酚烧伤的临床特点及治疗

酚烧伤及中毒有其特殊性及特殊治疗。口服酚0.3g 即可引起严重中毒,1g 即达到致死量。即使中小面积酚烧伤,也可引起一系列内脏并发症,所以认识其烧伤的严重性和治疗特点是非常迫切和重要的。我科1982年2月～1996年1月共收治19例酚烧伤病人,其中6例出现内脏功能损害,经积极救治均治愈。临床资料本组19例均为男性,年龄18～59岁。烧伤总面积(TBSA)0.5%～64%,平均10.17%。烧伤创面分布于颜面、颈部、双手、双足等暴露部位。烧伤深度均为深Ⅱ度,创面呈褐色、无渗出、无水泡,触痛迟钝。15例伤后未作处置入院,4例使用自来水冲洗10分钟后入院。6例 TBSA17%～64%,平均27.2%,分别于入院后0.5～72小时出现中毒症状及多脏器损害。致伤原因除1例(TBSA 64%)为掉入溶液池内外,其余均为管道破裂或容器桶内液体喷及皮肤致伤,     

煤矿爆炸烧伤的临床特点

目的探讨煤矿爆炸烧伤的特点，以求提高治愈率。方法通过临床病人的前瞻性规范治疗和回顾性观察，进行分析研究。结果煤矿爆炸烧伤以机械性损伤为早期死亡的主要原因，冲击伤以肺损害为主，ＣＯ中毒发生的机会较少，吸入性损伤主要是上呼吸道，ＭＳＯＦ受累最多的系统和脏器是呼吸系统和肾脏，ＭＳＯＦ的主要类型是肺＋肾脏。全身侵袭性感染的主要细菌是肠道杆菌科的细菌和绿脓杆菌。结论煤矿爆炸烧伤是以烧伤病理变化为主的复合伤，有瓦斯和煤尘爆炸两种类型，并发ＭＳＯＦ及感染有其特点。渗出期补液量较传统公式减少８％，创面ＳＤ－Ａｇ半暴露烤电治疗效果好。     

家兔氢氟酸烧伤后血管活性物质含量的变化

不同浓度的氢氟酸可引起皮肤严重损害或造成全身中毒症状，甚至会因低血钙而危及生命。抢救氢氟酸烧伤氟中毒时全身应用钙剂治疗，钙剂对心肌损伤有一定的保护作用。有研究表明，血浆内皮素(ET)、血浆降钙素基因相关肽(cGRP)的含量与心血管功能有关，本观察了氢氟酸烧伤后钙剂治疗中血浆ET-1和cGRP在不同时段的动态变化及其特点，以期为临床治疗提供理论依据。     

湿润烧伤膏抗感染作用的实验研究

我们采用大鼠２０％Ⅲ度烫伤创面接种绿脓杆菌ＡＴＣＣ－２７８５３作为实验治疗模型，旨在评价湿润烧伤膏外用治疗烧伤的防治感染功效。于接种绿脓杆菌后１０分钟、８小时、２４小时和４８小时开始外用湿润烧伤膏治疗，并以１％的Ａｇ－ＳＤ霜，１．２％的Ａｇ－ＦＬＸ霜和基础霜剂作为对照。治疗４８小时后送血培养，痂下细菌计数及组织病理学检查，以此作为评价指标。４种外用药物在体外对绿脓杆菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌做抑菌试验，结果表明，Ａｇ－ＦＬＸ抗菌作用和疗效最强，Ａｇ－ＳＤ次之，而湿润烧伤膏的各项指标和基础霜剂间差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。说明湿润烧伤膏在防治烧伤感染方面几乎没有作用。     

氨酚羟考酮治疗烧伤换药疼痛的初探

烧伤后疼痛已成为烧伤治疗中一个重要的组成部分，而烧伤换药时的操作痛仍是目前关注的焦点。本文通过观察20例烧伤患者在换药前口服氨酚羟考酮后的镇痛效果，探讨其在治疗烧伤换药疼痛中的意义。     

中药油膏纱布治疗烧伤

中药油膏纱布治疗烧伤王长江河北省昌黎县医院（河北０６６６００）我院自１９８０年以来，采用自制中药油膏纱布治疗不同深度的中小面积烧伤，临床观察疗效满意，介绍如下。１中药油膏纱布配制大黄１５５ｇ黄连１５５ｇ地榆炭１５５ｇ赤石脂１５５ｇ炉甘石１５５ｇ蜂蜡１...     

烧伤后的心理与社会治疗——有关论文专辑简述

烧伤是社会问题，涉及到病人的心理学方面。烧伤专业治疗队伍中应包括心理学家，治疗从生物学、心理学和社会学各方面作整体考虑。成人、小儿、妇女、老人烧伤病人具有相同和不同的心理学特点。严重烧伤病人对其关系密切的亲属有心理应激性影响，引起免疫功能下降。     

英国烧伤中心中毒性休克综合征调查

中毒性休克综合征(TSS)是金葡菌感染引起的少见并发症,一般见于小面积烧伤儿童,其确切发病率还不清楚。金葡菌种属中大约20％能够分泌中毒性休克综合征毒素-1(TSST-1),调查通过邮寄问卷形式收集英国各烧伤中心局部治疗和创面敷料使用方案,旨在确定敷料、外用油膏和治疗方案与随后发生的TSS之间的联系。资料显示,在儿童中心的患儿61％2岁以下,22％2～5岁,18％5岁以上。儿童烧伤的最主要原因是烫     

急性CO中毒合并烧伤的治疗

急性ＣＯ中毒合并烧伤的治疗谢卫国，王礼放在火灾事故中，烧伤患者常因吸入烟雾而发生不同程度的一氧化碳（ＣＯ）中毒，导致昏迷甚至死亡［１～３］，已为众所周知。但因急性ＣＯ中毒意识障碍而致烧伤者报道甚少。我科１９８６年～１９９１年间共收治１０３例。临床资料...     

雷电烧伤创面的特点及临床处理

雷电烧伤临床比较少见。在分类上，雷电烧伤一般归属于电烧伤，但其致伤原因复杂，创面特点和治疗方法与电烧伤有明显的不同。随着人们对雷电烧伤原因认识的逐渐深入，其治疗方法也在不断改进。     

湿润浇伤膏抗感染作用的实验研究

我们采用大鼠２０％Ⅲ度烫伤创面接种绿脓杆菌ＡＴＣＣ－２７８５３作为实验治疗模型，旨在评价湿润浇伤膏外用治疗烧伤的防治感染功效。于接种绿脓杆菌后１０分钟，８小时，２４小时和４８小时开始外用湿润烧伤膏治疗，并以１％的Ａｇ－ＳＤ霜，１．２％的Ａｇ－ＦＬＸ霜和基础霜剂作为对照。治疗４８小时后送血培养；痂下细菌计数及组织病理学检查，以此作为评价指标。４种外用药物在体外对绿脓杆菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌做抑     

间甲酚化学烧伤实验性治疗

目的开展间甲酚化学烧伤动物实验研究，为临床治疗提供理论依据。方法将间甲酚原液涂在家兔背部，并随机分为对照、手术切痂、ＳＤＡｇ涂药、饱和硫酸钠湿敷及自来水冲洗组。检测血液中ＢＵＮ、ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＧＧＴ、ＡＫＰ５种生化指标。观察心、肝、脑、肺、肾的病理变化及超微结构变化。结果间甲酚不仅可对皮肤造成深度烧伤，而且经过皮肤渗透还可引起全身主要脏器的损害。结果显示：血液中５种生化指标均出现异常，光镜和电镜观察组织细胞均有异常变化。结论４种不同治疗方法均有效，其中以手术切痂、外涂ＳＤＡｇ最好，饱和硫酸钠湿敷次之，用自来水冲洗可减轻间甲酚对皮肤的直接损伤。由于间甲酚对内脏器官影响较大时间较长，因此在治疗烧伤创面的同时，应用保护心脏、肝脏、肾脏药物的时间也要适当延长。     

煤矿爆炸烧伤的临床特点

目的探讨煤矿爆炸烧伤的特点,以求提高治愈率。方法通过临床病人的前瞻性规范治疗和回顾性观察,进行分析研究。结果煤矿爆炸烧伤以机械性损伤为早期死亡的主要原因,冲击伤以肺损害为主,CO中毒发生的机会较少,吸入性损伤主要是上呼吸道,MSOF受累最多的系统和脏器是呼吸系统和肾脏,MSOF的主要类型是肺 肾脏。全身侵袭性感染的主要细菌是肠道杆菌科的细菌和绿脓杆菌。结论煤矿爆炸烧伤是以烧伤病理变化为主的复合伤,有瓦斯和煤尘爆炸两种类型,并发MSOF及感染有其特点。渗出期补液量较传统公式减少8％,创面SD-Ag半暴露烤电治疗效果好。     

烧伤复合内毒素血症对肝脏的损害及其意义的研究

２０％Ⅲ度体表烧伤复合１μｇ／ｇ内毒素注射对大鼠肝脏的损害显示明显的协同效应。其病变过程可分为肝窦反应与枯否氏细胞增生期、肝细胞与枯否氏细胞变性坏死期和损伤修复期三个阶段。根据病理组织学、酶细胞化学和超微结构变化观察，结合血浆内毒素检测、电镜立体形态计量分析和肝功能变化等结果，提示细菌内毒素在烧伤早期肝脏损害发生机制中具有重要的致病作用。文中重点讨论了烧伤状态下，内毒素对肝脏的损害效应、病变特点、演变规律及其形态发生机制。     

煤矿爆炸烧伤的临床特点

目的 探讨煤矿爆炸烧伤的特点，以求提高治愈率。方法 通过临床病人的前瞻性规范治疗和回顾性观察，进行分析研究。结果 煤矿爆炸烧伤以机械性损伤为早期死亡的主要原因，冲击伤以肺损害为主，ＣＯ中毒发生的机会较少，吸入性损伤主要是上呼吸道，ＭＳＯＦ受累最多的系统和脏器是呼吸系统和肾脏，ＭＳＯＦ的主要类型是肺＋肾脏，全身侵袭性感染的主要细菌是肠道杆菌科的细菌和绿脓杆菌。结论 煤矿爆炸烧伤是以烧伤病理变化为主的     

烧伤病人血栓前状态的研究

我们将７８例程度不同的烧伤患者分为四组，在烧伤早期（第１～５天）进行有关凝血、抗凝血、纤溶、血小板计数及功能、血液流变学等２２项指标的检测，结果提示在烧伤后的第一个２４小时里已出现Ｆｇ：Ａｇ、ｖＷＦ：Ａｇ、ＰＡＩ：Ａ、ＴＸＢ２、ＨＣＴ和全血粘度的增高，ＡＴ－Ⅲ、ＰＣ：Ａｇ、ＦＰＳ、６－酮－ＰＧＦ１α的下降。并观察到Ｆｇ：Ａｇ、ｖＷＦ：Ａｇ、ＰＡＩ：Ａ、ＴＸＢ２、全血粘度在烧伤后第３、５天仍在继续增     

提高成批烧伤的救治水平

成批烧伤的特点是事故的突发性，瞬间烧伤大批伤员，烧伤现场秩序乱，多不能做到及时的自救与互救而使得烧伤程度相对较重。成批烧伤的原因大多由于爆炸或室内爆燃，因此吸入性损伤、爆震伤或其它外伤以及化学物质中毒发生率较高，更加重了烧伤伤情的复杂程度。大批伤员聚...     

重视烧伤后补锌,促进创面愈合

烧伤创面始终是烧伤治疗的焦点，创面愈合一直是烧伤治疗的目标。影响创面愈合的诸多因素己被普遍关注，但有关微量元素锌与创面愈合的关系论述欠丰。近年来大量研究证实，严重烧伤后普遍缺锌，除对整体产生不良影响外，还使创面愈合延迟。补锌确有改善锌营养状态，促进创面修复之功效。 一、锌在创面愈合中的作用 成人体内约含锌１．４－２．３ｇ，在各微量元素含量中仅次于铁，居第二位［１］。其中皮肤锌即占体内锌总量的２０％，表皮含锌量明显多于真皮，表皮为７０．５ ｇ／ｋｇ干重，真皮为 １２．６ ｇ／ｋｇ干重，表明锌是维持皮肤…     

化学性烧伤337例临床分析

化学性烧伤３３７例临床分析万洪军，韩玉梅化学性烧伤与一般烧伤的病程、诊断和治疗都不相同．化学性烧伤，特别是经皮吸收中毒的报告现时甚少。本文就我科近年来收治的３３７例分析报告如下。临床资料１９８５年至１９９１年，我科共收治３３７例化学烧伤病人。其中：男...     

不同烧伤面积血清、尿、水泡液中Zn、Cu、Fe、Ca、Mg的动态比较

为探讨烧伤病人伤后血清、尿和水泡液中Ｚｎ、Ｃｕ、Ｆｅ、Ｃａ、Ｍｇ的含量，观察了１０６例烧伤病人（Ｌ组烧伤≥３０％ＴＢＳＡ，５７例；Ｓ组烧伤＜３０％ＴＢＳＡ，４９例）伤后１，２，３，７，１４，２１，２８天血清、尿和水泡液中Ｚｎ、Ｃｕ、Ｆｅ、Ｃａ、Ｍｇ的动态变化。发现除血清Ｆｅ第１天高于正常值外，其它各元素都减低，Ｌ组比Ｓ组减低明显。尿Ｚｎ、Ｃｕ、Ｆｅ排出明显增多，尿Ｃａ、Ｍｇ排出减少。水泡液Ｚｎ、Ｆｅ、Ｃａ与血清正常值近似，Ｃｕ、Ｍｇ略低于血清正常值。说明烧伤后血Ｚｎ、Ｃｕ、Ｆｅ、Ｃａ、Ｍｇ的降低与从尿液及创面丢失有关。