乙状结肠肝细胞样腺癌一例

乙状结肠肝细胞样腺癌一例陈辉陈剑周季患者男，６３岁。因半年内少量便血两次，于１９９４年１０月在我院行乙状结肠镜检查。距肛门１３ｃｍ可见一突向肠腔肿块，表面充血水肿，触之易出血。活检诊断：直肠癌。遂行手术治疗。术中探查见肝脏无异常，肿块位于乙状结肠下段...     

肠癌与肠阿米巴病并存误诊2例

例1，女性，21岁。粘液血便6个月就诊，无大便变形．无里急后重。院外按细菌性痢疾用痢特灵、利福平等治疗无效。查体：消瘦，左下腹肌紧，压痛。左下腹隐约触及包块。直肠指检未触及肿物，指套粘满脓血性分泌物。脓血性分泌物及粪便内均找到阿米巴滋养体。诊断肠阿米巴痢疾，肠阿米巴肉芽肿，给抗阿米巴用灭滴灵等治疗3个月无（下转第229页J明显疗效。乙状结肠镜检查见乙状结肠肿物，肠腔狭窄。剖腹探查见乙状结肠肿物12cmXIZcn。，肿物与周围组织粘连，大网膜上布满黄豆大至花生米大灰白色结节；肠系膜淋巴结肿大，乙状结肠肿物已无法切…     

恶性卵巢甲状腺肿一例

患者女，４０岁。１９９６年１月发现右下腹部有一拳头大包块，渐增大，可活动，无腹疼。５个月后尿频，但无尿急、尿痛。以往月经周期规律。双侧甲状腺不肿大。妇科检查：外阴正常，宫颈光滑，宫体后位，宫体前方耻骨上触及一包块，如４个月妊娠大小，部分实性，部分囊性...     

直肠平滑肌肉瘤一例报告

直肠平滑肌肉瘤一例报告陈玉祥德阳市人民医院外科（６１８０００）病员女，５９岁。因便秘６年，大便变细６月，便血７天入院。查体见贫血面容，心肺、腹部未见异常。直肠指检在入肛３ｃｍ处们及后壁有４×５×５ｃｍ包块，表面光滑，质硬；指套上有鲜血。乙状结肠镜检见...     

小肠平滑肌瘤囊性变并感染一例

患者，男，４４岁。因上腹疼痛３年，加重伴腹部包块１年入院。３年前患者无诱因。上腹阵发性疼痛，餐后明显，近１年腹痛加重并于左上腹触及一包块，包块增长较快。有时便血。近３个月包块增大明显，并出现低烧。自发病以来食欲正常，无腹泻、呕吐及消瘦。查体左上腹膨隆...     

幼年多发性结直肠息肉病1例

1病案摘要患儿男,6岁,因反复便血1年就诊。患儿1年来反复出现便血,多为鲜红色,量不多,常伴有粘液,排便时无腹痛,无里急后重感。先后疑诊为“菌痢”、“美克尔憩室”,予抗感染及对症治疗,便血症状多能消失。否认家族中类似疾病史。查体:生长发育正常,无明显消瘦及贫血貌,心肺无异常,腹平软、无压痛,未触及异常包块,肠鸣音无亢进,肛周无破溃。直肠指检触及一约0.8cm×0.5cm大小质软包块,指套上有鲜血。初步诊断:“直肠息肉”。查血常规:WBC9.2×109/L,N0.68,HB108g/L,PLT212×109/L。后行结肠镜检查发现横、降、乙状结肠及直肠内见30余枚…     

输尿管乳突状移行细胞癌和直肠腺癌、息肉同存一例

患者女,60岁。因腹泻、便血、进行性消瘦4月余,于1986年9月1日入院。以往有右上腹痛反复发作病史。体查:消瘦,右侧腹隆起,可扪及12×8cm包块,质中,移动度差,肿块前后挤压似有囊性感,右肾区有叩击痛。肛门指检:膝胸卧位距肛门3cm6～12点处有菜花样肿块,隆起突入肠腔,手指不能通过,指套有血性分泌物,细胞学检查发现有高度可疑的癌细胞。B超:右上腹囊性肿块,右肾盂积液。右腹肿块穿刺细胞学检查(一),小便常规(一)。入院诊断:1.直肠癌;     

直肠原发性腺癌并类癌一例报告

直肠原发性腺癌并类癌一例报告浙江省湖州市第一医院（湖州市３１３０００）夏慧石麒麟１病例报告患者男性，６０岁。因粘液血便１年，加重２个月于１９９４年１２月２６日入院。体检：腹平软，全腹无压痛及包块。肛门检查：胸膝卧位，距肛门４ｃｍ直肠前壁可触及直径为３...     

后腹膜神经鞘瘤的诊断与治疗（附1例报告）

1病例报告 患者,男,55岁,因＂发现左下腹包块20天＂于2010年4月1日入院。患者入院20天前无意间发现左下腹部有一包块,无压痛,未予重视。其后数日来自感左下腹隐痛不适,呈间歇性发作,发作时无恶心、呕吐、腹泻便血,为行进一步治疗来收入我院。查体：KPS评分90分,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹软,左下腹可及包块,大小约5cm×4cm×4cm、     

原发性肝恶性间叶瘤外伤性破裂误诊一例报告

原发性肝恶性间叶瘤外伤性破裂误诊一例报告新疆阿勒泰地区人民医院外一科（８３６５００）赵翔宇患者，女性，９岁，哈萨克族。一月前从马背上坠落。三天后出现右上腹包块伴胀疼，食欲不振；包块增长较快一周，胀疼加重，伴恶心，呕吐，高热就诊。体查：Ｔ３８．８℃，Ｂ...     

小儿原发性肝恶性间叶瘤一例

患者女，９岁。因右上腹包块一个月，胀疼明显伴发热、呕吐一周，于１９９３年１０月２８日入院。月前有自马背上坠落史。查体：血压１３／１０ｋＰａ，体温３８．８℃，表情痛苦，面色苍白。右肺呼吸音增粗。右腹膨隆，腹壁静脉曲张，扪及肿块约１８．０ｃｍ×１６．０ｃ...     

胃与重复胃双原发癌一例

胃与重复胃同时发生癌肿者罕见,现报告一例。患者男,60岁,农民。右上腹包块并隐痛3个月,无呕吐与便血,于1995年3月2日收入院。查体：右上腹们及拳大包块,可移动,局部触痛,无反跳痛。X线检查：肿物在胃腔外,推压胃窦及十二指肠向左上方移位。胃窦腔变窄,窦壁光滑...     

后腹膜神经鞘瘤的诊断与治疗(附1例报告)

1病例报告患者,男,55岁,因"发现左下腹包块20天"于2010年4月1日入院。患者入院20天前无意间发现左下腹部有一包块,无压痛,未予重视。其后数日来自感左下腹隐痛不适,呈间歇性发作,发作时无恶心、呕吐、腹泻便血,为行进一步治疗来收入我院。查体:KPS评分90分,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹软,左下腹可及包块,大小约5cm×4cm×4cm、无     

卵巢恶性中胚叶混合瘤1例报告

 患者16岁,发现下腹部肿物2月余,因肿物生长快伴阵发性腹疼而入院。体检:身体发育正常,全身表浅淋巴结无肿大,触及右下腹包块如小儿头大,边界不清、实性、活动度小、压疼。肝及脾未触及,其余无异常。     

输卵管扭转一例

患者28岁。因下腹部剧疼2小时,于1998年12月6日IAIn以“卵巢肿瘤蒂扭转”急收人院。患者以往身体健康,无下腹疼,月经规律。2小时前因体位改变下腹部突发剧疼,呈持续性,以左下腹为剧,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。无头晕、心慌。人院查体：Th．8℃P88次／分,BP14／9kPa。痛苦病容,心肺听诊无异常,腹肌紧张,肝脾肋下未触及。全腹压痛,以左下腹为剧,叩诊移动性浊音（－）。妇查：外阴阴道无异常,宫颈光滑,无举痛。它体大小不清,压痛明显。右侧附件区未触及包块,左侧附件区可触及一约5cmx4cm之包块,活动度差,质软,压…     

肝胚胎性肉瘤1例

患者男,5岁。因发现右上腹包块3天,于2007年10月13日入院。3天前洗澡时发现右上腹无痛性包块。门诊腹部B超检查示：肝右叶实质性占位,性质待定。询问病史：无任何不适症状,饮食、睡眠及大、小便正常,体重无明显减轻。遂行肝右叶包块切除术。病理大体检查：肿物一个,     

大网膜巨大平滑肌肉瘤二例报告

大网膜巨大平滑肌肉瘤较为罕见。我科曾收治2例,经手术和病理证实。报告如下。例1,女,58岁。因左腹痛性包块3天入院。体检:左腹明显膨隆,全腹有压痛,左腹有肌紧张及反跳痛。左侧腹部靠脐可扪及一约10×15 cm大小包块,边界清楚、质硬、触痛、有较小活动度。B 超示腹腔内巨大囊性包块,来源可能为卵巢及肠系膜。剖腹探查见胃结肠韧带及大网膜上有数个大小不等的圆形包块,质中硬,有完整包膜,最大者15×10×7 cm,包块内有暗红色血凝块。肝有转移灶.行大网膜及肿块切除。术后切口一期愈合。病理诊断:平滑肌肉瘤。术后4月因腹腔广泛转移死亡。例2,男,50岁。因右中上腹无痛性包块入院。2年     

卵巢粘液性囊腺瘤伴发纤维上皮瘤一例

卵巢粘液性囊腺瘤伴发纤维上皮瘤一例河南省郾城县人民医院赵占堂，周燕患者女，６０岁。下腹部包块月余，伴轻度疼痛。患者已绝经１０年，既往月经正常，Ｇ。Ｐ。。检查：一般情况好。下腹部稍膨隆，可价及如孕４个月状的包块，中等硬，可活动，有轻压疼。妇科检查：宫颈...     

黑斑息肉病合并横结肠癌1例

患者女性,67岁。10年来经常大便带鲜血,近半年来反复发作性腹痛伴鲜血便,1周来加重,于1990年7月30日入院。入院后腹痛经常发作并伴包块,伴有恶心,呕吐,吐后腹痛缓解,排气排便后腹痛缓解。其父死于肺癌,其母死于脑意外。检查:发育、营养中等。右颊部及下唇可见数个黑色素斑点,心肺无异常,腹部脐上可扪及4×5cm~2包块,质硬,可上下活动,不规则,无压痛。肛指诊距肛门6cm可及一黄豆大小息肉,有蒂。钡灌肠检查降结肠、乙状结肠有数个大小不等圆形充盈缺损,横结肠中段钡剂通过受阻。纤维结肠镜检查示降结肠、乙状结肠、直肠内有数十个大小不等之息肉,进至横结肠受阻。诊为黑斑息肉病合并横结肠癌,于9月19日行剖腹探查术。术中发现横结肠中段有一直径5cm肿物,质硬,该肠腔狭窄,浆膜受浸润,行横结肠切除术,切除标本示横结肠肿物两端有数十个大小不等息肉,直径0.5～2.5cm,大部分有蒂。术后病理诊断:横结肠溃疡型腺癌,侵及浆膜层,并发结肠息肉状腺瘤,标本     

脾脏海绵状血管瘤致巨脾一例

患者女，２７岁。１５个月前因查“早孕”发现左上腹包块，经Ｂ超检查为“巨碑”，余未发现明显异常，未接受治疗。近来该包块渐渐增大，并有胸闷、呼吸困难，静卧时尤为明显，于１９９５年４月１０日求治入院。病程中无贫血、出血史，饮食、二便均正常。体检：左上腹可触及一巨大包块，下极平脐，右缘过正中线右侧３ｃｍ，质硬、无触、，固定、无腹水及腹壁静脉曲张，满腹软。体温３６．３℃。实验室检查：血、尿常规及肝功能正常。Ｂ超提示：脾肿大，脾多发性囊肿。术中所见：脾脏明显增大约２０ｃｍ×１８ｃｍ×１０ｃｍ，表面高低不平，…