血清胱抑素C在早期糖尿病肾病诊断中的临床意义分析

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的临床意义。方法 80例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为早期DN组(n=22)及单纯DM组(n=58),并选取40例健康体检者纳入对照组,比较不同组别研究对象血清Cys C与Scr、BUN的差别。结果早期DN组患者血清Cys C水平显著高于单纯DM组和对照组,且单纯DM组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Scr、BUN在三组间比较差异无统计学意义(P>0.05);早期DN组中血清Cys C阳性率为36.36%(8/22),均明显高于Scr的13.79%(8/58)与BUN的12.07(7/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Cys C可以作为反应糖尿病患者中出现早期肾损伤的敏感指标。     

血清胱抑素c检测糖尿病肾病功能的临床意义

目的讨论和探究血清胱抑素c（Cys C）在临床上检测早期糖尿病和肾病的功能,并且结合临床效果进行分析。方法调查对象为2010～2012年间因糖尿病肾病来本院救治的患者100例,作为观察组,观察组中分为早期的糖尿病肾病和晚期的糖尿病肾病,再在志愿者中选100名作为对照组。分别测定各组血清胱抑素C、尿素氮、血和尿肌酐、肾小球滤过率（GFR）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、24 h尿微量白蛋白排泄率（OAErt）,并根据公式计算内生肌酐清除率89%,比较各组间各指标的差异,并对各指标行相关性分析。结果尿病肾病患者的CysC与Scr、BUN与对照组相比均增高,Ccr与对照组相比则明显降低。经直线回归分析,CysC与Scr呈正相关。有统计学意义。结论 Cys C与Scr、BUN呈正相关,可准确地反映出肾功能的变化;同时在DN早期,即肾脏损伤不明显时,肾脏具备强大的代偿能力,Scr、BUN表现为正常水平。而这时如果姑息治疗会错过最佳时机。Cys C的检测准确,方便,不易受外界影响,较早的反映肾功能变化,对早期诊断糖尿病肾病具有重要临床意义。     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白和视黄醇结合蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C联合尿微量白蛋白和视黄醇对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法:选取2011年10月—2012年3月收治的2型糖尿病患者120例,根据尿微量白蛋白排出量将患者分为三组:单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组,随机选取同期我院健康体检者40名作为对照组。检测四组的血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(mAlb)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平。结果:早期糖尿病肾病组RBP,Cys C,mAlb水平显著高于对照组和单纯糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着病情发展,患者RBP,Cys C,mAlb水平逐渐升高。RBP,Cys C,mAlb检测早期糖尿病肾病的敏感性分别为71.1%,66.7%,75.6%。联合检测的敏感性为91.1%,高于三者单独检测结果,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合检验的特异性高于单独检测,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Cys C,mAlb,RBP联合使用可以提高早期糖尿病肾病检测的准确性,有助于肾功能损害的预防和治疗,减少并发症的发生。     

血清Cys C与尿液中mALB和RBP联合检测在早期糖尿病肾损伤的诊断价值

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C,Cys C）、尿微量白蛋白（mAlb）和视黄醇结合蛋白（retinol binding protein,RBP）联合检测对诊断早期糖尿病肾病的价值。方法在日立7600-020全自动生化分析仪上,分别检测198例糖尿病患者及42例健康对照组血清Cys C、尿mAlb、RBP和尿肌酐（UCr）的含量。结果糖尿病患者血清CysC、尿mAlb、RBP均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血清CysC、尿mAlb、RBP均可做为糖尿病早期肾损害的灵敏指标,三者联合检测的诊断意义更大。     

联合检测血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白在2型糖尿病肾病肾损伤诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24 h尿微量白蛋白（U-mAlb）在2型糖尿病肾病（DN）肾损伤诊断的临床价值。方法分析2012年9月-2013年10月在我院就诊的48例2型糖尿病肾病（DN）患者,50例2型单纯糖尿病（DM）患者及同期28例健康体检人员的血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白的检测结果,并进行统计学处理。结果糖尿病肾病（DN）组的血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白检测结果明显高于其他2组,2型单纯糖尿病（DM）组检测结果高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;糖尿病肾病（DN）组Cys C、HbAlc及U-mAlb之间有很好的相关性（相关系数分别为0.753、0.836、0.639,P值均小于0.01）。结论2型糖尿病存在肾功能损伤时,血清胱抑素C、糖化血红蛋白和24 h尿微量白蛋白可有显著升高。以上三项联合测定,可更加灵敏地反映肾脏的损害,在糖尿病肾损伤的诊治具有重要的临床价值。     

妊高征患者血清CYSC与UMA检测的临床意义

目的探讨妊高征患者尿微量白蛋白（Microalbuminuria,MA）、血清胱抑素C（CysC）与血清尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）联合检测的临床意义。方法对50例正常妊娠晚期妇女及65例妊高征患者测定血清中胱抑素C与其他肾功能指标;同时检测尿MA并进行分析比较。结果妊高征患者各指标血清值较对照组增高有统计学意义（P〈0．05）。其中重度妊高征患者的各指标血清值较轻度、中度妊高征明显增高（P〈0．01）,胱抑素C与微量白蛋白检测值对重度妊高征肾损害有很好的阳性预测率。结论尿MA和血清CysC具有较好的早期肾损伤诊断价值,在重度的妊高征中有明显变化,与其他肾功能指标联合能灵敏反映重度妊高征患者早期肾损害。     

尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病中的临床价值

目的探讨尿微量白蛋白（MA）在糖尿病肾病中的临床价值。方法采用透射比浊法对2型糖尿病患者（糖尿病组）和健康体检者50例（对照组）进行尿微量白蛋白检测,并与尿蛋白试带条检测结果进行对比。结果糖尿病组病史越长,尿MA阳性率越高（P〈0．05或P〈0．01）。尿液分析定性试带条无法准确、及时检测尿微量白蛋白,可采用透射比浊法对糖尿病患者进行尿微量白蛋白检测。结论尿微量白蛋白是糖尿病患者早期。肾脏损害和预后观察的重要指标。     

清晨尿微量白蛋白尿肌酐比测定在糖尿病肾病患者肾小球损害诊断中的价值分析

目的探讨清晨尿微量白蛋白尿肌酐比(Um Alb/Ucr)测定对糖尿病肾病(DN)早期肾小球损害的诊断价值。方法选取100例DN患者为观察组,100例健康人员为对照组,收集两组清晨静脉血、尿标本,分析两组尿微量白蛋白尿肌酐比(Um Alb/Ucr),血清胱抑素C(Cys C),血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)四种方法的检测结果及诊断效能。结果观察组Um Alb/Ucr及Cys C均显著高于对照组,而在Scr、BUN水平上未见差异;同时研究中Um Alb/Ucr与Cys C无论是在灵敏度,特异度还是准确度均未见显著差异,且在三项效能上均明显高于Scr、BUN两种检查(P<0.05);而Scr与BUN比较,灵敏度、特异度及准确度均无明显差异。结论清晨Um Alb测定配合UCr进行校正,能够及时发现DN患者早期肾小球损害,操作简便,特异度、灵敏度高,值得临床推广应用。     

尿微量白蛋白，血清胱抑素C与尿素氮、肌酐检测在糖尿病肾病早期中的诊断分析

目的探讨尿微量白蛋白,（MALB）,血清胱抑素C（CysC）与尿素氮（BUN）、肌酐（sCr）检测在糖尿病肾病早期中的诊断的价值。方法对158例糖尿病肾病患者80例及健康对照组78例进行尿素氮、肌酐、血清胱抑素C,尿微量白蛋白的检测。两组均取空腹血和晨尿检测,进行比较分析。结果血清胱抑素C和尿微量白蛋白能够很敏感的反应糖尿病肾病早期损害,肌酐和尿素氮其次。糖尿病肾病患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白均高于健康对照组,高于尿素氮、肌酐检出。结论血清胱抑素C,尿微量白蛋白与尿素氮,肌酐检测在糖尿病肾病早期诊断中具有很好的诊断价值。     

尿微量白蛋白与hs-CRP联合检测糖尿病早期肾损害

目的观察尿微量白蛋白与血清超敏c反应蛋白（hs-CRP）联合检测对诊断2型糖尿病早期肾损害的临床价值。方法对43例2型糖尿病患者（观察组）和43例健康体检者（正常对照组）分别检测尿微量白蛋白及血清超敏C反应蛋白水平，并对检测结果进行统计学处理。结果2型糖尿病患者尿微量白蛋白和血清超敏c反应蛋白水平均高于健康体检者，差异有统计学意义P〈0．01）。结论尿微量白蛋白和血清超敏C反应蛋白作为两个独立的指标从不同方面反映他型糖尿病患者肾功能的早期损害情况，联合检测对及时准确地诊断糖尿病早期肾损害有重要的临床价值。     

胱抑素C与超敏C反应蛋白联合检测2型糖尿病早期肾损害的临床价值

目的检测2型糖尿病（T2DM）患者血清中胱抑素C（CysC）与血清尿素（Urea）、肌酐（Cr）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平,并评价胱抑素C（CysC）联合超敏C反应蛋白（hs-CRP）检测对预防糖尿病早期肾损害的价值。方法65例2型糖尿病无肾损害患者（单纯糖尿病组）、65例2型糖尿病肾损害患者（糖尿病肾损害组）和50例健康体检者（正常对照组）分别检测血清胱抑素C（CysC）、尿素（Urea）、肌酐（Cr）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果2型糖尿病肾损害患者CysC、Urea、Cr、hs-CRP水平均高于单纯糖尿病组与健康体检者,差异有统计学意义（P〈0.01）;2型糖尿病肾损害患者血清CysC阳性率显著高于Urea、Cr（P〈0.05）,CysC水平且与Urea、Cr水平呈正相关;2型糖尿病肾损害患者联合检测CysC、hs-CRP阳性率与各单项比较有显著差异（P〈0.05）且CysC与hs-CRP水平呈正相关。结论胱抑素C及血清超敏C反应蛋白是糖尿病早期肾损害敏感指标,联合检测对及时准确地诊断糖尿病早期肾损害有重要的临床价值。     

血清胱抑素C、尿N-乙酰-β-D氨基葡糖苷酶在老年人糖尿病早期肾损伤的表达

目的探讨血清胱抑素C（CysC）与尿N-乙酰-β-D氨基葡糖苷酶（NAG）在老年人糖尿病早期肾损伤的表达。方法将127例糖尿病患者分为单纯糖尿病组（糖尿病1组）、早期糖尿病肾病组（糖尿病2组）、糖尿病肾病组（糖尿病3组）,另选取38例健康体检者为健康对照组（对照组）。检测血清CysC、肌酐（Scr）浓度,比色法测定人体尿NAG活性,检测白蛋白排泄率（UAER／24h）。结果CysC、尿NAG、Scr、UAER／24h分别在四组中呈递增趋势,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。血清CysC、尿NAG分别与Scr、UAER／24h均呈正相关。CysC对早期糖尿病肾病组患者诊断准确度、灵敏度、特异度分别为86．8％、76．1％、97．8％;NAG分别为83．5％、71．7％、95．6％。结论血清CysC和尿NAG水平能敏感地反映老年人糖尿病早期肾损害,是反映肾小球滤过率（GFR）的理想指标。     

三项指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的探讨联合检测血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素c（CysC）、尿微量白蛋白（mALB）在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法分别检测单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组和正常对照组血清Cysc、Hcy和尿mALB含量。结果糖尿病各组的Hcy、CysC、尿mALB的水平及阳性率均显著高于对照组（P〈0．01）,早期糖尿病肾病组三项指标水平显著高于单纯糖尿病组（P〈0．05）,临床糖尿病肾病组三项指标水平显著高于早期糖尿病肾病组（P〈0．05）。三指标联合检测糖尿病肾病阳性率达96．25％,明显高于单项检测。结论血清Hcy、CysC和尿mALB是糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,水平与肾脏损伤程度相关,三指标联合检测有助于糖尿病肾病的早期诊断。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测对肿瘤化疗患者早期肾损伤的诊断意义

目的研究血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测对肿瘤化疗患者早期肾损伤的诊断意义。方法选择在玉林市红十字会医院进行化疗的恶性肿瘤患者作为观察组,选择同期体检的健康者作为对照组,检测内生肌酐清除率（Ccr）、血肌酐水平（Scr）、血尿素氮含量（Urea）和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）的水平。结果观察组Ccr、CysC明显高于对照组,Scr、Urea和对照组无显著差异;在。肾功能I期和Ⅱ期的患者中,CysC异常的检出率达到58．3％和76．7％,明显高于Scr和Urea异常的检出率;在肾功能Ⅲ期和Ⅳ期的患者中,CysC异常的检出率和Scr和Urea异常的检出率无明显差别。结论血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测对肿瘤化疗患者早期肾损伤的诊断具有积极意义。     

血清超敏C-反应蛋白与胱抑素C检测对2型糖尿病肾病的检测意义

目的检测并比较2型糖尿病（T2DM）及T2DM伴有糖尿病肾病（DN）患者血清超敏C-反应蛋白（CRP）及胱抑素C（Cysc）的水平变化,探讨联合检测对DN诊断的意义。方法依据24h尿蛋白的定量将90例T2DM患者分为3组,每组30例。A组：正常糖尿病肾病组（尿微量白蛋白定量UmALB〈30mg/24h）;B组：早期糖尿病肾病组（尿微量白蛋白定量UmALB≥30mg~300mg/24h）;C组：临床糖尿病肾病（DN）组（尿微量白蛋白定量UmALB〉300mg/24h）;健康体检的（NC组）正常人对照组30例,分别计算各组的血清hs-CRP、CysC均值,并进行统计学分析。结果 A、B、C组血清hs-CRP及CysC水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B、C组血清hs-CRP及CysC水平均高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）,C组血清hs-CRP及CysC水平均高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清hs-CRP与CysC检测对2型糖尿病肾病早期诊断及病情监测具有重要的临床价值。     

超敏C反应蛋白及胱抑素C联合检测对早期糖尿病肾损伤的临床价值

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）及血清胱抑素C（CysC）在2型糖尿病（T2DM）早期肾损伤诊断中的应用价值。方法根据尿肾功能指标（包括尿微量白蛋白（mAlb）、血清肌酐（SCr））把130例T2DM患者分为尿、肾功能正常组及尿、肾功能异常组各65例。并选择同期65例健康查体者做对照组。分别测定3组CysC、hs-CRP、Cr及尿mAlb水平。结果2型糖尿病患者hs-CRP及CysC的水平高于对照组,尿肾功异常组显著高于尿肾功正常组,且hs-CRP和CysC水平呈正相关。结论 hs-CRP及CysC可作为糖尿病肾病早期诊断的灵敏指标,联合检测更具有临床实用价值。     

血清Cystatin C和尿NGAL在儿童脓毒症早期肾损害中的诊断价值

目的研究血清胱抑素C（Cystatin C）和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）在儿童脓毒症早期肾损害中的诊断价值。方法选择在本院就诊的100例脓毒症患儿作为研究对象,根据肌酐清除率水平分为Ccr≥80mL/min的对照组、Ccr60～80mL/min的肾功能Ⅰ级组、Ccr40～59mL/min的肾功能Ⅱ级组,检测血清总Ccr、Scr、Urea、Cys C及尿液中NGAL含量。结果肾功能Ⅰ、Ⅱ级组患儿的Cys C、NGAL水平均明显高于对照组,且肾功能Ⅱ级组高于Ⅰ级组,Scr、Urea水平与对照组差异无统计学意义。结论血清Cystatin C和尿NGAL能够早期发现肾功能损害,且肾功能损害越严重,血清Cystatin C和尿NGAL水平越高。     

CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）联合检测在诊断老年糖尿病早期肾病中的临床价值。方法：将老年糖尿病患者按24h尿白蛋白排泄率（UAER）分为2组,即单纯糖尿病组（DM）和糖尿病早期肾病组（DN）,分别测量2组患者血清CysC、β2-MG、肌酐（Cr）水平和阳性率,并将结果与正常老年人（对照组）进行比较。结果：血清CysC、β2-MG水平DN组、DM组明显高于对照组（P〈0．01）,DN组高于DM组（P〈0．05）。3组血Cr水平无显著性差异（P〉0．05）。DN组CysC、β2-MG及二者联合检测的阳性率高于DM组和对照组（P〈0．05）,DN组血清CysC、β2-MG检测阳性率显著高于血Cr的阳性率（P〈0．05）。结论：联合检测血清CysC、β2-MG对提高老年糖尿病早期肾病的诊断有重要的临床参考价值,可作为老年糖尿病早期肾病的筛查指标。     

血清胱抑素C在老年原发性高血压患者肾功能损害诊断中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)在老年原发性高血压(EH)患者肾功能损害诊断中的应用价值。方法将90例老年原发性高血压患者按尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组30例(UAER<20μg/min),微量蛋白尿组(UAER20~199μg/min)30例和大量蛋白尿组(UAER≥200μg/min)30例。测定各组Cys-C、血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)和UAER。结果随着UAER的增加,Cys-C、Scr和BUN明显增加,GFR逐渐下降;Cys-c与BUN、Scr和UAER呈正相关,与GFR呈负相关,但以Cys-C与GFR相关性最强(r=-0.72,P<0.05)。结论 Cys-C与老年原发性高血压患者肾功能损伤有明显的相关性,在老年原发性高血压肾功能损害,尤其是在早期肾功能损害的诊断中具有很好的诊断价值。