妊娠期胆汁瘀积症与新生儿肺损伤

妊娠肝内胆汁瘀积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是以广泛皮肤瘙痒伴黄疸为特征的一种妊娠中晚期特有并发症,可对胎儿和新生儿造成危害,导致早产、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内死亡及生后新生儿多系统损害,如缺氧窒息、羊水胎粪污染、新生儿出血症、颅内出血等.     

新生儿全肠道外营养有关的胆汁郁积：附5例报告

完全肠道外营养(Total Parenteral Nutrition简称TPN)在新生儿的应用国内已逐步开展,但与其相关的并发症也有报道,其中TPN有关胆汁郁积(TPN-Associated Cholcstasis简称TPNAC)是较常见和较严重的并发症之一,极少数可发展为     

儿童吞气症20例的诊断与治疗

目的探讨吞气症的诊断和治疗。方法收集本院2005年7月-2009年3月收治的吞气症患儿20例。男12例,女8例;年龄2～13岁。通过询问病史、体格检查、实验室检查,排除器质性疾病。对其临床资料进行回顾性分析。结果吞气症患儿20例,均符合儿童功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准。临床主诉为腹胀20例(100%),可以见不自主的吞气现象20例(100%),频繁嗳气、食欲不振各18例(各占90%),便秘12例(60%),有心理压力8例(40%),反复腹痛6例(30%),慢性腹泻、急性腹痛各2例(各占10%)。查体:腹部明显隆起,触诊腹部柔软,无压痛,无包块,叩诊可闻及鼓音,听诊肠鸣音活跃或亢进。影像学检查显示胃肠道有大量气体,无液平面。经血尿粪常规、大便培养、肠道病毒和血生化等检查,排除感染、电解质紊乱和外科疾病。14例(70%)患儿经心理疏导、饮食调节,适当的通便药、胃肠动力药和多种维生素治疗后痊愈。6例(30%)严重者经上述治疗无效,口服硅油类药物(二甲硅油和西甲硅油)治疗效果好。结论儿童吞气症为功能性疾病。部分患儿伴精神方面异常,无精神方面异常的患儿吞气症通常为自限性,吞气现象持续数周或数月,但也可能持续更长时间。硅油类药物可以减轻儿童吞气症的临床症状,缩短其病程。     

新生儿坏死性小肠结肠炎X线诊断

新生儿坏死性小肠结肠炎(Necro-tizing enterocolitis,NEC)X 线表现有助于早期诊断,了解病变发展过程,从而确定保守或手术治疗方案,目前仅上海、北京、广州、南京、重庆、广西、苏州7个医疗中心就报告665例,有日渐增多趋势。本文就 NEC 的 X 线表现与临床关系作一扼要综述。     

小儿肠道外营养有关的胆汁郁积和肝脏病变(综述)

自1968年Dudrick报道经肠道外营养(TPN)治疗小儿获得成功后,TPN应用逐渐广泛,现已成为医疗实践中不可缺少的一部分。但TPN的并发症也有相继报道,其中TPN有关的胆汁郁积(TPN-associated Cholestasis,或TPNAC)和肝脏病变是一种较严重并发症,可影响TPN疗效,甚至危害患儿生命。     

新生儿全结肠型巨结肠症的诊断和治疗

全结肠型（包括累及小肠）巨结肠症在临床上比较少见，其发病率约占先天性巨结肠的6～8％左右，既往在诊断和治疗全结肠型巨结肠切除术后，患儿出现营养和离子紊乱问题，使患儿很难存活下来。近年来，随着医学的发展，小儿科医生对该病的认识有了明显提高，再加上胃肠道外营养和外科新技术的开展，使先天巨结肠，特别是全结肠型巨结肠的死亡率大大地下降。本文介绍自1994年7月～1995年3月我院采用一期行左半结肠一回肠侧吻合造倭术，二期行Duhamel根治术治疗三例新生儿全结肠型巨结肠获得成功的体会，对新生儿全结肠型巨结肠的诊断及治疗进…     

新生儿低位肠梗阻X线诊断及分析

新生儿低位肠梗阻是新生儿常见的急腹症,病因包括先天性巨结肠、直肠肛门闭锁、腹股沟疝嵌顿、胎粪性腹膜炎、小肠闭锁等.此类患儿若不及时诊治可能出现严重并发症而死亡.因此早期诊断是降低病死率、改善预后的关键.本文对我院1999-2009年收治的60例低位肠梗阻患儿进行分析,提出X线检查可明确消化道畸形的部位及性质,目前仍是诊断新生儿下消化道畸形最快捷、最简单、最准确的手段[1].     

新生儿肺炎200例X线诊断体会

本文报道具完整X线资料的新生儿肺炎200例。其中吸入性肺炎46例,新生儿肺炎154例。胸片发现X线无改变者16例(8%)。常见X线改变为肺纹理增强157例,点状模糊阴影103例,肺气肿20例,片状阴影40例等。经治疗,均好转痊愈。尸检曾     

新生儿良性气腹症的诊断与治疗

腹腔有游离气体存在 ,但无空腔脏器穿孔或腹腔无其他严重病变称良性气腹 (ｂｅｎｉｇｎｐｎｅｕｍｏｐｅｒｉｔｏｎｅｕｍ ,ＢＰＰＴ)。本院近 10年遇见 4例新生儿ＢＰＰＴ ,现报道如下。临床资料 :本组 4例 ,男 2例 ,女 2例 ,年龄 5～ 19ｄ ,均因腹胀入院 ,伴呕吐2例 ,气促 2例 ,发热、腹泻 1例。早产 1例。 4例体检共同特点 :一般情况良好 ,心肺 (- ) ,腹部较膨隆 ,腹软 ,无压痛 ,叩诊鼓音 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音可闻及。辅助检查 :腹部直立位片提示膈下大量游离气体 ,胸片未见异常 ,腹穿有气体而无液体抽出。其中 2例诊断首先考虑ＮＢ…     

新生儿常见胸腹疾患的X线诊断

美国加州医学中心新生儿科放射学专家Saskia Hilton教授在京讲学一周,就新生儿常见胸腹疾患的X线诊断问题进行了讨论。现作一介绍。一、X线诊断的基础高质量的X线照片是X线诊断质量的基础。新生儿哭闹不易合作,给投照工作带来困难,尤其是摄取胸部照片时更是如此。透视下观察新生儿平静呼吸时膈肌活动快、幅     

新生儿出血性坏死性小肠结肠炎的X线诊断

目的总结新生儿出血性坏死性小肠结肠炎(NEC)的各种X线征,提高X线诊断的准确性,并对其早期诊断及预后进行探讨。方法回顾性分析我院59例NEC患儿的临床表现和X线征象,复习相关文献报告。结果NEC早期表现为肠道动力性改变59例,典型阶段肠壁壁间积气41例,膈下游离气体22例,肝门静脉积气8例,腹腔渗液进行性增多24例,局限性肠襻扩张固定32例。结论肠壁壁间积气、肝门静脉积气为诊断NEC的特征性X线征,腹腔渗液进行性增多为NEC进展恶化的表现,X线早期诊断的准确性对NEC的治疗及预后评估有重要意义。     

新生儿急性颅高压症的诊断及治疗

新生儿急性颅高压症的诊断及治疗辽阳市辽化医院儿内科（１１１００３）付淑菊我院于１９８７～１９９４年收治由各种原因所致的新生儿颅高压症５２例，男３７例、女１５例、，日龄２８天之内。原发病，吸入性肺炎１２例，新生儿窒息２５例，颅内出血１例，阵发性呼吸暂停...     

新生儿湿肺症37例临床及X线分析

新生儿湿肺症好发于足月儿,在生后或数小时内出现呼吸窘迫,以呼吸困难、吸凹、鼻翼扇动及呻吟为特征,症状轻重不一,预后良好。因已成为新生儿早期呼吸窘迫主要原因之一,应引起新生儿专业医师重视。酒仙桥医院新生儿组自1980年1月～1985年1月五年间为呼吸窘迫新生儿摄X线胸片161例,确诊为湿肺症者37例,占     

新生儿溶血病诊断和治疗

新生儿溶血病（hemolytic disease of newborn,HDN）是由于母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,临床表现为不同程度的黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大,严重者可有核黄疽,甚至死亡。     

新生儿脑卒中的诊断和治疗

新生儿脑卒中是导致新生儿死亡和儿童神经系统后遗症的主要原因之一,但目前临床上仍缺乏有效的治疗措施。文章对新生儿脑卒中近年的研究进展作一小结,对新生儿脑卒中的发病率、临床表现、影像学检查作一简介并讨论其诊断评估和治疗措施。