GIS基于EHR在公共卫生中的应用

地理信息系统（GIS）是对数字空间信息具有存贮、操作、分析、建立模型和绘图作用的电脑软件包,近年来地理信息系统在公共卫生领域中得到了广泛应用,EHR是居民电子健康档案系统,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源,旨在充分挖掘区域电子健康档案的数据价值,并介绍如何多维地利用GIS系统进行数据展现,对疾控的慢病指导工作及辖区内＂责任片医＂的随访工作作出有益探索.     

基于MongoDB的EHR存储方案研究与设计

随着我国医改的推进,卫生信息化建设发展迅速。居民电子健康档案是提高医疗服务质量,降低医疗费用,实现医疗资源均等化的重要技术手段。CDA是用于居民电子健康档案、实现医疗信息存储和交换的国际标准。CDA采用XML格式,数据内容具有半结构化特征。MongoDB是面向非结构化数据的文档型数据库,是NoSQL的典型代表,具有扩展性强、无模式、高性能、易管理等优势。结合CDA文档特点和MongoDB优势,设计并实现了基于MongoDB的CDA存储方案,并通过与NativeXML数据库——BaseX对比进行性能分析,发现其具有更高的存储效率和查询速度。该方案可用于区域卫生信息平台中居民电子健康档案的存储和检索。     

基于移动互联网的社区居民自我健康管理应用研究

目的 研究人们对于社区卫生中心医疗服务的需求,为社区居民提出一套自我健康管理的解决方案。方法 采用五度量表问卷方式,对三个社区2000个居民进行了有关个人信息传递、健康管理意愿、获取健康指导方式的调查,并对结果进行统计分析。结果 社区居民有较强烈的自我健康管理意识,倾向于通过互联网,特别是移动互联网获取专业的健康指导。结论 通过匿名采集的健康数据,并经过健康管理平台的综合分析形成对于居民健康有意义的指导建议,是移动互联网时代居民健康管理最重要、最实用的方式之一。     

山东：物联云项目构建新西兰健康档案体系

从山东省科学院获悉，日前，设在该院的山东省计算中心已与新西兰卫生部门就物联健康医疗云项目在新西兰的推广应用合作签约。双方计划将该系统引入新西兰。服务于社区医院和居民，并辅助构建新西兰的健康档案体系。     

构建以电子健康档案为核心的全民健康信息化保障体系

目的构建以电子健康档案为核心的全民健康信息化保障体表。方法1）以生命周期为主钱，构建关键健康事件核心数据结构，进行数据建模，以XSD方式实现；2）构建地市一级健康档案数据中心；3）利用Webservice等技术，实现相关健康事件数据自动上传至数据中心并整合；4）基于数据中心的相关诊疗规范的制定。结果1）地市一级的健康档案数据中心的数据结构及存储模型的实现。2）实现数据自动整合与自然积累的架构体系。结论依托信息技术，实现以健康档案为核心、以生命周期为主线、以数据中心为载体、以地市一级为单位的全民健康信息化保障体系。在此基础上追行诊疗规范等的制定，提高全民健康保障水平。     

基于本体论的电子健康档案知识库构建初探

电子健康档案具有明显的文献特征,有较强的研究价值和挖掘价值。在概述电子健康档案文献特点和生物医药语义知识库研究现状的基础上,论述了电子健康档案知识库构建的步骤、技术难点及解决思路。讨论了电子健康档案如何引入本体和本体技术以及进行语义抽取,在此基础上提出基于本体的数据挖掘技术应用于健康档案的构想,实现健康档案中医学知识的多维度关联与智能检索功能。     

关于构建小康社会医疗保障体系的政策建议

党的第十六次代表大会庄重提出了我国“在21世纪头20年，全面建设小康社会”的宏伟目标，并将“社会保障体系比较健全”定为目标之一。党的十六届三中全会公报和《关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》中，对此又进一步地指出：“继续改革城镇职工基本医     

基于EHR和SPEEDMINER数据挖掘的粤北地区脑卒中高危人群筛查平台的初步构建

采用EHR与SPEEDMINER数据挖掘技术,结合临床实践,初步建立以粤北人民医院为中心,辐射周边地区的脑卒中高危人群智能分布性筛查平台.通过对筛查结果的统计分析,实现对粤北地区脑卒中高危人群进行实时监控,为各级医疗服务机构对高危人群进行针对性健康教育等干预措施提供参考依据.     

利用EHR/EMR数据的慢性病防控临床研究进展

介绍电子健康档案（EHR）和电子病历（EMR）的概念及其医疗应用,从横向研究、病例对照及前瞻性研究、精准医学研究3方面阐述目前国内外应用EHR/EMR数据进行慢性病防控的临床研究现状,为更好地应用医疗大数据进行医学研究做一些探索。     

社区健康档案的数据模型与参考指标研究

目的 构建社区健康档案数据模型,建立社区健康档案基本内容的参考指标及其元模型,为信息系统开发和信息交换提供依据.方法 依据国际和国家标准以及我国目前社区健康档案的研究成果,采用统一建模语言(UML),对社区健康档案的观察指标进行数据建模.结果 社区健康档案概念数据模型包含4个维度,20个子维度,包含参考指标84个,其中健康状况10个,非医学影响因素25个,卫生系统绩效22个,社区及卫生系统27个;观察指标的元模型包含定性观察、定量观察和描述3个基本数据类型.结论 社区健康档案概念数据模型可以作为各地设计社区健康档案内容的基本依据,逻辑数据模型和参考指标可指导居民健康档案信息系统的开发,观察指标的元模型可作为社区健康档案内容的元数据标准,用于不同健康档案系统之间的信息交换.     

浅谈医院信息系统的网络建设及安全管理

建设一个具有完善功能的网络系统,需要从系统安全、数据安全及网络安全考虑,建立、健全信息系统防护体系的措施和策略.医院信息系统能否正常运行是保证医院医疗业务正常开展的关键.只有建立了完善的安全体系,才能保证网上提供的各种业务信息安全、可靠、准确.     

公立医院与社区卫生服务中心双向转诊形式的思考

为解决“看病难、看病贵”这一社会难题，本文对公立医院与社区卫生服务中心双向转诊的现状进行了分析，井就如何有效实施公立医院与社区卫生服务中心双向转诊形式进行了探讨。     

基于等级保护2.0标准体系的医院信息化安全建设与研究

随着信息技术的快速发展,医院信息安全面临新挑战、新要求.上海市胸科医院依据新规范、新要求,结合信息安全建设现状,建立"一个中心、三重防御"的安全防护体系.通过整体安全建设,帮助医院确定关键信息系统,识别医院信息化风险,实现等级保护框架下自主可控的可信计算,提高医院网络信息安全能力,为医院安全高效运行保驾护航.     

三级医院服务于社区的实践与思考

北京大学第三医院受中共中央党校委托,全面管理党校医院,成立党校院区,成立五年来,通过投入大量人力、物力、财力,改善社区就医环境;开设20多个专家专业门诊,直接为社区群众服务;安排医生J~l＇l巡诊、开展慢病管理、康复治疗以及健康讲座等,为社区做了大量工作。为今后更好地服务社区,提出从提高认识、大医院服务社区的形式、政府支持、全科医生招聘、转诊预约、和当地社区卫生服务中心协作分工等方面进行了探讨。     

基于公立医院服务体系的城市社区卫生服务机构人力资源配置研究

从社区卫生服务机构作为公立医院服务体系重要组成部分的角度出发,对抽样调查数据进行分析,着重从数量、结构、素质等方面分析国内城市社区卫生服务机构人力资源配置中存在的诸多问题:卫生人员在不同医疗机构间分布不均,地区分布不均;社区卫生服务机构卫生人员总量相对较少,临聘人员比例高;社区卫生人力资源分布结构不甚合理;社区卫生人力资源整体素质有待提高等。以期为促进国内城市社区卫生人力资源的开发与规划,完善公立医院服务体系提供理论依据。     

医联体文化建设对社区医院医务人员工作满意度的影响研究

目的 探讨医联体文化建设对社区医院医务人员工作满意度的影响,为社区医院改革发展提供参考。方法 以医务人员工作满意度测评量表为研究工具,选取区域医联体内3 家社区医院86 名医务人员为调查对象,在医联体文化建设前后进行医务人员工作满意度调查。结果 医联体文化建设后,医务人员工作满意度测评量表总体得分（81.30±4.58）,较建设前的（58.75±3.82）有明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）;满意度测评得分与建设前比较在工作本身、工作压力、工作条件、工作回报及组织管理维度有明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）;医联体文化建设后,医务人员在人际关系维度的满意度测评得分无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论医联体文化建设切实提高了社区医院医务人员的工作满意度。     

县级医院融入社区卫生服务的探索与尝试

社区卫生建设是世界卫生组织倡导的服务模式,是我国新医改的重要组成部分。本文通过介绍诸城市人民医院在融人社区卫生服务中的做法和效果,阐述了县级医院融入社区卫生建设,是发展和完善社区卫生服务网络的有效形式;县级医院与社区医院建立集团化的协调机制,是解决三级医疗网内服务功能冲突的有效途径;县级医院的最大舞台在社区卫生服务,最大市场在农村。     

公立三级医院管理社区医疗服务中心的实践与探索

结合厦门第一医院实施的三级医院直接管理社区医疗服务中心新模式的经验。从学习借鉴,从外国取经迈出第一步;立足自身,以制度建设为保障;标本兼治,以硬件建设为基础;统领全局,以首席质控师为核心;双向转诊,以专家名医为依托;上下畅通,以信息化建设为桥梁;因地制宜,以主动服务为突破口;稳步推进,三级医院并存创新医院管理新模式;成效显著,以真情回馈社会等9个方面介绍了厦门第一医院管理社区医疗服务中心的方法。     

浅析综合医院发展社区卫生服务网络布局

新疆医科大学第五附属医院是自治区三级甲等医院,在开展社区卫生服务方面具有硬件及软件设施的资源优势。该院依托三级医院的优势,建立合理的双向转诊体系,为当地居民提供及时、方便、经济、可靠优质的社区卫生服务,同时可使医院及社区卫生服务站获得社会效益及经济效益的双赢。