冲任失调与卵巢早衰

冲任学说是中医学基础理论之一,其在妇科疾病的证治中历来占据重要地位.卵巢早衰是妇科常见多发病、疑难病,是导致育龄期女性不孕的常见病因.本文基于冲任学说,探讨中医治疗卵巢早衰的新思路.研究冲任的现代内涵,总结出冲任的生理是任通冲盛、经孕有时,在女性生殖轴中具有类似于卵巢的生理功能及调控模式;卵巢早衰的冲任病理是任虚冲衰、...     

吴克明教授运用新加苁蓉菟丝子丸治疗卵巢早衰助孕成功经验撷粹

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是一种病因复杂、治疗难度极大的妇科常见和疑难疾病。吴克明教授认为本病的核心发病机制为肾精亏虚,气血失调,冲任失养,以致胞宫无血可下。肾虚血瘀为本病基本病机。治疗上运用补肾益精,养血活血,调理冲任以提高卵巢储备功能。方用新加苁蓉菟丝子丸,根据不同伴随症状随症加减,验之临床,具有较好疗效。但对于卵巢功能确已衰退、单靠中药已无力回天、有用激素适应症而无禁忌症的患者,在用激素替代疗法的同时中西医整合维持月经和延缓衰老。     

中医学对卵巢早衰病因病机的认识

肾气、天癸、冲任、胞宫构成了女性生殖轴,卵巢早衰责之于肾气、天癸、冲任的失衡,表现为闭经等肾虚冲任失调的一系列证候,故"补肾调冲"法是治疗卵巢功能失调性疾病的基本法则.     

房繄恭“调经促孕十三针”治疗卵巢早衰经验

卵巢早衰属于妇科的常见病多发病,严重影响女性的生理和心理健康。中国中医科学院针灸医院房繄恭教授认为卵巢早衰的病机为"肾精亏、冲任阻、情志乱",运用"调经促孕十三针"治疗卵巢早衰,以"调冲任,补肝肾,安神志"临床疗效显著。"调经促孕十三针"在穴位的选择上选取百会、神庭宁心安神,结合天枢、关元、大赫等穴位调节冲任,外加太溪、肾俞、太冲等穴位调补肝肾,能够有效改善患者的临床症状,恢复正常月经周期,改善卵巢反应,恢复女性生育能力。本文传承其治疗卵巢早衰思想,总结取穴经验以及针灸手法辨证施治,用以传承名医思想,创新治疗方法。     

卵巢早衰的中医病因病机探究

卵巢早衰严重影响妇女的生活质量,但现代医学对该病的病因尚不明确。在古代医学中并未明确提出卵巢早衰这一病名,但后人依旧可以根据其发病特点从众多古医籍中挑选出与其相应的病症,如闭经、不孕等。笔者从"肾-天癸-冲任-胞宫轴"、"因虚、积冷、结气"、"女子以肝为先天"、"肥人多湿,瘦人多火"四个方面探究卵巢早衰的病因病机。     

刘瑞芬治疗月经后期经验

月经后期的病因病机不外虚实两端,其最终皆导致冲任二脉的异常,表现为冲任不充或冲任阻滞,而冲任之本在于肾,因此刘老师认为肾虚为月经后期的发病之源。治疗上以补肾兼理气活血化瘀为大法,以调经1号方加减运用于临床,并强调分期论治,遵循月经周期中肾阴阳之变化用药,效果显著。     

浅议卵巢早衰从肝肾论治

卵巢早衰的发生涉及了中医的多个经络脏腑系统,造成肾—天癸—冲任—胞宫生殖轴的功能紊乱,最终导致卵巢早衰,但以肝肾的气血阴阳失调为主要特征。     

曲秀芬教授治疗卵巢早衰经验拾萃

曲秀芬教授认为,卵巢早衰的发病机理在于肾虚肝郁,治以补肾疏肝、养血调经,以自拟方滋肾汤为主加减（生地黄、熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药、当归等）,临床效果显著。     

胡晓华教授治疗卵巢早衰的经验总结

卵巢早衰是妇科领域的常见病,近年其发病率逐渐上升。笔者在此总结胡晓华教授治疗卵巢早衰肝郁肾虚型的经验。导师胡教授认为其中医发病与冲任虚损及肝脾肾三脏功能失调密切相关,治法当以补肾调冲为主,兼以调肝疏肝健脾养血为辅。肾虚又可能同时兼有血虚血瘀,虚为本实为标,虚实夹杂。肾虚为主导,血虚为基础。重在补肾养血。以疏肝补肾,健脾养血为根本治疗方法,自创益巢方治疗卵巢早衰肝郁肾虚型,在临床中取得很好疗效。     

罗颂平从阴阳论治卵巢早衰

卵巢早衰病因不明,治疗棘手。罗颂平教授认为其病机特点为肾精早亏,天癸早衰,冲任早虚。从阴阳辨其病机本质,乃阴精虚衰为主,兼阳亦不足。故治疗卵巢早衰以补肾填精为其基本治则,阳中求阴,助源生化,同时重视补后天助先天,使脾胃健运,气血生化有源,则气能生精,血能化精,天癸得充,冲任得养,胞宫始能化经血孕胎元。卵巢早衰是慢性虚损性疾病,病程长,显效慢,需持之以恒,心身同治,配合疏肝解郁。并通过1例卵巢早衰患者2次自然受孕、顺利分娩的病例介绍其治疗卵巢早衰的临证经验。     

肾虚与卵巢早衰机理及补肾填精辨治述要

中医肾一天癸一冲任一胞宫之"性生殖链"与现代医学"下丘脑一垂体一卵巢轴"极为相似,肾虚与卵巢早衰密切相关,补肾填精是治本之法,已被中西医理论和临床实验研究所证实.     

卵巢早衰病因病机再认识

卵巢早衰的致病因素以情志、生活因素为主;病机基础是肾精亏虚、天癸匮源、冲任虚惫;肾精亏虚,血虚肝郁是其重要的病机特点。     

122例卵巢早衰患者中医证候分析及致病因素调查

目的探讨卵巢早衰中医证候及分布规律、卵巢早衰发病原因与中医证候的关系。方法对122例卵巢早衰患者进行病情、病因调查及中医辨证。结果卵巢早衰中医症状临床呈多样趋势。122例卵巢早衰患者中，肝郁。肾虚证33．61％，肝。肾阴虚证18．03％，脾肾阳虚证15．57％，热盛伤津证15．57％，肾虚血瘀证8．20％。肝郁脾虚证7．38％。在68．03%卵巢早衰患者病史中可找到现代生活环境及生活方式因素对疾病发生的影响。因情致因素致病者占31．15%。因药物、疾病因素致病者占31．97％；因情志及药物、疾病双重因素致病者占4．92％。因情志因素致病组。以肝郁肾虚证比例最高（P〈0．05）；因药物、疾病因素致病组，以热盛伤津证、肝郁肾虚证所占比例较高（P〈0．05）；无诱因致病组37例，以肝肾阴虚、肝郁肾虚、脾肾阳虚三证为主，3组比较，P〉0．05。结论肝郁肾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、热盛伤津为卵巢早衰常见证候；除患者个体先天禀赋不足、肾气未盛、冲任气血不充或由遗传因素致卵巢早衰外。现代生活环境及生活方式因素对卵巢早衰发病有促进作用。     

林寒梅教授对卵巢早衰的认识和诊疗经验

从病因病机、组方用药经验方面总结林寒梅教授对卵巢早衰的认识及诊疗经验。林寒梅教授认为肾虚是卵巢早衰的主要病机,肝郁为其重要影响因素,治疗应以补肾疏肝解郁为法,予以自拟方药配合心理治疗卵巢早衰,通过综合调理肾、肝、脾、心及冲任各器官脏腑功能,调节卵巢功能,改善患者临床症状,提高生活质量,减轻心理压力,屡见奇效。     

卵巢早衰的中医病因病机及治疗

中医认为,肾虚是卵巢早衰的基本病机。中医药替代激素治疗可以改善临床症状,补肾填精、调理冲任、肝肾同治为基本治法,中药周期疗法、针灸疗法均有一定疗效。     

从肝肾论卵巢早衰的病因病机

卵巢早衰的发生涉及肾、肝、脾、心等多个经络脏腑系统,但以肝肾的气血阴阳失调为主要特征,肾虚肝郁是卵巢早衰的基本病因病机,从而引发肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的功能紊乱,导致卵巢早衰。采用补肾疏肝的治法治疗本病,提高卵巢对性激素敏感性,可直接激发卵巢及其他受损组织修复,又可避免激素的不良反应,达到防治卵巢早衰的目的。     

夏天主任三步疗法治疗卵巢早衰临床经验介绍

介绍夏天主任治疗卵巢早衰的临床经验,主要分三步疗法:西药建立人工周期,中药调节卵巢功能(包括滋补肝肾、调理冲任、健脾化湿),中西结合促排卵以助孕。     

朱鸿铭调补冲任法治疗妇科病经验

总结朱鸿铭治疗妇科病的经验,认为冲任二脉充足、调和,则经带胎产的生理功能正常;冲任二脉不足或失调,则经带胎产生理功能异常。在临床辨证中冲任虚证分为冲任虚寒和冲任虚损证。冲任虚寒证治以补益冲任,温暖脾肾;冲任虚损证治以补冲任、益肝肾、健脾固涩为主,均以龙水汤为基础方加减。冲任实证分为冲任气滞、冲气上逆、冲任伏热、湿注冲任、冲任瘀阻5个证型,分别给予不同方药灵活辨治。     

益气补肾法治疗崩漏

崩漏是妇女不规则的阴道流血,即《诸病源候论》所说:“血非时而下,淋沥不断而成漏下,忽然崩下谓之崩中。”但在发病的过程中,两者常易互相转化,如经崩不止,气血耗伤可成漏;经漏不止,病势日进亦可成崩。故临床上贯以崩漏并称。其病因病理虽较为复杂,但气血不调,冲任受损是发病的根本机理。因气为血帅,冲任隶属于肾,因此选用举元煎、寿胎丸加减以益气生血,补肾固冲任治疗崩漏证,获得较好效     

亓鲁光治疗多囊卵巢综合征经验

多囊卵巢综合征是育龄期妇女较常见的内分泌综合征。亓鲁光教授认为多囊卵巢综合征的病因病机为肝、脾、肾三脏功能失调,导致气血失和,形成痰湿、瘀血等病理产物,使肾气-天癸-冲任-胞宫轴功能紊乱而发病。治宜分型论治,肝肾阴虚证,用一贯煎合生脉散加减;肝郁脾虚证,用逍遥散加减;脾虚湿盛证,用自拟方加减;瘀血内阻证,用桃红四物汤加减。