电子支气管镜下联合取材病理诊断肺癌120例效果分析

目的研究并探讨电子支气管镜下联合取材病理诊断肺癌的应用效果。方法于2014年1月~2016年12月期间,选取我院收治的120例确诊肺癌患者作为研究对象,对这120例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有肺癌患者均进行电子支气管镜检查,分别经钳检、刷检、针吸活检、X线透视下经支气管镜肺活检(TBLB)等途径进行取材,比较电子支气管镜下不同取材方法对肺癌的阳性检出率。将肺癌患者根据其电子支气管镜下形态特征分为管壁浸润型、管外压迫型、腔内增生型、未见异常型,比较不同取材方法对各形态特征的检出率。将肺癌患者根据其病理类型分为鳞癌、腺癌、小细胞癌,比较不同取材方法对不同病理类型肺癌的诊断符合率。结果电子支气管镜下四种方法联合取材对肺癌的阳性检出率达到100%,明显高于各单项取材的阳性检出率(P<0.05)。在不同形态特征方面,联合取材对肺癌各形态特征的检出率明显高于4种单项取材(P<0.05)。在不同病理类型肺癌中,联合取材对鳞癌、腺癌、小细胞癌的诊断符合率明显高于单项取材(P<0.05)。结论电子支气管镜检查在肺癌诊断中具有显著的诊断价值,而经多种途径联合取材可有效提高电子支气管镜对肺癌的诊断准确性,减少漏诊。     

支气管肺癌846例纤维支气管镜检查分析

本总结1981年1月～1997年12月间3940例纤维支气管镜(纤支镜)检查诊断结果,选择其中经镜下直视观察加活检、刷检及术后病理确诊的846例原发性支气管肺癌(肺癌),就其镜检特点,结合临床实践分析如下。     

经纤维支气管镜检查260例肺癌的临床分析

目的:探讨经纤维支气管镜检查在肺癌的病理诊断中的价值及应用。方法对2004年8月至2006年6月经病理证实的260例肺癌患者纤维支气管镜检查结果进行回顾性分析。纤维支气管检查镜下发现病变后即在直视下钳检、刷检或进行支气管肺泡灌洗术。结果纤维支气管镜下肺癌的形态特点为局部肿块、增生结节、管腔狭窄、阻塞、充血水肿、血性分泌物等。260例肺癌经纤维支气管镜病理确诊232例,其中中央型肺癌196例,周围型肺癌36例。28例纤维支气管镜病检假阴性,其中中央型肺癌6例,周围型肺癌22例,最后通过CT引导下经皮肺活检、淋巴结活检或手术确诊。结论纤维支气管镜检查是肺癌病理诊断中最主要的方法,对肺癌的病理分型及预后有重要价值。     

肺癌纤维支气管镜检查142例临床分析

目的 探讨纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的价值.方法 回顾性分析经纤维支气管镜检查,并经病理或细胞学诊断为肺癌的142例患者的临床资料.结果 纤维支气管镜下活检加TBLB加刷检诊断肺癌总阳性率85.2%.结论 纤维支气管镜检查是诊断肺癌的有力手段.     

电子支气管镜在肺癌外科的临床应用（附112例报告）

肺癌是呼吸系统常见病、多发病，在许多发达国家，发病率呈明显上升趋势。目前，对于电子支气管镜在肺癌方面的研究成果主要集中在对肺癌诊断方面，关于电子支气管镜在肺癌外科的临床应用报道较少。本文目的是通过对我科2008年1月至2009年12月行电子支气管镜检查的112例肺癌患者进行分析，以探究电子支气管镜下肺癌的诊断及外科意义。     

电子支气管镜对肺癌的诊断价值

目的探讨电子支气管镜对肺癌的诊断价值。方法选择本院2010年1月至2011年12月240例确诊为肺癌患者的临床资料,根据电子支气管镜下肉眼所见病变性质将肺癌分为新生物组、浸润组、外压组、炎症组、未见异常组。对电子支气管镜的诊断结果进行统计分析。结果电子支气管镜确诊肺癌137例,诊断率为57.1%(137/240)。新生物组确诊肺癌88例,诊断率95.7%(88/92);浸润组确诊肺癌20例,诊断率83.3%(20/24);外压组确诊肺癌14例,诊断率52.2%(14/61);炎症组确诊肺癌12例,诊断率36.4%(12/23);未见异常组确诊肺癌3例,诊断率7.5%(3/40),各组诊断率比较有统计学意义(P<0.05)。结论电子支气管镜检查对肺癌的诊断有着十分重要的价值,镜下所见病变在一定程度上对肺癌的病理类型有着重要的提示作用。     

肺癌352例X线胸片及临床病理分析

为进一步了解X线胸片对肺癌临床病理分析的准确性,笔者对2008年12月~2009年3月经手术、穿刺、支气管镜病理证实并且资料完整的352例肺癌X线胸片的特点进行系统分析,结果显示,X线胸片肺癌发现率达87.5%.现报告如下.     

不同病理类型肺癌在纤维支气管镜下表现的临床研究

按国内外早期肺癌诊断标准,目前达到早期临床诊断者甚少,80％以上的患者在确诊时已处于中、晚期。纤维支气管镜可以直接检查气道,确定病变部位并对不正常的组织取样,是获得组织学诊断的检查手段,虽然有关在肺癌诊断方面的文献较多,但缺乏大样本的肺癌临床特点、所见以及不同病理类型的支气管肺癌在临床和支气管镜下不同表现的研究。本文旨在通过大样本回顾性研究,评价对肺癌的诊断价值,了解不同病理类型肺癌的临床和镜下特点。     

肺癌支气管镜下形态与组织病理细胞学对照研究

目的探讨肺癌支气管镜下形态所见与组织病理学结果的关系。方法133例肺癌患者经支气管镜检查,收集支气管肺泡灌洗液,刷检涂片进行细胞学检查和（或）活检证实,部分病例经术后病理证实。分析不同类型肺癌的镜下形态特点。结果肺癌常发生于叶、段支气管。肺癌类型以鳞癌为主,其次为腺癌、小细胞未分化癌。83例（62.41%）肺癌患者支气管镜下特征表现为直接征象（如新生肿物）。42例（31.58%）表现为间接征象,2种征象兼有者8例（6.01%）。鳞癌和小细胞癌常呈增生型改变,而腺癌常呈浸润型改变。结论肺癌在支气管镜下形态与肺癌的病理组织学之间存在着一定的关系,但最终的诊断和组织学分型取决于组织病理和细胞学诊断。     

纤维支气管镜对210例肺癌的检查分析

纤维支气管镜(下称纤支镜)检查为肺癌确诊的主要手段之一,特别是对肺癌的早期诊断和定位尤具价值.本文目的着重分析肺癌的不同病理类型的纤支镜检查特征,以及探讨提高确诊率的措施.     

肺癌352例X线胸片及临床病理分析

为进一步了解X线胸片对肺癌临床病理分析的准确性,笔者对2008年12月~2009年3月经手术、穿刺、支气管镜病理证实并且资料完整的352例肺癌X线胸片的特点进行系统分析,结果显示,X线胸片肺癌发现率达     

纤维支气管镜刷片细胞学检查的临床意义

目的探讨纤维支气管镜刷片细胞学检查对于肺部肿瘤诊断的意义。方法对于肺X线有肿块影或无肿块影，纤维支气管镜下未见到肿物，无法获得病理组织，单独进行气管镜检下细胞学刷片检查。结果气管镜检下细胞学刷片检查肺癌阳性率79．0％。结论对一些肺部病变的可疑病例做纤维支气管镜刷片细胞学检查对于肺癌的早期诊断、早期治疗具有非常重要的意义。     

纤维支气管镜刷检细胞学检查与病理活组织检查对比分析

目的 通过纤维支气管镜刷检细胞学检查与病理活检的对比分析探讨刷检细胞学检查对肺癌的诊断价值。方法 对纤维支气管镜刷检细胞学检查181例中102例同时进行病理活组织检查对比分析。结果 细胞学刷检诊断为肺癌96例，癌疑6例，活组织检查诊断为肺癌72例，癌疑14例，炎症16例。结论 纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中具有较高的应用价值。     

电子支气管镜对肺癌的诊断价值研究

目的探究临床肺癌采取电子支气管镜诊断的效果及意义。方法收集2017年1月～2018年1月期间400例疑似肺癌患者作为研究对象,为其进行电子支气管镜检查。记录本组患者肺癌确诊率、肺癌分型及病变部位。结果 400例疑似肺癌患者经过电子支气管镜检查确诊肺癌患者32例,诊断率为8.00%;其中包括腺癌患者16例,鳞癌患者9例以及小细胞癌患者7例。根据电子支气管镜下表现,可将肺癌患者分为新生物型13例,炎症型4例以及浸润型15例,病变部位主要包括左肺、右肺及气管。同时钳检肺癌准确率93.75%(30/32),刷检肺癌准确率75.00%(24/32),镜下钳检诊断准确率显著高于刷检,数据差异有统计学意义(P 0.05)。结论电子支气管镜对肺癌的诊断准确率较高,还可有效提示肺癌的病理分型,因此该种诊断方式值得在临床中进行推广和普及。     

免疫组化在肺小细胞癌活检诊断中的重要性

目的通过肺穿刺及支气管镜获得的组织极易因挤压过甚而结构不清,使肺小细胞癌与低分化鳞癌、淋巴瘤间会出现形态学上的重叠,我们通过免疫组化探讨肺小细胞癌活检标本的诊断及鉴别诊断。方法收集肺穿刺及支气管镜活检病例46例,病理组织形态学均诊断为肺癌,倾向于肺小细胞癌,每个病例均进行CgA、Syn、Sclc、TTF-1、ki67、CK5／6、P63、34βE12、LCA免疫组化诊断。结果46例诊断为肺癌,倾向于肺小细胞癌的活检标本经免疫组化证实：43例为肺小细胞癌、2例低分化鳞癌、1例非何杰金氏淋巴瘤。结论免疫组化在肺小细胞癌的诊断与鉴别诊断中具有十分重要的意义。     

纤维支气管镜对中心型肺癌诊断价值(附258例报告)

中心型肺癌是肺癌常见类型之一,胸部X线检查不易早期发现.为探讨纤维支气管镜早期诊断中心型肺癌的价值,笔者将经纤维支气管镜检查及病理确诊的258例中心型肺癌患者的临床资料进行总结分析.报告如下:     

痰病理检查对肺结核合并肺癌的诊断

痰病理检查对肺结核合并肺癌的诊断０７２７５０保定地区第四医院郭秋香我们于１９９０年至１９９２年对１０例周边型肺癌经支气管镜活检假阴性，经痰病理检查找到癌细胞，明确诊断，报告如下。１资料与方法１０例周边型肺癌患者，男８例，女２例，平均年龄５６岁（５０岁...     

支气管镜下肺活检并刷检和经皮肺穿刺对中央型肺癌的诊断价值

目的 探讨支气管镜下肺活检+刷检(TBLB+BB)和经皮肺穿刺对中央型肺癌的诊断价值.方法 回顾分析中央型肺癌患者62例经TBLB+BB和经皮肺穿刺后的诊断阳性率、病理结果 和安全性.结果 62例患者均采用TBLB+BB,诊断阳性45例(72.58%),阴性17例(27.42%)患者采用经皮肺穿刺检查阳性15例(88.24%),2种检查方法 病理阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于中央型肺癌患者可首选TBLB+BB,必要时选取恰当的穿刺靶位进行经皮肺穿刺检查,能获得准确可靠的病理诊断.     

青年女性肺癌70例临床及纤支镜检查结果分析

目的对青年女性肺癌的临床特点进行研究,并对女性肺癌组织学类型与患者的年龄、性别以及发病部位和纤维支气管镜镜下表现间的关系进行了探讨研究。方法对华西医院2009年1月至2011年12月确诊为肺癌的70例40岁下的青年女性患者临床及纤维支气管镜检查资料进行回顾分析研究。结果在70例患者中,30岁以后的青年女性肺癌发病较多(81.4%)。病变部位在左右肺的发生率无明显区别(P>0.05),各病理类型肺癌左右肺分布亦无显著区别。组织学分型腺癌居首位40%,其次为小细胞癌27.1%和鳞癌18.6%;70例青年肺癌镜下改变以直接征象为主(64.28%),间接征象占到35.72%。结论在临床诊断青年女性肺癌中,纤维支气管镜检查作为其重要的诊断手段,对于早期诊断有着重要的作用。     

电子和荧光电子支气管镜在诊断肺癌中的研究

目的评价电子支气管镜和荧光电子支气管镜在肺癌诊断中的价值。方法选取本院2008~2010年度382例经支气管镜检查且病理学明确诊断为肺癌患者的数据,对电子支气管镜检查302例、荧光电子支气管镜检查80例进行统计学分析。根据镜下肉眼所见病变性质分组为新生物组、浸润组、外压组、炎症组及未见异常组。结果1.经电子支气管镜检查302例,诊断肺癌170例,诊断率为56.3%。其中新生物组诊断肺癌108例,诊断率96.4%,浸润组诊断肺癌27例,诊断率81.8%,外压组诊断肺癌14例,诊断率18.7%,炎症组诊断肺癌17例,诊断率53.1%,未见异常组诊断肺癌4例,诊断率8%。2.荧光电子支气管镜检查80例,诊断肺癌55例,诊断率为68.8%。其中新生物组诊断肺癌27例,诊断率96.4%,浸润组诊断肺癌9例,诊断率90%,外压组诊断肺癌7例,诊断率36.8%,炎症组诊断肺癌7例,诊断率77.8%,未见异常组诊断肺癌5例,诊断率35.7%。诊断率高于使用电子支气管镜(P<0.05)。结论电子支气管镜检查对肺癌的确诊有重要价值,镜下所见病变与肺癌的诊断率相关。荧光电子支气管镜对肺癌的诊断更有价值,诊断率高于电子支气管镜检查。