“中国医学教育学制与学位改革座谈会”纪要

本次会议认为 ,我国高等医学教育学制和学位改革应该坚持“以三年制为过渡 ,以五年制为主体 ,以八年制为发展重点”的原则。其中 ,发展八年制医学教育符合 2 1世纪社会发展和人民健康对培养高层次医学人才的需求。应该明确 ,医学教育的不同阶段有不同的任务 ,不能把毕业后教育和继续教育的任务纳入学校教育阶段 ;同时 ,医学学位不等同于临床能力 ,不能把住院医师规范化培训的要求纳入学位授予标准之中。会议强调指出 ,进行医学教育决策应该坚持科学化和民主化的原则 ,特别应该听取医学专家和医学教育专家的意见。会议希望教育部和卫生部通力合作 ,统筹考虑和共同促进我国医学教育的改革与发展     

关于我国长学制临床医学教育若干重要问题的探讨

随着我国社会经济的迅速发展,对高等医学教育学制改革的要求日渐突显.国内医学教育及其管理专家已形成共识,发展八年制高等医学教育.但在其培养目标与培养要求、学位授予及培养模式上还有许多争论和疑虑.笔者就此发表了自己的观点,认为"3+5"的八年分段制模式值得推荐,培养目标应定位于"厚基础、宽口径、高素质、强能力、优潜质"的发展型精英人才,培养要求应着重加强基础教育和人文社会科学教育;赞成为八年制医学毕业生授予医学博士学位,并阐述了对专业学位教育、研究生教育和职业技能基本培训制度的看法.     

关于我国长学制临床医学教育若干重要问题的探讨

随着我国社会经济的迅速发展,对高等医学教育学制改革的要求日渐突显。国内医学教育及其管理专家已形成共识,发展八年制高等医学教育。但在其培养目标与培养要求、学位授予及培养模式上还有许多争论和疑虑。笔者就此发表了自己的观点,认为"3+5"的八年分段制模式值得推荐,培养目标应定位于"厚基础、宽口径、高素质、强能力、优潜质"的发展型精英人才,培养要求应着重加强基础教育和人文社会科学教育;赞成为八年制医学毕业生授予医学博士学位,并阐述了对专业学位教育、研究生教育和职业技能基本培训制度的看法。     

八年制医学教育临床教学培养目标与基本要求(试行)

(第六届中国八年制医学教育峰会2009年11月8日通过) 第一章 总则 第一条 八年制临床教学阶段是八年制医学教育的重要环节,直接关系我国八年制医学教育的质量.为全面贯彻党的教育方针,遵循教育部、国务院学位委员会"关于增加八年制医学教育(医学博士学位)试办学校的通知(教高函[2004]9号)中确定的"八年一贯,整体优化,强化基础,注重临床,培养能力,提高素质"的办学原则,落实教育部、卫生部"关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见"(教高[2009]4号)的有关精神,在借鉴发达国家医学教育有益经验的基础上,结合我国国情,深入探索八年制医学教育规律,特制定本办法.     

"4+4"高等医学教育模式初步成效的分析

目的 分析"4+4"临床医学专业模式的实施过程和初步成效.为高等医学教育学制改革提供有益参考.方法 对"4+4"八年制学生生源情况、课程设置、考试成绩和毕业生流向等进行分析和评价.结果 "4+4"八年制学生生源质量好,医学主干课程的理论授课学时数减少30%,综合考试成绩总体上显著高于五年制(P<0.05),毕业生专业思想稳定,流向合理.结论 "4+4"八年制医学教育项目多渠道、多方位推行医学教学模式的改革,取得了可喜的成效,在探索医学教育模式、更新医学教育观念、改革医学教育方法等方面积累了有益的经验.     

"4+4"高等医学教育模式初步成效的分析

目的 分析"4+4"临床医学专业模式的实施过程和初步成效.为高等医学教育学制改革提供有益参考.方法 对"4+4"八年制学生生源情况、课程设置、考试成绩和毕业生流向等进行分析和评价.结果 "4+4"八年制学生生源质量好,医学主干课程的理论授课学时数减少30%,综合考试成绩总体上显著高于五年制(P<0.05),毕业生专业思想稳定,流向合理.结论 "4+4"八年制医学教育项目多渠道、多方位推行医学教学模式的改革,取得了可喜的成效,在探索医学教育模式、更新医学教育观念、改革医学教育方法等方面积累了有益的经验.     

八年制医学人才培养体系的构建与教育改革的探索

参照本科医学教育国际标准进行八年制医学教育改革是我国培养高水平医学人才的重要任务。以西安交通大学八年制医学教育的研究与实践为例,对八年制医学培养人培养体系改革的知识结构、课程体系、教学方法改羊、考评体系优化等方面进行了详细分析和论述,并总结了西安交通大学近年来改革的具体取得的初步成果。     

八年制医学教育的困境与出路

该文阐述了当前八年制医学教育所面临的问题,并对八年制临床教育体系提出了一些设想,期望能够对八年制学生临床阶段的培养工作提供新的思路,推进高级医学人才教育模式改革,为八年制临床医学教育打开新局面.     

八年制医学生阶段导师制的初步探讨

八年制医学教育是目前我国培养精英医学人才的全新模式,实行阶段导师制是八年制教育的客观需求.本文简要介绍了八年制医学教育实行阶段导师制的重要性和必要性,对不同阶段导师的职责和任务进行了初步探索.

Abstract：

Eight-year medical program is a new model for medical education at present in China. It is necessary to carry out a system in which the tutorial supervision is implemented at certain stages. This paper briefly introduces the importance and necessity for implementing the system and discusses the tutors' responsibilities and tasks at the different stages.     

美国医学院教育的特点及对我国八年制医学教育的启示

美式医学教育是开办八年制医学教育的主要参考依据。充分学习借鉴美国医学教育的成功经验,对于我国八年制医学教育的发展、改革,具有重要意义。文章综述了美国医学院教育阶段的7个特点,扼要剖析了其对我国八年制医学教育的借鉴意义。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.