无张力疝修补术在老年腹股沟疝患者中应用的临床体会

目的总结善释腹膜前专用网塞在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的治疗效果和临床价值。方法采用善释腹膜前专用网塞对210例老年腹股沟疝患者施行无张力疝修补术,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率。结果 210例手术过程均顺利.术后出现尿潴留2例;阴囊积液1例;伤口持续疼痛2例;伤口区有异物感2例;伤口区积液2例;随访3～30个月,无复发。结论善释腹膜前专用网塞行无张力疝修补术是一种老年腹股沟疝理想的手术方式,具有手术简便,创伤小,无张力,省时,复发率低,并发症少等优点。是疗效确切的无张力疝修补方法。     

老年腹壁切口疝的腹腔镜下修补术

目的 探讨腹腔镜下应用补片行老年腹壁切口疝修补术的方法、安全性及临床效果。方法 2004年11月至2006年6月对17例老年切口疝患者行腹腔镜下应用补片切口疝修补术。结果 16例腹腔镜下行腹腔粘连松解和补片固定,顺利完成切口疝修补手术,1例因肠管与腹壁粘连紧密而中转开腹修补术。手术时间65～132min,平均95min。术后恢复排便、排气时间平均为31h,术后住院5～7d。术后并发症：疼痛3个月以上者3例,浆液肿5例,穿刺口感染1例,均经保守治疗后好转,无手术死亡和肠瘘发生。随访7～26个月（平均13个月）,未见切口疝复发。结论 腹腔镜下行腹腔内粘连松解,采用缝合器和缝线贯穿腹壁固定补片修补老年腹壁切口疝安全、有效。     

无张力疝修补术在老年性疝治疗中的应用体会

目的临床观察并评价无张力疝修补术在老年性疝治疗中的疗效及优点。方法对62例老年性腹股沟疝患者用伞状及片状补片行无张力疝修补术治疗。随访疗效并与以前的老年性疝传统修补术做对照。结果62例随访1～3年不等，无复发病例，除了3例切口红肿外无其他并发症发生。复发率，并发症发生率均低于传统治疗组；下床时间，住院时间均明显少于传统治疗组。结论无张力疝修补术安全，有效，较传统疝修补术有着明显的优点，尤其适合于体弱多病的老年疝患者。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝21例报告

目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的近期效果. 方法采用Mesh-plug定型产品行疝环充填式无张力疝修补,治疗老年复发性腹股沟疝21例. 结果平均手术时间40(25～70)min,术后并发尿潴留3例,阴囊积液1例,切口下血肿1例,伤口持续疼痛1例,局部轻度隆起伴异物感1例.随访12～24个月,无再次复发病例. 结论疝环充填式无张力疝修补术符合解剖生理,手术方法操作简单,手术时间短,游离少,创伤小,无张力,近期疗效满意,对老年复发性腹股沟疝患者尤为适用.     

局麻下行李金斯坦疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的临床疗效观察

目的总结局麻下行李金斯坦疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的临床疗效和评价。 方法回顾性分析2012年6月至2014年12月,解放军兰州总医院普通外科收治的78例老年腹股沟疝患者临床资料,患者均采用局麻下使用自固定补片行李金斯坦疝修补术,总结分析患者术中情况、术后并发症及复发率。 结果本组78例患者全部顺利完成手术,手术时间31～70 min,平均（42±4）min,住院天数3～10 d,平均（5±2）d,术中出血量3～25 ml,平均（9±4）ml。患者术后出现阴囊血肿1例,慢性疼痛3例,切口积液1例,腹股沟区麻木感2例,无尿潴留、肠梗阻及睾丸萎缩并发症。术后随访6～36个月,无复发。 结论局麻下使用自固定补片行李金斯坦疝修补术治疗老年腹股沟疝安全可行,临床疗效较好。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果. 方法采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对45例腹股沟斜疝嵌顿施行疝环充填式无张力疝修补术. 结果手术时间48～98 min,平均75 min.术后12～24 h均下床活动.切口疼痛2～4 d.术后切口脂肪液化2例,排尿困难2例.术后住院3～10 d,平均5 d.39例随访5～18个月,平均12.5月,无复发. 结论疝环充填式无张力疝修补术具有安全、创伤小、恢复快、术后复发率低的优点,对嵌顿疝可Ⅰ期成功修补,临床效果满意.     

腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛的原因及治疗

目的 探讨无张力疝修补术后慢性疼痛的原因、预防对策及治疗.方法 回顾性分析我院2009年4月至20lO年5月106例腹股沟疝无张力修补术后患者的临床资料进行随访.结果 本组患者均行无张力疝修补术,随访时间3～13个月,术后出现3个月以上慢性疼痛不能缓解并需要进一步治疗的患者6例,发生率为5.66%.结论 局麻下熟练的手术操作、部分可吸收修补材料应用、腹膜外修补方式以及改良的补片固定方式可以减少腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛的发生.     

无张力疝修补术在老年腹股沟嵌顿疝中的应用体会

目的 评价无张力修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝的临床效果.方法 回顾性分析我院2008年3月至2010年9月行无张力修补术治疗60岁以上老年腹股沟嵌顿疝患者58例的临床资料.结果 本组随访2～30个月,手术后无切口及腹腔感染,无术后严重并发症发生,术后无复发.结论 无张力疝修补术可应用于老年腹股沟嵌顿疝的治疗,安全有效.     

无张力修补术治疗老年腹外疝90例体会

目的观察无张力疝修补术治疗老年腹外疝的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的90例采用无张力疝修补术治疗腹外疝患者的临床资料。观察手术时间、术后疼痛、并发症、复发率。结果本组患者手术时间为40～90min,平均50min,术后6～8h均可早期下床活动,切口疼痛2～3d,切口无出血、感染,均为Ⅰ期愈合,5～7d出院,随访6～12个月无复发患者。结论无张力修补术治疗老年腹外疝是理想的手术方式,具有创伤少、疼痛轻、手术后恢复快、无紧绷感、疗效满意和不易复发等优点。     

无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的治疗体会

目的 总结无张力疝修补术在老年腹股沟疝中治疗的经验教训。方法 回顾分析2000～2004年21例老年腹股沟疝采用疝环充填式无张力疝修补术的临床资料。结果 切口疼痛14例，用镇痛剂5例，其中1例顽固疼痛而再次手术。尿潴留致导尿3例，切口异物感6例，阴囊积液2例，切口积液4例，无切口感染。随访1～3年，无复发病例。结论 疝环充填无张力疝修补术操作简单，损伤小，恢复快，复发率低，尤其对老年患者具有较宽的手术适应证，值得临床推广。