贝朗轻质补片无张力腹壁切口疝修补3例

腹壁切口疝3例,女2例,男1例(年龄53～75岁).其中胆囊切除术后切口疝1例(右肋缘下Kocher切口),病程1年,疝环直径8 cm;1例为阑尾切除术后切口疝(右下腹麦氏切口),术后曾切口感染,病程3年,疝环直径6 cm;1例肠穿孔、弥散性腹膜炎术后切口疝(右腹直肌旁切口),术后曾发生切口感染,疝囊突向右中腹,病程1年半,疝环直径10 cm.     

腹壁切口疝应用聚丙烯补片治疗的临床观察

目的：观察评价腹壁切口疝应用聚丙烯补片治疗的临床效果和安全性。方法对2008年11月-2012年11月本科应用聚丙烯补片治疗腹壁切口疝的28例患者的临床资料及随访资料进行系统的回顾分析。结果28例患者手术均顺利完成，手术平均手术时间（78.5±26.8）min；术后平均住院时间（6.5±3.9）d；术后无切口感染、疼痛、血肿等并发症发生，术后随访12个月，无复发病例。结论腹壁切口疝应用聚丙烯补片治疗组织相容性好、排斥反应小、抗感染能力强，并发症少、复发率低，是理想的修补材料，可推广使用。     

聚丙烯网片在腹壁切口疝修补术90例中的临床应用

目的探讨聚丙烯网片修补腹壁切口疝的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析1997年1月至2007年5月我院用聚丙烯网片修补90例腹壁切口疝患者的临床资料。结果90例患者均手术修复成功,术后根据切口引流量于2～4d拔除胶管引流,切口7～10d拆线,所有患者均I／甲愈合。所有患者术后2—3d下床活动,7～10d出院,无皮下积液、切口感染及排异反应等并发症。随访1—6年无一例复发。结论腹壁切口疝聚丙烯网片修补术是一种无张力修补术,并发症少、术后恢复快、复发率低,可作为腹壁切口疝修补的常规手术方法。     

无张力疝修补术后切口感染的临床分析

目的探讨腹股沟疝无张力疝修补术后切口感染的原因及处理措施。方法本院收治的352例股骨沟疝患者,248例采用无张力疝修补术(观察组),104例采用传统修补术(对照组)。结果观察组患者术后切口感染5例(2.02%),对照组患者发生切口感染3例(2.88%)。两组术后切口感染发生率无统计学意义(P>0.05)。所有切口感染患者均在术后5~14d出现切口红肿,拆开切口后有脓液渗出,均再次进行无张力疝修补术,其中6例患者经一期愈合,2例患者术后切口脓肿,对症治疗后两周愈合。随访6个月~2年,8例切口感染患者均未复发。结论腹股沟疝无张力疝修补术虽具有微创,术后早期可下床活动,但仍存在并发症,及时发现术后切口感染,对症处理,必要时可再次手术治疗,清除丝线与补片,并严格遵守无菌操作原则,也是预防术后切口感染的重要因素。     

聚丙烯补片预防下腹直肌瓣术后切口疝

以腹壁下动静脉为蒂的游离下腹直肌瓣血管蒂可靠,变异少,允许实施所谓的＂双组手术＂,可以制备成肌皮瓣,还可制备成不携带肌肉的穿支皮瓣在口腔颌面缺损修复中占据着十分重要的地位[1,2]。制备不携带肌肉的穿支皮瓣时,     

腹壁切口疝无张力疝修补术46例分析

目的探讨腹壁切口疝的腹膜前补片无张力疝修补术的手术方法和应用价值。方法 2010年2月至2012年2月期间46例腹壁切口疝病例,采用腹膜前补片无张力疝修补术,总结手术经验和方法。结果 46例腹壁切口疝行无张力疝修补术后无复发,无肠瘘等并发症。结论腹壁切口疝无张力疝修补术并发症不高,费用相对较低,是治疗腹壁手术切口疝的合理术式。     

无张力修补老年人切口疝18例报告

腹壁切口疝是临床上较常见的手术后并发症，上、下腹部切口都有可能发病，给患者身心造成很大影响。自2000年开始笔者应用人工合成材料为患者行无张力修补，效果很好，报告如下。     

聚丙烯网状平片无张力疝修补术治疗股疝的效果

目的 分析聚丙烯网状平片无张力疝修补术治疗股疝的临床效果.方法 将本院2008年8月20日～2010年8月1日收治的80例股疝患者,按就诊顺序分为观察组（n=40）和对照组（n=40）,观察组患者采用聚丙烯网状平片无张力疝修补术治疗,对照组患者采用传统手术方式治疗.结果 观察组的住院时间、疼痛持续时间、下床活动时间、并发症发生率和复发率与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组患者的手术时间和术中出血量差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 聚丙烯网状平片无张力疝修补术治疗股疝疗效确切,复发率低,值得临床推广.     

无张力补片修补老年人巨大腹壁切口疝17例报告

切口疝是腹部手术后的常见并发症之一,发生率为2%～11%[1]。传统的修补方法存在较高的复发率,其中巨大腹壁切口疝（疝环最大径≥10cm）[1]治疗棘手、复发率高。我院自2001年6月～2005年5月共诊治巨大腹壁切口疝17例,效果满意。现报告如下。     

补片修补腹壁切口疝的临床应用

目的探讨腹壁切口疝的治疗。方法回顾性分析2002年8月至2012年10月期间80例腹壁切口疝患者的临床资料。①肌腱膜上补片置入手术(ONLAY)50例;②筋膜前(腹膜前)肌下补片置入手术(SUBLAY)24例;③缺损处直接补片置入途径6例。结果平均年龄为58.5岁,52.5%是女性。上腹部切口36%,64%下腹切口。所有患者采用合成材料修复。聚丙烯材料74例,聚四氟乙烯-聚丙烯双面材料6例,开腹手术80例,复发3例。手术复发率为3.7%。结论 ONLAY手术安全可靠,复发率低,是可以接受的切口疝修补方法,避免伤口感染,防止腹内压升高,促进伤口愈合,保证缝合质量示预防切口疝关键;     

腹壁切口疝补片修补术后复发的临床分析

目的:分析腹壁切口疝补片修补术后复发的原因及治疗效果.方法:回顾性分析13例切口疝行补片修补术后复发的临床资料.结果:7例肌前修补(Onlay),4例完全腹腔内修补(Undelay),2例肌后修补(sublay).3例右上腹复发切口疝从肋缘下突出,其中1例从肋缘下补片外侧突出;5例下腹复发切口疝中4例从耻骨上突出,2例从脐部突出;2例右下腹复发切口疝补片移位明显并皱缩,其中1例皱缩成团,另1例补片完全与缺损边缘脱离; 1例外伤致腹壁缺损复发切口疝从髂骨处突出.结论:修补层次太浅、补片太小及皱缩、补片固定不牢(特别是在骨性部位)可能是导致切口疝复发最主要的原因.肥胖、糖尿病、慢性呼吸系统疾病可能是复发的高危因素.     

聚丙烯网塞及补片在无张力疝修补术中的应用

本研究2003年10月至2005年3月采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者30例,疗效较好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:全部患者均为男性,共30例,年龄15~83岁,平均53岁,60岁以上15例,占50%。原发性腹股沟疝28例,其中右侧斜疝17例,右侧直疝2例,左侧斜疝4例,左侧直疝3例,双侧直疝     

疝补片在腹部切口疝修补术中的应用

对 15例腹部切口疝患者采用 M anex Mesh(网片 )无张力修补进行了探讨。结果显示 ,15例患者手术顺利 ,无手术并发症 ,术后疼痛比传统手术方法轻 ,随访 1～ 2 8个月无复发。     

聚丙烯平片在成人切口疝治疗中的应用

目的探讨聚丙烯平片在成人切口疝外科治疗中的应用价值。方法回顾分方析我院外科自2007年1月至2012年6月期间收治的30例切口疝的临床资料。分析成人切口疝采用聚丙烯平片在外科治疗中的方法特点及效果。结果全部病例均痊愈出院;平均住院12 d。术后并发症:切口感染1例;切口皮下积液1例,随访3年无复发。结论采用聚丙烯平片修补成人切口疝是一种安全可靠的方法。应根据患者的情况采用不同的方法。     

Kugel补片无张力修补腹壁切口疝8例分析

目的 总结应用Kugel补片修补腹壁切口疝的临床经验.方法 使用美国巴德公司生产的Kugel补片,对8例腹壁切口疝患者行无张力修补术治疗.结果 手术平均时间65 min,所有患者均治愈,随访3～6个月无复发.结论 应用Kugel补片修补腹壁切口疝是一种简单、易行、有效的无张力修补方法.     

平面补片无张力修补术治疗腹壁大切口疝37例体会

腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症之一。对于较大的切口疝,传统的修补方法不仅困难,复发率也高。2002年4月至2006年12月采用平面补片无张力修补术,对疝环直径>5cm及10cm的大、巨大切口疝[1]37例取得了满意效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组37例患者,男性25例,女性12例,年龄38～75岁,平均57岁。体重52～89kg,平均69.9kg。疝环直径8.5～18cm,平均14.2cm。初次切口疝24例,复发疝13例。距二次手术时间4～22个月,平均13个月。发病原因为切口感染15例,咳嗽、便秘致腹内压升高22例。发病时间为术后3～12个月。患者合并糖尿病8例,前列…     

腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术与开放式无张力疝修补术的临床对比研究

目的探讨腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术与开放式无张力疝修补术两种术式治疗腹股沟疝的临床效果,为腹股沟疝的临床治疗提供参考依据。方法选取2014年1月~2016年5月我院收治的成人腹股沟疝患者105例作为研究对象,随机分为对照组52例和观察组53例。观察组采用腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术,对照组采用传统开放式无张力疝修补术,对比两组疗效及并发症发生情况。结果观察组与对照组在手术时间上差异无统计学意义(44.1±16.7 min vs.39.9±10.9 min,t=1.9930,P0.05),观察组住院时间和术后恢复时间均显著短于对照组(4.2±0.9d vs.7.7±2.6d,6.2±1.8d vs.7.9±2.8d;t=9.2522,t=3.7078;P均0.05),术后疼痛评分观察组显著优于对照组(2.32±0.34 vs.3.51±0.81,t=9.7816,P0.05),住院费用观察组高于对照组(12141±1632元vs.9753±1452元,t=7.9161,P0.05);对照组术后并发症发生率为34.6%,显著高于观察组15.1%(χ2=5.3688,P0.05);术后观察组无一例复发,对照组2例复发,复发率为3.8%(2/52)。结论与开放式无张力疝修补术相比,腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术具有更好的疗效,值得在临床上推广使用。     

应用聚丙烯补片修补腹壁切口疝及腹壁缺损12例临床分析

腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症,传统的修补方法存在较高的复发率,可达30%～50%,其主要原因是在有张力下修补.20世纪90年代中期,以补片为基础的无张力修补术逐渐成为修补腹壁切口疝的主要术式.2000年4月～2005年1月采用人工材料网状聚丙烯补片进行腹壁疝修补11例、腹壁缺损修补1例,取得了满意效果,报告如下：     

小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝84例临床疗效分析

目的探讨小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法将168例腹股沟疝患者随机均分为观察组和对照组,观察组予以小切口无张力疝修补术治疗,对照组采取常规无张力疝修补术治疗。比较两组患者的疗效、手术时间、住院时间、术后复发率及并发症发生率。结果两组均全部治愈;观察组无复发及并发症,且术中出血及手术时间均显著低于对照组（P〈0．01）。结论小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效确切,复发及并发症少。     

疝环填充式无张力疝修补术后补片感染20例临床分析

目的：分析疝环填充式腹股沟疝无张力修补术后补片感染的原因，探讨临床防治对策。方法：对20例腹股沟疝在疝囊高位结扎后行无张力修补术，术后感染患者的资料进行回顾性分析。结果：本组患者手术时间30～80min，平均45min。感染发生于术后3周内12例，发生于3周后8例，其中4例再次手术去除补片，另外16例全身应用抗生素或局部换药治疗，均治愈出院，随访6～18个月感染无复发。结论：人工补片无张力疝修补术发生术后感染应根据其具体情况决定是否去除补片或应用抗生素治疗。