重型再生障碍性贫血使用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白的护理

[目的]总结应用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血病人的护理。[方法]对13例重型再生障碍性贫血病人采用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗,同时加强护理。[结果]13例病人均顺利完成兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白的使用,未发生超敏反应、内脏出血,均出现皮肤淤点、淤斑,口腔血疱自行吸收,1例病人在使用后出现发热,2例病人出现轻度腹泻,经治疗和护理恢复;13例病人均治疗有效,顺利出层流仓。[结论]加强重型再生障碍性贫血病人采用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗的护理,是治疗成功的保证。     

层流床在重型再生障碍性贫血病人行ATG治疗中的应用

[目的]总结层流床在重型再生障碍性贫血病人行兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)治疗中的应用方法。[方法]将6例拟行ATG治疗的重型再生障碍性贫血病人安置在保护性隔离病房的单人层流床上,严格执行无菌操作及消毒隔离制度,实施全环境保护。[结果]6例病人均顺利完成治疗,未出现严重不良反应及感染症状。[结论]层流床用于ATG治疗能有效降低感染的发生,缩短住院时间,减少住院费用,提高病人满意度。     

ATG治疗重型再生障碍性贫血不良反应的观察与护理

重型再生障碍性贫血（SAA）的免疫抑制治疗（IST）是不宜行造血干细胞移植病人的主要治疗方法,其经典治疗药物是抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白（ALG或ATG）,有效率为40%-70%,IST治疗后有40%-80%病人不再依赖输血治疗。20072009年,我院应用ATG治疗SAA病人8例,现将其不良反应及护理体会报告如下。     

ATG治疗重型再生障碍性贫血的护理

我院内科血液组自1986年应用抗人胸腺淋巴细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血的病人,取得了较好的疗效。在治疗的全过程中,护理工作具有极重要的作用,现将具体做法和护理介绍如下: 一.输注前准备(一)无菌隔离室的建立ATG是一种活性很强的生物免疫抑制剂,具有对     

重型再生障碍性贫血ATG治疗后发生嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分析

目的通过总结重型再生障碍性贫血抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗后发生嗜麦芽窄食单胞菌感染的的临床特点及治疗方法来提高诊治水平。方法回顾分析北京军区总医院血液科2005年1月以来行ATG治疗的重型再生障碍性贫血45例患者的临床资料。结果共有8例发生嗜麦芽窄食单胞菌感染,部位为肺部感染6例和败血症2例。根据药敏实验选用敏感抗生素抗感染治疗6,例获得治愈2,例治疗无效死亡。结论嗜麦芽窄食单胞菌是重型再生障碍性贫血ATG治疗后感染的重要病原菌之一,耐药形式严峻,及时使用敏感抗生素二级预防,早期诊断及治疗是降低感染死亡率的关键,哌拉西林他唑巴坦可作为经验用药首选。     

抗胸腺细胞免疫球蛋白治疗儿童重型再生障碍性贫血的观察和护理

以抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)为主联合环胞霉素A、雄激素治疗儿童重型再生障碍性贫血(简称重型再障)的综合疗法,有较好的疗效,但其不良反应较多[1]。我院2003年1月~2006年8月共有45例儿童重型再障应用ATG治疗,均有不同程度的不良反应出现,通过仔细观察和护理,取得了较好的疗效,     

深度免疫抑制治疗急性再生障碍性贫血的观察及护理

目的探讨急性再生障碍性贫血行深度免役抑制治疗的护理.方法回顾性对4例急性再生障碍性贫血的病人行深度免疫治疗的护理进行总结.结果 4例病人经治疗后均无复发,治疗效果良好.结论深度免疫抑制治疗急性再生障碍性贫血的关键是确保病人能顺利度过感染关.并加强心理护理,使病人在最佳状态下有效配合护理治疗.     

深度免疫抑制治疗急性再生障碍性贫血的观察及护理

目的探讨急性再生障碍性贫血行深度免役抑制治疗的护理。方法回顾性对4例急性再生障碍性贫血的病人行深度免疫治疗的护理进行总结。结果4例病人经治疗后均无复发，治疗效果良好。结论深度免疫抑制治疗急性再生障碍性贫血的关键是确保病人能顺利度过感染关。并加强心理护理，使病人在最佳状态下有效配合护理治疗。     

抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白治疗严重型再生障碍性贫血的现状

抗淋巴细胞球蛋白(ALG)/抗胸腺细胞球蛋白(ATG)为目前严重型再生障碍性贫血(SAA)的标准治疗,ALG/ATG治疗SAA的有效率为40％～70％,并使40％～80％的患者脱离输血,ATG/ALG与雄激素、环孢菌素A及重组人造血细胞生长因子联合应用有助于提高疗效。     

抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血（附12例报告）

重型再生障碍性贫血(重型再障)病情凶险,一般药物效果不佳.本文收集1986～1991年用国产抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再障住院病人12例,现将随访及治疗结果报告如下.     

细胞免疫球蛋白治疗重型再生障碍性贫血30例不良反应观察与护理

细胞免疫球蛋白（ATG）是一种选择性免疫抑制剂，作用于T淋巴细胞，使淋巴细胞衰竭，从而产生免疫抑制作用。临床上主要适用于各种移植中的免疫抑制及血液学疾病的治疗。ATG用于治疗重型再生障碍性贫血（SAA），总有效率为66％～70％，是目前治疗SAA的一种有效手段。我科于2005年8月～2009年7月在常规治疗的基础上，用ATG治疗SAA30例，经精心护理，取得满意效果。现报告如下。     

重型再生障碍性贫血患者并发症的护理

目的探讨重型再生障碍性贫血患者并发症的预见性护理。方法对2001-2004年我科收住的25例重型再生障碍性贫血患者并发症的预见性护理进行总结。结果25例患者，好转出院20例，死亡3例，2例自动出院。结论重型再生障碍性贫血患者并发症的预防关键是预防感染、加强心理护理和健康教育，使患者能顺利度过难关、康复出院。     

多中心前瞻性随机研究比较环孢霉素A联合抗胸腺细胞球蛋白治疗非严重型再生障碍性贫血

抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合环孢霉素A(CSA)为目前严重型再生障碍性贫血(SAA)首选治疗措施之一,本前瞻性随机研究目的在于评价CSA单用治疗非严重型再生障碍性贫血(NSAA)的疗效与ATG联合CSA方案有无可比性。 115例初治的NSAA(中性粒细胞绝对值ANC≥0.5×10~9/L,输血依赖)随机分成CSA组与ATG CSA组,CSA 5mg/kg.d, 1～ 180天,待外周血细胞水平达平台期后CSA剂量逐渐减低;ATG15mg/kg·d, 1～ 5天。6个月时判断疗效。     

ALG或ATG治疗重型再生障碍性贫血病人合并头面部感染的观察及护理

重型再生障碍性贫血(SAA)是一类与T淋巴细胞功能异常相关的重度骨髓造血功能衰竭性疾病,常以贫血、感染、出血、进行性造血功能低下为主要临床表现.因其发病很可能与抑制性T淋巴细胞或血清中存在抑制造血的物质有关,故临床上常用抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗[1].在应用ALG或ATG治疗后的40 d内,病人血常规指标下降,尤其是白细胞下降易发生感染,而感染常为致死原因之一.当出现面部感染时若处理不当易诱发颅内感染,尤为危险应引起重视.现将我科近10年应用ALG或ATG治疗SAA合并头面部感染病人的护理体会总结如下.     

ALG或ATG治疗重型再生障碍性贫血病人合并头面部感染的观察及护理

重型再生障碍性贫血（SAA）是一类与T淋巴细胞功能异常相关的重度骨髓造血功能衰竭性疾病，常以贫血、感染、出血、进行性造血功能低下为主要临床表现。因其发病很可能与抑制性T淋巴细胞或血清中存在抑制造血的物质有关，故临床上常用抗淋巴细胞球蛋白（ALG）或抗人胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗。在应用ALG或ATG治疗后的40d内，病人血常规指标下降，尤其是白细胞下降易发生感染，而感染常为致死原因之一。当出现面部感染时若处理不当易诱发颅内感染，尤为危险应引起重视。现将我科近10年应用ALG或ATG治疗SAA合并头面部感染病人的护理体会总结如下。     

抗胸腺细胞球蛋白治疗再生障碍性贫血的护理体会

再生障碍性贫血(AA)病情进展迅速,预后凶险,感染和出血所致的早期病死率高.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是治疗再生障碍性贫血的一种生物抑制剂,应用ATG治疗后可使AA的预后大为改观.     

23例儿童重型再生障碍性贫血行联合免疫抑制治疗的护理

目的：探讨儿童重型再生障碍性贫血联合免疫抑制治疗期间的临床症状及护理特点，提高对急性重型再生障碍性贫血患儿的护理水平。方法对23例急性重型再生障碍性贫血患儿的治疗和相应的护理过程进行回顾性分析，总结在护理过程中的方法及注意事项。结果23例接受联合免疫抑制治疗的患儿中，基本治愈9例，缓解6例，明显进步3例，无效5例，总有效率78.3%。结论加强心理护理和疏导，严密观察病情变化，及时正确的护理干预，高质量的随访是提高治疗效果的重要因素。     

二次抗淋巴细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的临床观察及护理

目的报告4例重型再生障碍性贫血患者行二次强化免疫抑制治疗的护理。方法选择重复疗程的ALG/ATG治疗及精心细致地护理。结果本组2例患者6个月疗效达到完全缓解,取得满意效果,另2例因严重感染放弃治疗自动出院。结论积极预防并控制感染是治疗成功的关键,精心细致的护理可提高患者生活质量。     

1例骨髓衰竭伴有阵发性睡眠性血红蛋白尿病人静脉注射抗胸腺细胞球蛋白治疗后发生溶血

背景抗胸腺细胞球蛋白(ATG)通常用于治疗再生障碍性贫血。虽然有报道发生ATG血清病,但很少报道其引起急性血管内溶血。作者报道1例由输注ATG引起再生障碍性贫血伴有阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)溶血的病例。病例报告患者男62岁,A型,RhoD ,患有再生障碍性贫血,11．3％的红细胞糖基磷脂酰肌醇(GPI)锚定蛋白阴性,表示这种红细胞     

156例再生障碍性贫血临床分析

目的：探讨再生障碍性贫血的病因、临床特点及治疗效果。方法：对156例再生障碍性贫血的临床资料进行回顾性分析。结果：再生障碍性贫血患者发病前有药物、病毒感染、油漆、苯等理化因素接触史41例（26.3%）;慢性再生障碍性贫血患者表现出大细胞性贫血改变。环孢素A、雄激素和糖皮质激素联合应用治疗重型再生障碍性贫血的总有效率为70.6%,单用糖皮质激素治疗的总有效率仅为18.2%。环孢素A、雄激素、糖皮质激素和中药联合应用治疗慢性再生障碍性贫血的总有效率为69.6%,雄激素＋中药治疗的总有效率为36.0%。结论：环孢素A是治疗再生障碍性贫血的主要药物,和雄激素联用有协同治疗作用,单用糖皮质激素治疗重型再生障碍性贫血和用雄激素＋中药治疗慢性再生障碍性贫血效果均较差。