浅说瘀血自汗

浅说瘀血自汗山西省汾阳医院许锦铨，张庆平自汗一证，历代医家多以阳虚、气虚立论，故有“阳虚自汗，阻虚盗汗”之说。治以温阳益气，固表止汗。然验之临床，仍有不效者。施以化瘀清热之法，却获殊效，何也？盖瘀血亦令人自汗。正如《医林改错》谓：“醒后出汗，名曰自汗...     

“虚则补之”与“虚不受补”——兼谈心肌缺血能否补血

看中医的人,可能经常会听到医生说病人“气虚”“血虚”“阴虚”“阳虚”等等,因此,医生常常用补益的药物给病人治病。但又常听病人说自己“虚不受补”。两句话好象很矛盾,该如何是好?因此有必要解释清楚“虚则补之”与“虚不受补”的问题。     

黄土汤治疗上消化道出血效验

黄土汤是仲景用来治疗先便后血，血在粪后，血色紫暗的远血证之有效方剂。原方由黄土、甘草、生地、白术、炮附子、阿胶、黄芩共7味药组成。黄土即伏龙肝，为方中主要药品，据《日华本草》载“凡诸血病由脾胃阳虚而不能统摄者皆可用之”。附子能除脏腑陈寒，三阴厥逆，据《医学启源》载，“去脏腑沉寒，补助阳气不足，温热脾胃”。附子配白术，温阳健脾，可治疗脾胃阳虚引起一些病证。阿胶据《纲目》载：“疗吐血、衄血、血淋、尿血、肠风下痢”。配以生地可以滋阴养血。     

阴虚与冠心病初探

冠心病古无其名，但确具其实，大多医家认为《内经》中有关“真心痛”、“心痛”等记载，张仲景有关“胸痹心痛”的论述与现代的冠心病很类似。顺此脉络可以看出，历代对该病的治疗及理论探讨，多以经典为滥觞，以阳虚、寒凝痰阻等方面立论。近年对冠心病的中西结合研究，...     

特色餐设计--美味粗粮防秋燥

寒风乍起,气温渐凉。这个时节,机体为了应对寒冷,需要更多的热量,因而人们往往胃口大开,也就容易外寒食滞,导致上火。下面介绍一款粗粮润燥食谱,因粗粮中富含膳食纤维,可以帮助消化,配合清热去火小零食,帮助“糖友”在一日三餐中合理安排食物结构,做到美食健康两不误。     

下腔静脉后输尿管的诊断及治疗

下腔静脉后输尿管是一种罕见的先天性疾病。正常胚胎期肾静脉以下的下腔静脉由右侧上主静脉形成，右侧下主静脉在发育过程中应消失，但其如不消失且代替了上主静脉，则右侧输尿管就有一段位于其后而形成此病。1分类及症状Bateson和Atkinson根据X线表现将腔静脉后输尿管分为两类。第一型为低袢型，最多见。IVP表现为由右侧肾盂延续下来的右侧输尿管上段扩张，然后弯向中线形成一个倒置“J”或鱼钩状，同时伴有重或中度肾积水。逆行肾盂造影示输尿管呈“S”状，输尿管通常在腰椎3～4水平与中线交叉。第二型为高袢型，此型罕见。逆行肾盂造…     

桥本病的中医辨证论治

桥本病是指甲状腺有弥漫性淋巴细胞浸润、纤维化、实质性萎缩、嗜酸变性，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病属于中医学“瘿病”“石瘿”及“气瘿”范畴。瘿病是由于情志内伤、饮食与水土失宜引起，且与体质因素密切相关。初起多属实，病久由实致虚，尤以阳虚、气虚为主，遂成虚实夹杂之证。本病本质为本虚标实，心肝阴虚及脾肾阳虚为本，气滞、血瘀、痰凝为标。     

中医对肺结核的临症处理

仅就个人对本病的临床处理,结合社国医学,作一简单的介绍。一我的认识古代医家依本病的病因和征候为据,将肺结核大都包括在“虚劳”之内。后世又分为“虚损”和“劳瘵”。并指出了“虚损不治,日久成痨”的相互关系,前乾为因,后者为果。在病灶上,是本着“有诸内必形诸外”的道理,以患者发病后所表现的形态和体征,来探测内脏的病理变化,直至今天,在对我们的“辨证施治”上,还仍然起着实际的指导作用。因此在治疗原则上,古人又立“阳常有余,阴常不足”之说:如云“虚劳之症,阴虚成病者十之八九,阳虚成病者百无一二”。所以在选药上则以补肾为主。 1.结核病的病因学说:古人谓:“邪之所凑,其气必虚”。由此可见,“虚”为致病的基本因素了。     

冠心病心绞痛发作对STT“正常化”伪型改善的临床意义

冠状动脉供血不足是中老年人的常见病多发病，心电图是检查冠状动脉供血不足的重要手段之一。多数患症状与心电图表现成正比，而少数病例中静息心电图ST段下移．T波倒置。心纹痛发作时ST—T则出现“正常化”，ST段回到等电位线或略高，T波由倒置转为直立即所谓伪改善。现将遇有四例报告如下。     

试述早期肝硬变的辨证论治

肝硬变是现代医学名词它属于祖国医学徵癖、痞、积范畴．祖国医学对于肝硬变的起因认识与现代医学颇为相近．认为湿热黄疸、水毒、蛊毒、情志抑郁、长期饮酒、肌他失常、脾胃虚弱引起．尚有认为阳虚阴损、下焦虚寒、气血相因所致．本病由于肝络瘀阻塞而形成硬化，治疗应以活血化瘀为主．使肝脏血行畅通，瘀血化除，瘀化则血行更畅；血行则瘀无所留，由此则肝气畅通而无所塞碍．此法泛用于肝炎、肝脾肿大、早期肝硬变即使晚期高度腹水仍以此法为主．治疗应以“金匾”大黄虫丸为主方药物组成：大黄10g，蜃虫20枚，桃仁10枝其它治血化瘀软坚药如丹参、赤芍、五灵脂、必甲、当归、红花可以选加．肝硬变患者因病情缠绵，在整个病程中并发症多，而且较复杂，因此在治疗中除以活血化瘀治疗病以外，亦当结合临床休症分型辨证论治．一般分为：①湿热内蕴或湿热留滞型；②脾虚型；③气虚型；④气滞型；⑤血瘀型；⑥肝郁化热型；⑦阴虚内热型；⑧阴虚火旺型；⑨脾胃阳虚型；⑩肝心阴虚型；气阴二虚型；营热络伤型．活血化瘀对病状和肝功能化验结果有明显改善．活血化瘀用“金匮’大黄虫丸治疗早期肝硬变有良好的治疗效果．     

书画陶冶身心的运动

习书作画能养神、练气。动则气顺，生命在于科学的运动。动包括运动中的“动”和静止中的“动”。打太极拳是运动中的“动”，而练书画则是静止中的“动”。对老年人来说，练习书画也是一项较好的运动。     

阳虚型慢性心力衰竭SD大鼠模型的制备及指标判定

目的建立阳虚型慢性心力衰竭的动物实验模型,为研究阳虚型慢性心力衰竭发病机制和探寻有效的治疗方法提供理想的动物模型。方法将实验动物随机分为两组(阳虚质模型组和假手术组),其中阳虚质模型组采用腹主动脉缩窄法,运用4号手术丝线将SD大鼠腹主动脉缩窄制作成慢性心力衰竭大鼠模型,正常喂养1周后,每日同一时间段将大鼠置于-2℃~-4℃冰柜中2h,持续4周,完成阳虚型心力衰竭的造模。假手术组SD大鼠经开腹后将手术丝线穿过腹主动脉,除不缩窄腹主动脉以外,其他操作与阳虚模型组完全相同。4周后观察大鼠的行为特征、体温和血小板聚集率等实验室检查指标,并对大鼠的心肌组织进行电镜检查。结果大鼠陆续出现体温下降、皮毛竖立、蜷缩扎堆、精神萎靡、行动迟缓、足背水肿和尾凉暗淡等现象。同时经过统计发现,造模后的阳虚模型大鼠体温明显低于假手术组(P0.05),血小板聚集率明显升高(P0.05),血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)均显著升高(P0.01),心肌出现线粒体空化,嵴断裂溶解消失,肌质纤维疏松,以上均证实阳虚型心力衰竭造模成功。结论本模型在一定程度上模拟了临床心力衰竭阳虚型的症状特点,生物学特征及客观检测指标经过多次重复实验,结果一致,故该模型是建立大鼠阳虚型慢性充血性心力衰竭模型的一种简便可靠的方法。     

试论肺阳虚

肺阳虚之说,未见前贤论述。查阅历代医学著作,多言肺气虚、肺阴虚,对肺阳虚竟无论及。今人虽渐有阐发,均以论肺阳者多,述肺阳虚者就是论述,尚欠全面。笔者从五脏的生理病理特点及总结临床病症的变化规律,论证肺阳虚的存在。 一、肺阳虚的病因病理 阴阳是事物对立依存的整体统一观的中医理论体系。中医书籍对肺阴虚论述颇多,而将肺阳虚的临床症候统归于肺气虚。然而,肺气虚与肺阳虚就其症候和病理特点迥然有别。肺阳虚可包含肺气虚之症候,肺气虚若进一步发展可成为肺阳虚,然肺阳虚是     

肝硬化死亡病例与中医证型关系的分析

分析了82例肝硬化死亡病例与中医证型的关系。发现血瘀组住院死亡率最低,阳虚组较高,阴虚组最高;血瘀组主要死于上消化道出血,阳虚组死因中肝肾综合征与肝性昏迷占较大比例,阴虚组则肝性昏迷是主要死囚。表明中医辨证对判断肝硬化预后有较好的参考价值。     

人生中的贵人

某人在屋檐下躲雨，看见观音正撑伞走过。这人说：“观音菩萨，普度一下众生吧，带我一段如何？”     

警惕！血糖的“灰色地带”

正常血糖和糖尿病诊断标准之间的血糖值存在一段“灰色地带”，如果空腹血糖或餐后2小时血糖超过正常值，但还没有达到糖尿病诊断标准，这在临床上称为“糖耐量受损”，又可称为“糖尿病前期”，是糖尿病自然病程中的一个重要阶段。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征疗效观察

非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTEACS）包括不稳定型心绞痛（UAP）及非卵段抬高型心肌梗死（NSTEMI，以往称后者为非Q波型心肌梗死（NQMI），是由不稳定性动脉粥样硬化斑块引起的相关动脉的不完全闭塞性血栓，是以血小板为卡的“白血栓”形成，不同于趼段抬高型的急性冠脉综合征的冠脉内闭塞性的“红血栓”。奥扎格甫钠作为血栓素合成酶抑制剂，是一种新型抗血小板聚集药物。     

镇喘汤改善老年外寒内饮型支气管哮喘患者生活质量评分观察

目的：观察镇喘汤改善老年外寒内饮型支气管哮喘患者生活质量评分情况。方法选择2013年1月～12月在河北省承德县中医院内科门诊就诊的老年外寒内饮型支气管哮喘患者87例,入选对象均按入选时间随机分为观察组（44例）及对照组（43例）。两组对象均接受了我科西医常规治疗,观察组另服用定喘汤,治疗开始前及结束后分别进行生活质量评估,工具使用蔡映云等编制的“成人哮喘生活质量评分量表（ AQLQ）。结果两组对象AQLQ各维度指标及AQLQ总分分布接近（均P＞0．05）,治疗后两组对象上述指标均明显优于治疗前,同时,观察组治疗后述指标均明显优于对照组（ P＜0．01,P＜0．05）。结论镇喘汤可明确改善老年外寒内饮型支气管哮喘患者的生活质量评分。     

心肌冬眠的发生机制与诊治现状

长期以来,心肌缺血是否引起心肌坏死被认为是“全和无”的关系。缺血轻或时间短,心肌没有损害,功能很快恢复,反之,则会出现心肌坏死,心功能障碍不能恢复。其收缩功能丧失,表现为室壁节段性运动异常,对于冠心病患者来说,只要有节段性运动异常存在,则相应心肌就无存活(坏死或瘢     

应重视冠心病炎症机制的研究

1999年Ross在新英格兰医学杂志上发表了题为“Atherosclerosis-aninflammtory disease”其中有一段精彩的论述：“动脉粥样硬化是血细胞、紊乱血流和血管壁之间的动态相互作用的结果，是一种高度特异性的细胞分子反应为特征的炎症进程”。它将动脉粥样硬化定义为慢性炎症过程。并提出了有名的“损伤-反应”学说，