甲醛对暴露工人外周血淋巴细胞的遗传损伤作用

目的评价甲醛对暴露工人外周血淋巴细胞染色体和DNA损伤水平。方法选择65名甲醛暴露工人和非甲醛暴露工人70名为研究对象，采用甲基纤维素法和单细胞凝胶电泳法，分析其外周血淋巴细胞微核发生率和DNA断裂损伤。结果暴露组工人外周血淋巴细胞微核发生率、DNA断裂损伤的细胞数，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），并有随工龄、暴露浓度增加而增高的趋势。但甲醛浓度为0．5mg／m^3～3．11mg／m^3时，DNA断裂损伤细胞与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲醛暴露可导致工人外周血淋巴细胞染色体和DNA断裂损伤明显增高，DNA断裂可望成为暴露人群的早期效应标志物和致癌机制之一。     

低蛋白饮食治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的探讨低蛋白饮食治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将80例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组按正常饮食,治疗组给予低蛋白饮食,观察两组的血尿素氮、血肌酐、每月内生肌酐清除率（Ccr）的减少率。结果治疗组治疗前血尿素氮（28．38±9．19）mmol／L,治疗后血尿素氮（21．85±7．05）mmol／L,两者差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组血肌酐治疗后与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组血尿素氮及血肌酐与治疗前比较差异无统计学意义（DO．05）。治疗组Ccr的减少率为（0．21±0．18）mL（min·月）,对照组Ccr的减少率为（0．46=s0．38）mL（min·月）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低蛋白饮食可延缓慢性肾衰竭的病情进展。     

冠心病患者19项生化指标调查分析

目的探讨常规生化项目检测对冠心病患者诊治的意义。方法应用日本OLYMPUS AU-2700全自动生化分析仪检测100例冠心病患者和60例健康对照者肝功能、肾功能、血糖、血脂系列的含量。结果冠心病患者血尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白a（Lpa）显著高于健康对照组（P〈0．05），总胆红素（TB）、高密度脂蛋白（HDL—C）显著低于健康对照组（P〈0．05）。其他生化项目差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论联合检测血总胆红素、尿酸与血脂对冠心病诊断及病情的监测有一定价值。     

电焊作业工人皮肤科和五官科健康检查结果

目的调查电焊工皮肤科和五官科疾患情况。方法选择2011—12012年职业健康监护的186名电焊作业者作为接触组。另选同一地区无毒害作业工人182人作为对照组,对2组工人进行皮肤科、五官科检查。结果与对照组比较,接触组手部皮肤灼热刺痛、潮红、斑丘疹的阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）;接触组面部皮肤灼热刺痛、色素沉着阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）;接触组五官科检查各项异常总检出率差异均有统计学意义（P〈0．05）;接触组各工龄、年龄组晶状体混浊检出率差异均有统计学意义（P〈0．05）。晶状体混浊出现部位较多的是后囊,混浊形态以点状为多。结论电焊辐射是引起工人皮肤、鼻、喉、眼疾患的主要原因。     

甲醛职业暴露工人遗传毒性分析

目的 探讨甲醛对职业接触人群的遗传毒性效应及寻找其可能的致癌机制。方法 在一般情况调查的基础上，采集工人外周血1ml，抗凝处理并进行外周血微核试验（甲基纤维素法）和单细胞凝胶电泳试验（SCGE）。结果 在作业场所甲醛浓度为0．18mg／m^3的情况下，与对照组比较，暴露组的工人外周血细胞的微核发生率并没有明显升高，差异无统计学意义（P〉0．05）。但暴露组出现的DNA损伤细胞的比重与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论 甲醛可导致接触工人外周血白细胞DNA发生明显断裂损伤，其带来的遗传损伤不容忽视，DNA断裂可能是其致癌机制之一。     

新车内空气中几种有害物质污染状况调查

目的观察新车内空气中甲醛、苯、二氧化碳浓度的变化。方法参照GB／T2002—18883《室内空气质量标准》,对29辆车内在不同时间所测的甲醛浓度和14辆车的二氧化碳浓度结果分别进行分析;根据车辆使用时间的不同,分1、3、6个月3个观察组对所测得的苯浓度的进行分析。结果①甲醛浓度：10、15、20与5min比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;20与10min比较,差异亦有统计学意义（P〈0．05）。②二氧化碳浓度：10、15、20与5min比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;15、20与10min比较,差异亦有统计学意义（P〈0．05）。③苯浓度：3组不同使用时间的车内苯浓度的变化之间无差异（P〉0．05）但3次检测结果的平均起标率达48．28％。结论新车内空气中甲醛、苯、二氧化碳污染严重。     

非典型冠状动脉痉挛患者血脂谱的变化

目的探讨非典型冠状动脉痉挛患者的血脂谱变化情况。方法选择有胸痛、胸闷且无明显冠脉狭窄、符合非创伤性诊断冠脉痉挛条件的患者76例（痉挛组），分析其各项血脂指标，并与显著冠脉狭窄患者（冠心病组）及非冠脉病变患者（对照组）进行比较。结果痉挛组和冠心病组的TC和LDL-C水平均显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01），而HDL-C显著低于对照组（P〈0．05）；痉挛组患者的HDL-C和ApoAI显著高于冠心病组（P〈0．05），冠心病组患者的TG水平显著高于痉挛组和对照组（P〈0．05）。3组的ApoB差异无统计学意义（P〉0．05）。结论非典型冠脉痉挛患者与冠脉狭窄患者均存在明显的血脂代谢紊乱。     

甲醛作业工人神经系统症状及脑电图异常调查

目的了解甲醛对神经系统的影响及脑电图的变化。方法选择从事甲醛生产作业的工人为观察组,同单位后勤人员为对照组,调查两组人员神经系统症状和脑电图的变化情况。结果观察组人员神经症状单项发生率均高于对照组;在两组人员神经症状总发生率的比较中,观察组的总发生率高于对照组,差别有统计学意义（χ^2=44．06,P〈0．01）;观察组α波节律减少,与对照组相比,差异有统计学意义（χ^2=29．21,P〈0．01）,β波节律则高于对照组,差异有统计学意义（χ^2=4．55,P〈0．05）;观察组各工龄段异常人数比例均高于同工龄段对照组。结论长期接触甲醛可能会产生神经症状,并且可能会导致脑电图波形出现节律的改变,但仍有待大样本的研究证实。     

进展期胃癌血浆胆固醇水平相关研究

目的 了解进展期胃癌及对照组胃溃疡病人手术前后血浆胆固醇水平，探讨其与胃癌临床分型的相关性。方法 术前及术后10d测定临床确诊的胃癌及胃溃疡病人血浆胆固醇含量，记录相应病例胃癌临床分型，进行统计学分析。结果 进展期胃癌患者术前血浆胆固醇较对照组术前显著降低，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；胃癌术后血浆胆固醇水平升高，与术前比较。差异有统计学意义（P〈0．05），与对照组术后比较差异无统计学意义。A组Bormann（Ⅲ、Ⅳ型）手术前血浆胆固醇较B组Bormann（Ⅰ、Ⅱ型）降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；A、B组术后血浆胆固醇均升高（P〉0．05）；各自与术前相比，A组差异无统计学意义，B组差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论 进展期胃癌患者，手术前血浆胆固醇水平降低，术后升高；降低、升高的程序与临床分型相关；临床分型越差，术前、术后血浆胆固醇水平越低，升高的程度越明显。     

脑卒中患者急性期心肌酶与心电图QT离散度的变化及意义

目的探讨脑卒中患者急性期心肌酶、QT离散度（QTd）的变化及意义。方法71例脑出血、78例脑梗死患者和57例健康老年人,分别测定各组心肌酶、QTd,并进行各组比较。结果与对照组比较,无论脑出血组还是脑梗死组心肌酶谱显著升高、QTd明显延长,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;脑出血组和脑梗死组比较天冬氨酸转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸激酶（CK）显著升高,差异有统计学意义（P〈0．01）。与病情轻度组比较,中、重度各指标均明显升高或延长,差异有统计学意义（P〈0．05）;与中度比较,重度AST、CK显著升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。与无意识障碍比较,意识障碍患者AST、LDH、CK、CK-MB、QTd均明显升高或延长,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论脑卒中急性期心肌酶、QT离散度有显著变化,二者的监测有利于脑卒中病情及心脏受累程度的全面评价,对判断患者的预后有重要意义。     

不同铅接触水平对作业人员血压、血脂的影响

根据某铅酸蓄电池生产企业工作场所空气中铅烟尘浓度的不同，将职业性铅接触工人分为高接触组和低接触组，并对血压、血脂进行检测分析。结果显示，高接触组收缩压高于低接触组，差异有统计学意义（P<0.05）；舒张压和脉压差的升高程度高于低接触组，差异无统计学意义（P>0.05）。高接触组甘油三酯水平高于低接触组，差异有统计学意义（P<0.05）；总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均高于低接触组，差异无统计学意义（P>0.05）。提示长期职业性铅接触可导致作业人员血压升高和甘油三酯的异常。     

Assessing blood volume, blood loss and blood replacement

Blood volume has two components: red cell volume, which can be measured with reasonable precision, and plasma volume, which is more difficult to measure accurately. Measurement of blood loss is discussed with respect to clinical practice and research, and topical issues concerning blood replacement are reviewed.     

某单位职工血压、血脂和血糖异常情况分析

随着我国经济的快速发展,人们生活水平和消费能力不断提高,高能量类食品摄入量显著增加,造成膳食结构不合理,营养不均衡,导致高血压、高血脂、高血糖等慢性非传染性疾病的患病率不断上升.由于"三高"是心脑血管疾病的高危因素,且相互影响,造成对身体健康的伤害,是一个严重的公共卫生问题,必须引起全社会的关注.本研究根据2008年某单位职工的体检结果,分析该群体的高血压、高血脂和高血糖的检出情况.     

腰围水平对血压、血糖及血脂水平的影响

目的分析腰围水平对血压、血糖及血脂水平的影响。方法利用2010年江苏省慢性病及其危险因素监测项目调查数据,根据四分位数将腰围分为4个水平,分析不同腰围水平的血压、血糖、血脂分布情况及相应慢性病的患病情况,通过非条件logistic回归分析不同腰围水平的慢性病患病风险。结果 SBP、DBP、FBG、TC、HDL-C、LDL-C、TG的水平均随腰围水平的上升而上升;高血压、糖尿病、血脂异常的粗患病率也均随腰围水平的升高而升高,腰围是上述指标异常的独立危险因素,且其危险比(OR)随腰围水平的升高而持续增大。结论腰围是高血压、糖尿病、血脂异常的独立危险因素。倡导在健康体重前提下保持尽可能低的腰围水平,有助于控制慢病流行。     

Lead levels in blood bank blood

Although blood bank blood is usually screened for dangerous pathogens, the presence of toxic metals in blood has received little attention. Population blood lead levels have been declining in the United States, but occasional high outliers in blood lead concentration can be found--even when mean levels of blood lead are low. We sampled 999 consecutive blood bank bags from the King/Drew Medical Center, used between December 1999 and February 2000. The geometric mean blood lead level was 1.0 microg/dl (0.048 micromol/l), but 0.5% of the samples had lead levels that exceeded 10 microg/dl, and 2 samples had lead levels that exceeded 30 microg/dl. The 2 samples with the highest lead levels could have presented an additional risk to infants if they were used for blood replacement. Therefore, even in countries with generally low population blood lead levels, blood bank blood should be screened for lead concentration prior to use with infants.     

24例ABO血型正反定型不一致受血者的血型血清学分析

目的对ABO血型正反定型不一致问题进行血型血清学方法分析,归纳解决方案。方法对ABO正反定型不一致受血者的抗凝标本进行正反定型联合对照试验。通过对唾液中A、B、H血型物质进行测定,表明抗原存在于红细胞上,而红细胞表面的弱抗原经过吸收放散试验证明其存在,受血者ABO血型结合临床诊断予以确认。结果 1号、2号为自身溶血性贫血的2例患者;3号为B型含冷型自抗体患者;4号为A×B亚型;5号为肠道革兰阴性菌污染A型血液后产生类B抗原患者;6号为A2亚型含抗-A1患者;7号为体内含有抗-M的患者;8号为多发性骨髓瘤所致的球蛋白紊乱患者4例;9号为白血病抗体减弱患者4例;10号、11号为白血病急性发作期抗原减弱患者4例;12号、13号为2例老年患者;14号、15号为2例新生儿,因出生不满三个月,未形成同种抗体,因此,无需测定唾液A、B、H血型物质以及行吸收放散试验。结论为确保输血安全性及有效性,输血前应对血型正确鉴定。     

济南市无偿献血人群ABO血型及与Rh血型分布研究

目的 研究济南市无偿献血人群中ABO、Rh血型的分布特点,并分析其ABO、Rh抗原表现型及基因频率,是否符合Hardy-Weinberg平衡定律。方法 对山东省血液中心采集的282 413份无偿献血样本采用血型血清学方法进行ABO、Rh血型检测,利用血型群体遗传学研究方法进行描述性分析。结果 2015—2017年无偿献血者282 413人,ABO表现型特征分布为B>O>A>AB;ABO基因频率为r>q>p,期望值和观察值符合Hardy-Weinberg平衡定律;不同性别、汉族和少数民族间ABO血型分布差异无统计学意义（均P>0.05）;Rh（+）中的ABO血型构成比与Rh（-）中的ABO血型构成比、汉族Rh（-）献血人群表现型与ABO血型表现型、Rh（-）献血人群表现型与ABO血型表现型差异均无统计学意义（均P>0.05）。共确认Rh（-）1 802名,占0.64%（含少数民族和重复献血者）,多表现为ccdee>Ccdee>ccdEe>CCdee>CcdEe>ccdEE>CCdEe,cde单倍型频率最高。无偿献血者中汉族266 498名,Rh（-）1 015名,占0.38%;RhD抗原在ABO血型系统中分布为B>O>A>AB,Rh血型表现型分布符合Hardy-Weinberg平衡定律。结论 济南市ABO血型与Rh血型分布符合Hardy-Weinberg平衡定律,两者间无相关性,是独立遗传的两个不同的血型系统。     

Transfusions of blood and blood products and virus infections

Transfusions of blood and blood products are commonly used in medicine, but being biological materials they carry a risk of transmitting infections--viral, bacterial, parasitic, as well as prions. Laboratory tests used for screening of donated blood for viral infections at present cannot detect all infectious units. Criteria for selection of blood donors therefore must be very strict, while methods of inactivation of viruses and laboratory assays for detection of their presence must be improved. Indications for blood transfusion should be restricted.