多瑞吉治疗晚期癌痛的疗效观察和护理

疼痛是癌症常见的症状，60％-90％的晚期癌症患者有不同程度的疼痛，70％以疼痛为主要症状，在有癌痛的患者中50％有中等至剧烈疼痛。根据WHO制定“三阶梯止痛治疗原则”我们于2002年7月-2004年1月期间采用芬太尼透明贴剂-多瑞吉治疗晚期癌症中度以上疼痛40例。现报告如下：     

癌痛患者的护理决策及要点

疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随有现存的潜在的组织损伤。文献报道，目前50％～80％的癌症患者有不同程度的疼痛，晚期癌症患者疼痛率高达60％～90％，由于医患双方诸多因素，仍有大量癌症患者疼痛未得到有效控制。癌痛从生理、心理、精神和社会等多方面严重影响患者的生活质量，使患者失去抗癌信心，不能积极配合抗癌治疗。因此，正确理解认识癌症、充分与患者沟通、全面了解癌痛治疗措施、积极配合医生及时有效处理及重视心理护理在癌性疼痛的护理中至关重要。现结合上述五个环节将癌痛心理护理简述如下。     

心理护理在癌症疼痛治疗中的应用

癌症病死率很高,癌症疼痛是癌症患者常见的症状之一,使患者饱受折磨,约50%-80%的癌症患者有不同程度的疼痛,晚期患者更高,达60%-90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛得不到缓解。尽管在止痛方面取得巨大进展,但对癌痛患者尤其是晚期癌痛患者而言,癌痛的出现和加剧常被患者和家属视为肿瘤复发、转移及治疗无效的信号,并成为他们最为恐惧的问题。     

阿片类药物应用于中、重度癌痛治疗的研究进展

疼痛是癌症患者的常见症状,经常在癌症的进展期和转移期出现,严重影响着癌症患者的生活质量。国内外资料显示,癌症患者大约50％会感到不同程度的疼痛,晚期癌症患者约75％有疼痛问题,其中40％～50％是中重度疼痛,另有25％-30％是非常剧烈的疼痛。如何有效的控制癌痛已经成为全球关注的问题。WHO（2000年）提出：尽管癌痛的药物治疗及非药物治疗方法多种多样,但是在所有止痛治疗方法中,阿片类止痛药是癌痛治疗必不可少韵药物。对于中度及重度的癌痛患者,阿片类止痛药具有无可取代的地位。本文就阿片类药物应用于癌痛治疗方面的研究进展做一简要综述。     

针灸治疗癌痛的展望

据WHO调查现全球约有2460万癌症患者,到2020年可能增至3000万,已取代心脑血管疾病,成为全球头号杀手,而20％～30％的癌症患者伴有不同程度的癌症疼痛,晚期癌症患者中约75％以上伴有癌症疼痛,其中近70％未得到有效控制,癌痛给癌症患者带来巨大的痛苦,严重影响了患者的生存质量。1986年WHO提出的癌痛三阶梯规范治疗方案,已在全球推广运用,且取得了很好的疗效,但仍有很多患者的癌痛得不到有效控制,此外中枢性止痛药强烈的副作用使患者及其家属难以接受。针灸是中医治疗疼痛的有效手段之一,疗效显著,副作用小,用于癌症止痛也有较多研究,现将近年来针灸用于癌痛治疗的研究综述如下。     

心理护理对美施康定治疗重度癌痛疗效的影响

据WHO统计抗癌治疗的成人和儿童中50％有不同程度的疼痛，70％的晚期癌症患者疼痛是主要症状，30％的癌症患者有难以忍受的剧烈疼痛。因此，有效缓解或解除癌症患者的疼痛，不仅是癌症治疗中的重要问题，更是护理工作的重点。对我院2001年5月至2003年5月145例晚期重度癌痛患者在给予美施康定(由北京萌蒂制药有限公司生产)治疗的同时，随机对其中62例辅以心理护理及心理治疗，观察两组的治疗效果。     

晚期癌性疼痛椎管内给药的治疗进展

癌症是威胁人类生命的主要疾病之一,晚期癌症约有75%患者伴有不同程度的疼痛,癌痛严重影响患者的生活质量,癌痛能否得到有效的控制对患者生存质量有着重要的意义,晚期癌症患者中有部分顽固性癌痛治疗较困难,三阶梯治疗方法疗效欠佳,应用     

赖氨匹林对癌痛镇痛效果的临床观察

赖氨匹林对癌痛镇痛效果的临床观察马涛王红玉尹莉疼痛是癌症患者的常见和主要症状之一。在接受抗癌治疗的病人中，５０％的患者有不同程度的疼痛，７０％的晚期癌症患者以疼痛为主要症状。为实现世界卫生组织提出的“到２０００年让癌症病人无痛”的目标，对癌症疼痛的控...     

癌痛治疗的最新进展

癌痛是由于恶性肿瘤破坏患者机体组织刺激神经柬梢引起的疼痛。国内外的统计资料表明,在所有癌症患者中约50％会有不同程度的疼痛,其中约30％的患者其癌痛治疗不足或根本没有治疗,约25％的患者临终前的严重癌痛没有得到缓解。有自杀倾向的癌症患者80％与严重的疼痛有关。     

癌痛综合治疗的现状及分析

国际疼痛研究学会（IASP）提出疼痛的定义为“疼痛是与真正的或潜在的组织损伤有关的一种不愉快的感觉和情绪体验”。这一定义可以理解为，疼痛是一种躯体感觉．同时也是一种情绪感受，对人们来说，疼痛往往通过表情、情绪和语言表达出来。换句话说，病人说痛即是疼痛。癌痛是癌症本身或与癌症治疗有关的以及精神、心理和社会等原因所致的疼痛，它是癌症患者最常见最痛苦的症状之一，常比癌症引起的死亡更另人恐惧。癌症早期约三分之一的患者有慢性疼痛，晚期癌症则有70％-90％的病人在遭受不同程度的疼痛，包括急性与慢性痛。在临床工作中，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征．日益受到重视。这种情况使得许多癌症病人在其生命的最后的一段时间内不得不忍受癌痛的极大痛苦，这不仅对癌症患者本人，而且对社会、家庭都造成不可估量的影响。     

伴有抑郁状态的癌痛患者的药物治疗研究进展

现代医学的发展更加强调心理因素在疾病的发生、发展和预后中的作用，国外临床研究已发现心理因素可影响癌症的发生和发展。身患癌症的患者将产生严重的心理冲击，致使增加许多心理问题，如焦虑、抑郁情绪，继而引起各种躯体症状。目前研究表明，癌症患者中抑郁的发生率为10％～60％，而在晚期癌痛患者中抑郁的发生率高达77％，抑郁情绪可影响癌症患者的疼痛治疗效果，加重病情及降低生活质量，因此对伴有抑郁状态的癌痛患者的治疗显得尤为重要。目前关于癌症患者的镇痛治疗已得到关注及有效治疗，但对于癌症患者抑郁情绪的药物治疗还未给予足够的重视。本文对伴有抑郁状态的癌痛患者的药物治疗现状作一综述，并对人文关怀的社会作用进行阐述。     

译后评论：癌痛治疗需要规范化

据WHO统计，目前，全世界每年新发癌症患者1000万。该类患者中30％～50％伴有不同程度的疼痛。而我国此项数据的调查显示，51．0％～61．6％的癌症患者伴有不同程度的疼痛。目前国内对癌痛的认识及控制如何？癌痛规范化药物治疗水平如何？值得关注。     

复方苦参注射液联合华蟾素治疗30例消化道肿瘤患者疼痛的疗效观察

<正>据世界卫生组织(WHO)统计,50%的癌症患者有疼痛,70%的晚期癌症患者认为疼痛是主要症状,30%的癌症患者有难以忍受的剧烈疼痛。全世界至少有500万人忍受着癌症疼痛的折磨。在我国,各期癌症中,有51.1%患者伴有不同程度的疼痛。据我们临床统计约有近50%的癌症患者有不同程度的疼痛。一般性癌痛或者说症状性癌痛,采用一般的规范性药物治疗即可缓解,而且对患者进行神经系统电生理或影     

癌症疼痛处理中常见的问题及对策

疼痛一直是癌症患者面临的主要问题之一,据世界卫生组织统计,在新近诊断的癌症患者中,25％～30％伴有不同程度的疼痛,在晚期癌症患者中其发生率更可高达70％～80％。全世界每天有300万～500万人遭受着癌痛的折磨,严重影响其治疗和生活质量担J。国内调查表明,我国现有癌症患者200万人以上,伴有不同疼痛程度者占51％～61．6％。     

癌症疼痛的姑息治疗及护理对策

癌症患者自觉症状中,癌症疼痛(以下简称癌痛)的发生率最高。虽然WHO曾经提出2000年达到在全世界范围内“使癌症病人无痛”的目标,然而,时至今日,据此目标仍有差距。文献报道[1],目前50%～80%的癌症患者有程度不同的疼痛,晚期癌症患者疼痛高达60%～90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛没有得到缓解。因此进行规范化的癌痛姑息治疗和护理应引起人们的高度重视。本文结合近年文献,就癌痛的姑息治疗及护理对策综述如下。1癌痛的评估为了寻找缓解癌痛的方法,有效的控制癌痛,必须对癌症患者的疼痛进行准确的评估和测定。通过评估,可以了解疼痛的…     

4则可治疗癌痛的药膳方

在癌症患者中,至少有2/3的人会在其病程的晚期或某一时期出现不同程度的疼痛症状。癌痛可限制患者的活动,影响其食欲和睡眠,从而使患者的生活质量明显下降。而强烈的持续性疼痛会使患者出现"生不如死"的感觉。中医认为,癌症患者出现的疼痛症状大多是由毒邪内蕴,邪热阻滞,血结痰凝所导致的。癌痛患者若能使用一些具有清热解毒、活血通络、消肿散结功效的药膳方进行辅助治疗,可不同程度地缓解疼痛的症状。下面就介绍一下可治疗癌痛的4则药膳方:1.茯苓郁金蜜饮取土茯苓60克,郁金、蜂蜜各30克。将土茯     

盐酸羟考酮控释片治疗癌痛的研究进展

疼痛是晚期癌症患者的常见症状,其发生率约为60％～90％,据统计,全球每年约有900万人受到癌痛的困扰,到2021年,此数值将升至1500万。慢性癌痛会从生理、心理、精神及社会等多方面影响患者的生活质量,因此,有效控制疼痛不仅能减轻癌症患者的痛苦,还能提高患者的生活质量,这对晚期癌痛患者尤为重要。尽管目前癌症疼痛的药物治疗和非药物治疗方法多种多样,但在所有的止痛治疗方法中,阿片类止痛药是癌痛治疗必不可少的药物,对于中度及重度的癌症疼痛患者,阿片类止痛药具有无可取代的地位。     

美施康定治疗癌痛不良反应的护理

疼痛是晚期癌症患者最常见，最难忍受的症状之一，当前得到国际公认的最佳癌痛治疗方法是WHO三阶梯止痛疗法，主要为药物治疗，美施康定(硫酸吗啡控释片)作为晚期癌症患者第三阶梯止痛药，由于其口服给药，精确控制药物释放时间12h，疗效稳定，对中重度癌痛的镇痛有效率达91．7％，较广泛应用于临床，但也出现一些阿片类药物常见的不良反应如呼吸抑制、戒断症状、便秘等。     

癌痛的药物治疗进展

癌症疼痛(简称癌痛)是由于癌本身和与癌肿有关的其他因素所导致的疼痛。它是癌症患者最常见、最痛苦的症状之一,常比癌症引起的死亡更令人恐惧。下面就癌痛的药物治疗综述如下。1癌痛治疗现状据世界卫生组织(WHO)估计,全球每年约有900万新的癌症患者。癌症患者中50%的疼痛为中到重度,30%为难以忍受的重度疼痛,而在晚期癌症患者中,60%～90%伴有疼痛。WHO估计全球约400万癌症患者遭受疼痛的折磨,其中多数患者没有得到有效的控制,这种现象在发展中国家尤为严重[1]。2癌痛治疗的目的及意义WHO提出“消除疼痛是人权,对癌痛患者而言,不能缓解…     

信息动态

疼痛是癌症患者的常见症状之一,晚期癌症患者中80.00％合并有疼痛,严重影响了癌症患者的生活质量和生存期.越来越多研究证明,生存情况与症状控制情况相关,疼痛管理有助于提高生活质量[1].疼痛管理是肿瘤治疗中的重要部分[2];2000年WHO提出:尽管癌痛的药物治疗及非药物治疗方法多样,但是在所有止痛治疗方法中,阿片类止痛药是癌痛治疗必不可少的药物.使用阿片类药物镇痛是晚期肿瘤疼痛治疗的主要手段,无天花板效应,可以根据患者疼痛程度增加剂量,直到疼痛控制.但由于各种各样的原因,国内的医师和患者对于大剂量阿片类药物的使用仍有较多顾虑.现对我院近年来使用大剂量阿片类药物进行止痛治疗的38例癌痛患者的资料进行回顾,探讨大剂量阿片类药物的不良反应及相应的护理措施,现报道如下.