ICU病房的风险管理

ICU(重症监护室)是各专科危重病人集中在一起进行治疗、护理的场所,是院内感染的高发科室.如果ICU病房感染不尽快控制,受感染的专科病人又回到其专科,势必造成全院病人的交叉感染,显然杜绝ICU院内感染的来源、恰当的感染控制措施及严谨的科学管理,ICU病房的院内感染将得到较好的控制及预防.     

颅脑损伤病人在ICU肺炎克雷伯菌感染的危险因素分析及防治对策

<正>ICU内脑外伤病人发生肺炎克雷伯菌感染是院内获得性感染的重要病原体,肺炎克雷伯菌能产生广泛的β-内酰胺酶,临床诊断和用药非常困难。因此预防和控制ICU内肺炎克雷伯菌感染对预后十分重要。本文对本科ICU 2006-08~2010-01的35例肺炎克雷伯菌感染病人的临床资料进行回顾性分析,提出控制感染的防治对策,旨在减少院内感染的发生,提高重症病人抢救成功率。     

ICU住院患者医院获得性呼吸系统感染分析

医院感染是综合性医院ICU室的重要并发症之一，影响病人的预后和转归，呼吸系统感染占ICU院内感染的比例比较高，对病人的预后和转归带来严重的影响，为了控制呼吸道医院感染的发生，我们对奉化市人民医院ICU室住院患者的呼吸道感染情况进行统计分析，通过环境卫生学监测，探讨其发病原因和传播途径及对策，现报道如下。     

重症监护病室的医院感染控制

ICU监护室是医院主要科室之一，主要集中了全院危重症患者，由于患者普遍存在自身免疫低下、抵抗力差、接受侵入性诊疗多，监护措施多、使用广谱抗生素大、时间长等特点，其院内感染率比普通病区高，致使院内感染发生率在ICU相对增高”。可见ICU病室的感染控制是十分重要，当前，医院感染控制已经成为一个重要的公共卫生问题，是当代临床医学、预防和医院管理学的一大课题。特别是近年来，随着医院新技术、新疗法的开展，更增加了医院感染的机会。而ICU监护室由于其接收的病人病情重、抵抗力低，加之各种侵入性监测的实施及个人治疗等，使ICU病人感染的机率明显高于一般病房。严重威胁病人生命的重要因素之一，结合我院重症监护病室的工作，预防控制医院感染的措施，现将护理体会报告如下：     

ICU病室感染的控制与护理

ICU收治的病人病情危重,自身抵抗力和免疫力均较差,随时处于发生感染的危险之中,如果一旦感染则会加重原发病,使病情恶化复杂,给治疗及护理工作带来极大的困难,同时由于ICU病人流动性大,常会随着病人的转出而造成在医院内的感染流行,因此ICU内感染控制是一个很重要的问题.我院ICU自1995年9月～2000年2月治疗和护理重危病人620例,发生院内感染者仅为5.6%,现将控制方法与护理工作总结如下.     

ICU院内感染控制的护理管理

目的:通过加强针对ICU院内感染的各个环节的管理,总结各种方法、效果和体会.方法:对综合ICU现有12张床位的各类危重病人临床资料进行随机抽取,作前瞻性、目标性、及回顾性监测分析.结果:综合性ICU病人获得院内感染后均延长住院时间,增加住院费用,同时增加死亡率.结论:针对感染因素,及可引起感染的环节,制定完善的感控制度,和严格的护理流程,进行护理管理,可有效控制院内感染的发生.     

ICU医院获得性感染分析及预防

医院内获得性感染又称医院感染，是指病人在住院期间获得的感染，入院时既不存在也不处于潜伏期。重症监护病房（ICU）为抢救危重症患者提供了先进的设施，但也造成了一些患者的医院获得性感染。据报道，外科ICU的医院感染率（15．9％）明显高于普通病房（5．4％），北京某大型综合性教学医院的检测资料表明，ICU院内感染率高达到50％以上，甚至达100％，感染是导致抢救最终失败的最重要原因。医院内感染不仅会引起病人病情的恶化，还会造成病人治疗费用的上涨，对社会及个人均带来严重危害。可见ICU病房为医院感染的重点，感染控制十分必要。本文旨在通过对ICU医院获得性感染的分析，阐述ICU获得性感染的预防措施，以减少医院感染的发生，提高医疗护理质量的目的。     

ICU内肺部感染分析与护理对策

ICU病人肺部感染发病率是普通病房病人的12.78倍,是导致病人住院日延长、治疗费增加及院内感染死亡的主要原因[1].分析ICU内肺部感染发生情况,采取有效措施,对预防并控制ICU内肺部感染的发生具有重要意义.     

ICU院内感染初步原因及预防

院内感染是指病人在医院内获得的感染。ICU（重症监护病房）内都是危重患者，机体抵抗力低，正常防御功能减弱或消失，有害物质易侵袭诱发感染。降低ICU院内感染率，对减轻患者病痛，使患者尽快脱离危险期有重要意义。现对ICU院内感染的原因及预防探讨如下。     

综合ICU获得性感染的调查分析

基层综合ICU是院内感染的集中、高发地区。院内感染不仅使病人的病情加重，而且延长住院日期，增加治疗费用，甚至可引起残疾或死亡。院内感染的发生率，不同的国家、地区、医院可有很大的差别，与收容的病种、医疗水平、病原体送检的及时可靠、对院内感染重视的程度及所采取的预防措施有关。根据美国的统计，院内感染的发病率为5—10％。我院通过3年的连续监测综合ICU病房，院感发生率为17．04％。由于病原菌培养送检率较低，实际感染率会略有所偏高。针对基层ICU的实际情况，加强消毒隔离及无菌操怍，对降低院内感染的发生率起到了较好的作用。     

护理会诊在预防ICU院内感染中的作用

目的 针对ICU发生院内感染的特点及规律，提出相应的预防措施，肯定护理会诊制度在降低院内感染发生率中的重要作用。方法 对我院3年来ICU院内感染的发生率进行分析、比较。结果 经过护理会诊，我院ICU院内感染发生率显著降低。结论 通过护理会诊，对ICU发生院内感染的主要危险因素进行分析，并制定相应的预防、护理措施，能有效的控制感染，减少院内感染的发生。     

进行护理干预,降低ICU病房感染

ICU是医院的重要科室之一,是危重病人的集中地,近年来,ICU病房的感染率远远超过了普通病房,使患病率及病死率均明显升高。针对医院ICU病房发生感染的原因,进行有效的护理干预,加强医务人员对院内感染管理及消毒隔离的重视,可有效预防和控制院内感染的发生,减少患者感染的机会,提高患者的治愈率。     

ICU患者院内感染的原因分析及护理对策

目的:探讨ICU患者院内感染的原因和护理效果。方法:在原有的预防控制ICU病房感染的措施及护理中,对院内感染的原因作出以下分析,并有针对性地提出相应的护理对策。结果:通过基础的预防性措施,从根源上切断了医院感染的传播途径,使ICU的院内感染得到了有效的控制。结论:对ICU患者院内感染首先要对产生的原因进行深层次的分析,结合正确的护理能够明显控制院内感染发生率。     

视频探视对ICU层流病房院感控制的影响

目的通过对比家属入室床旁探视与室外视频探视对ICU院内感染发生率的影响,改进探视制度。方法将近六个月内入住ICU的患者为研究对象,前三月的患者采取家属入室床旁探视不限家属,后三月的患者加强探视制度管理采取室外视频探视或特殊病人允许一位家属入室约10分钟同时还尽量控制入室的其他人员包括一些实习和进修人员,将近六月发生院内感染的人数进行分析。结果加强探视管理后和未加强管理前发生院内感染的人数有明显不同。结论视频探视院内感染发生率明显低于未加强探视管理时间内的发生率,护士应劝解家属进行视频探视对ICU病人减低院内感染有很大作用。     

ICU病房院内感染的分析及防治

重症监护病房（ICU）是一个性质特殊的加强护理单位。ICU的患者往往患有严重的原发病或有多种疾病并存，常伴有营养不良与免疫功能低下，加之大量侵入性操作，大量使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素、细胞毒性药物和镇静剂等，因而发生院内感染的风险较其他科室患者高5～10倍，这样不仅增加患者的经济负担甚至还会危及患者的生命，因此控制和预防ICU医院获得性感染具有十分重要的意义。现就本院ICU病区2008年前3个季度发生的院内感染情况统计分析如下：     

ICU院内感染的原因与控制

院内感染是当前医学发展中的重要问题,随着医学科学的发展,越来越受到人们的重视与关注。而ICU是危重病人监护及治疗的特殊区域,患者由于病情危重,机体抵抗力低下以及各种侵入性操作,均易引起院内感染。感染的发生,增加了患者的痛苦,延长了住院时间,加重了经济负担,而且还增加了医务人员的工作量,对患者的生命构成威胁。因此,必须采取各种积极有效的措施,控制院内感染的发生。2000年以来本病区院内感染控制小组对重症病区院内感染原因进行分析并实施对策,现总结如下。1院内感染的原因1·1病人的原因:入住ICU的患者多为高龄,单个或多个脏…     

ICU院内感染分析及预防

医院感染影响原发病的治疗和预后，越来越受到人们的关注，重症监护病房（ICU）患者病情危重，免疫功能低下及侵入性操作多，住院时间长，大量使用抗生素均容易造成医院内感染，严重威胁危重病人的康复。本文就我院ICU 2008年1月至12月收入转入各类危重病人246人／次的临床资料进行分析，其中院内感染79人／次，院内感染率32．11％。     

术后住外科ICU病人院内感染的临床分析

目的探讨外科ICU院内感染的相关因素.方法对我院2004年6月至2005年6月在外科ICU住院超过48h的85例术后患者进行分析.结果外科ICU院内感染与患者的住ICU时间长短、疾病种类、手术部位有关,但与病人年龄无明鼢显关系.院内感染以下呼吸道感染为主.结论要降低外科ICU的院内感染,就要尽量缩短住ICU时间,条件允许的情况下尽量减少侵袭性操作.     

重症监护病房院内感染控制的护理管理

近年来医院内获得性感染的患病率及病死率均明显升高，尤其在综合性ICU，院内感染不仅延长住院时间，增加医疗费用，而且使患者病情恶化，死亡率增加。针对院内感染的主要危险因素，科室制订了完善的制度，加强了医务人员的院内感染控制意识，投入了充足的人力、物力、财力，并且人人重视、人人参与院内感染控制的管理，有效地控制了院内感染的发生。     

ICU医院获得性感染分析及预防

医院内获得性感染又称医院感染,是指病人在住院期间获得的感染,入院时既不存在也不处于潜伏期.重症监护病房(ICU)为抢救危重症患者提供了先进的设施,但也造成了一些患者的医院获得性感染.据报道,外科ICU的医院感染率(15.9%)明显高于普通病房(5.4%)[1],北京某大型综合性教学医院的检测资料表明,ICU院内感染率高达到50%以上,甚至达100%[2],感染是导致抢救最终失败的最重要原因[3].医院内感染不仅会引起病人病情的恶化,还会造成病人治疗费用的上涨,对社会及个人均带来严重危害.可见ICU病房为医院感染的重点,感染控制十分必要.本文旨在通过对ICU医院获得性感染的分析,阐述ICU获得性感染的预防措施,以减少医院感染的发生,提高医疗护理质量的目的.