肝硬化并发消化道出血的心理护理体会

目的探讨体会肝硬化并发消化道出血的心理护理。方法选取我院2008年1月至2009年10月间收治的50例肝硬化并发消化道出血的患者,随机分成对照组25例和治疗组25例,治疗组在对照组的常规护理基础上加入心理干预。结果治疗组在治愈率和控制自行出院方面都要优于对照组。结论通过对肝硬化消化道出血患者的临床质料和护理过程回顾性分析,心理护理在提高治疗率和控制自行出院方面都具有重要作用。     

肝硬化合并消化道出血护理研究

目的研究护理措施在肝硬化合并消化道出血治疗过程中的临床效果。方法选择我院收治的80例肝硬化合并消化道出血患者进行研究。按照随机数表法,随机分为实验组和对照组两组,每组各40例患者。对照组患者在治疗过程中对患者采取常规的护理措施进行护理,实验组患者采用个体化的护理措施对患者进行治疗全过程的护理。结果治疗后,发现实验组患者治疗的临床有效率(95.0%)明显高于对照组(77.5%),两组比较有统计学意义(P0.05)。实验组患者对治疗的满意率(100.0%)明显高于对照组(80.0%),两组比较有统计学意义(P0.05)。结论护理措施在肝硬化合并消化道出血治疗过程中的临床效果良好,明显优于传统护理措施。     

肝硬化合并消化道出血的护理

消化道出血为肝硬化常见而严重的并发症之一,出是重要的致死原因。肝硬化时,由于门静脉受阻,门脉压增高,门静脉与腔静脉逐渐扩张,形成侧支循环,使食道和胃底下端静脉曲张,这些静脉位于粘膜下疏松结缔组织中,常由于腹内压突然增高、粗糙食物和化学刺激使血管破裂出血。此外,饮酒、服药不当、情绪波动、疲劳等也可诱发出血使病情加重,甚至危及生命。我院1994年5月至1999年5月收治肝硬化合并消化道出血患者102例,现报告如下。     

肝硬化并发消化道出血患者观察与护理

目的：探讨肝硬化并发消化道出血的护理方法，观察预防大出血，提高止血成功率，指导临床护理工作。方法：分析对106例肝硬化并发消化道出血患者意识、出血先兆及并发症的观察，疗效观察及饮食护理、心理护理等护理全过程。结果：98例经积极配合医生，给予及时治疗，争分夺秒的抢救，密切观察，精心护理，止血成功达到最佳治疗效果，6例死亡，2例自动放弃治疗。结论：通过对肝硬化消化道出血患者的观察与护理，认识到护理工作到位对患者康复是极其重要的。     

浅谈肝硬化并发消化道出血的预防及护理

<正>肝硬化合并消化道出血一般来势凶猛,短时间内可发生急性周围循环衰竭而危及生命。通过临床33例肝硬化患者护理实践总结以下几点行之有效的护理,现报道如下。1一般资料选取2011年至今收治的肝硬化患者33例,男性25例,女性8例,年龄在39～65岁,平均年龄为52岁。其中18例患者表现为柏油样便,大便潜血试验(+);12例患者除了有黑便外,还有伴有呕血、呕咖啡样胃内容等症状;3例患者多次呕吐大量鲜红色血液后出现低血容量性休克症状。33例患者应用常规保肝药,采取奥曲肽、立止血、氨     

肝硬化消化道出血病的临床护理观察

目的：探讨肝硬化消化道出血病的临床护理效果。方法选取本院收治的88例肝硬化消化道出血病患者,随机将其分为护理组和常规组,各44例,给予常规组患者常规护理,在此基础上给予护理组患者系统的临床护理干预,对两组患者的治疗效果、住院期间心理障碍发生率、患者遵医依从性、护理总满意度进行对比。结果两组患者均治愈出院,但护理组患者住院期间心理障碍发生率、患者遵医依从性、护理总满意度均明显优于常规组（P〈0.05）。结论在常规护理的基础上给予肝硬化消化道出血病患者系统的临床护理干预可有效的减少患者心理障碍发生、提高患者遵医依从性,且有助于提高患者护理满意度,临床效果显著,值得推广和应用。     

85例肝硬化并发消化道出血的临床分析

消化道出血是一种内科常见急症，常迫使临床医生在紧急情况下判断病因，决定治疗方案。其中因肝硬化所致的消化道出血发病急，病情凶险，病死率较高。现将1995年4月～2004年4月收治的85例次肝硬化并发消化道出血的病例分析如下：     

肝炎后肝硬化并发消化道大出血的临床护理研究

目的 探讨肝炎后肝硬化并发消化道大出血的临床护理效果.方法 选取本院2010年10月～2012年10月收治的肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者92例,随机分为两组,对照组46例患者采用常规护理,观察组46例患者采用护理干预,随访6个月,分析两组患者的临床护理效果、治疗依从性、患者满意度、并发症情况、消化道出血及复发情况.结果 观察组抢救成功率（97.8％）、治疗依从性（100.0％）、患者满意度（97.8％）均明显高于对照组（分别为87.0％、90.0％、85.0％）,观察组并发症发生率（8.9％）、消化道出血复发率（4.4％）均明显低于对照组（45.0％、20.0％）,观察组出血次数[（1.3±0.5）次]明显少于对照组[（2.4±0.8）次],观察组住院时间[（11.7±2.4）d]明显短于对照组[（15.2±3.9）d],两组差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 有效的护理干预可明显改善肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者的预后,提高抢救成功率、治疗依从性、患者满意度,降低并发症发生率和消化道出血复发率,临床效果显著,值得临床推广使用.     

肝硬化合并消化道出血患者的早期护理

<正>肝硬化合并消化道出血是肝硬化患者临床常见的并发症之一,若不能早期发现及时抢救与治疗,将危及患者的生命。笔者对临床收治的肝硬化可能出现消化道出血患者,进     

肝硬化合并消化道出血的护理体会

目的总结肝硬化合并消化道出血患者的临床护理方法及临床护理经验,以便在临床工作中为患者提供积极有效的护理措施,降低病死率,提高肝硬化患者的生存质量。方法预防出血,积极抢救急性出血,预防肝性脑病,并重视对患者的心理护理。结果通过医护人员努力,治疗肝硬化合并消化道出血取得满意疗效。结论消化道出血是肝硬化患者较易出现的严重并发症,对于此类患者,精心的护理与正确的治疗占有同等重要的位置,二者缺一不可。     

64例肝硬化并上消化道出血的护理

目的与基础护理相比较,探讨整体护理应用于肝硬化并上消化道出血患者的护理效果。方法将我院近年来收治的64例肝硬化并上消化道出血患者随机分为两组。对照组采用基础护理,观察组给予整体护理。观察并比较两组的护理效果。结果经过整体护理,观察组全部好转出院,对照组有2例患者分别因大出血休克和肝性脑病死亡,对照组总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论整体护理对于提高肝硬化并上消化道出血患者抢救的成功率、减少并发症的出现、降低病死率都有着非常重要的作用。     

肝硬化上消化道出血3种药物治疗方案的成本-效果分析

目的评价肝硬化上消化道出血的3种药物治疗方案.方法肝硬化上消化道出血患者共132例,分别选用奥曲肽(善得定)、施他宁和垂体后叶素治疗,运用药物经济学成本-效果分析法进行分析.结果善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的有效率分别为88.89%、80%和46.15%;治疗肝硬化消化性溃疡出血的有效率分别为88.89%、87.50%和50.00%;治疗肝硬化急性胃粘膜病损出血的有效率分别为100.00%、94.44%和68.18%.善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗的总费用分别为2 242.8元、3 294元和996.2元;成本效果比分别为25.63～22.43、41.18～34.88和21.59～14.61.结论在肝硬化上消化道出血的药物选择上应首先考虑应用成本-效果比最低的垂体后叶素治疗,效果不佳可及时更换生长抑素类药物,而对食道胃底静脉出血等较严重的病例在经济条件允许的情况下可优先选用成本-效果比较低的善得定治疗.     

奥曲肽治疗肝炎后肝硬化上消化道出血的疗效分析

目的探讨奥曲肽治疗肝炎后肝硬化失代偿期所致上消化道出血的疗效和安全性。方法通过对照研究方法选60例上消化道出血的肝炎后肝硬化失代偿期患者随机按1∶1分为二组,每组30例,具有可比性(P>0.05)。A组:常规治疗,给予补液、输血、止血、抗感染、保肝、口服冰去甲肾上腺素生理盐水稀释液、K+Na+-ATP酶质子泵抑制剂应用及相应对症处理,并予奥曲肽0.1mg加入5%GS20mL中缓慢静脉注射,继之将奥曲肽注射液稀释后0.025mg/h持续微泵静脉注射3d。B组:在常规治疗基础上,将奥曲肽改用脑垂体后叶素120单位加硝酸甘油5mg稀释后24h内静脉滴注持续治疗3d。结果 A组总有效率93.3%,B组总有效率60.0%。A组不良反应发生率为3%,B组不良反应发生率为40%,两组疗效及不良反应相比有统计学差异(P<0.05)。结论奥曲肽治疗肝炎后肝硬化失代偿期所致上消化道出血的止血效果较脑垂体后叶素显著,患者安全性和耐受性良好,是值得推广的治疗方案。     

肝硬化合并上消化道出血的临床分析

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的发病原因,为临床诊疗提供必要的指导.方法 选择2011年7月-2012年8月我院收治的肝硬化合并上消化道出血的患者52例,通过对其进行胃镜检查以及Child-pugh分级,并安排专人对所得数据进行及时的登记与分析.结果 引发患者上消化道出血的因素中,静脉曲张破裂出血占50%,非静脉曲张破裂导致患者出血占50%;两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）.导致患者非静脉曲张破裂出血因素可以分为消化性溃疡出血以及门脉高压性胃病出血两大原因,且Child-pugh C级的门脉高压性胃病出血的概率高于消化性溃疡出血,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 引发患者出现肝硬化合并上消化道出血的原因,不仅有食管胃底静脉曲张破裂出血,还与消化道溃疡以及门静脉高压性胃病有关,特别是在Child-pugh C级中,非静脉曲张破裂出血的情况相对较多,广大医师在临床治疗中应该对其高度重视.     

奥曲肽与生长抑素治疗肝硬化上消化道出血疗效和安全性比较的Meta分析

摘 要 目的：采用Meta分析方法比较奥曲肽与生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的疗效和安全性。方法: 计算机检索Cochrane图书馆临床试验资料库、PubMed、Medline、Embase、中国知网、维普网、万方数据库中关于奥曲肽对比生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的随机对照试验,检索时间均为各数据库建库至2017年2月。根据Cochrane系统评价方法筛选符合纳入标准的随机对照试验,并对纳入文献进行数据提取和偏倚风险评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果: 共纳入11篇文献。Meta分析结果显示：奥曲肽组治疗有效率与生长抑素组相似,差异无统计学意义（OR=1.10,95%CI：0.79~1.53,P=0.56）。奥曲肽组输血量高于生长抑素组（MD=0.68,95%CI：0.54~0.82）,奥曲肽组止血时间高于生长抑素组（MD=6.26,95%CI：4.89~7.63）,差异均有统计学意义（P＜0.01）。安全性方面,奥曲肽组腹痛风险低于生长抑素组,差异有统计学意义（OR=0.43,95%CI：0.22~0.86,P=0.02）。结论: 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效与生长抑素相似。而生长抑素比奥曲肽起效更快,患者的输血量更少。安全性方面,除奥曲肽比生长抑素腹痛风险更小外,两组的其他不良反应发生率相似。但其远期的安全性须开展更多高质量、大样本的临床试验加以验证。     

肝硬化上消化道出血3种药物治疗方案的成本-效果分析

目的 :评价肝硬化上消化道出血的3种药物治疗方案。方法 :肝硬化上消化道出血患者共132例 ,分别选用奥曲肽 (善得定 )、施他宁和垂体后叶素治疗 ,运用药物经济学成本 -效果分析法进行分析。结果 :善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的有效率分别为88 89 %、80 %和46 15 %;治疗肝硬化消化性溃疡出血的有效率分别为88 89 %、87 50 %和50 00 %;治疗肝硬化急性胃粘膜病损出血的有效率分别为100 00 %、94 44 %和68 18 %。善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗的总费用分别为2242 8元、3294元和996 2元 ;成本 -效果比分别为25 63～22 43、41 18～34 88和21 59～14 61。结论 :在肝硬化上消化道出血的药物选择上应首先考虑应用成本 -效果比最低的垂体后叶素治疗 ,效果不佳可及时更换生长抑素类药物 ,而对食道胃底静脉出血等较严重的病例在经济条件允许的情况下可优先选用成本 -效果比较低的善得定治疗。     

临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的临床应用。方法:选取2014年1月~2016年1月来某院进行治疗的病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者192例,随机分为观察组(96例)和对照组(96例)。对照组给予常规的临床护理,观察组采用临床护理路径进行护理,对比分析两组患者的住院时间、治疗费用以及护理的满意率等临床指标。结果:观察组的住院时间、治疗费用以及护理满意率的临床指标上均显著优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:根据病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者的临床表现,制定适宜的临床护理路径方案,能够缩短住院时间、降低治疗费用以及提高患者护理满意度,对患者康复起着积极作用,值得在临床上推广使用。     

凝血酶治疗新生儿上消化道出血的研究

目的　探讨凝血酶治疗新生儿上消化道出血的临床效果。方法　对 2 0 0 0年至今收住院的新生儿上消化道出血患儿 17例 ,除常规综合疗法外 ,静脉滴注维生素K1 10mg/d ,连用 4～ 7d。结果　治疗组 17例 ,显效 16例 ,显效率 97% ,对照组 15例 ,显效 7例 ,显效率 40 % ,两组比较有明显差异性 (P <0 0 0 1)。治疗组止血时间 1 3 5± 0 6d ,对照组平均止血时间 3 2±0 5d ,两组比较有明显差异性 (P <0 0 0 1)。结论　凝血酶治疗新生儿上消化道出血为一种安全、方便 ,无副作用的首选止血药物     

黄白散治疗上消化道出血160例

目的观察上消化道出血患者服用黄白散临床疗效。方法160例上消化道出血患者随机分为两组,分别用黄白散和云南白药治疗。结果两组总有效率分别为92．50％和87．50％。结论黄白散对上消化道出血治疗疗效满意。