子宫多发性平滑肌瘤合并具有透明细胞特征的上皮样平滑肌瘤1例

<正>患者女性,39岁,发现子宫肌瘤5年,大小3 cm左右,定期随访,未予特殊处理。肌瘤逐渐增大,入院查体一般情况尚可。MRI示：子宫多发肌瘤(大者长径约5.5 cm),右侧卵巢巧克力囊肿(2 cm)。B超：子宫多发肌瘤(子宫前壁56 mm×56 mm不均质回声,子宫底及后壁见多个不均质回声,最大径8～50 mm)。妇检：子宫增大如孕2个月余,质硬,表面凹凸不平,余未见异常。术中探查发现：子宫前壁及子宫后壁分别扪及大小不等的肌瘤样肿物,     

12例透明细胞汗腺瘤临床病理学观察

本文分析了１２例透明细胞汗腺瘤的临床病理表现。男４例，女８例，肿瘤均单发，其中７例发生于头，颈，上肢（占５８．３％），镜下肿瘤由两种类型细胞和导管结构组成，免疫且化示ｅｒａｔｉｎ阳性，本文对透明细胞汗腺瘤的性质，诊断，鉴别等进行了讨论。     

子宫绒毛叶状平滑肌瘤1例

患者女性,30岁。因不孕症检查发现盆腔肿物1月余。查体:子宫稍大,前方触及较大肿物,上界至脐上5 cm,下界至盆底,可活动。B超示子宫上方见实质肿物,上界至脐上5 cm,向左右两侧延伸,下界至盆底,未见腹水。行剖腹手术。术中见一外生性分叶状的巨大肿物,表面充血、紫红色,似胎盘绒毛叶状,并借一长3 cm的细软蒂连于子宫底右后壁,扩张到右侧阔韧带及盆、腹腔。冷冻病理检查诊断为子宫平滑肌瘤。行单纯肿物切除。病理检查巨检:切除的外生性分叶状肿瘤(图1)紫红色,由薄纤维结缔组织包裹,30 cm×29 cm×12 cm大小;分叶状结节大小不等,5 cm×4 cm×3…     

子宫多发性血管平滑肌瘤1例

患者,冷××,47岁,工人,汉族,已婚。主因“发现子宫肌瘤5年,阴道大量流血5小时余”而入院。该患者于5年前因早孕欲行人工流产时B超发现子宫肌瘤约鸭卵大小。后渐感月经量增多,经期稍延长,周期正常。未予任何治疗。1年前无意间发现下腹部包块,似新生儿头大小,此时月经期延长至10～12天,量多,月经周期仍正常。未予治疗。末次月经为2000年10月12日,量如前,1月后血渐少,于2000     

子宫奇异型平滑肌瘤1例

1病例报告女,40岁。因妇检发现子宫增大1+个月入院。B超示:后壁浆膜下探及2个中等回声团,大小分别为4.8 cm×4.7 cm及7cm×6 cm,界清,形态规则。临床诊断:子宫浆膜下平滑肌瘤,行剖腹探查术,剥除包块送检。病理检查:巨检:灰白椭圆包块2个,小者4.5 cm×4.0 cm×3.5 cm,大者6.5 cm×5.5 cm×5.0cm,两者切面灰白实性编织状,灶性区域质稍软。镜检:肿瘤细胞大多分化良好,同普通平滑肌瘤,其周围有少数单个分散和呈簇状分布的异型细胞,其核异常增大,不规则,染色质丰富,浓染,核变性,浓缩、碎裂,大小、形状各异,有分叶状核及多核瘤巨细胞形成,部分可…     

卵巢平滑肌瘤1例

患者女性，43岁。体检发现盆腔肿物5天。既往月经不规律，伴下腹隐痛，5年前体检发现子宫肌瘤未经治疗。B超示左卵巢囊实性占位。术中见左卵巢内下方实性包块，将附件和肿物切除。     

子宫富于细胞性平滑肌瘤66例临床病理分析

目的探讨子宫富于细胞性平滑肌瘤的临床病理特点、生物学行为及临床结局。方法回顾性分析1994年1月至2009年9月诊治的66例子宫富于细胞性平滑肌瘤患者的临床和病理检查资料,并对有条件随访的患者进行随访。结果富于细胞平滑肌瘤病理特点为瘤细胞丰富,细胞大小形态尚一致,核分裂象每10个高倍视野0～4个,临床表现以月经改变及腹部包块为主,行全子宫切除术的患者无1例复发,行肌瘤剔除术的患者仅1例术后复发,第2次术后诊断仍为富于细胞性平滑肌瘤。结论富于细胞性平滑肌瘤临床表现与普通子宫平滑肌瘤相似,镜下病理细胞可异常丰富,甚至出现个别异形细胞,易与平滑肌肉瘤混淆,但预后好,治疗应根据患者实际情况选择全子宫切除或肌瘤剔除术。     

腹膜多发性平滑肌瘤1例

患者女性,35岁.妊4产1,首产24岁.体检发现子宫肌瘤3年.妇检:子宫右前壁偏左触及直径约7 cm肌瘤结节,质地硬,活动佳,无压痛.B超示子宫肌瘤.入院诊断:子宫肌瘤,慢性宫颈炎,脐疝,阴道纵隔切开术后.由于患者及家属坚决要求保留子宫,决定全麻下行腹腔镜子宫肌瘤剔除术 脐疝修补术.术中见子宫前位,孕9周大小,右侧峡部肌瘤结节突向前壁,直径约7 cm;左侧官角部见直径0.5 cm浆膜下肌瘤结节;双附件无异常.病理检查示子宫肌瘤重80 g,质硬无糟脆,见旋涡状结构.病理诊断:(子宫)平滑肌瘤,局部富于细胞.     

肺多发转移性子宫平滑肌瘤1例报道

子宫平滑肌瘤是女性生殖系统中最常见的子宫肿瘤,一般见于30~40岁女性,组织学表现为良性,但是可以复发和转移,推测其中一些可能是激素诱导的多灶性平滑肌增生或肿瘤性平滑肌增生。已证实,肺和子宫病变具有相同的雄激素受体等位基因失活和X染色体失活,提示它们实际上是同源肿瘤,临床称肺良性转移性平滑肌瘤(benign metastasizing leiomyoma,BML)。     

子宫脂肪平滑肌瘤3例报道

子宫脂肪平滑肌瘤是子宫平滑肌瘤的一种特殊类型,主要由分化成熟的脂肪细胞及平滑肌细胞构成,为妇科肿瘤的罕见病例,约占子宫平滑肌瘤的0.03％～0.2％.本文报道我科于2009-2011年间诊断的3例子宫脂肪平滑肌瘤,并结合文献讨论其临床、影像学及病理特征.     

阴囊透明细胞汗腺瘤1例

患者男性，47岁。发现阴囊包块7年，逐渐长大1年。查体：阴囊左侧皮肤隆起性包块一个，表面皮肤无破溃、压痛，质较硬，活动度可。     

透明细胞肉瘤1例报道

患者，男，52岁，因左小腿肿物1年，疼痛1个月入院。1年前发现左小腿中上段蚕豆大肿物，无不适症状，未治疗，肿物逐渐增大，现如鸡蛋大小。1个月前开始出现疼痛。入院查体：左小腿中上段前侧可触及2．5cm×2．5cm×1．2cm大小肿块1个，表面光滑，质硬，无活动，有压痛。行左小腿肿块切除术。病理检查：巨检示切除肿块大小3．0cm×2．5cm×1．5cm，见部分包膜，切面灰白色及灰红色，质韧，     

透明细胞肉瘤1例报道

患者，男，52岁，因左小腿肿物1年，疼痛1个月入院。1年前发现左小腿中上段蚕豆大肿物，无不适症状，未治疗，肿物逐渐增大，现如鸡蛋大小。1个月前开始出现疼痛。入院查体：左小腿中上段前侧可触及2．5cm×2．5cm×1．2cm大小肿块1个，表面光滑，质硬，无活动，有压痛。行左小腿肿块切除术。病理检查：巨检示切除肿块大小3．0cm×2．5cm×1．5cm，见部分包膜，切面灰白色及灰红色，质韧，[第一段]     

右胸壁透明细胞汗腺瘤超声表现1例

透明细胞汗腺瘤是临床上较为罕见的肿瘤,高频超声通过对肿物的部位、大小、内部结构、毗邻关系、血流情况的综合观察,对该病例的超声特征进行描述和分析,对下一步的临床治疗提供有价值的影像学信息。     

子宫肌间脂肪平滑肌瘤2例

例1女性,40岁.发现盆腔肿物2个月.妇科检查：外阴正常,宫颈光滑,子宫水平位,左侧可触及直径约5 cm大小实性肿物.术中见子宫正常大小,子宫底左侧向阔韧带凸起一肿物,直径约5 cm大小,双侧附件未见明显异常,临床诊断：子宫肌间平滑肌瘤,行肿物剥除术.     

透明细胞汗腺瘤误诊一例

【病例】　女 ,2 1岁。因左肩部肿物 1年伴破溃 6个月入院。1年前患者左肩部无明显诱因出现一蚕豆大小肿物 ,质软 ,无不适 ,后逐渐增大。半年前于门诊求治 ,给予穿刺、外敷中药治疗后肿块破溃 ,增大加快。因恰逢孕期 ,患者恐药物影响胎儿 ,未做进一步治疗。产后 3个月来诊 ,以“左肩部软组织肿瘤性质待查”收住外科。专科检查 :左肩部见一鸡蛋大小肿物 ,顶端破溃 ,呈暗紫色 ,夹有灰白色脓液 ,内有腔隙 ,似呈分叶状。肿物皮色正常 ,无静脉曲张 ,溃疡创面触痛不明显 ,无皮温升高 ,质软 ,表面光滑 ,基底部呈蒂状 ,活动良好 ,局部淋巴结无肿大 ,…     

透明细胞乳头状肾细胞癌伴发双肾血管平滑肌脂肪瘤1例

<正>患者,男性,72岁,体检彩超发现左肾占位20余天,入院复查CT示,双肾实质占位,考虑肾癌。无血尿,双肾区无压痛、叩击痛。行双侧肾部分切除术。病理检查 巨检：(左肾肿瘤)部分肾组织一块,大小3 cm×2.5 cm×2.5 cm, 切面见2个结节状肿物,大小分别为1.3 cm×1 cm×1 cm、2.5 cm×1 cm×1 cm, 大者肿物切面灰白,质韧,界清,小者肿物切面灰黄、灰褐,质中,界尚清,两肿物间隔不足0.1 cm,     

子宫奇异性平滑肌瘤6例临床病理分析

子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤,有报道称包括微小的无症状子宫平滑肌瘤在内,30岁以上女性发病率高达70%。大多数平滑肌瘤的诊断并不困难,但有些特殊亚型其组织形态或生长方式类似于平滑肌肉瘤,易造成诊断陷肼。尤其是奇异型平滑肌瘤(bizarreleiomyoma),因细胞的不典型性似恶性细胞,需要提高对该瘤的认识。1临床资料取抚顺市中心医院199801—200201间病理诊断为子宫奇异性平滑肌瘤6例。患者年龄25~56岁,平均40岁,主要症状是盆腔肿物、腹痛、阴道出血、月经量增多。1例腹胀伴大量浅黄色腹水(4500ml);3例临床上无症状,经体检发现;2例…     

子宫脂肪平滑肌瘤6例

子宫脂肪平滑肌瘤是一种由成熟的脂肪细胞和平滑肌细胞构成的良性子宫肿瘤,临床上罕见,发病率为0.03%～0.2%[1],术前极易误诊。本文收集我院收治并经病理证实的2004年1月至2008年1月间共6例,现结合文献讨论其临床病理学特征如下。1临床资料1.1一般资料对我院近4年来救治的子宫脂肪平滑肌瘤6例进行回顾性分     

移植肾平滑肌瘤1例

背景:移植肾平滑肌瘤的发生将对移植肾有不同程度的影响,甚至威胁移植肾的长期存活.目的:报告1例移植肾平滑肌瘤的诊治经验.方法:回顾性分析1例患者为男性,53岁,11年前因"尿毒症"在外院行右同种异体肾移植,移植后肾功能恢复正常,长期口服免疫抑制剂抗排斥治疗,患者的临床资料.结果与结论:移植肾平滑肌瘤确诊主要依靠病理检查,影像学无明显特异性.移植肾平滑肌瘤的治疗以单纯手术切除肿瘤为主.