巨大阑尾黏液囊肿误诊1例报道

病例资料 患者，女，37岁，因“右下腹部胀痛伴下坠感5年余”收入笔者所在医院妇科治疗。     

阑尾巨大黏液囊肿致乙状结肠梗阻1例

患者 :男 ,71岁 ,因反复下腹痛半年 ,大便次数增加 ,稀水样粪便伴粘冻 3个月。B超检查 :右下腹低回声团块 80 mm× 65 mm,形态不规则 ,内部回声不均匀。 CT检查 :乙状结肠右前方、末端回肠后方见软组织肿块约 89mm× 5 7mm,边缘毛糙 ,相邻系膜增厚 ,拟诊乙状结肠占位 ,病变浸润末端回肠。于2 0 0 3年 1 1月 3日收治入院。实验室检查 :白细胞9.5× 1 0 9/L,红细胞 3.5 2× 1 0 12 /L,血红蛋白 1 0 0 g/L,血小板 2 1 4× 1 0 9/L,CEA 2 .1 4μg/L,CA1 996.71 U/ml,CA1 2 5 2 2 .2 6U/ml,纤维结肠镜检查 :距肛门 2 0 cm处见黏膜充血水肿…     

闭孔疝并阑尾黏液囊肿1例

患者男,68岁.因突发腹痛,腹胀呕吐,肛门停止排气、排便5d,于2003年1月17日入院.     

阑尾黏液囊肿50例诊治分析

目的 探讨阑尾黏液囊肿的诊断及外科治疗的方法.方法 回顾性分析2004-2008年阑尾黏液囊肿50例的诊治情况.结果 术前正确诊断率为8%,8例患者合并腹膜假黏液瘤,恶变率为4%;50例患者全部采用手术治疗,全部治愈出院,无明显手术并发症,恶性肿瘤患者术后经随访及复查未见肿瘤复发及转移. 结论阑尾黏液囊肿术前诊断困难,B超检查右下腹囊实性肿物应高度怀疑阑尾黏液囊肿的可能,结合腹部CT及必要的消化道造影检查可提高术前确诊率.阑尾黏液囊肿可并发腹膜假黏液瘤,且易恶变;手术切除是有效的治疗方法.     

阑尾黏液囊肿和腹膜假性黏液瘤临床疗效分析

目的 探讨阑尾黏液囊肿及腹收性黏液瘤的诊断和治疗方法。方法 ９例阑尾黏液囊肿患,行单纯阑尾切除术４例;行回首部切除２例;行右半结肠切除术１例;１例急诊行阑尾切除术后,再次行右半结肠切除术;１例术中发现阑尾囊肿破裂合并腹膜假性黏液瘤,行右半结肠切除术,吸净腹腔内腹水,生理盐水冲洗腹腔,术后全身化疗１次。结果 所有患均手术成功,无明显手术并发症。经随访,均无复发。结论 本病临床不多见,但以右下腹痛     

闭孔疝并阑尾黏液囊肿l例

患者　男 ,68岁。因突发腹痛 ,腹胀呕吐 ,肛门停止排气、排便 5d ,于2 0 0 3年 1月 17日入院。体检 :消瘦 ,腹部膨隆 ,未见肠型及蠕动波 ,满腹肌紧张 ,压痛明显 ,伴反跳痛。移动性浊音 ( +) ,可闻及金属音 ,腹平片见多个液平。初步诊断为 :机械性肠梗阻。行急诊剖腹探查术 ,术中发现末段回肠嵌入左侧闭孔 ,拖出嵌顿之内容物 ,证实系Richter疝。肠管坏死长约3cm ,行肠切除吻合术 ,疝颈坚韧 ,能容 1小指尖 ,贯穿缝扎疝囊颈 ,再探查腹腔 ,于盲肠处发现一肿块 8cm× 5cm× 5cm ,表面光滑 ,有囊性感 ,与周围无黏连 ,其他处未发现阑尾。将肿块完…     

阑尾黏液囊肿临床分析

目的总结阑尾黏液囊肿的临床特点和诊疗体会。方法对7例阑尾切除术后常规病理检查提示阑尾黏液囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2004-01—1014-01,共对3 512例拟诊为急性阑尾炎的患者行阑尾切除手术。7例患者术后病理检查结果提示:阑尾黏液囊肿(良性)。其中合并急性化脓性阑尾炎3例,合并急性坏疽性阑尾炎2例,合并单纯性阑尾炎2例。切口甲级愈合,痊愈出院。本组患者均获1~4年随访,患者恢复良好,未见复发病例。结论阑尾黏液囊肿发病率低,缺乏典型的症状和体征,大多在合并急性阑尾炎行阑尾切除术后病理检查证实。偶然在行腹部其他手术时发现。良性者经阑尾切除可治愈。如为恶性,当囊肿破裂时,可发生腹腔或切口内播散种植。往往需多次手术切除。故术中快速冰冻病理学检查,对制定手术方式和预后至关重要。     

阑尾黏液囊肿和腹膜假性黏液瘤临床疗效分析

目的探讨阑尾黏液囊肿及腹膜假性黏液瘤的诊断和治疗方法.方法#例阑尾黏液囊肿患者,行单纯阑尾切除术>例;行回盲部切除$例;行右半结肠切除术!例; !例急诊行阑尾切除术后,再次行右半结肠切除术; !例术中发现阑尾囊肿破裂合并腹膜假性黏液瘤,行右半结肠切除术,吸净腹腔内腹水,生理盐水冲洗腹腔,术后全身化疗!次.结果所有患者均手术成功,无明显手术并发症.经随访,均无复发.结论本病临床不多见,但以右下腹痛及包块为主诉的患者应警惕本病.?型超声检查及消化道造影可能是较为简便经济的诊断方法.严格掌握手术适应证,对疑有本病的患者认真探查腹腔会得到最佳的治疗效果.对腹膜假性黏液瘤患者术后化疗或放射治疗可取得较好的疗效.     

阑尾黏液囊肿误诊为卵巢囊肿1例

<正>病人女性,56岁。以右下腹痛伴发热12d为主诉于2009?04?09入妇科病房。既往阑尾炎病史4年。查体:全腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。妇科检查:宫颈常大光滑,子宫萎缩,右附件区可及约鸡卵大囊性包块,活动良,无触痛。左附件区增厚,未及包块,无触痛。超声提     

阑尾黏液腺癌3例诊治分析并文献复习

目的：探讨阑尾黏液腺癌的诊断要点及治疗。 方法：通过总结2005年7月—2013年1月收治的阑尾黏液腺癌患者3例,结合文献复习并分析探讨其诊治方法。 结果：3例患者于术前均误诊为急性阑尾炎,并急诊行阑尾切除术,经术后标本病理检查证实为阑尾黏液腺癌,2例于术后7 d及11 d行右半结肠切除术,并于术后行腹腔化疗。1例自行出院并到外院行右半结肠切除术,未行化疗。随访3例患者均健在,定期复查,未发现复发及转移。 结论：阑尾黏液腺癌术前极易误诊,增强对该病的认识,有助于后续治疗。     

阑尾黏液囊肿1例报告

阑尾黏液囊肿罕见，发病率为阑尾切除标本的0．25％-0．50％，女性多于男性，发病年龄多为51～60岁。术前确诊困难，误诊率极高，仅靠病理证实。我院于2006年4月收治1例。现结合国内近5年相关文献报告如下。     

手术治疗阑尾黏液囊肿29例

目的总结阑尾黏液囊肿的临床特点、诊断及治疗方法.方法：经病理诊断证实的29例阑尾黏液囊肿患者,行单纯阑尾切除术15例,阑尾切除加部分盲肠切除术5例,回盲部切除术9例.结果：29例均痊愈,无并发症,术后随访2年,未见复发.结论：B超检查及腹CT检查是阑尾黏液囊肿的主要诊断手段,应根据阑尾黏液囊肿的大小、部位采用不同的手术方式.     

阑尾黏液性囊肿致肠坏死1例

患者　男 ,5 4岁。因腹部阵发性绞痛伴肛门停止气便 1d入院。体查 :体温 3 8.9℃ ,血压 80 /5 0mmHg。中度脱水貌 ,脉搏细弱 ,四肢湿冷 ,心率 12 4次 /min。右下腹穿刺抽出血性液体。白细胞 14 .0× 10 9/L ,中性粒细胞0 .94。腹部X线平片见小肠扩张有大小长短不等多个液气平面。诊断 :(1)绞窄性肠梗阻 ;(2 )感染性休克。急诊剖腹探查 :见腹腔内约 10 0 0mL淡红色液体。阑尾长 11cm ,与周围组织无粘连。阑尾近端大小如常 ,末端呈纺锤状囊性肿大 ,约 7cm× 3 .5cm×3cm大小 (术后剖开见其内有淡黄色胶冻状物 )。阑尾肿大的远端嵌入盆底 ,形…     

阑尾黏液囊肿1例

患者男,7 8岁。因右下腹疼痛1 d入院,体查:体温3 8.6℃,脉率8 2次/m in,呼吸2 0次/m in,血压1 3 0/7 0 mmHg(1 mmHg=0.1 3 3 kPa)急性病容,腹部平坦,右下腹压痛,反跳痛明显,肌紧张,未扪及包块。白细胞1 6.5×1 012/L,中性0.68,血红蛋白1 3 5 g/L,尿常规、出、凝血时间正常。入院诊断:急性阑尾炎。行手术治疗。术中见:大网膜向右下移位,腹腔少许淡黄色渗液,阑尾肿胀,充盈明显,直径2.0 cm,长约8.0 cm,表面充血,未见脓苔,与周围无粘连,回盲部轻度充血,水肿。行阑尾切除术。术后剖视阑尾,见阑尾腔内为果冻样物质,病理检查提示:阑尾黏液囊肿。…     

13例阑尾黏液囊肿的临床分析

阑尾黏液囊肿罕见，常由于阑尾腔内大量黏液积聚所致。现将我院收治的13例诊治情况报告如下。     

巨大阑尾黏液性囊腺瘤1例

患者　男 ,68岁。因转移性右下腹痛 2 7h入院。既往有慢性泻史 2年 ,体查 :体温 3 7.1℃ ,脉搏 84次 /min ,BP13 5 /90mmHg。腹稍彭隆 ,右下腹压痛及反跳痛 ,无肌卫。白细胞14 .6× 10 9/L ,中性 0 .78,血红蛋白14 0g/L。诊断 :急性阑尾炎。急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术中见右下腹有一乳白色肿物 ,长约 2 2cm ,宽约 14cm ,底宽约 5cm ,壁厚约 0 .3～1.2cm ,质地韧 ,表面附有少量脓苔 ,肿物与侧腹壁粘连 ,钝性分离 ,见肿物开口于盲肠后内侧壁 ,开口直径约 2 .0cm ,于肿物根部切除 ,近端结节缝合 ,盲肠壁浆肌层加固。术中冷冻切片报告 …     

巨大阑尾黏液囊肿一例报道

病人:女性,70岁.因"右下腹疼痛5 d"入院.2年前病人突发下腹部疼痛,在当地医院就诊,经抗感染及对症治疗后好转.病人有慢性腹泻史.入院体检:一般情况可.     

巨大阑尾黏液囊腺瘤伴黏液囊肿形成一例

患者男性，63岁。因右下腹包块半年余于2010年4月19日入院。入院查体：右下腹可触及一大小约15cm×6cm包块，质韧、表面光滑无结节、边界清晰、活动度好，触痛（-），移动性浊音（-），双肾区叩痛（-），抬头屏气实验包块不能触及，肠鸣音正常。