综合医院主要病原菌耐药性调查

目的监测医院感染病原菌及耐药性，为控制病原菌耐药的传播提供依据。方法对2005、2006年住院1180份病历进行调查与分析。结果2年检出医院感染病原菌170株，位于前5位依次为铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、白色假丝酵母菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌，铜绿假单胞菌占首位，耐药性严重；MRSA和MRCNS对万古霉素敏感率达100．O％，对苯唑西林、青霉素、阿莫西林／克拉维酸100．0%耐药；大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBLs对多种抗菌药物产生多药耐药性。结论病原菌耐药性逐年增加，且产生多药耐药性，应加强临床合理用药，控制耐药性的增加。     

2016-2017年医院病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临沂市人民医院2016-2017年病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 根据CLSI 2016年版、2017年版标准,用WHONET 5.6软件,回顾性分析了2016-2017年该院临床分离菌株的分布及耐药性。结果 2年间全院共分离出病原菌19940株,其中革兰阴性杆菌占64.7%,主要以大肠埃希菌(17.3%)、肺炎克雷伯菌(13.2%)、铜绿假单胞菌(9.2%)、鲍曼不动杆菌(7.3%)为主;革兰阳性球菌占30.8%,主要以金黄色葡萄球菌(8.4%)、肺炎链球菌(6.4%)和表皮葡萄球菌(4.1%)为主。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对替加环素、多粘菌素、碳青霉烯类、酶抑制剂复合剂的耐药率多低于5%;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌未发现对多粘菌素B耐药的菌株,对替加环素敏感,对其他抗菌药物大都耐药。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌多产β-内酰胺酶,对β-内酰胺类抗菌药物、红霉素、克林霉素耐药严重,目前未检出对万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、复方新诺明耐药,而对其他抗菌药物大都敏感。结论 近2年该院病原菌感染以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌的检出率增长迅速,鲍曼不动杆菌的耐药性极为严重。多重耐药性细菌仍然是临床面临的重要问题,医院应加强对细菌的监测,以减少耐药菌株的产生,控制医院感染。     

住院手术患者切口感染病原菌分布与耐药性研究

目的分析住院手术患者切口感染病原菌分布特点及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法选择2013年1月-2015年1月29 000例住院手术患者,留取发生感染患者切口分泌物进行细菌培养及药物敏感性测定,采用全自动细菌鉴定仪对病原菌进行菌种鉴定,药敏试验采用K-B法,操作和结果判断按NCCLS 1999年推荐的标准进行。结果 29 000例住院手术患者中发生切口感染989例,感染率3.4%;共分离出病原菌887株,革兰阳性菌252株占28.4%,革兰阴性菌618株占69.7%;检出率排前5位的病原菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌;金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为0;铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低为6.4%;鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低为8.9%。结论住院手术患者切口感染的主要病原菌是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,临床经验性用药应根据病原菌监测和药敏试验结果科学选择抗菌药物。     

2006-2010年尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院尿路感染病原菌分布特点及常见病原菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供帮助.方法 对2006年1月-2010年12月医院尿培养检出病原菌用MicroScan WalkAway系统辅以手工方法进行鉴定和药物敏感试验,并对所得结果进行统计分析.结果 5年共检出病原菌1456株,其中革兰阴性菌831株占57.1％、革兰阳性菌432株占31.0％、真菌173株占11.9％;检出最多的病原菌为大肠埃希菌占38.9％;革兰阳性菌中以肠球菌属为主,粪肠球菌和屎肠球菌最多见;真菌未见明显增多;屎肠球菌、铜绿假单胞菌的比例逐年小幅上升;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌对15种抗菌药物中的11种抗菌药物耐药率＞60.0％;阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌耐药率＞60.0％的也高达9种和5种;屎肠球菌对13种抗菌药物中的9种抗菌药物耐药率＞60.0％,溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌耐药率＞60.0％的也高达8种和7种;大肠埃希菌对头孢西丁的耐药率逐年小幅上升.结论 医院近5年泌尿道感染病原菌仍以大肠埃希菌为主,屎肠球菌、铜绿假单胞菌感染有上升趋势;细菌耐药情况严重,临床医师应根据药敏结果合理选用抗菌药物,减少耐药菌产生.     

2712株临床常见病原菌的耐药性分析

目的 对笔者所在医院主要病原菌对抗菌药物的耐药性进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 采用药敏试验检测对2010年笔者所在医院临床分离病原菌的耐药性进行分析.结果 临床分离的2712株病原菌中位于前10位的常见致病菌分别是铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属、表皮葡萄球菌、肠杆菌属、变形杆菌属、肺炎链球菌.结论 对于指导临床医师应合理选用抗菌药物,减少细菌耐药具有重要意义.     

临床标本细菌分布及耐药性分析

目的了解细菌分布变迁及耐药情况。方法使用K-B纸片法进行药物敏感性试验。结果临床标本检出的阳性率为44.87%,菌株以痰、尿液和分泌物标本分离为主要来源,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和不动杆菌属为常见菌;MRSA和MRCNS对临床药物的耐药率远比MSSA和MSCNS高,屎肠球菌对药物的敏感性普遍比粪肠球菌低,肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药性较低,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率依次为23.9%、25.4%,铜绿假单胞菌对抗菌药物都表现出较高的耐药性。结论革兰阳性球菌有上升趋势,细菌的耐药性和抗菌药物的广泛使用有密切关系。     

2015-2017年广东潮汕地区肿瘤专科医院住院肿瘤患者临床分离菌的耐药性分析

目的 了解从2015年1月至2017年12月汕头大学医学院附属肿瘤医院住院肿瘤患者感染病原菌的分布情况及耐药性分析。方法 采用法国生物梅里埃公司全自动鉴定及药敏分析仪Vitek-2 Compat对分离细菌进行鉴定及药敏试验,WHONET5.6软件进行统计。结果 1042株病原菌中G-杆菌580株(55.66%),G+球菌315株(30.23%),真菌106株(10.17%),前5位病原菌分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和草绿色链球菌。主要G-杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBL率分别为76.72%和32.93%。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为0.86%、15.71%、1.22%和7.14%。MRSA和MRCNS检出率分别为42.06%和84.78%。肠球菌属对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药率为0。结论 本院分离的主要病原菌中,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL检出率高并出现了耐亚胺培南大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南也有不同的耐药。临床应采取有效的院感防控措施并合理使用抗菌药物。     

临床常见病原菌对抗菌药物的耐药趋势分析

[目的 ]监测临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药性趋势 ,为临床合理应用抗菌药物提供依据。[方法 ]对我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月间常见病原菌耐药率进行统计分析。[结果 ]临床常见病原菌 :革兰阴性菌有大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、变形杆菌属 ;革兰阳性菌有表皮葡萄球菌、肠球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和腐生葡萄球菌。 3年间常用抗菌药物耐药总体呈上升趋势。大肠埃希菌对氨苄西林耐药率达 10 0 % ,对阿莫西林耐药率逐年上升 (4 3 2 %～ 10 0 % ) ;铜绿假单胞菌对头孢噻肟耐药率上升较快 (4 2 1%～ 80 0 % ) ;克雷伯菌属对环丙沙星的耐药率从 2 5 0 %升至 46 9% ,对阿米卡星的耐药率从 2 5 0 %升至 63 6% ;对表皮葡萄球菌耐药率呈逐年上升的抗菌药物有哌拉西林 (19 0 %～ 61 0 % )、舒他西林 (11 8%～ 5 5 6% )、阿莫西林 (4 5 5 %～ 10 0 % )、庆大霉素 (3 9 3 %～10 0 % ) ;肠球菌对环丙沙星的耐药率从 3 0 8%升至 71 8%。 [结论 ]临床医师要重视细菌耐药性监测工作 ,及时掌握细菌变迁及细菌耐药性变化动向 ,才能提高抗菌药物合理使用水平。     

临床常见病原菌分布与耐药性研究

目的了解医院常见病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法选取2008年1月-2012年12月14 227株病原菌,鉴定采用VITEK微生物分析仪,药物敏感性试验采用BIOMIC药敏测定仪,耐药性分析采用WHONET5.4软件。结果在14 227株临床分离菌中革兰阴性菌8 257株占58.0%,革兰阳性菌3 187株占22.4%,真菌2 783株占19.6%,最常见的菌种依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌在高压氧科检出较高,鲍氏不动杆菌在ICU检出较高,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌在内科病区检出较高;除大肠埃希菌主要检自尿标本外,上述4种菌主要检自痰标本;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为70.6%、73.7%,金黄色葡萄球菌对利奈唑胺和万古霉素的敏感性最好,未发现耐药株,对呋喃妥因敏感性次之,耐药率为0.9%。结论加强细菌耐药性监测,推动临床抗菌药物的合理使用。     

某三级综合医院2017年度细菌耐药性监测分析

目的了解2017年临床检出病原菌的耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法利用微生物分离鉴定系统及纸片扩散法(K-B法)等,对2017年医院门急诊和住院患者临床检出病原菌的分布情况及耐药性进行回顾性分析。结果 2017年共分离病原菌4 547株,其中革兰阴性菌3 163株占69.56%,革兰阳性菌983株占21.62%,真菌401株占8.82%。检出前五位的病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率分别<3.00%和10.00%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为14.67%和6.00%;鲍氏不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别高达78.88%和79.37%。结论 2017年临床分离病原菌主要以革兰阴性菌为主,且革兰阴性菌的耐药形势非常严峻,合理选用抗菌药物具有重要意义。     

2303株临床病原菌分布及耐药性分析

摘要:目的　了解我院临床病原菌分布特点及耐药动态,为临床选用抗菌药物提供积极参考,指导临床合理用药。方法　菌株鉴定采用梅里埃ATB微生物鉴定分析系统和API板条进行,药敏采用K-B 法,参照CLSI 2012 年标准执行,用 WHONET5.4软件对数据统计分析。结果　2013年我院共分离病原菌2303株,其中革兰阴性菌1266株,占54.97%,革兰阳性菌1037株,占45.03%。革兰阴性菌中大肠埃希菌、卡他莫拉菌和铜绿假单胞菌检出率较高;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和凝固酶阴性葡萄球菌检出率较高;MRSA和MRCNS检出率分别为17.92%和41.05%。大肠埃希菌、克雷伯菌属和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、阿米卡星和哌拉西林他唑巴坦敏感率均较高。MSS对左氧氟沙星、庆大霉素、氯霉素等耐药率低于15.00%,MRCNS对复方新诺明的耐药率明显高于MRSA,分别为52.13%和4.84%。肺炎链球菌对喹诺酮类和氯霉素敏感性高,卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸100%敏感,对四环素的耐药率低。结论　我院常见病原菌分布和耐药性有其自身特征,临床医师应重视病原菌检查并根据药敏结果合理选用抗菌药物,对治疗疾病和降低细菌耐药性具有积极意义。     

2008-2014年某医院血流感染病原菌分布 及耐药情况分析

摘要:目的　探讨某院近7年间血流感染病原菌分布及耐药情况,为临床提供相关信息的参考。方法　病人血液标本经全自动血培养仪培养,阳性标本培养后进行菌种鉴定和药物敏感性实验,数据汇总后应用WHONET进行统计分析。结果　7年间该院血流感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占47.07%,革兰阳性菌和真菌分别占36.36%和16.60%,68.77%血流感染患者来源于ICU;主要病原菌为大肠埃希菌,表皮葡萄球菌和近平滑念珠菌,分离率分别为13.44%,10.47%和9.29%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌7年间分离率呈上升趋势,近平滑假丝酵母酵母菌分离率呈下降趋势;革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对常用抗生素表现较高的耐药率,对氨苄西林等7种抗生素耐药率达100%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦敏感性好;革兰阳性菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林的表皮葡萄球菌（MRSE）的分离率分别为54.17%和77.36%,2种葡萄球菌对青霉素耐药率最高,而对呋喃妥因,利福平和奎奴普丁/达福普汀耐药率较低,均低于20%,未出现耐万古霉素和利奈唑胺的菌株。结论　大肠埃希菌,表皮葡萄球菌和近平滑念珠菌是该院血流感染的主要病原菌,铜绿假单胞菌对常用抗生素耐药率较高,应定期进行血流感染病原菌分布及耐药监测,指导临床合理用药。     

长沙市某医院儿科常见病原菌分布及其耐药性分析

目的了解和探讨某医院儿科分离的病原菌构成及其耐药情况,为临床诊治提供实验室依据。方法 对2009年1-12月该院儿科2 973份临床标本进行接种培养、分离,利用VITEK2全自动细菌鉴定仪对病原菌进行鉴定和药敏试验,对所得结果进行回顾性分析。结果2973份标本中共分离出常见病原菌405株,分离率为13.6%,病原菌主要分离自痰和血液标本;所分离出的405株菌株中革兰阳性球菌占31.6%,以凝固酶阴性葡萄球菌（CONS）为主达48.4%,MRSA和MRCNS检出率分别为45.5%和54.8%,未发现耐万古霉素菌株;革兰阴性杆菌占60.5%,排在前4位的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林的耐药率都高于95%,对头孢曲松及头孢呋辛等耐药率高于50%,未发现亚胺培南耐药株。结论该院儿科分离的病原菌存在严重耐药现象,耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）检出率高,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对多种抗菌药物耐药率高,加强耐药监测,合理使用抗生素非常重要。     

医院感染病原菌的分布及耐药性分析

目的调查医院感染病原菌的分布及耐药趋势,为指导临床用药及控制医院感染提供依据。方法对2004年1月-2005年12月住院患者各类标本中分离出的病原菌,采用自动微生物分析仪ATB Expression及配套试剂进行细菌鉴定和药敏实验。结果共分离病原菌3 066株（真菌除外）;革兰阳性球菌927株（30.2%）,以葡萄球菌属为主,其中耐甲氧西林株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的69.0%和77.6%,未发现耐万古霉素菌株;革兰阴性杆菌2134株（69.6%）,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和阴沟肠杆菌多见;30.1%大肠埃希菌和40.1%肺炎克雷伯菌证实产ESBLs;革兰阴性杆菌对碳青酶烯类耐药率最低,其次为头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟,但对部分抗菌药物产生多重耐药。结论医院感染的耐药问题日趋严重,定期进行细菌耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物,积极有效地控制医院感染具有重要意义。     

1294份尿液培养及药敏试验结果分析

摘要:目的　分析泌尿系统感染患者的病原菌的分布及耐药性,为临床提供可靠的诊断和治疗依据。方法　对某院2013年1月-2013年12月1294份住院及门诊尿液培养中分离出的796株病原菌进行细菌鉴定和药敏试验及归纳分析。结果　泌尿系统感染的病原菌中大肠埃希菌检出率最高（38.57%）,其次是肺炎克雷伯菌（10.55%）、铜绿假单胞菌（10.05%）。革兰阴性杆菌对碳青酶烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率都较高（＞85%）,对其他抗生素耐药率呈上升趋势。革兰阳性球菌对喹诺酮类敏感率低,未检出耐万古霉素的菌株。结论　大肠埃希菌为泌尿系统感染的主要致病菌,病原菌耐药性呈上升趋势,临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物。     

2013年某医院病原菌分布及耐药性分析

摘要:目的　通过分析2013年常州市第三人民医院住院部患者感染的病原菌分布及耐药情况,为临床使用抗生素提供指导。方法　回顾性分析从该院住院部2013年收治的447例患者中所分离出的病原菌及药敏试验结果。结果　共分离出病原菌610株。尿分离率最高（24.6%）。革兰阴性菌380株（62.3%）,革兰阳性菌225株（36.9%）,真菌5株（0.8%）。革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌。大肠埃希杆菌、肺炎克雷伯杆菌产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的分别为63.6%、41.8%。革兰阳性菌主要为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和人葡萄球菌。革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林及呋喃妥因等较敏感,仅发现1株耐利奈唑烷的革兰阳性球菌。结论　加强耐药菌的监测,对临床用药有重大意义。     

肿瘤病房常见病原菌分布及耐药性分析

目的 及时了解并动态掌握肿瘤病房病原菌分布及耐药趋势,指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性统计分析2009-2010年肿瘤住院患者分离的病原菌菌种和耐药性.结果 2625例肿瘤患者培养标本中,共分离出1210株病原菌,阳性率为46.1％,其中革兰阴性菌743株占61.4％,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,革兰阳性菌312株占25.8％,主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌,真菌155株,占12.8％;产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出165、44株,检出率为55.7％、47.8％;肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦等酶抑制复合剂的敏感性较好;未分离出耐碳青霉烯酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离出51株,分离率为52.0％;葡萄球菌属对多数抗菌药物耐药率较高,未出现耐万古霉素菌株,肠球菌属耐药严重,屎肠球菌耐药率高于粪肠球菌,真菌对两性霉素B、伏立康唑的耐药性较低.结论 肿瘤病区病原菌耐药性严重,医院应重视病原学及耐药性检测,对控制医院感染及临床合理应用抗菌药物有指导意义.     

ICU感染患者病原菌分布和耐药性分析

目的 了解重症监护病房（ICU）感染患者病原菌分行和耐药情况，为合理使用抗生素提供理论依据：方法 对本院2003年ICU病房510份标本进行培养、分离、鉴定和药敏试验。结果 从510份标本共分离出460株病原菌，其中G^＋杆菌280株，占60．9％，以大肠埃希菌、肺炎克雷伯茼、铜绿假单胞菌为主；G^＋球菌128株。占27．8％。全部为金黄色葡萄球菌、血清凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌；真菌52株．占11．3％。产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和MR-SA、MRCNS的检出率分别为22．2％、367%和57．7％、40%。各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药：在G^＋杆菌中，铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、不动杆菌对亚胺培南的耐药率达到20％以上；而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌对亚胺培南的耐药率为0．00％：三种G^＋球菌对万古霉素的耐药率为000％：结论 通过了解ICU病房病原菌分布和耐药情况，为临床合理使用抗菌药提供依据，从而达到控制感染、减少新的耐药菌株出现的目的。     

老年肺炎患者病原菌的分布及耐药性

目的探讨老年肺炎患者病原菌的分布及耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供帮助。方法对407例老年肺炎患者的痰标本,进行细菌培养鉴定及药物敏感试验,并对结果进行分析。结果共分离出病原菌291株,革兰阴性杆菌202株（69.4%）,主要分离菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽假单胞菌、鲍氏不动杆菌等;革兰阳性球菌60株（20.6%）,以金黄色葡萄球菌为主,占12.7%;MRSA占所分离金黄色葡萄球菌约72.8%;真菌29株（10.0%）,以白色假丝酵母菌为主,占7.56%;药物敏感试验显示,所分离的病原菌对抗菌药物存在多药耐药性,不同病原菌对各种抗菌药物的耐药率差异较大;革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药率最高,耐药率接近100.0%,对碳青酶烯类药物亚胺培南的耐药率最低,耐药率0～14.3%,肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌ESBLs阳性率分别为56.5%和41.2%。结论老年肺炎患者的主要病原菌为革兰阴性杆菌,病原菌对抗菌药物存在多药耐药性;临床应根据药敏试验结果选择抗菌药物。