PSB0739抑制精液来源的淀粉样纤维形成

目的探究PSB0739对精液来源的淀粉样纤维形成的抑制作用。方法440 μmol/L的PAP248-286多肽分别与不同浓度的 化合物孵育,在不同时间点分别取样,用刚果红染色法、透射电子显微镜法检测药物对淀粉样纤维形成的影响;通过病毒感染实 验分析在PSB0739作用下,精液淀粉样纤维促进病毒感染的能力;利用Zeta电势仪检测PSB0739对成熟的精液来源性淀粉样 纤维表面电荷的影响;MTT法检测PSB0739对Hela细胞的毒性作用,以评价磺酸类化合物PSB073的体外安全性;体外细胞病 毒感染实验检测PSB0739抗HIV-1的活性。结果PSB0739在体外能有效抑制精液淀粉样纤维的形成,在48 h内,220 μmol/L 的PSB0739能抑制440 μmol/L的PAP248-286形成淀粉样纤维SEVI;透射电子显微镜可以直接观察到220 μmol/L的PSB0739 就能有效抑制PAP248-286形成的淀粉样纤维;PSB0739能拮抗SEVI介导的增强病毒感染的作用;体外220 μmol/L的PSB0739 能逆转SEVI携带的正电荷,差异均有统计学意义（P<0.05）。浓度低于62.5 μmol/L时PSB0739对宫颈癌Hela细胞无明显毒性 作用,细胞存活率无统计学意义（P>0.05）;PSB0739能直接抑制HIV的能力与浓度正相关,PSB0739具有抗HIV作用,其IC50为 21.77±5.15 μmol/L。结论PSB0739能抑制精液来源的淀粉样纤维的形成。     

局限性淀粉样物沉积症的组织化学及免疫组织化学的研究

应用组织化学和免疫组织化学的方法对18例局限性淀粉样物沉积症进行了分析和研究,探讨不同类型病变的形态学特征和发病机理,并提出诊断该病的可靠方法。     

触须样免疫性肾小球病的临床病理观察

目的 了解国内触须样免疫性肾小球病（ｉｍｍｕｎｏｔａｃｔｏｉｄ ｇｌｏｍｅｒｕｌｏｐａｔｈｙ， ＩＴ）的发病及其临床病理特点。方法应用电子显微镜观察了北京医科大学第一医院肾内科１９９２－１９９５年所做肾活检６００例患者,其中３例符合ＩＴ，并通过临床分析，光学显微镜，免疫荧光检查，刚果红染色及图像分析技术等，除外了淀粉样变性病，纤维样肾小球病及其他系统性疾病。结果３例患者ＩＴ的超微病理特点：在肾小球不同部位及电子致密物中可见大量微管状纤维（直径３５－４７ｎｍ），并伴有直径约２０ｎｍ的紊乱排列的纤维样物质沉积，刚果红染色阴性，患者为中青年男性，有蛋白尿，镜下血尿及高血压，２例出现肾功能不全。结论（１）ＩＴ为少见肾病，我国也有该病发生；（２）与国外病例相比，该３例发病年龄较轻，预后较差；（３）病变中微管状和纤维样物质同时存在，说明ＩＴ和纤维样肾小球病可能为同一疾病的两种类型。     

嗅神经母细胞瘤(附二例报告)

本文报告2例嗅神经母细胞瘤的典型病例并复习文献。肿瘤均原发于鼻腔,瘤组织由排列成条索、片团状的瘤细胞组成。电镜观察发现部分瘤细胞内有神经分泌颗粒样结构。本文临床和病理观察结果支持本瘤的嗅神经上皮起源说。     

皮肤苔藓样淀粉样变病病理组织化学及超微结构观察

10例皮肤苔藓样淀粉样变病病例报告。光学显微镜观察结果表明患处真皮乳头有均匀红染,均质化的球形淀粉样蛋白沉着,并常有裂隙存在;组织化学证实其蛋白类型为淀粉样相关蛋白(amyloid associated,AA);电镜观察证实淀粉样蛋白来源于表皮,形成大小不等之岛状结构,高倍观察淀粉样蛋白由微丝组成。     

白细胞趋化因子2型肾淀粉样变性病1例

SUMMARY Here we report a case of leukocyte chemotactic factor 2 ( LECT2 )-associated renal amyloi-dosis ( ALect2) in our hospital.A 68-year-old male presented with massive proteinuria, hematuria, and h...     

甲状腺髓样癌的临床病理分析

目的探讨甲状腺髓样癌的形态特征、免疫表型及鉴别诊断。方法对5例经病理诊断为甲状腺髓样癌患者的临床资料、大体及光镜下形态特点及免疫组化结果进行回顾性分析和研究。结果患者以颈部肿物就诊,大体表现为边界清楚的孤立结节,2例有假包膜,癌组织主要由多角形细胞及棱形细胞构成,异型性不一,有多种组织学结构,以巢状和束状为主,少数形成滤泡。3例间质未见淀粉样物,免疫组化降钙素阳性,嗜铬素A、神经元特异性烯醇化酶及突触素阳性程度不一。甲状腺球蛋白1例阳性。结论甲状腺髓样癌形态多样,尤其需要与腺瘤、低分化滤泡癌、未分化癌等鉴别。主要依据形态特点,结合免疫组化等综合判断。     

恶性小细胞肿瘤的免疫组化分析

目的 探讨不同组织来源的恶性小细胞肿瘤特殊染色、免疫组织化学染色特征，以提高恶性小细胞肿瘤诊断的准确性。方法 应用免疫组织化学方法检测26例恶性小细胞肿瘤，观察其对检测标记的反应。结果 26例中小细胞癌占6例，HE特点为核染色质密集，染色很深，核仁不明显，多伴坏死；免疫组织化学染色表明CK、EMA具有明显特异性。结外非何杰金氏淋巴瘤6例，LCA均为阳性，1例CK部分阳性，其余标记均为有性。滑膜肉瘤4例，Vim、EMA阳性，部分瘤细胞（小多边形细胞）CK阳性。血管外皮瘤3例，部分瘤细胞SMA阳性。横纹肌肉瘤2例，MG、MSA阳性。Ewing肉瘤2例，Vim、CD99（Mic2)阳性。小细胞骨肉瘤－Ewing瘤样型1例，Vim阳性。神经母细胞瘤1例，NSE、CHG－A阳性。恶性间皮瘤1例，CEA阳性。结论 免疫组织化学标记对大部分小细胞恶性肿瘤有较明显的特异性，尤其对小细胞癌与间叶源性小细胞肿瘤间的鉴别。但间叶源性和／或起源未定的小细胞肿瘤间仅凭免疫组织化学反应尚难以准确诊断，还需仔细寻找HE形态特点，结合组织化学、电镜检查，必须时做遗传学和基因学诊断。     

胃腺鳞癌5例的临床病理和超微结构观察

本文报道5例罕见的胃腺鳞癌的临床病理和其中3例的超微结构改变。概述了肿瘤的形态、大小、侵犯胃壁深度和局部淋巴结转移情况,并着重对其中腺癌和鳞癌两种成分的分化、分布和组成关系作了详细描述。3例作透射电镜检查,发现鳞癌细胞中均有明显张力原纤维,腺癌细胞中则有分泌颗粒或分泌小管,部分瘤细胞中可以同时见到上述两种结构。对胃腺鳞癌的命名,鉴别诊断和组织来源等也作了讨论。     

唾腺腺泡细胞癌24例光镜、电镜和免疫组织化学研究

本文对24例唾腺腺泡细胞癌进行光镜、电镜和免疫组织化学观察.光镜下肿瘤由腺泡细胞、透明细胞、空泡细胞、闰管细胞和非特殊性腺细胞组成.电镜观察部份瘤细胞胞浆有酶原颗粒或张力微丝等.免疫组织化学检测,24例角蛋白均为阳性,14例波形蛋白部份瘤细胞阳性.结果表明腺泡细胞癌瘤细胞成份有异质性,支持起源于多潜能导管上皮细胞的观点     

RESULTS OF AN ANALYSIS OF THE SUBCELLULAR STRUCTURE IN 20 CASES OF PRIMARY HEPATOCELLULAR CARCINOMA

The liver tissue of 20 cases of primary hepato- cellular carcinoma (PHC) was studied electron micro scopically. Ultrastructural data were correlated to the stages of the cancer and differentiation of the cancer cells, clinical/serological assays, and light microscopic findings. Light and electron microscopy agreed well in classifying the degree of differentiation in cases of relatively well differentiated tumor cells, but not in the less differentiated (e.g. beyond Stage iD. For cases with poor differentiation (Stage III or IV), no obvious agreement was observed. Furthermore, the presence of hepatitis B surface antigen in the serum of patients did not show any correspondence to the various degrees of cytoplasmic differentiation of the tumor cells. However, all but I of the 8 cases of poorly differentiated tumors were electron micros- copically alpha-fetoprotein positive. A number of characteristic changes, typical of the cells in PHC were noted. The nucleus was abnormal in shape. The nuclear membrane showed alterations from indentation to deep lobulatiom These changes were not observed in cells of normal liver nor in cells located outside the tumor tissue of cancerous livers. Tight junctions and junctional complexes were irregularly spaced and, since they were increased in length, they described the con- torted track of the cell surfaces. The Disse's space was identifiable in all well differentiated cells, but was often filled with fibrous material. Cells out side of the tumor area also showed remarkable changes, such as significantly increased numbers of lysosomes, microbodies and lipid droplets. Often collagen fibers were present in the sinusoids of these cells. In 2 cases the cells revealed particles re- sembling virus capside, or virions, of 23 nm and 40 t0 50 nm in diameter.     

扫描电镜对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值

本文用扫描电镜(SEM)观察了卵巢不同类型的上皮性肿瘤42例。各类型肿瘤有不同表面形态特征,对判断肿瘤的组织类型有重要意义。SEM对分辨和发现癌细胞亦有很大优越性。有诊断意义的癌细胞表面形态特征为:(1)出现奇形乳头或奇形细胞簇;(2)可见奇形细胞或巨细胞;(3)细胞重度多形性及排列紊乱、拥挤,致被复面崎岖不平;(4)存在细胞的特异性分化不良。本组有3例临界恶性瘤在SEM下发现光镜所不能辨认的电镜下局部细胞癌变。6例恶性Brenner氏瘤的扫描电镜观察进一步证明肿瘤为鳞状上皮所构成,发生自苗勒氏管上皮。     

11例腺瘤样瘤的免疫组织化学及超微结构研究

报告11例腺瘤样瘤,男9例,女2例.平均年龄51岁.除1例位于膀胱外,其余均在男、女生殖系统.检测瘤细胞内角蛋白,11例均呈弥漫阳性反应,Ⅷ因子均为阴性.电镜观察见瘤细胞腔面有刷状长的微绒毛,并见桥粒及张力微丝.以上观察结果有力地支持腺瘤样瘤来自间皮     

卵巢上皮性肿瘤的神经内分泌分化及其机制初探

目的 初步探讨卵巢上皮性肿瘤神经内分泌分化及其机制.方法 应用免疫组织化学SP法、双重免疫组织化学SAP法检测79例卵巢上皮性肿瘤和22例人正常卵巢组织嗜铬素A(CgA)、突触素(Syn)及CgA/上皮细胞膜抗原(EMA)表达,应用图像分析仪定量分析其表达情况.结果 (1)卵巢上皮性肿瘤中CgA表达阳性率59.4%,Syn表达阳性率65.36%,在恶性肿瘤其表达与临床分期及组织分级有关(P＜0.01);明显高于正常卵巢组(P=0.000,＜0.01),正常卵巢组织见少量的神经内分泌细胞(NECs),卵巢上皮性肿瘤NECs数量及染色强度均高于正常卵巢组(P＜0.05);(2)卵巢上皮性肿瘤组织中可见CgA/EMA双重表达的细胞.结论 卵巢上皮性肿瘤的神经内分泌分化是肿瘤异质性的表现之一,卵巢上皮性肿瘤中存在着可向上皮和/或向神经内分泌分化的"多向分化细胞",提示卵巢上皮性肿瘤的神经内分泌分化可能是上皮细胞恶性转化过程中多向分化的结果.     

三种镍化合物诱发转化细胞恶性度的鉴别与分析

目的 :利用已建立的三种镍化合物体外转化细胞进行裸鼠体内成瘤实验研究 ,比较它们恶性度的差异。方法 :三种镍化合物转化细胞接种BALB/C裸鼠 ,进行肿瘤细胞和转化细胞的透射电镜及扫描电镜观察。结果 :硫化镍 ,氯化镍 ,硫酸镍分别诱发的转化细胞都能在BALB/C裸鼠皮下形成肿瘤 ,病理组织学检查确定为纤维肉瘤。经扫描电镜与透射电镜观察瘤细胞形态与转化细胞有一定差别。结论 :本文进一步说明了三种镍化合物所诱发的细胞转化为恶性转化 ,且都具有体内致瘤性。     

腹腔镜技术在胃问质瘤中的个体化应用

目的总结分析腹腔镜技术在胃问质瘤中的个体化应用。方法回顾性分析2006年6月—2011年6月金华市中心医院23例行腹腔镜胃间质瘤手术患者的临床资料。结果23例患者均成功行腹腔镜手术,其中腹腔镜胃楔形切除术13例,腹腔镜经胃肿瘤外翻切除术8例,腹腔镜辅助远端胃大部切除术1例,腹腔镜辅助近端胃大部切除术1例。手术平均时间90min（50—180min）,术中平均出血80ml（30～150m1）,术后平均住院日6d（4～8d）,随访10一22个月,无复发及远处转移。结论腹腔镜技术应用于胃间质瘤是安全、可行的,可根据胃间质瘤位置及大小个体化选择术式。     

Ultrastructural study of hip joint osteoarthritis. Scanning electron microscopic study of articular cartilage of femoral head.

The surface structure of four different articular cartilages of the femoral head was studied with scanning electron microscope in 12 cases of hip joint osteoarthritis. These articular cartilages were mink white, yellow, dusky red and hyperplastic and thickened. The osteoarthritic articular cartilage surface was uneven with puckerings of various height, width and orientation. The puckerings were covered with fibril network. The fibrils were exposed collagen fibrils and of different diameters. Wider fiber bundles without orientation were found on the fibril network. On the surface of the hyperplastic articular cartilage observed were many deep and oval spaces left behind after breakdown of the lacunae of cells in the clusters of articular chondrocytes. In the spaces, remnants of articular chondrocytes were seen.

     

S—100蛋白免疫酶技术对脂肪肉瘤的诊断和鉴别诊断的意义

本文报告用常规H·E染色、组织化学和免疫组织化学“三结合”的方法对47例脂肪肉瘤和有空泡性瘤细胞软组织肿瘤及瘤样病变进行研究。结果:本组有3例肿瘤分别修正为胚胎型横纹肌肉瘸、圆形细胞型脂肪肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤。作者认为应用此“三结合”法对有空泡性瘤细胞软组织肿瘤及瘤样病变的诊断、鉴别诊断和确定肿瘤组织学类型是有所裨益,特别是在缺乏电镜设备的情况下。此外,S-100蛋白反应的强度与脂肪肉瘤分化的程度有关,提示有可能对脂肪肉瘤的恶性程度进行判测。     

直肠癌系膜转移形式与生物学特点的关系

目的评价直肠癌系膜转移与其肿瘤生物学特性的关系。方法选择1997年1月至1998年12月按全直肠系膜切除原则切除的直肠腺癌328例。将直肠周围系膜癌扩散形式划分为三类;直肠系膜结节状癌转移（包括血管旁明显淋巴结转移和系膜脂肪内明显癌结节）;直肠系膜非结节状癌转移（微灶样转移）包括;系膜内散在癌细胞积聚、淋巴管静脉内癌栓、末梢小血管和神经漫润、腹膜／肠壁孤立微小种植,直肠系膜癌漫润包括;癌周临近组织脏器浸润、自主神经支干受累、直肠癌环周被膜受累、直肠癌旁脂肪浸润。分析直肠癌系膜转移方式与肿瘤分期、分化、部位的关系。结果直肠系膜结节状转移率为59．8％。直肠系膜非结节状转移率36％,其中单独微灶转移率11．6％。直肠癌环周被膜受累38．1％,其中18例为T2期,直肠癌旁脂肪浸润43．3％。其中26例为T2期。根治术后5年无病生存率总体为63．9％。按TNM分期。T1～3期分别为89．7％、75．7％、52．6％;而按有无直肠癌系膜转移则分别为49．6％和91．4％。结论直肠癌系膜转移形式与恶性肿瘤生物学特点和不良预后密切相关。可作为传统病理分期的补充和术后辅助治疗的选择指标。     

电镜下胃癌细胞周围的基板和成纤维细胞的变化

在电镜下观察了胃癌组织内基板和成纤维细胞的变化。从胃癌细胞周围基板的改变看来,成纤维细胞合成并分泌原胶原,而粘多糖则由成纤维细胞或胃癌细胞产生,两种成分在癌细胞周围聚合成基板。基板的形成过程如下:最初,一小段基板出现在癌细胞一侧。以后 几小段基板连接形成完整的基板,围绕在癌细胞团周围。基板形成后,仍然可被癌细胞分解破坏。基板可能只是连系癌细胞和间质的一种结构,而不具有限制癌细胞浸润的作用。在胃癌组织中,成纤维细胞增生,胶原生成明显。