颊脂垫瓣转移在修复口腔内黏膜缺损中的应用效果分析

目的：对应用颊脂垫瓣转移修复口腔内黏膜缺损的临床疗效进行分析。方法：对在我院应用颊脂垫瓣转移修复口腔内黏膜缺损的28例患者资料进行回顾分析,记录并观察术后28例患者的结构、功能的恢复情况。结果：28例患者中,26例口腔内黏膜缺损经修复手术完全康复,并无任何并发症或不良反应,治愈率为92.9%;2例患者伴有感染坏死和局部功能障碍症状,经及时救治恢复。结论：应用颊脂垫瓣转移术对口腔内黏膜缺损进行治疗,疗效显著,并发症少,且经济、美观,是一种值得推广的修复术。     

试论口腔内组织缺损患者颊脂垫瓣修复的价值

目的研究口腔内组织缺损患者颊脂垫瓣修复的价值。方法选取我院2014年6月至2015年12月收治20例口腔内组织缺损患者为研究对象,对其进行颊脂垫瓣修复,研究治疗效果。结果 20例患者均顺利完成了修复手术,19例患者的颊脂垫瓣良好成活,1例患者出现了局部感染坏死的现象,并且伴随有部分功能障碍现象。结论口腔内组织缺损患者颊脂垫瓣修复的价值显著,能够促使患者的颊脂垫瓣良好成活,在临床上值得广泛性的推广。     

颊脂垫瓣修复在颊黏膜缺损患者治疗中的临床应用

口腔内肿瘤切除后可遗留不同程度的软组织缺损,临床上常根据组织缺损部位,面部大小选择不同的手术修复方法,主要以带蒂或游离皮瓣为主,但是该方法需要增加供皮区新的创伤,且成活率不高[1],1977年,Egydi[2]首次报道用带蒂颊脂垫瓣加断层皮片移植封闭口腔上颌窦瘘和口腔鼻腔洞穿性缺损     

颊脂垫在口腔缺损修复中的应用

随着社会的发展和科学技术的进步,人们对生活质量的提高以及审美度的要求也随之增加。因此,尽量减小创伤而达到最好的修复效果是患者和医生的共同期许和共同目标。口腔内肿瘤的切除往往导致不同的皮肤软组织损伤,因而临床上常根据组织缺损创面的部位,进行必要的修复是非常重要的环节。对于口腔内肿瘤的切除所造成的缺损,直接拉拢缝合,临近组织瓣旋转,游离皮片移植及远位组织瓣移位等作为其主要的修复方法。这些方法最终要达到恢复口腔功能,闭合创面的目的。对修复方法的选择主要依据缺损面部位、缺损面大小和缺损面复原快慢,为了达到此要求和在2010年5月至2015年4月,对34例口腔内缺损患者,我们用颊脂垫瓣修复的各种方法进行治疗,取得了良好的术后效果,现报告如下。     

带蒂颊脂垫在口腔颌面部肿瘤切除术后缺损修复损中的应用

目的探讨带蒂颊脂垫在口腔颌面部肿瘤切除术后缺损修复中的临床价值。方法选择我院2009年7月至2011年3月收治的择期行口腔颌面部肿瘤切除术患者74例,给予蒂颊脂垫填充于口腔颌面部组织缺损处,创面加压缝合,对颊脂垫愈合情况和疗效进行观察。结果术后共52例(70.3%)患者后接受随访,平均随访为(13.5±4.4)个月,颊脂垫表面完全上皮化,与周围正常黏膜组织在色泽、弹性、质地、光滑度方面基本相同,颊脂垫均成功愈合和成活,未见局部血肿、坏死液化、张口受限、腮腺管损伤或面部不对称等不良反应。结论带蒂颊脂垫修复口腔颌面部肿瘤切除术后缺损操作简单、易获取、成活率高、安全,是口腔颌面部肿瘤切除术后缺损修复的良好材料。     

带蒂颊脂垫瓣即刻修复口腔软组织缺损的应用研究

目的评价带蒂颊脂垫瓣在口腔软组织缺损修复中的治疗效果及临床价值。方法选择10例不同部位的口腔肿瘤,切除原发病灶后,应用带蒂颊脂垫瓣即刻修复软组织缺损并进行回顾性分析。结果10例颊脂垫瓣全部成活,创面愈合良好,修复效果满意。结论应用带蒂颊脂垫瓣修复口腔内中、小面积软组织缺损具有操作简便,创伤小、易成活、并发症少等优点,在临床上有很高的应用价值。     

口腔颌面部缺损修复治疗进展

口腔颌面是指包括口腔器官及面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、涎腺以及颈部等结构的总称。口腔颌面组织器官组成面部轮廓的重要形态及形成咀嚼、语言、呼吸等等多种生理功能,在人体结构中占有非常重要的位置。由于口腔颌面部结构和功能的复杂性,使其相关缺损的修复较为复杂。引起的口腔颌面缺损的原因有很多,包括先天性缺损及获得性缺损,获得性缺损又包括外伤、感染及肿瘤等多种病因,不同程度的缺损需要不同的修复手段,如皮肤软组织缺损畸形修复需要进行邻近皮瓣转移修复,游离皮瓣修复;当软硬组复合缺损时,常常需要更复杂的组织瓣修复技术。对于不同部位口腔颌面组织缺损,如何选择最佳的皮瓣或复合组织瓣进行修复一直是困扰口腔颌面外科及整形美容等相关科室临床工作者的难题。本文将就近年来应用较广的口腔颌面缺损修复常用皮瓣和复合组织瓣及其特点综述如下。     

颊脂垫转移修复口内缺损的应用（附10例报告）

目的：探讨颊脂垫转移修复不同类型口腔缺损的临床应用,方法：对我院10例口腔内缺损病例,其中包括上颌窦瘘、囊肿及放射性骨髓炎、软腭缺损、腭癌奶治术上颌骨钛网重建作鼻腔衬里,复发性龈瘤切除后上颌窦粘膜外露,采用颊脂垫转移修复,结果：本组10例均获成功,2个月－3年随访,瘘口完全封闭,暴露的颊脂垫完全上皮化。结论：颊脂垫是修复口腔组织缺损不可多得的供体,手术简单、创伤小。     

颊脂垫瓣修复后颊部缺损

<正>自1977年Egyedi[1]首次报道了带蒂颊脂垫瓣加游离植皮转移修复缺损约1.0 cm×1.0 cm的口鼻瘘和上颌窦瘘以来,颊脂垫瓣成为口腔软组织缺损修复的重要手段之一,具有其独特的价值。笔者从2001年以来应用带蒂颊脂垫瓣修复后颊部缺损21例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2001年05月—2012年09月笔者所在科用颊脂垫瓣修复因手术所致面积达到5.0 cm×4.0 cm以下的后     

口腔颌面部缺损游离组织瓣修复成功因素的临床分析

我科1994-01~2001-12，应用游离皮瓣修复颌面部组织缺损，取得了较为满意的临床效果，影响游离组织瓣成活因素很多，本文结合我科26例游离皮瓣移植资料，作一回顾性分析和讨论。 1 临床资料 本组26例，其中男21例，女5例，最大者68岁，最小者18岁，平均年龄46岁。舌癌8例，颊癌5例，口底癌4例，牙龈癌4例，腭癌2例，其他3例；恶性肿瘤中最常见者为鳞状细胞癌(19/23，82.6%)。供区有胸大肌皮瓣，腹直肌皮瓣，前臂皮瓣，腓骨肌瓣。受区吻合的血管：颌外动脉19例，甲状腺上动脉7例；颈外静脉15例，面总静脉4例，面前静脉4例，颈内静脉3例。 2 …     

游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损疗效观察

目的:探索游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损的临床疗效。方法:对64例口腔颌面组织缺损患者进行游离组织瓣移植修复,观察其临床疗效和术后并发症。结果:64例患者中,成功60例,治疗成功率为93.75%,且手术成功的患者的外形、面部功能和语言功能均恢复正常。结论:采取游离组织瓣对口腔颌面组织缺损患者进行手术治疗,临床疗效好、安全性较高,适合在临床上广泛应用。     

游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损的效果分析

目的分析游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损的效果。方法研究对象选取本院2016年1月至2016年12月收治的36例口腔颌面组织缺损患者,采用游离组织瓣移植修复治疗。其中使用前臂皮瓣的患者18例、腓骨复合组织瓣患者12例、股前外侧皮瓣患者6例,对患者的临床资料进行回顾性分析,了解治疗成功率。结果不同皮瓣修复口腔颌面部缺损的成功率均较高,差异结果不具有统计学意义(P<0.05)。结论游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损的疗效较高,其中前臂皮瓣属于首选方式,股前外侧皮瓣的成功率较高,但是通常只应用于大范围的缺损。     

颊脂垫移植即刻修复口腔上颌窦瘘

上颌骨部分切除导致的口腔上颌窦瘘在临床上并非少见。常采用颞肌筋膜瓣、颊粘膜瓣、腭瓣等方法修复 ,但是这些组织瓣的应用存有不足之处。Ｅｇｙｅｄｉ(1977)首先报道应用颊脂垫修复口内缺损之后 ,国内已有应用报道 ,我们从 1992年～ 1999年应用带蒂颊脂垫移植修复上颌骨部分缺损术后口腔上颌窦瘘 2 1例 ,取得满意的效果。现报告如下。临床资料一、一般资料2 1例中男性 14例 ,女性 7例 ,年龄 2 1～ 63岁 ,平均年龄 39岁。良性肿瘤 12例 ,分别为骨化纤维瘤 5例 ,成釉细胞瘤 3例 ,上颌骨粘液瘤 3例 ,上颌骨巨细胞瘤 1例 ;恶性肿瘤 9例 ,其中…     

胸大肌皮瓣修复口腔颌面部缺损临床观察

目的 探讨胸大肌皮瓣修复口腔颌面部缺损的临床疗效.方法 回顾分析本院35例患者的临床资料.结果 35例中全部成活30例,部分成活3例,坏死2例;本组患者肌皮瓣均直接被用作口腔黏膜衬里,1例胸大肌皮瓣作成双叶瓣,折桑串联修复颊癌的皮肤一黏膜洞穿性缺损.结论 胸大肌皮瓣以胸肩峰动脉的胸肌支为主要血供,属轴型瓣,血管位置较恒定,血管粗大、标志明确,血运可靠.其并发症的发生主要原因与年龄、性别、全身因素及手术操作有关.其年龄相对越小,成功率就越高;同时精细的手术操作也是手术成功的关键.     

颏下岛状瓣转移修复口腔颌面部软组织缺损的临床应用

目的 评价颏下岛状瓣转移修复口腔颌面部软组织缺损的应用价值.方法 5例口腔颌面部恶性肿瘤,扩大切除原发灶后形成的软组织缺损以颏下岛状瓣转移修复,观察皮瓣存活情况及修复效果,同时探讨颏下岛状瓣应用相关问题.结果 本组5例,其中4例未发生感染及坏死,1例因疤痕体质至皮瓣修复失败.所有男性患者未见胡须生长.5例患者供区外形良好,无仰头功能障碍、闭口功能障碍及下唇外翻.均随访6～12个月,4例未复发,1例局部复发,术后面神经功能均良好.结论 颏下岛状瓣血供稳定且充足,组织弹性及颜色与口腔颌面部组织接近,皮瓣制取简便,手术时间短,成活率高,术后放疗不影响皮瓣成活,供区缺损可一期拉拢缝合,且外形及功能良好,对于老年患者尤其适用.     

口腔颌面部常用组织瓣的临床应用分析

目的探讨口腔颌面部常用组织瓣在口腔颌面部组织缺损修复中的临床效果和适应证。方法对330例口腔颌面部缺损患者,运用常用的13类组织瓣进行修复。结果游离组织瓣移植13例中1例前臂皮瓣坏死,带蒂皮瓣283例中部分坏死7例,肋骨、髂骨移植共34例,髂骨部分坏死1例;其余各类组织瓣(共321例)全部成活。结论区别应用不同组织瓣进行口腔颌面部组织缺损修复,可较好恢复患者口腔颌面部功能及形态,能够提高患者生活及生存质量,值得推广应用。     

口腔颌面部缺损肌皮瓣修复手术的护理

目的:探讨口腔颌面部缺损肌皮瓣修复手术的护理方法。方法:回顾性分析8例使用胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损患者的临床资料,总结护理经验。结果:采用气管插管全身麻醉,麻醉手术顺利,围术期采取心理护理、术前准备、术中与麻醉医师和外科医师积极配合、术后体位护理、口腔护理、鼻饲护理、引流管和胸部护理、重点放在皮瓣护理和皮瓣危象的防治等一系列综合护理措施,本组7例胸大肌肌皮瓣完全成活,局部供血及生长良好;1例边缘坏死,Ⅱ期愈合。术后日常语言基本恢复,吞咽功能基本正常。结论:以皮瓣护理为重点的综合护理措施对保证麻醉和手术的成功,提高手术效果具有重要意义。     

应用经改良的胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损

传统的胸大肌肌皮瓣(称为纵式皮瓣)虽然具有可供组织量大,血液循环较可靠的优点,但也存在着瓣长相对不足、可供皮肤面积较小、皮肤边缘区域血循环差、被修复处过分臃肿等缺点.为此,我们自1997年以来设计应用了横式扇形胸大肌肌皮瓣,其蒂部虽与传统纵式皮瓣相同,但其体部则由—与肌血管蒂相延续的,呈宽广扇形的胸大肌肌肉组织及其表面的横式椭圆形皮肤构成,共修复口腔颌面部大范围软组织缺损11例,效果满意,现报告如下:1 资料与方法