输卵管性不孕症腔镜手术治疗的妊娠结局及相关影响因素

目的：探讨输卵管性不孕患者腹腔镜手术治疗的预后及相关影响因素。方法：回顾性分析181例输卵管因素不孕患者，腹腔镜手术治疗的临床资料及术后3年随访资料，应用统计学方法比较术后妊娠结果，并判断影响预后因素。结果：腹腔镜矫治术后，3年累加正常妊娠率42％(76／181)，异位妊娠率11．6％(21／181)，术后1年内正常妊娠率较高为31．49％(57／181)，正常妊娠发生率有明显逐年下降趋势，第2、3年妊娠率分别为9．68％、7．25％；妊娠结局与患者年龄、不孕年限及输卵管病变程度有关，输卵管病变程度及类型是影响预后的主要因素。结论：腹腔镜手术是输卵管性不孕早期最有效的诊治方法，如有明显盆腔、输卵管病变，应及早行体外授精与胚胎移植治疗。     

宫、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕43例分析

目的：探讨宫、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕的价值。方法：在腹腔镜监视下经宫腔镜行输卵管插管，注入通染液来判断输卵管通畅程度，指导腹腔镜手术并及时了解手术效果。结果：43例中80条输卵管经宫、腹腔镜联合诊治后通畅68例，通而不畅5例，不通7例；术后宫内妊娠18例，宫外妊娠3例，妊娠率48．84％。结论：宫、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕可取长补短，明显提高了两镜单独手术的成功率，减少了并发症的发生，值得推广。     

宫腔镜与腹腔镜联合诊治输卵管不孕后妊娠结局

目的：了解输卵管不孕经宫腔镜、腹腔镜联合诊治后不同妊娠结局的影响因素。方法：前瞻性调查93例输卵管性不孕患者,经宫腹腔镜联合检查并将输卵管病变程度分级,行盆腔粘连分解、输卵管整形术和疏通治疗,术后随访其妊娠结局。结果：93例术后宫内妊娠共31例（33.3%）。输卵管病变分为轻度（24例）、中度（26例）和重度（43例）,术后2年内宫内妊娠率分别为58.3%（14例）、38.5%（10例）和16.3%（7例）,重度输卵管病变者术后宫内妊娠率明显低于前两组。结论：输卵管性不孕患者宫腔镜与腹腔镜联合诊治术后宫内妊娠率与输卵管病变程度显著相关,重度输卵管病变者不宜首选宫腔镜与腹腔镜联合诊治术。     

不同方式治疗输卵管性不孕的临床效果及相关因素的分析

目的探讨采用不同方法治疗输卵管性不孕的临床效果及影响因素。方法选取90例输卵管性不孕患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为宫腔镜组、腹腔镜组及联合组,比较三组患者复通及术后妊娠情况。同时根据不同妊娠结局将所有患者分为妊娠组和未妊娠组,分析两组在输卵管通畅度、输卵管柔软度及盆腔炎史方面的差异。结果联合组复通率为96.55%,宫腔镜组为79.31%,腹腔镜组为66.67%,联合组复通率明显高于宫腔镜组及腹腔镜组,差异有统计学意义(P0.05);联合组术后妊娠率为86.67%,宫腔镜组为63.33%,腹腔镜组为36.67%,联合组术后妊娠率明显高于宫腔镜组及腹腔镜组,差异有统计学意义(P0.05);妊娠组(36例)和未妊娠组(54例)在输卵管通畅度、输卵管柔软度及盆腔炎史比较有差异统计学意义(P0.05)。结论采用宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕能在增加术后妊娠率的同时明显提高手术成功率,相比于单镜治疗疗效显著,值得在临床上进一步推广。     

联合应用宫腔镜和腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症的疗效观察——附103例报告

目的：探讨联合应用宫腔镜和腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症的临床疗效。方法：2008年2月-2010年5月经子宫输卵管造影术诊断的输卵管性不孕症患者103例,联合应用宫腔镜和腹腔镜手术治疗,观察患者治疗效果。结果：近端输卵管阻塞再通率40．3％（31／77）,远端输卵管阻塞再通率91．2％（104．／114）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;术后随访3个月～2年,正常妊娠率为41．7％（43．／103）,术后最快妊娠时间为75d。结论：联合应用宫腔镜和腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症尤其是远端输卵管阻塞的疗效良好,术后可获得较高的妊娠率。     

宫-腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症的研究

目的 探讨宫—腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症的效果。方法 对36例输卵管性不孕的患者，同时用宫、腹腔镜联合治疗，腹腔镜下行盆腔、输卵管、卵巢周围粘连松解术；输卵管伞成形术；输卵管造口术；盆腔子宫内膜异位症手术；中肾管囊肿摘除术；宫腔镜下行输卵管疏通术；子宫内膜息肉摘除术。结果 36例病人68条输卵管阻塞58条。术后畅通38务，手术成功率65．52％(38／58)。近端梗阻38条输卵管，疏通22条，疏通成功率57．89％(22／38)。术后18例妊娠，妊娠率50．0％(18／36)。结论 宫、腹腔镜联合使用，能明显提高手术的成功率，值得推广应用。     

宫腔镜与腹腔镜联合手术在女性不孕症诊治中的应用

目的探讨宫腔镜与腹腔镜联合手术在女性不孕症诊治中的临床价值。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月采用宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗不孕症患者的临床资料158例,分析其不孕症病因,并对其随访,观察其术后妊娠情况。结果 158例不孕症患者中输卵管因素占总数的41.1%,为不孕的主要原因。而盆腔子宫内膜异位、子宫肌瘤、宫腔占位等也是引起女性不孕的重要原因。宫腹腔镜治疗后患者的输卵管复通率明显升高(P<0.001),其中原发性不孕患者的术后复通率较继发性不孕患者显著升高(P<0.05)。宫腹腔镜治疗后不孕症患者术后总妊娠率为40.5%,其中原发性不孕患者妊娠率明显高于继发性不孕患者(P<0.05)。结论不断发展的宫腔镜与腹腔镜联合手术能全面、直观地诊断出不孕症患者的病因,并能及时进行针对性的治疗,且术后妊娠率良好,是一项低廉、安全、有效的不孕症诊治方法。     

宫腔镜与腹腔镜联合术治疗输卵管阻塞性不孕的疗效

目的探讨宫腔镜与腹腔镜联合术治疗输卵管阻塞性不孕的效果。方法选取2011年1月至2012年1月输卵管阻塞性不孕患者50例,所有患者均行宫腔镜联合腹腔镜手术治疗,分析其术后妊娠率。结果 50例患者均一次完成手术,手术过程顺利,术中并未发生水中毒、子宫穿孔、气体栓塞、肠管损伤等情况。随访2年,受孕31例,受孕率62.0%。不同输卵管梗阻部位术后妊娠孕率比较差异未见统计学意义(P0.05),但年龄30岁术后妊娠率高于≥30岁,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕疗效确切,能显著提升输卵管的疏通率,安全可靠,值得临床推广使用。     

宫腔镜腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的应用

目的:应用宫腔镜、腹腔镜技术,探讨宫腔镜、腹腔镜联合应用诊治女性不孕症的价值。方法:回顾性分析3年间应用宫腔镜、腹腔镜联合诊治女性不孕症125例的病因、术后输卵管的通畅率及妊娠率。结果:125例中,输卵管炎性梗阻39例,输卵管炎性梗阻合并盆腔粘连26例,盆腔粘连16例,子宫内膜异位症13例,多囊卵巢综合征8例,子宫畸形6例,宫腔病变6例。输卵管炎性梗阻、盆腔粘连、子宫内膜异位症是引起女性不孕的主要原因。镜下手术前后输卵管通畅率分别为60.0%及90.8%。手术后随访109例,妊娠45例,妊娠率为41.3%。结论:应用宫腔镜、腹腔镜联合诊治术能早期、直观、准确、全面地明确不孕症的盆腔、宫腔病因,并予以针对性治疗,大大提高手术疏通输卵管的成功率,提高手术治疗女性不孕的疗效。     

辅助生殖技术联合宫腹腔镜手术治疗输卵管性不孕

目的：探讨辅助生殖技术联合宫腹腔镜手术在输卵管性不孕中的应用效果。方法：参照治疗方案不同将2016年3月~2017年3月收治的输卵管性不孕患者100例分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用宫腹腔镜手术治疗,观察组采用辅助生殖技术联合宫腹腔镜手术治疗。比较两组输卵管通畅率、妊娠率及并发症发生率。结果：两组术后输卵管通畅率高于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组术后输卵管通畅率对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后12个月、18个月、24个月内妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组并发症发生率对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：辅助生殖技术联合宫腹腔镜手术可提高输卵管性不孕患者输卵管通畅率、妊娠率,且未明显增加术后并发症发生率。