1例腹腔镜膀胱全切Indiana膀胱术围手术期护理

腹腔镜应用于泌尿系统手术越来越广泛，但是经腹腔镜行膀胱全切术极少。膀胱肿瘤是泌尿系统常见的疾病，利用肠道行膀胱替代是根治膀胱癌的重要方法。Indiana膀胱术是一种异位可控回结肠膀胱成型术。可控性回结肠膀胱成型术，即利用去管重建升结肠作为储尿囊，缩窄回盲肠连接处及末段回肠作可控机制，并命名为Indiana膀胱。腹腔镜行膀胱全切手术的围手术期护理的特点是腹腔镜术后腹胀与血电解质的观察，     

腹腔镜膀胱全切正位回肠新膀胱术围手术期护理策略

目的探讨腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术围手术期的护理策略及指导术后新膀胱控尿训练的技巧。方法浸润性膀胱癌患者20例，年龄42～77岁，平均6l岁，均为男性。行腹腔镜膀胱全切正住回肠新膀胱术均获成功。术前护理着重于心理护理；术后护理在积极预防并发症的同时，注重新膀胱的功能训练。结果20例手术患者术后4～6周内均恢复控尿。无排尿困难及尿失禁；术后3例患者漏尿，5～12d缓解。结论腹腔镜膀胱全切正住回肠新膀胱术创伤小，出血少，术后恢复快。术前心理护理、术后注重新膀胱的控尿训练以及精心护理以积极预防并发症，是本手术护理的关键。     

1例腹腔镜膀胱全切Indiana膀胱术围手术期护理

腹腔镜应用于泌尿系统手术越来越广泛，但是经腹腔镜行膀胱全切术极少。膀胱肿瘤是泌尿系统常见的疾病，利用肠道行膀胱替代是根治膀胱癌的重要方法。Indiana膀胱术是一种异位可控回结肠膀胱成型术。可控性回结肠膀胱成型术，即利用去管重建升结肠作为储尿囊，缩窄回盲肠连接处及末段回肠作可控机制，并命名为Indiana膀胱。腹腔镜行膀胱全切手术的围手术期护理的特点是腹腔镜术后腹胀与血电解质的观察，     

腹腔镜膀胱全切原位膀胱术的护理

膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤，而全膀胱切除回肠膀胱术是治疗浸润性膀胱肿瘤最佳的一种手术方式。腹腔镜膀胱全切原位膀胱术以其创伤小、切口小、恢复快等优点，成为膀胱癌患者手术治疗的新选择。我科于2007年3月至8月共行腹腔镜原位膀胱术11例，现将围术期的护理总结如下。     

腹腔镜膀胱全切正位回肠新膀胱术围手术期护理策略

目的探讨腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术围手术期的护理策略及指导术后新膀胱控尿训练的技巧.方法浸润性膀胱癌患者20例,年龄42～77岁,平均61岁,均为男性.行腹腔镜膀胱全切正位回肠新膀胱术均获成功.术前护理着重于心理护理;术后护理在积极预防并发症的同时,注重新膀胱的功能训练.结果20例手术患者术后4～6周内均恢复控尿,无排尿困难及尿失禁;术后3例患者漏尿,5～12 d缓解.结论腹腔镜膀胱全切正位回肠新膀胱术创伤小,出血少,术后恢复快.术前心理护理、术后注重新膀胱的控尿训练以及精心护理以积极预防并发症,是本手术护理的关键.     

腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术的护理体会

目的探讨腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术围术期的护理措施。方法回顾分析16例腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的临床护理资料。结果16例患者手术顺利,术后2例患者漏尿,7-12d缓解;术后6个月,患者日间排尿可控率达86%,夜间排尿可控率达66%;随访6-12个月,3例患者有不同程度的尿失禁,通过盆底肌锻炼辅以物理治疗,均达到较满意的可控效果。结论肠道准备与心理护理是术前护理的关键;各种管道的管理是术后顺利恢复的重要保证;指导患者分阶段进行腹压协助排尿和通过盆底肌训练掌握正确的控尿技巧,是恢复控尿功能的核心内容。     

腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术7例围术期护理

目的:探讨腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术患者的围术期护理方法。方法:对7例腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术患者做好术前、术后护理。结果:本组患者术后10～12 d拔管,未出现管道脱落或堵塞等异常情况;1例术后4d导尿管堵塞,给予5%碳酸氢钠注射液80 ml低压冲洗后尿液引流通畅;未出现肠梗阻情况。结论:加强围术期护理可减少并发症发生,提高患者生活质量。     

膀胱全切回肠新膀胱术的护理

膀胱癌行仝膀胱全切后需进行尿流改道，回肠新膀胱术与传统的回肠代膀胱术相比，具有自行排尿，抗反流，无需配戴尿袋等优点，极大地提高了患者的生活质量，我院自2002年1月至2004年5月对12例膀胱癌患者成功施行了膀胱全切，回肠新膀胱术，现将围手术期护理体会总结如下。     

46例腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术的围手术期护理体会

总结腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术围术期的护理方法及体会。包括术前做好心理护理及相关宣教,做好充分的肠道清洁与肠道准备,术后严密监测生命体征,维持水电解质及酸碱平衡,观察各项引流管的情况,做好造瘘口护理及科学的出院指导。认为腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术是一种较理想的膀胱替代术式,其较传统手术创伤小,术后恢复快,患者痛苦相对较小,术后各种引流管的护理、回肠造瘘口的管理是手术和护理的关键,有助于预防和减少并发症,提高手术效果以及远期疗效。     

腹腔镜下膀胱全切乙状结肠代膀胱术的围手术期护理

总结了6例腹腔镜下膀胱全切乙状结肠代膀胱术的护理体会,包括做好术前护理、术后护理,指导患者行新膀胱功能训练并观察.认为做好围手术期护理是确保手术成功,提高患者生活质量的重要保证.     

腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术的围手术期护理

回顾分析腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的临床护理资料,16例患者手术顺利,术后2例患者漏尿,7～12 d缓解;术后6个月,患者日间排尿可控率达86%,夜间排尿可控率达66%;随访6～12个月,3例患者有不同程度的尿失禁,通过盆底肌锻炼辅以物理治疗,均达到较满意的可控效果.术前进行肠道准备和心理护理,各种管道的管理是术后顺利恢复的重要保证,指导患者分阶段进行腹压协助排尿和通过盆底肌训练掌握正确的控尿技巧是恢复控尿功能的关键.     

腹腔镜下膀胱全切和原位回肠代膀胱术的护理

膀胱全切除原位代膀胱术由于其术后生活质量高,已逐渐成为尿流改道的首选术式[1]。2005年3月南京大学医学院附属鼓楼医院对2例浸润性膀胱癌行腹腔镜下膀胱全切和原位回肠代膀胱术,效果良好,现将有关护理报告如下。1临床资料本组2例均为男性,年龄分别为73和75岁。膀胱镜检查膀胱三角区及膀胱各壁多发性菜花样肿块,病检报告为浸润性膀胱移行细胞癌(G2~G3)。膀胱颈和前列腺尖部以上尿道间随机多处活检,未见肿瘤细胞浸润。肠道无异常病变。采用5个套管针,腹腔镜由脐部上缘套管针进入,手术者经左侧2个套管针操作,助手经右侧2个套管针操作。清扫…     

腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术围术期的护理

目的：回顾分析腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术的围术期护理措施。方法对36例腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的护理过程进行回顾分析。结果本组患者均手术成功,顺利康复出院,排尿可控率：储尿囊日间排尿可控率达91.7%(33/36),夜间排尿可控率达77.8%(28/36)。结论重视心理护理、肠道准备是术前护理的关键,重视各种管路的管理是术后顺利恢复的重要保证。指导患者分阶段进行腹压协助排尿,通过盆底肌训练掌握正确的控尿技巧,恢复良好的排尿功能,提高患者生活质量。     

膀胱全切术后护理

近来，我院行膀胱全切术24例，效果满意，现将术后护理体会报告如下。     

40例腹腔镜下膀胱全切原位回肠新膀胱术的围手术期护理

总结了40例腹腔镜下膀胱全切原位回肠新膀胱术围术期的护理方法及效果,包括术前详细的护理宣教,充分的肠道准备,术后严密监测生命体征,维持水、电解质及酸碱平衡,观察各引流管的情况,积极训练新膀胱功能以及科学的出院指导。结果,40例腹腔镜下膀胱全切原位回肠新膀胱术无一例严重并发症发生,所有患者均病情平稳,顺利出院。随访6~12个月,40例患者新膀胱贮尿、排尿、控尿功能均无明显异常,彩超及静脉肾盂造影检查均未发现肾积水及泌尿系结石形成,膀胱造影无明显输尿管返流。认为腹腔镜下膀胱全切原位回肠新膀胱术是一种较理想的微创膀胱替代术式,术后各种引流管的护理、新膀胱功能的训练是手术和护理成功的关键。     

24例膀胱全切术患者的心理护理

总结了膀胱全切术患者的心理指导方法。主要包括对膀胱全切患者进行入院时、术前、术后和出院后的健康心理指导。认为通过有效的心理指导增强了患者战胜疾病的信心,减轻了患者的心理压力,有利于配合医护人员做好术前准备,安全度过手术期,使患者顺利出院。     

膀胱全切回肠代膀胱术的术前术后护理

膀胱肿瘤是泌尿外科常见病之一，占所有泌尿系统肿瘤的首位，对膀胱颈及后尿道肿瘤一般采用膀胱全切回肠代膀胱术。由于手术大、患者年龄大、体质差、术后留置管道多。且术后尿液须改道导致患者心理负担加重，因此。为了能让患者顺利度过围手术期，保证手术的成功，对我们护理人员提出更高的要求。我科自从1998年5月-2005年5月。对14例膀胱肿瘤病人成功行回肠代膀胱术。     

68例膀胱全切回肠原位新膀胱术围手术期护理

目的总结68例膀胱全切回肠原位新膀胱术患者围手术期护理。方法术前做好心理护理、肠道护理,术后做好引流管护理、新膀胱的冲洗、新膀胱的功能训练及基础护理。结果68例患者手术顺利,术后无感染、尿瘘、吻合口瘘、肺部感染、深静脉下肢血栓等并发症发生,所有患者均能自主控尿。结论重视围手术期护理,可有效减少并发症,减轻患者的痛苦,加快患者排尿功能更好的恢复,提升手术效果。     

根治性膀胱全切术的家庭护理干预效果

膀胱肿瘤是泌尿外科常见的疾病之一,其肿瘤细胞扩散的程度决定了其采取何种手术方式治疗.对于采取根治性膀胱全切且进行改道术的病人,其预后尤其是在接受自我形象改变方面受家庭照顾的影响因素很大.所谓家庭护理干预是指对病人及家庭成员进行相关疾病知识教育,或由医务人员定期家访进行干预性训练两者结合的方法,提高病人治疗依从性和改善病人的生活质量[1].     

膀胱全切术后回肠代膀胱术病人的围术期护理

膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤,在我国居男性泌尿系统恶性肿瘤第1位,膀胱癌病人进行全膀胱切除术、尿流改道术,充分的术前准备对病人以及术后并发症的预防有积极意义.由于手术创伤大,术后进行生命体征监测,维持水电解质平衡,保持输尿管的通畅,预防感染显得至关重要,良好的护患沟通、心理护理、健康教育都有很重要的意义.近年来膀胱肿瘤的发病率有所上升,膀胱全切术也在增加,我科从2006年6月-2008年5月对17例膀胱癌病人行膀胱全切回肠代膀胱术,效果满意.现将护理体会报告如下.