脑卒中109例抑郁状况调查分析及护理对策

2004年6月～2006年3月,我们对109例脑卒中患者进行抑郁状况调查,并提出相应的护理对策.现报告如下. 1 对象与方法 1.1 调查对象 本组109例,均符合1995年第四次脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准[1],并经颅脑CT证实.男60例,女49例;52～83岁,平均69岁;脑梗死75例,脑出血30例,蛛网膜下腔出血4例;初次脑卒中74例,再次脑卒中35例.入组病例均为住院4周内恢复期患者,意识清楚,无理解障碍.有精神病病史、意识障碍、痴呆、失语者不列入研究范围.     

椎间盘镜摘腰椎间盘手术前后康复指导：半年后随访效果分析

自 2000年 1月～ 2001年 5月应用 MED- II椎间盘镜手术系统对 60例 78个间隙腰椎间盘突出症进行了腰椎间盘摘除术 , 手术前后及出院前对患者实施了康复指导 . 1 对象与方法 1.1 对象自 2000年 1月～ 2001年 5月 , 共收治 60例腰椎间盘突出症患者 . 男 38例 , 女 22例 , 年龄 20～ 61岁 , 平均 41.2岁 , 病史最短 3个月 , 最长 8年 , 平均 24.2月 . 78个间隙中 , L3～ 4间隙 10例 , L4～ 5间隙 35例 , L5～ S1 间隙 33例 . 所有病例均有腰痛伴一侧下肢放射痛 , 60例有感觉减退 , 34例有趾背伸无力 . 所有病例均经 CT或 MRI证实 , 且经保守治疗 3个月以上症状     

低分子量肝素治疗老年肺心病顽固性心衰25例

我院1997年3月～1999年5月采用低分子量肝素(ＬＭＷＨ)治疗老年肺心病顽固性心衰25例,现将结果报告如下。1　临床资料本组病例均为60岁以上肺心病合并顽固性心衰的患者,经休息、吸氧、抗感染、利尿、强心、血管扩张剂等综合治疗1周无效及效果不明显。治疗组25例,男14例,女11例,年龄60～78岁,平均69岁;对照组20例,男12例,女8例,年龄60～80岁,平均70岁。两组病例均符合1980年第三次全国肺心病专业会议修订的《肺心病诊断及标准》。按ＮＹＨＡ分级标准两组患者心功能均为Ⅳ级。治疗组在常规治疗的基础上,加用ＬＭＷＨ注射液(商品名栓复欣,意大…     

椎间盘镜摘除腰椎间盘手术前后康复指导:半年后随访效果分析

自2000年1月～2001年5月应用MED－II椎间盘镜手术系统对60例78个间隙腰椎间盘突出症进行了腰椎间盘摘除术,手术前后及出院前对患者实施了康复指导。1 对象与方法1.1 对象自2000年1月～2001年5月,共收治60例腰椎间盘突出症患者。男38例,女22例,年龄20～61岁,平均41.2岁,病史最短3个月,最长8年,平均24.2月。78个间隙中,L3～4间隙10例,L4～5间隙35例,L5～S1 间隙33例。所有病例均有腰痛伴一侧下肢放射痛,60例有感觉减退,34例有趾背伸无力。所有病例均经CT或MRI证实,且经保守治疗3个月以上症状无好转或好转后反复发作,…     

脑梗死病人膝关节早期康复训练

1 资料与方法 选自 1999年 8月～ 2000年 4月我院神经内科住院的急性脑梗死患者 100例,全部病例符合临床诊断标准并经头颅 CT或 MRI证实,并且符合无严重的精神、意识障碍,均为颈内动脉系统梗死,伴有肢体运动障碍。按入院顺序随机分为康复训练组和治疗组 (对照组 )。康复训练组 50例,男 37例,女 13例,年龄 44～ 76岁,平均 60岁。对照组 50例,男 41例,女 9例,年龄 56～ 72岁,平均 59岁。两组病例均采用神经内科常规治疗和护理,对照组不进行康复训练。康复训练组根据病情不同制定训练方案,对膝关节控制能力差者,大腿和小腿肌…     

清开灵加黄芪治疗酒精性肝病的疗效分析

当前因大量饮酒引起的酒精性肝病 (AL D)逐年增多 ,但目前临床治疗 AL D除戒酒、对症治疗外 ,尚缺乏有效的药物。我们应用清开灵加黄芪注射液治疗 AL D33例 ,取得了较满意的疗效 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 1996年 5月至 1999年 5月 ,我院共收治 AL D患者 6 3例 ,全部为男性 ,年龄 2 4～ 71岁 ,平均年龄 45 .7岁。全部患者均有饮白酒史。每日饮酒 10 0 ml,连续 5年以上者 38例 ,间断日饮酒累积在 2 5 0 ml,连续 10年以上者 2 5例 ,每日摄入酒类折合酒精 40～ 5 0 0 g,平均 148g。将此 6 3例患者随机分成治疗组 33例 ,对照组 …     

纳洛酮抢救重度急性酒精中毒的临床观察

纳洛酮是 196 0年合成的阿片受体特异拮抗剂 ,自 2 0世纪 70年代应用于临床以来 ,其临床应用范围越来越广 ,如非麻醉药物过量、休克、新生儿窒息、肥胖症、重度颅脑伤及脑血管意外等[1] 。现将我院2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 1年 8月临床应用纳洛酮抢救重度急性酒精中毒 2 1例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 6例 ,其中男性 31例 ,女性15例 ;年龄 16～ 5 2岁 ,年龄中位数 2 6 .8岁 ;长期酗酒 13例 ,偶尔饮酒 33例。 4 6例均在一次性过量饮酒后 1h内就诊。首诊时均存在不同程度的意识障碍 ,其中昏睡 2 1例 ,浅昏迷 14例 ,中度昏迷 …     

外伤性截肢术后患者焦虑状况调查及相关因素分析

本研究对我院急诊科和骨外科240例外伤性截肢术后患者心理状况进行了调查分析,现报道如下. 对象与方法 1.研究对象.本研究选择2002年5月至2009年2月在我院急诊科和骨外科行外伤性截肢术的患者240例.年龄20～75岁,平均年龄(47.36±6.24)岁,其中20～60岁111例,60岁以上129例.未婚38例,已婚202例.男123例,女117例.纳入标准:意识清醒合作,无严重精神异常及人际关系障碍,能独立填写调查问卷.     

针刺配合西药治疗颅脑损伤后意识障碍患者50例疗效观察

运用针刺(强刺激)头部及肢体穴位治疗颅脑损伤后意识障碍患者50例疗效良好,现总结如下. 1 资料与方法 1.1 病例资料:选择本院收治的发病1～7 d的颅脑损伤非手术或手术后的中、重度意识障碍患者,按随机原则分为针药组50例(其中男性42例,女性8例;年龄21～70岁),药物组50例(其中男性40例,女性10例;年龄20～73岁).     

床边服药卡在临床护理中的应用

作者对100例住院患者建立床边服药卡片进行相应的口服给药护理,取得了满意的效果,现报告如下. 1 临床资料 2006年1月至2007年5月住院需口服给药患者100名,男68例,女32例,年龄42～82岁,住院治疗的时间均在10d以上.患者均无精神、意识障碍存在.     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒120例治疗体会

我院 1998年 6月— 2 0 0 2年 11月对收治的 12 0例急性乙醇中毒患者采用以纳洛酮为主的治疗 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :12 0例均为一次性过量饮酒致意识改变的急性乙醇中毒者 ,其中男96例 ,女 2 4例 ;年龄 19～ 5 8岁 ;既往无特殊病史。按急性乙醇中毒的临床表现分期 〔1〕分为 :兴奋期 18例 ,共济失调期5 2例 ,昏睡期 5 0例。患者均有不同程度的呕吐 ,伴呕咖啡样物或呕血 4 8例 ,血压偏低〔<90 / 6 0 mm Hg(1m m Hg=0 .133k Pa)〕18例 ,呼吸抑制 8例。有饮酒史 10 5例 ,饮酒量 10 0～ 10 0 0 ml,醉酒至来院时间 0 .5～ 6 .0 h。…     

蕲蛇酶治疗脑梗死60例临床分析

我院自 1995年 8月至 2 0 0 0年 8月应用蕲蛇酶治疗脑梗死6 0例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病例选择急性发病者 [2 ] ,表现肢体活动障碍、语言障碍、意识障碍、假性球麻痹。全部病例做头颅 CT均有梗死灶者。将急性脑梗死病例随机分为治疗组和对照组。治疗组 :共 6 0例 ,男 42例 ,女 18例 ;年龄 44～ 5 4岁 16例 ,5 5～ 6 4岁 30例 ,6 5～ 74岁 14例 ,发病 7天以内 8例 ,14～ 2 1天2 0例 ,2 1天以上者 32例。其中 12例伴语言障碍 ,肌力 0～ 级12例 ,～ 级 2 6例 ,～ 级 2 2例。合并糖尿病患者 12例 ,合并冠心…     

中西医结合治疗肺结核咯血12例疗效观察

我院于1986年10月开设结核病防治门诊以来,采用中西医结合治疗肺结核咯血12例,疗效满意,现报道如下。一、一般资料 12例中,男8例,女4例。年龄32～40岁2例,41～50岁3例,51～60岁3例,60岁以上4例。病变性质全部属于渗出性或干酪样变,痰菌涂片抗酸杆菌2例阳性,10例阴性(按1978年5月全国结核病防治工作会议修订的肺结核分类法,患者病情均属进展期)12例患者均在门诊治疗。二、治疗方法 1.西药治疗:抗结核药物治疗,初治病例,开始2个月为强化治疗期,以后7个月为继续治疗期;     

鼓膜激光打孔治疗分泌性中耳炎118例疗效观察

分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科的常见病,对于本病的治疗,临床已积累了丰富的临床经验.2003年5月～2007年6月本科采用鼓膜激光打孔治疗本病,取得了良好的疗效,现分析报道如下. 1 临床资料 所有病例均来源于2003年5月～2007年6月在本科诊断为分泌性中耳炎患者,其中单耳发病98例,双耳发病20例,共138耳;男58例,女60例;年龄15～70岁,平均39岁.所有病例均经临床检查及用纯音电测听和声导抗检查后确诊,排除鼻腔和鼻咽部病变如鼻息肉、腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等,并经采用鼓膜穿刺抽液及类固醇激素中耳腔注射治疗2次以上(含2次)仍未治愈者.因儿童不易合作,本方法未选取儿童病例.     

醒脑静对伴意识障碍的急性脑卒中患者疗效观察

我们对伴意识障碍的急性脑卒中患者,在常规治疗的基础上加用醒脑静进行治疗,取得了较好效果,现报道如下。1 资料与方法1．1 病例选择1998年3月至1999年4月入院时有意识障碍、存活3天以上的89例急性脑卒中患者。治疗组48例,其中男30例,女18例;年龄39~97岁,平均67.4岁。对照组41例,其中男24例,女17例;年龄43~89岁,平均65.4岁。两组病例均经临床检验及头颅CT或MRI确诊为脑卒中。治疗组中脑出血37例,脑梗死11例。对照组中脑出血33例,脑梗死8例。两组患者意识障碍程度无显著性差异(P＞0.05)。1．2 治疗方法在常规甘露醇降颅压、抗感染、消化道止血等对症治疗的基础上,治疗组加用醒脑静20ml静脉滴注,每日1     

应用头孢哌酮后饮酒致戒酒硫样反应21例护理

头孢哌酮 (先锋必 )系第三代头孢类抗生素 ,应用头孢哌酮后饮酒可引起戒酒硫样反应。本文旨在分析其临床护理对策 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例均系 1996～ 2 0 0 0年于我院急诊就诊的患者 ,其中男 2 0例 ,女 1例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,平均 32岁。1.2　临床特点1.2 .1　用药和饮酒的时间关系　所有出现戒酒硫样反应患者的头孢哌酮 (上海先锋药业公司 )均是静脉用药 ,其中 5例在用药后 1天内饮酒 ,13例在用药后 1～ 4天间饮酒 ,2例在用药后 2～ 3天间饮酒 ,1例在用药后第 3天饮酒。1.2 .2　应用酒的量及类型　 2 1例患者中仅…     

中青年脑梗死70例临床分析

我院自 1994年 1月至 1999年 7月收治的 5 0岁以下脑梗死患者 70例 ,现就其病因、临床表现、与影像的关系及治疗后恢复情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 70例患者中 ,男 47例 ,女 2 1例 ,年龄 34～ 5 0岁 ,平均年龄 43岁 ,既往有高血压史 42例 ,糖尿病史 9例 ,糖耐量异常 2例 ,风心病史 2例 ,甲亢史 1例 ,CO中毒史 1例 ,有吸烟史 40例 ,饮酒史 18例。1.2　临床表现　急性发病 5 1例 ,缓慢起病 19例 ,3例为复发性 ,其余均为初发 ;意识障碍 3例 ,同向偏盲 3例 ;中枢性面瘫30例 ,一侧肢体活动障碍 42例 ,二者兼有 10例 ;偏身感觉障碍…     

蛛网膜下腔出血66例临床分析

收集我院自1991年至1999年5月收治的蛛网膜下腔出血病例66例进行临床分析,报告如下。临床资料11一般资料本文66例中男性30例,年龄最大87岁,最小26岁,其中26岁～40岁10例;41岁～50岁14例;51岁～60岁17例;61岁～71岁15例;71岁～87岁10例。12临床症状与体征:头痛38例,呕吐46例,意识障碍26例,脑膜刺激症25例,颅神经障碍6例,抽搐12例,肢体瘫痪4例,血压增高15例,(66例患者中26岁～40岁10例,无1例血压增高);有3例既往曾患ＳＡＨ,分别于3年前2例,5年前1例。13辅助检查131头ＣＴ及脑脊液检查66例均经头ＣＴ检查,64例明确诊断分别在大脑外侧裂池、五角…     

老年高血压70例健康教育

2007年5月～2008年10月,我们对70例高血压患者实施健康教育,收到满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 同期收治70例高血压患者,男48例,女22例;年龄53～80岁.文化程度:小学6例,初中以上19例,高中以上45例.病例均符合目前我国采用的国际上统一的高血压诊断标准,70例患者中无交流障碍、认知障碍和活动障碍者59例,其余11例存在不同程度交流障碍、认知障碍.     

急诊病人意识障碍病因分析及护理对策

意识障碍是常见急症,是机体对环境和自身的知觉发生障碍或是感知环境的精神活动暂时发生障碍~[1],就诊时往往病史不清,病情复杂而进展迅速。本文对328例意识障碍患者进行病因分析,总结了加强对意识患者的急诊护理,以提高抢救成功率。 1 临床资料 1.1 一般资料 我科自2000年5月～2001年6月共收治意识障碍患者328例,男201例,女127例;年龄8个月～96岁,平均年龄51.6岁。 1.2 病因分类 在328例患者中,急诊意识障碍的病因分为四大类:中枢神经性疾病居首位(125