改良高分子塑形夹板外固定治疗老年肱骨外科颈骨折疗效观察

目的探究自制改良高分子塑形夹板外固定治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法将60例符合保守治疗指征的肱骨外科颈骨折患者随机分为2组,治疗组30例采用改良高分子塑形夹板固定治疗,对照组30例采用传统夹板固定治疗,观察2组患者治疗前及治疗后不同时间疼痛、肿胀、功能评分变化情况和治疗后压疮评分及骨痂形成情况,统计2组患者综合疗效。结果治疗组患者治疗后7 d、30 d、45 d疼痛评分、肿胀评分和治疗后3 d、7 d、30 d、45 d压疮评分均明显低于对照组(P均0. 05);治疗后7 d、30 d、45 d,2组患者功能评分均逐渐增高(P均0. 05),且治疗组患者治疗后30 d、45 d功能评分均明显高于对照组(P均0. 05);治疗后30 d和45 d,2组Ⅰ～V级骨痂人数所占比例比较差异均无统计学意义(P均 0. 05);治疗组和对照组治疗后45 d有效率分别为96. 7%和93. 3%,2组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论改良高分子塑形夹板外固定治疗老年肱骨外科颈骨折可明显减轻肢体疼痛及肿胀,减少压疮,促进功能恢复,具有操作简单、固定牢靠、舒适度高等优点,值得推广应用。     

硬纸夹板固定治疗肱骨外科颈骨折60例疗效观察

本院楚氏伤科传人楚莲芬医师,几十年来在临床上运用硬纸夹板固定治疗肱骨外科颈骨折,取得了良好的疗效,2003年11月以来,我院开展课题研究,临床观察总结了60例病例,现报告如下:1临床资料本组60例患者中,男17例,女43例;年龄35~88岁,平均68岁:全部病例均经X线摄片检查确定骨折类型,其中外展型17例,内收型29例;无移位骨折14例;合并大结节骨折22例;左侧39例,右侧21例。所有病例均为病程10天以内的新鲜骨折。排除合并肩关节脱位者,排除开放性骨折。2治疗方法2.1材料市售医用橡皮膏硬纸筒,用剪刀裁剪成肩袖形,具体尺寸视患者肩臂部大小而定。2.2固…     

小夹板固定为主治疗肱骨外髁颈骨折30例

肱骨外髁颈骨折临床较常见,治疗不当易产生臂丛神经损伤,肱骨头坏死,肱二头肌、肱三头肌、三角肌萎缩,肩关节功能障碍等症.笔者临床运用连肩板固定肩关节及肱骨外髁颈骨折端,同时内服中药,外敷膏药,取得满意效果,兹介绍如下,供同道斧正.临床资料本组30例,最小年龄10岁,最大68岁;男24例,女6例;伤后立即就诊者21例,3天就诊者9例,5天就诊者2例,7天就诊者1例;骨折类型:斜形骨折8例,横断骨折15例,螺旋形骨折5例,粉碎骨折2例.     

手法整复小夹板固定治疗外展型肱骨外科颈骨折

自1998-2002年，我们采用手法整复、小夹板固定及功能锻炼等治疗外展型肱骨外科颈骨折36例，取得较满意疗效。现总结报告如下。     

夹板加胶布外固定治疗老年性肱骨外科颈骨折38例

本人自2002年至2003年采用超肩关节夹板加胶布外固定治疗老年性肱骨外科颈骨折38例，取得较好的疗效，现报告如下。     

闭合复位穿针结合夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈位于解剖颈下2～3cm处，即松质骨与皮质骨交界部位，极易发生骨折。多因跌仆，上肢触地后间接暴力及直接暴力撞击所致。本院骨伤科2004-2007年采用闭合复位穿针结合夹板外固定方法治疗肱骨外科颈骨折患者21例，疗效肯定，现报道如下。     

手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床观察

目的:探讨手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法:将60例肱骨外科颈骨折患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用手法复位夹板固定治疗;对照组采用开放复位T型钢板内固定治疗,分别观察两组骨折临床愈合时间、功能恢复情况。结果:对照组骨折复位情况优于治疗组,治疗组骨折临床愈合时间少于对照组,功能恢复情况优于对照组。结论:手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折疗效满意,与手术相比,具有骨折愈合快,肩关节功能恢复率高的优点。     

手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的临床观察

目的观察手法复位联合夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法 2011年3月至2014年3月我院骨科收治的肱骨外科颈骨折患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,其中对照组患者采用手术切开复位固定,骨折复位后采用肱骨近端锁定钢板或交锁髓内钉固定。观察组患者采用手法复位夹板外固定治疗,待复位满意后,采用适宜的夹板固定。结果两组患者经系统治疗后,观察组的总优良率为95.0%,对照组67.5%,观察组明显优于对照组。两组患者临床疗效评定,观察组的总有效率97.5%,对照组的总有效率72.5%,观察组的总有效率明显优于对照组。结论手法复位联合夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折具有肩关节功能恢复好、骨折愈合快等优点,临床效果明显,值得推广应用。     

手法整复四块夹板超肩关节固定治疗肱骨外科颈骨折

患者男性，15岁，因“急性上颌窦炎”在门诊给予先锋必素2．0g加入5％葡萄糖注射液200ml中静滴，连用3天后，症状减轻，但发现患者大便呈柏油样，每天4．5次量中等，遂来本院就诊，查患儿男性T37℃P110次／分，1120次／分，BP90／60mmHg，神志清，精神萎糜，面色苍白，全身皮肤无黄染，未见出血点及淤斑，浅表淋巴结未及肿大，头颅大小正常，五管端正，腹平软肝脾未及．     

2种方法治疗闭合性肱骨外科颈骨折

目的：分析小夹板和肱骨近端锁定钢板（LockingProximalHmeralPlate,LPHP）治疗闭合性肱骨外科颈骨折的临床疗效,总结2种固定方法治疗胧骨外科颈骨折的优缺点,为临床闭合性肱骨外科颈骨折治疗方法选择提供依据。方法：调查36例闭合性肱骨外科颈骨折患者的资料,其中手法复位小夹板固定组17例,有限切开复位锁定钢板内固定组19例,分析比较两者的治疗效果及优缺点。结果：全部病例随访12-14个月,平均13个月。手法复位小夹板固定组肱骨折平均愈合时间（meanhealing-time,MHT）10.5weeks（7-14weeks）,切开复位肱骨近端锁定钢板内固定组骨折平均愈合时间（meanhealingtime,MHT）10.5weeks （7-15weeks）,手法复位小夹板固定组与切开复位锁定钢板内固定组之间,无明显差异,P＞0.05,无统计学意义。结论：手法复位小夹板固定和有限切开复位锁定钢板内固定都是治疗Neern型闭合性肱骨外科颈骨折的有效手段,治疗后功能恢复,并发症发生率,疗效优良率无显著差异。     

皮牵甩臂疗法治疗肱骨外科颈骨折44例

[目的]观察皮牵甩臂疗法治疗肱骨外科颈骨折的疗效。[方法]将66例肱骨外科颈骨折患者随机分为皮牵甩臂治疗组和夹板固定对照组,观察骨折复位情况与肩关节活动情况,并进行比较。[结果]两组间骨折复位疗效评定结果差异无显著性(P>0.05),但肩关节活动疗效评定结果间差异具有显著性(P<0.01)。[结论]皮牵甩臂疗法和夹板固定疗法均具有良好的骨折复位效果,但皮牵甩臂疗法对于肩关节功能的恢复具有更好的疗效。     

热敏灸改善肱骨外科颈骨折术后肩关节功能的临床效果观察

目的 比较热敏灸疗法与常规运动疗法对肱骨外科颈骨折术后肩关节功能康复的疗效.方法 将62例单侧肱骨外科颈骨折术后患者随机分为对照组(32例)和热敏灸组(30例).对照组采取基础药物与常规运动物理疗法,进行先被动、后主动的肩关节训练模式,1次/d,5次/周;热敏灸组在对照组基础上,对患肢处阿是穴、颈夹脊穴、风门、手三里、...     

石膏夹板配合纸圈外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折

目的：观察石膏夹板配合纸圈外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折的疗效。方法：先复位，后固定。口服活血化瘀、消肿止痛药加功能锻炼。结果：该方法固定效果好，操作简便，有助于减轻患者疼痛刺激，无并发症，疗效可靠。结论：石膏夹板配合纸圈外固定方法是治疗内收型肱骨外科颈骨折的简便、可靠、方便的方法之一。     

锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折30例临床研究

目的：研究锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的治疗效果.方法：将59例肱骨外科颈骨折患者随机分为两组,锁定加压钢板内固定组30例,三叶草型钢板内固定组29例.术后随访,按照Neer的评分标准进行疗效评定.结果：锁定加压钢板内固定组和三叶草型钢板内固定组的优良率分别为90.00%、72.41%,前者显著高于后者.结论：应用锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折临床效果显著,利于早期肩关节功能锻炼,值得推广.     

桡骨远端骨折手法复位电子智能夹板固定的临床研究

目的：观察桡骨远端骨折经正骨手法复位电子智能夹板和传统夹板固定后,并发症的预防、骨折愈合、腕关节功能恢复情况。方法：将符合诊断标准、纳入标准及排除标准的桡骨远端骨折患者60例,按照就诊时间的先后顺序随机分为电子智能夹板组、传统夹板组各30例。经正骨手法复位电子智能夹板固定和传统夹板固定治疗后观察和随访6个月。疗效对比评价采用Gartland and Werlley的腕关节评分标准,影像学评价从治疗前及治疗6周后尺偏角、掌倾角、桡骨高度3方面进行评价,对术后2周内肿胀、疼痛进行评估。结果：所有患者均随访6个月,根据Gartland and Werlley的腕关节评分标准、肿胀评分（复位后1天、3天、7天、14天）、疼痛评分（复位后3天、7天、14天）,电子智能夹板组疗效明显优于传统夹板组（P〈0.05）。2组治疗6周后影像指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：电子智能夹板治疗桡骨远端骨折与传统夹板比较,可更有效减轻肿胀、疼痛及预防肢体末端缺血、最大限度恢复腕关节功能。     

Philos钢板与小夹板治疗肱骨近端骨折的疗效比较

目的：探讨分别采用Philos（Proximal humerral internal locking system,肱骨近端锁定系统）钢板和小夹板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法：38例肱骨近端骨折患者分别进行Philos钢板和小夹板治疗。结果：采用肩关节功能Constant—Murley Score评分,Philos钢板组20例中优5例,良10例,可3饲,差2例,优良率为75％;小夹板组18例中优1例、良6例、可7例、差4例,优良率为38．9％。结论：Philos钢板对肱骨近端骨折的疗效更显著。     

3D打印小夹板应用于Colles骨折临床研究

目的 :探讨3DP打印小夹板应用于Colles骨折的临床疗效。方法 :选取住院治疗的Colles骨折患者60例,随机分为3DP小夹板组、传统小夹板组各30例,分别予以相应治疗。所有患者复位前、复位后、复位1周及临床愈合时行伤肢X线片检查,记录骨折愈合时间;复位前、复位后、复位1周记录视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀评分;复位后3个月根据改良的Shea评定法评价腕关节功能,评价安全性。结果:两组患者在骨折愈合时间、VAS评分、肿胀评分、腕关节功能评价上组间比较差异均无统计学意义,3DP打印小夹板可稳定固定骨折端,亦取得良好临床疗效。治疗过程中无不良反应出现。结论:将3DP打印小夹板应用于Colles骨折,临床效果良好,与传统杉树皮小夹板疗效近似,未发现明显不良反应,具有良好安全性。     

手法整复支架外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折

目的：观察手法整复支架外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法：对65例内收型肱骨外科颈骨折患者均采用广州中医药大学附属佛山市中医院陈氏正骨十四法手法复位,单边双杆肱骨微型支架外固定,术后指导患者功能锻炼,并配合中医辨证论治,予中药内服、外洗治疗。结果：所有病例均获得随访,参照Neer肩关节功能评分标准,优43例,良18例,可4例,差0例,优良率为93.8%,无严重并发症发生。结论：本法具有不切开、不剥离骨膜,手术操作简单,复位固定可靠、关节功能恢复好等特点。     

手法复位配合中医分期辨证治疗老年肱骨外科颈骨折40例

目的:观察中医手法复位结合分期辨证治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:选取本院收治的80例老年肱骨外科颈骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予西医常规闭合复位外固定(石膏)治疗,治疗组给予中医手法复位结合分期辨证中药治疗,疗程为8周,随访6个月,比较两组患者骨折恢复情况。结果:两组患者治疗后各项Neer肩关节功能评分均较治疗前明显改善(P0.05),但同期治疗组疼痛、功能及活动范围评分较对照组改善明显(P0.05),随访6个月时治疗组优良率明显高于对照组(χ2=8.520,P=0.034)。结论:中医手法复位结合分期辨证治疗老年肱骨外科颈骨折疗效显著。     

综合疗法治疗肱骨外科颈骨折32例

[目的]观察经皮牵引、甩肩、夹板外固定、中药口服等综合疗法治疗肱骨外科颈骨折32例的临床效果。[方法]对32例肱骨外科颈骨折均予皮牵引、甩肩疗法、夹板外固定、中药等综合疗法治疗,采用国际上最常用的Neer标准评定肩关节功能。[结果]按Neer评定标准,优28例,不满意1例,满意率96.87%。[结论]肱骨外科颈骨折经皮牵引、甩肩、夹板外固定、中药等综合疗法治疗,在复位的同时,促进了骨折愈合及肩关节的功能恢复。