脊髓痨一例

患者男，52岁，主因“走路不稳，双下肢无力两年余”于2006年9月4日入院。患者于入院前2年无明显诱因渐感双足底发麻，下肢走路不稳，以右为著，夜间尤为明显，但仍可行走。自觉腰段有束带感，右下肢间断出现放射性痛。症状持续存在，未有明显的缓解复发及加重减轻。于入院前2周无明显诱因出现双下肢无力加重，不能行走。肌电图：可疑神经源性损害。     

左旋咪唑致急性脱髓鞘脑病一例

患者女性，56岁。主诉头晕，呕吐，行走不稳6d入院。患者3周前因复发性口腔溃疡曾口服左旋咪唑治疗2周。6d前患者无明显诱因出现头晕，伴恶心、呕吐，呈非喷射状呕吐，呕吐物为胃内容物。按急性胃炎对症治疗．效果不佳，并逐渐出现行走不稳，视物成双。无发热、耳鸣及头痛，无意识丧失及大小便失禁。查体：生命体征平稳．心肺检查无异常。专科检查：神志清楚．言语清晰流利，双眼可     

Fisher综合征伴脑梗塞1例

患者，男，78岁。因突发头晕，伴行走不稳，口齿不清2天于2004年2月20日入院。入院前2天，患者在安静状态下突发头晕，行走不稳，向右侧倾斜，口齿不清，饮水呛咳。病前2周有上感史。查体：神清合作，双眼球固定，各向活动受限，右直径0．5cm，左直径0．45cm，左侧直接光反射迟钝，右侧光反射消失，双眼睑略下垂，软腭动度下降，咽反射     

苯妥英钠致小脑萎缩一例

1　病例摘要患者 ,男性 ,2 2岁 ,未婚 ,农民 ,浙江天台人。因反复发作性四肢抽搐 4年 ,行走不稳、言语不清 1年入院。患者 4年前无明显诱因下出现四肢抽搐 ,两眼上翻 ,口吐白沫 ,神智不清 ,同时有牙关紧闭 ,持续 10 min左右 ,每 1～ 2 d发作 1次 ,约 3～ 4个月。当地医院诊断为“癫痫”,服用苯妥英钠 0 .1g 3次 / d共 3年 ,一直未发作。但一年前出现行走不稳到不能走路 ,伴言语不清。在当地医院求治 ,停服苯妥英钠 ,改服卡马西平 0 .1g3次 / d。约 2个月 ,又出现癫痫发作 ,症状同前 ,持续 4～ 5min,而行走不稳 ,言语不清等症状未见好转。既…     

家族性Fahr病一例

1 临床资料患者男,56岁,因口齿不清、行走不稳6年,于2007年10月30日入院.患者入院前6年于无明显诱因下出现行走不稳、易摔倒,同时伴有口齿不清,反应稍迟钝,但无言语理解和表达困难.入院前1周出现行为异常,以手抓脸,呼之无应答,无四肢抽搐,持续1 h后自行缓解.     

亚急性海绵状脑病与脑电图表现一例报告

患者，男，51岁，已婚。因头昏、目滞1个月，行走不稳1周入院，患者1个月前有头昏，视物模糊、腹泻。近1周来出现走路不稳，反应迟钝、痴呆，内科检查无特殊，神经系统检查，神志朦胧，有时呈澹妄状，智能减退，检查不合作呈违拗状，眼球运动正常，四肢肌张力高，脑膜刺激症阴性，     

泛酸激酶依赖型神经退行性疾病1例报告及文献复习

<正>患者,男,12岁。主因双眼视力下降7年伴言语不清,行走不稳2年余于2015年3月24日收住院。患者于7年前出现夜视差,随后双眼视力逐渐下降,行走时易摔倒,未予特殊诊治。2年前无明显诱因出现言语不清,伴行走不稳,口角及双上肢不自主运动,症状持续不缓解。6个月前出现流涎,偶有饮水呛咳,伴吞咽费力。查体:神志清楚,构音障碍,计算力下降,理解力差,双侧瞳孔直径3 mm,对光反射灵敏,双眼球运动自如,无     

虹膜恶性黑色素瘤误诊1例报告

患者，女．49岁。因左眼视力下降2年，失明2月，红痛发作1周，于1996年12月18日入院，入院前2年．出现左眼视力下降，曾多次在省人民医院及本院门诊诊断为“初期白内障”，未作特殊处理，建议成熟后再行手术。5月前左眼发红，在县医院，州医院，诊断为“左眼虹睫炎”。给以地塞米松眼液等消炎治疗，症状好转。     

POEMS综合征1例

患者 ,女 ,4 6岁 ,汉族。因皮肤变黑、变硬、多毛 9个月 ,四肢麻木乏力、腹胀 4个月于 2 0 0 2年 10月 18日入院。患者 9个月前开始出现全身皮肤变黑、变硬 ,从四肢远端开始 ,渐累及躯干、面部。并出现明显体毛增多、性欲下降、闭经。 4个月前感四肢发凉 ,肢端麻木 ,呈手套袜套样分布 ,四肢乏力 ,站立、行走不稳 ,双手上举障碍。同时出现腹胀、胸闷 ,平卧位明显。症状进行性加重。 2 0 0 2年 1月因“发现颈前肿物 10年 ,增大 1年”行“左甲状腺次全切除术” ,病理示“左结节性甲状腺肿伴囊性变”。 5个月前行颈部“淋巴结活检术” ,病理检查…     

亚急性海绵状脑病1例

1临床资料患者,女,59岁．因头痛、头晕50d,视力下降、言语不利、行走困难1mo余人院．患者自述患“高血压病”6a;“左侧面肌痉挛”6a;“神经官能症”10a．入院前50d无诱因出现额前部疼痛,局部麻木,伴头晕、心慌;无视物模糊、双影及视物旋转;无耳鸣,听力无下降,恶心、呕吐,胸闷、气短等．测血压185／100mmHg（1mmHg=0．133kPa）,即卧床休息,扩血管处理后血压平稳,余不适症状无缓解．     

腰段神经鞘瘤引起脑积水1例报告

患者，男，47岁，因头痛，视力下降半年伴左下肢麻木，疼痛2个月于1993年3月12日入院，患者入院前在当地医院按“高血压病“进行治疗。入院前一日头痛加剧，并出现呕吐，视力明显下降，左下肢麻木，疼痛加重，行走困难，始来我院求治。CT扫描：双侧脑室及三、四脑室均扩大积水，门诊以“脑积水原因待查”收住院(图1)。     

ALport综合征一例

患者达楞太，男，26岁。鄂尔多斯市人，毛纺工人。自幼双眼视力尚可，6年前无诱因出现左眼视力下降。2年前曾到我院就诊，视力右眼0．5、左眼0．3，双眼晶体呈锥形，左眼晶体前囊下混浊，诊断为双眼晶体发育不良、双眼近视散光。给予配镜，视力有所提高。近半年来视力明显下降，于2003年4月11日到我院复诊，以双眼晶体发育不良，左眼白内障     

肝豆状核变性误诊1例

患者女，13岁。因双膝疼痛4年，双上肢不自主运动1年于2006年4月17日入院。4年前开始出现双膝关节针刺样疼痛，活动时加重，并逐步出现关节僵硬，屈曲困难，行走不稳。3年前发展到双膝关节变形，1年前出现双上肢不自主运动，双手持物不稳，写字困难，言语不清。在多家三甲医院就诊。实验室检查：血清钙、磷、碱性磷酸酶正常，抗“O”、类风湿因子阴性、CRP正常。X线检查：双膝关节“X”型畸形。颅脑CT：未见病变。胸椎MRI：未见异常。肌电图：右胫前肌示肌源性损害。考虑“类风湿性关节炎”，治疗不详，疗效欠佳。1周前出现发热，双上肢扑翼样不自主运动，遂到我院住院治疗。     

重睑术后致角膜溃疡1例报告

病人女，22岁，右眼无明显诱因出现异物感，畏光与刺痛，自行点“氧氟沙星滴眼液”治疗1周后未见好转，上述症状加重，充血明显，视力下降，来诊，门诊查体如下：视力右眼：0．6，左眼：1．0，右眼结膜混合充血（＋＋），角膜11．00～12．00处瞳孔略上缘呈一浸润灶，经门诊以“泰利必妥滴眼液＋普芬滴眼液局部点眼未见好转，建议去上级医院进一步诊治，患者未去，继续在家自行点眼治疗，1周后来我院门诊复诊查视力右眼：     

妊娠呕吐致Wernicke脑病1例报告

1．病例 患女性，22岁。因行走不稳、记忆力下降6个月．于1994年3月1日入院。于1993年7月妊娠40天后，出现剧烈呕吐、不能进食50天，靠静脉补液维持，其后呕吐停止，逐渐出现行走不稳，睡眠多、反应迟钝、记忆力下降、垂直性跟震、规物模糊、谵妄、双腿麻木、尿潴留。于外院住院，查心电图示，窦性心动过速，心率154次／分，脑脊液常规生化正常，按“病毒胜脑炎、病毒性心肌炎”治疗，尿潴留消失。     

精神行为异常、行走不稳、昏迷

1　病例摘要患者 ,男性 ,2 3岁 ,农民。因间歇性精神行为异常、行走不稳 3个月 ,加重 5天 ,昏迷 2天于 2 0 0 1年 3月 2 4日入院。患者于 3个月前受凉后出现低热 ,体温 38℃ ,伴咽痛、头胀痛 ,按急性上呼吸道感染治疗 ,口服感冒药 7天后体温正常 ,症状好转。 15ｄ后出现行为异常 ,头顶被子 ,口中自语 ,走路不稳 ,不能与家人进行交谈 ,遂就诊于精神病院 ,诊为“精神分裂症” ,给予 5 氟利多、奋乃静等。症状略好转 ,能与家人作交谈 ,但行走时呈轻度醉酒步态 ,双手不自主震颤 ,饮食少 ,治疗 15ｄ后停药。入院前 5天患者头顶被子在卧室内行走 …     

FFA和ICGA检查视网膜大动脉瘤一例

患者女，70岁。因左眼突然视力下降1周，于2003年3月来我院门诊就诊，高血压10年。既往无心脏病等病史，无眼外伤及其它眼病史，无癫痫发作病史。全身检查：血压140／90mmHg，其余未见异常。眼部检查：右眼视力0．8矫正无提高，左眼视力0．05矫正无提高。右眼内外眼均未见异常，左眼前节正常，眼底检查：黄斑中心上方颞上血管行径有     

颅内静脉窦狭窄支架置入1例

病人,女,39岁。因进行性头痛3个月入院。患者入院前3个月无明显诱因出现头部胀痛,位于左侧枕部,头痛呈持续性,进行性加重。入院前1个月患者感头痛加剧,范围扩大至全头部。双眼有酸胀感,双眼视力下降,视物双影,伴有耳鸣、恶心、呕吐,行走不稳。     

放射性视神经视网膜病变1例

1病例报告 患者男，43岁，因双眼视力下降2年，右眼视物不见9个月，于2004年4月21日来诊。该患自2002年6月起感双眼视力下降，2月后检查视力右眼0．1。左眼0．6。在当地医院行眼底照相、荧光血管造影、眼电生理等检查。拟诊“中渗”，给予扩血管、营养神经等治疗，视力继续下降，至2003年7月，右眼无光感，左眼视力0．4。来本院就诊时艰部检查：右眼无光感，左眼视力0．2，双眼前节无异常，右眼底视盘颜色苍白，边界清楚。动脉血管细，黄斑区硬性渗出呈环行排列；左眼底视盘边界清，颞侧颜色变淡，黄斑区色寨紊乱，     

神经性棘红细胞增多症一例

1病例简介 患者,男,40岁。因“全身不自主运动20余年,加重3年”入院。患者于入院前20余年无明显诱因出现不自主扭头、耸肩、行走不稳,未就诊。入院前10年渐出现不自主吐口水,吞咽困难,在当地医院就诊无好转,上述症状逐渐加重,5年前开始出现不自主口舌咬伤,