冠心病患者心率变异性与室性心律失常的相关性

心率变异性 (HRV)是近年发展起来的无创性检查 ,定量分析、评价心脏自主神经系统功能 ,为了解 HRV变化与室性心律失常的关系 ,作者对冠心病患者 HRV与室外性心律失常进行分析探讨。1　对象和方法　根据 WHO诊断标准确诊冠心病患者 68例 ,按 2 4h动态心电图室性早搏进行 L own分级 ,L own分级≥ 级为高危室早组 ,3 1(男 2 5,女 6)例 ,年龄 45～ 75(61± 10 )岁 ;L own分级≤ 级为低危室早组 ,3 7(男 2 7,女 10 )例 ,年龄 47～ 78(64± 6)岁。采用美国 Brentwood-880 0型 3通道动态心电图分析系统 ,连续检测 2 4h心电信号 ,专人分析…     

冠心病患者心率变异性与室性心律失常有关联

心率变异性（HRV）是近十年来发展起来的无创性检查。定量分析、评价心脏自主神经系统功能。本文分析HRV变化与室性心律失常的关系。     

胺碘酮治疗冠心病非急性心肌梗死患者室性心律失常的疗效观察

目的观察胺碘酮治疗冠心病非急性心肌梗死患者室性心律失常的疗效及安全性。方法150例冠心病非急性心肌梗死合并室性心律失常患者,均接受冠心病正规治疗,其中76例同时口服胺碘酮片(胺碘酮组),74例口服普罗帕酮片(普罗帕酮组),疗程8周。疗程开始及结束时均行24h动态心电图及12导联心电图等检查。结果两组患者用药后24h室性早搏、短阵室性心动过速的发作次数均明显减少,胺碘酮组的疗效高于普罗帕酮组(P<0.05),但有4例出现严重副作用。结论胺碘酮对冠心病非急性心肌梗死患者并室性心律失常有很好的治疗作用且疗效优于普罗帕酮,但有一定副作用。     

稳心颗粒治疗冠心病合并的心律失常疗效观察

目的：探讨步长稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法：90例患有冠心病合并频发房早、频发室早、阵发性室上速的患者被随机均分成稳心颗粒组（常规治疗＋步长稳心颗粒）和常规治疗组（常规治疗＋银杏软胶囊）,比较两组疗效和心律失常发作次数。结果：治疗后,稳心颗粒组临床总有效率明显高于常规治疗组（84.2%比64.4%）,复发率明显低于常规治疗组（15.3%比50%）,P均〈0.05;24h动态心电图检查,稳心颗粒组频发房早[（32±10）次/24h比（130±21）次/24h]、频发室早[（28±8）次/24h比（135±26）次/24h]、阵发性室上速[（10±5）次/24h比（32±8）次/24h]较常规治疗组明显减少（P均〈0.01）。结论：稳心颗粒治疗冠心病合并的频发房早、频发室早、阵发性室上速疗效确切,复发率低。     

室性心律失常与心率变异性的相关性研究

作者用２４ｈ动态心电图研究６６例冠心病患者室性心律失常和心率变异的相关性。结果发现,高危室早（Ｌｏｗｎ分级≥Ⅲ级）的发生与性别、年龄、冠脉病变程度和心肌梗死与否无明显相关,但高危室早者的ＳＤＮＮ（Ｐ＜０．０１）,ＳＤＡＮＮ（Ｐ＜０．０１）和ＬＦ（Ｐ＜０．０５）低于低危室早者（Ｌｏｗｎ分级≤Ⅱ级）。提示ＳＤＮＮ,ＳＤＡＮＮ和ＬＦ减小是高危室早发生的独立危险因子。     

老年心律失常与冠心病

老年心律失常临床多见 ,又常拟诊为冠心病(CHD)。为了解老年心律失常与 CHD之间的关系 ,我们对 38例老年心律失常患者进行选择性冠状动脉 (冠脉 )造影 ,以探讨心律失常与 CHD之间的关系。1　对象与方法1 .1　对象心律失常拟诊 CHD患者 38例 ,均为住院患者 ,A组 :均无典型心绞痛和心电图心肌缺血改变 ,共 1 6例 ,男 1 0例 ,女 6例 ,年龄 59～ 72 (63.8±5.2 )岁 ,病程 2 8d～ 1 2年 ,临床症状为心前区灼痛、刺痛、闷胀痛 ,每次持续时间数秒至数小时不等 ,硝酸甘油治疗效果不佳 ,静息心电图 ST- T无改变 ,活动平板 Bruce方案 ,运动级别…     

心室晚电位对检测冠心病室性心律失常价值的探讨

心室晚电位对检测冠心病室性心律失常价值的探讨苏庆立李庆喜胡惠（秦皇岛市第一医院秦皇岛０６６０００）关键词冠状动脉疾病；心律失常；心电描记术；心室晚电位作者观察了１７３例冠心病患者和１４９例正常人的心室晚电位（以下简称ＶＬＰ）的检出率，目的在于探讨心室...     

胺碘酮治疗冠心病合并频发室性期前收缩疗效观察

冠心病易合并各种心律失常，尤其是频发室性期前收缩（早搏）常见。胺碘酮（amiodarone，AM）是一种有效安全的抗心律失常药物，具有抗心肌缺血作用，而负性肌力作用很轻，适用于频发室性早搏患者。本文探讨应用胺碘酮治疗冠心病合并频发室性早搏的安全性和有效性，现报道如下。     

冠心病患者经冠状动脉介入治疗后顽固性缺血性心律失常的转归

目的 :观察冠心病患者用冠状动脉 (冠脉 )介入治疗方法改善心肌供血后原心律失常的转归。方法 :冠心病并发顽固性心律失常患者行冠脉介入治疗 ,在术后不用抗心律失常药物前提下观察心律失常的变化。结果 :74例术前有顽固性缺血性心律失常者术后有 4 1例 ( 5 5 .4 % )心律失常消失或明显减轻。结论 :冠心病患者行冠脉介入治疗后部分与缺血有关的顽固性心律失常有可能消失或明显减轻     

冠心病合并室性心律失常的心率变异性分析

目的 分析冠心病合并室性心律失常的心率变异性.方法 选择34例冠心病病例,纳入A组,A1组为合并室性心律失常组,A2为无合并症组,B组为健康人群,以上病例均采用GE Mac V8 3导动态心电图检查.结果 将A组及B组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50进行对比分析,明显A组更低(P<0.05);将A1组及A2组以上数据进行比较,明显A1组更低(P<0.05).结论 冠心病合并室性心律失常实施24 h动态心电图检测,可明确了解患者心率变异性,有利于患者诊治.     

冠心病患者运动平板试验中室性心律失常的分析

运动试验是诊断冠心病并判断其预后的常用辅助方法之一,运动可以诱发心肌缺血、各种心律失常,尤其是室性心律失常。有关室性心律失常发生及其程度是否与冠状动脉狭窄程度有关目前报道较少。本文选择我院自2003年～2005年冠脉造影确诊为冠心病者,并于造影前1周左右进行过运动平板试验（TET）的218例患者,对试验中室性心律失常的结果加以分析,以探讨冠状动脉狭窄程度与室性心律失常的关系。现报道如下。     

胺碘酮和美西律治疗冠心病并室性心律失常56例疗效比较

目的比较胺碘酮和美西律治疗冠心病心肌缺血患者室性心律失常的疗效。方法56例冠心病心肌缺血合并室性心律失常患者,均接受冠心病正规治疗,其中30例同时口服胺碘酮片(胺碘酮组),26例口服美西律片(美西律组),疗程4周。疗程开始及结束时均行24h动态心电图及12导联心电图检查。结果两组患者用药后24h室性早搏、短阵室性心动过速的发作次数均明显减少,胺碘酮组用药后与用药前比较分别为(2801±356)个和(6935±1427)个,(1.28±0.92)次和(7.39±3.31)次;美西律组则分别为(3958±966)个和(6726±1395)个,(4.25±2.61)次和(8.10±3.32)次,P均<0.01。胺碘酮组的疗效高于美西律组(P<0.01)。两组均未见严重副作用。结论胺碘酮对冠心病伴室性心律失常的疗效优于美西律。     

艾司洛尔联合低剂量胺碘酮治疗冠心病合并心律失常患者的临床疗效观察

目的观察艾司洛尔联合低剂量胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心律失常患者的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年1月西安市第一医院收治的冠心病并心律失常患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组患者用艾司洛尔联合低剂量胺碘酮治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、治疗前后24 h动态心电图监测结果及心功能指标。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(90.00%vs. 70.00%,P=0.025)。治疗后,观察组QTc间期长于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);短阵室性心动过速、室性期前收缩少于对照组,差异有统计学意义(P=0.007,P=0.013);左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、心输出量(CO)高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)小于对照组,差异有统计学意义(P≤0.001,P=0.018,P=0.025,P0.001)。结论艾司洛尔联合低剂量胺碘酮治疗冠心病合并心律失常患者的疗效好,可减少心律失常的发生,改善心功能。     

对高龄老年冠心病患者合并抑郁症的认识

随着人口老龄化的日益严重，冠心病成为老年人群中的多发病。老年冠心病合并抑郁症的患者逐渐增多，老年抑郁症严重影响患哲的生活质量，也影响冠心病患者的康复，增加冠心病患者的病死率。但临床对老年抑郁的识别率低，造成按冠心病常规治疗的效果差，同时浪费了医疗资源：     

冠心病室性心律失常患者的QT间期变异性与室性心律失常的相关分析

目的 现已明确冠心病患者发生猝死与恶性室性心律失常密切相关，本文旨在探讨冠心病患者Q-T间期变异性与发生室性心律失常的相关性。方法 采用动态心电图分析54例冠心病室性心律失常患者24hQ-T间期变异性。结果 冠心病室性心律失常患者24hQ-T间期变异性明显减低。结论 冠心病室性心律失常患者24h Q-T间期变异性较正常人明显减低，其发生心律失常的可能性将明显增加。     

冠心病合并糖代谢异常患者的临床研究

目的分析冠心病合并糖代谢异常患者的冠状动脉病变特点和糖代谢异常对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)操作及住院期不良事件的影响。方法对184例糖代谢异常及147例糖代谢正常的冠心病患者进行回顾性分析。分析患者的冠状动脉病变特点,计算血管造影成功率、操作成功率以及临床成功率,分析糖代谢异常对住院期临床事件的影响。结果糖代谢异常组患者多支病变检出率明显高于糖代谢正常组患者,冠状动脉病变范围更广泛、程度更重、病变更复杂,更易累及小血管(P<0.05)。糖代谢异常组与糖代谢正常组之间的血管造影成功率、操作成功率和临床成功率差异无统计学意义(分别为91.8%vs.93.9%,88.0%vs.91.8%及85.3%vs.90.5%,P均>0.05)。Logistic多元回归分析显示糖代谢异常不是PCI术住院期发生不良事件的独立危险因素(OR=0.999,95%IC:0.242~9.172,P>0.05)。结论糖代谢异常患者冠状动脉病变比糖代谢正常患者更复杂、严重;糖代谢异常不是PCI术住院期发生不良事件的独立危险因素。     

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常临床治疗

目的探讨冠心病慢性心力衰竭患者并发室性心律失常的有效治疗方法。方法选取我院在2012年1月至2014年1月收治的由冠心病导致的慢性心力衰竭合并室性心律失常患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用胺碘酮口服治疗,并比较两组疗效。结果观察组患者治疗后的心率（HR）明显下降（P〈0.05）,QT间期（Q-Tc）以及左室射血分数（LVEF）明显增加（P〈0.05）,且与对照组治疗后比较差异显著（P〈0.05）。结论对于冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常患者,在常规降血脂以及抗心衰治疗的基础上加用胺碘酮治疗可明显改善患者临床症状,提高疗效,改善患者预后。     

冠心病室性心律失常患者的QT变异度

目的 了解冠心病患者室性心律失常与QT变异度的关系。方法 分析了33例冠心病无室性心律失常者(A组),29例冠心病有室性心律失常者(B组)及26例正常对照者的24小时心室复极指标:最快心率的QT间期校正值QTcmax,最慢心率的QT间期校正值QTcmin及其差值QTcd(QT变异度)。结果 B组较对照组及A组QTcmax(P<0.01及P<0.01),QTcd(P<0.01及P<0.05)显著增大,而A组与对照组各项指标均无显著性差异。结论 冠心病室性心律失常患者QT变异度增大,它可能与其室性心律失常的发生有关。     

冠心病心力衰竭患者室性心律失常的护理价值

目的探讨冠心病心力衰竭患者室性心律失常的护理效果。方法将内科80例冠心病心力衰竭伴发室性心律失常患者(2017年1月到2019年1月间)纳入研究,用计算机实施随机分组,分为:常规组(n=40)、干预组(n=40),对常规组运用常规护理,对干预组实施护理干预,分析护理效果。结果干预组干预4周后合理作息、正确用药、合理饮食、适当运动依从性、LVEF、E/A、GQOL-74评分与常规组组间对比更高,差异显著(P<0.05)。结论冠心病心力衰竭患者伴发室性心律失常时实施护理干预能改善患者依从性,提升病情控制效果,改善预后。