骨水泥修补颅骨缺损的方法改进

我院神经外科近几年采用自体颅骨皮皮下保存行骨缺损复位及钛网和骨水泥 (聚甲基丙烯酸甲酯 )进行颅骨缺损修补手术共 2 7例 ,其中骨水泥修补颅骨缺损改进方法 2 5例 ,取得了良好的效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 5例 ,男性 2 1例 ,女性 4例 ,年龄 13～ 4 7岁 ,平均 2 8 4岁。病程术后 4个月～ 1年。颅骨缺损均因外伤后术中去骨瓣减压或开放粉碎性骨折所致。部位 ,左额顶 4例 ,左额颞顶 7例 ,右额颞顶 7例 ,左顶枕 1例 ,右顶枕 4例 ,左顶 2例。范围 :5cm×7cm～ 6cm× 8cm。1 2　材料准备 :按颅骨缺损 5cm× 5cm骨水泥…     

钛合金板颅骨成形16例报告

以往各级医院都采用有机玻璃修补颅骨缺损,近年来我院采用长方形凸面状钛合金板复盖修补颅骨缺损16例,取得较满意效果,现报告如下: 临床资料:本组16例,男13例,女3例。年龄最小7岁,最大53岁。16例均为外伤后去骨瓣减压,骨缺损面积最小3cm×5cm,最大11cm×14cm。损伤部位:额部4例,颞部3例,额颞部2例,顶部4例,双额颞部3例。     

常温酒精保存自体骨瓣18例颅骨成形术

我院自 1996年 1月— 1999年 3月应用不同材料修补颅骨缺损 31例 ,其中常温 75 %酒精保存自体颅骨瓣颅骨成形18例 ,效果满意 ,现结合文献资料分析报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 14例 ,女 4例 ;年龄 6～ 72岁 ,外伤颅内血肿术后 12例 ,脑挫裂伤术后 4例 ,高血压脑出血术后2例。缺损部位 :右颞 6例 ,左颞 3例 ,右颞顶 3例 ,左颞顶 1例 ,右额顶 3例 ,左额顶 2例。缺损范围 :最小 3ｃｍ× 4ｃｍ ,最大 8ｃｍ× 10ｃｍ。手术时间 :3个月 3例 ,4～ 6个月 13例 ,6～ 8个月 2例。1.2保存及手术方法　将切取下的自体颅骨瓣用盐水清洗干净…     

外伤性颅骨缺损并发脑膨出颅骨角形生长1例

我院收治一例7个月幼儿右顶枕部粉碎性骨折硬膜外血肿,术后颅骨缺损,并发脑膨出,颅骨角状,生长畸形,经代用颅骨板修补治愈,报导如下。 患者李×,男性,年龄7个月,住院号68072,     

矢状窦凹陷粉碎性骨折

1 临床资料本组8例,男性6例,女性2例,年龄31-38岁。矢状窦上凹陷部位:顶枕、顶各1例,余均在额顶部。偏左侧3例,偏右侧5例。凹陷面积:最小2．0×2．6cm2。最大7×6cm2。平均3．8cm2。凹陷深度:最小0．6 cm,最大1．1 cm。治疗方式:单纯凹陷骨折切除3例,凹陷骨折切除加一期颅骨成形3例,凹陷骨折整复+硬膜外血肿清除2 例。其中有1例为双额顶冠状切口过中线开颅。双侧EDH清除,颅骨整复ET胶粘合修补复位。本组无死亡。     

带血管蒂腓骨移植修复创伤性四肢长骨缺损

由创伤所致之四肢长骨缺损,应用一般植骨方法修复,效果往往欠佳;用带血管蒂腓骨移植治疗,已经取得令人鼓舞的效果。我院从1980年4月至82年3月治疗6例,现总结如下。临床资料6例均为男性,年龄23～41岁。全部为外伤所致之陈旧性骨缺损,肱骨3例,桡骨1例,胫骨2例。3例肱骨曾作内固定手术,因感染和骨吸收失败。骨缺损最短6cm,最长16cm。5例受骨区皮肤有4×6～5×10cm 瘢痕。术前4例供骨肢体和2例受骨区肢体作动脉造影,发现1例腓动脉缺如,腓骨血供由胫     

EC耳脑胶修补静脉窦损伤8例报告

1　临床资料1.1　一般资料 :本组 8例 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 16～4 2岁。凹陷骨折骨片刺伤 7例 ,火器伤 1例。1.2　静脉窦受损特点及治疗情况 :见表 1。表 1　本组损伤及治疗情况病例 年龄(岁 ) 受损部位 裂口大小(mm× mm)修补时间(分钟 )1 4 2上矢状窦前 1 /3 8× 1 0 .52 38上矢状窦后 2 /3 6× 4 1 .03 35上矢状窦前 1 /3 9× 1 1 .04 30右横窦 6× 3 1 .55 2 8上矢状窦后 1 /3 4× 1 1 .06 2 6上矢状窦前 1 /3 7× 5 1 .572 1上矢状窦后 1 /3 9× 2 2 .081 6上矢状窦后 1 /3 1 2× 4 2 .51.3　修补方法 :1探查静脉窦损伤部位的大小、…     

髂腹部皮瓣在前臂手部创伤中的应用

随着工农业机械化的发展,皮肤软组织损伤也越来越多,对于前臂手部大面积缺损同时伴有深部组织外露,并且有骨缺损时,应用髂腹部带蒂皮瓣或髂骨皮瓣修复,有省时、操作简单方便之优点。我科自1987年以来,对25例患者作了髂腹部皮瓣移植,Ⅰ期修复前臂手部创伤,均获成功。临床资料一般资料:本组25例,男16例,女9例。年龄17～48岁,均为机器辗挫伤。皮肤最大缺损为14×12cm,最小8×5cm。皮瓣面积最大21×13cm,最小12×6cm。其中1例为髂骨皮瓣。修复的前臂手部创面均伴有不同程度的肌腱、神经、血管及骨外露,皮瓣全部成活。修复部位:位于手部17例(掌腕部和虎     

碘酊局部注入治疗外阴囊肿86例

<正> 我们从1990年8月—1996年1月,以3％碘酊局部注入治疗妇女外阴囊肿86例,现介绍如下。 1 临床资料 本组82例为前庭大腺囊肿,2例为阴蒂囊肿,2例为小阴唇囊肿。年龄为24—50岁,囊肿最大6×4×4cm,最小2.5×1.5×1.5cm。     

医用粘胶治疗颅骨粉碎骨折的体会

我院自 1998年 5月至 2 0 0 0年 10月 ,共收治 58例颅骨粉碎凹陷骨折患者 ,均采用医用胶粘合、自体颅骨 1次成形修补治疗 ,取得满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 58例 ,男 4 6例 ,女 12例 ,年龄 13～54岁。开放性损伤 2 5例 ,闭合性损伤 33例 ,其中 4例受伤至手术时间超过 2月。合并有脑挫裂伤 36例 ,硬脑膜破裂 16例 ,上矢状窦破裂 3例 ,硬膜外血肿 18例。碎骨片 3～ 5块 30例 ,5～ 10块 18例 ,10块以上 10例。骨片大小为1.0 cm× 0 .6 cm～ 4 .0 cm× 2 .0 cm。1.2　手术方法 :所有病例均行 1次成形修补手术。对术中…     

双腓骨移植支撑法择期治疗胫骨中上段骨缺损15例报告

自1934—1994年,作者对胫骨中段中上段骨缺损15例,择期采用双腓骨移植支撑法治疗,取得满意效果。报告如下, 临床资料 本组15例,男13例、女2例。年龄6—36岁。严重撞伤缺损11例,骨感染4例。缺损6cm×5cm8例、8cm×4cm 5例、12cm×4cm 2例。移植腓骨支撑最长达14cm。术后随访2—4年,移植支撑骨成活,膝踝关节功能良好、步态正常,     

前列部分电气化切除术在高危重度前列腺增生中的应用

我院自1998年应用部分前列腺电气化切除术治疗高危重度前列腺增生(BPH)后,共有30例资料完整者,现分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组30例,年龄70～86岁,平均75岁,且至少合并心、肺、肝、肾功能不全及脑血管意外之一,定为高危前列腺增生。术前留置导尿管6例,B超检测前列腺重量(前列腺重量(g)=长(cm)×横(cm)×厚(cm)×0.57×1.05g·cm~(-3))60～     

自体颅骨外板移植修复外伤性颅骨缺损

我院自 1991年起应用自体颅骨外板游离移植修复颅骨缺损 ,取得良好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 19例 ,全部男性 ,年龄 6～ 4 1岁 ,均为脑外伤经开颅探查、去骨瓣减压术后遗留的颅骨缺损 ,部位为前额部和眶额部。缺损最大面积 6ｃｍ× 9ｃｍ ,最小为 3ｃｍ× 3 5ｃｍ。1 2　手术方法　 (1)术前准备 :用颅骨正位断层Ｘ线片了解颅骨厚度 ,再根据颅骨缺损范围 ,确定所取颅骨外板的面积和部位 ;(2 )供骨制备 :根据供区位置在颞顶部发际内设计冠状切口。头皮切开前手术区用含肾上腺素的生理盐水 ,局部注射以减少术中出血…     

前列腺部分电气化切除术在高危重度前列腺增生中的应用

<正> 我院自1998年应用部分前列腺电气化切除术治疗高危重度前列腺增生(BPH)后,共有30例资料完整者,现分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组30例,年龄70～86岁,平均75岁,且至少合并心、肺、肝、肾功能不全及脑血管意外之一,定为高危前列腺增生。术前留置导尿管6例,B超检测前列腺重量(前列腺重量(g)=长(cm)×横(cm)×厚(cm)×0.57×1.05g·cm~(-3))60～     

自体颅骨灭活延期原位再植颅骨成形术的护理

颅骨去骨瓣减压术后延期行颅骨缺损修补方法很多 ,修补材料也各种各样。我院 1996～ 2 0 0 0年采用自体颅骨灭活延期原位再植颅骨成形术 30例 ,经精心的治疗和护理 ,均获满意效果 ,护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 36岁。均为颅脑损伤患者 ,其中脑内血肿并发脑挫裂伤 6例 ,硬膜下血肿 8例 ,弥漫性的轴突损伤 6例 ,广泛性脑挫裂伤 8例 ,硬膜外血肿并发脑挫裂伤 2例。本组 30例患者均在术中发现颅压较高 ,复回颅骨困难 ,均行颅骨去骨瓣减压术 ,平均去骨瓣面积 6 cm× 8cm。…     

用羟基磷灰石修复骨缺损的临床应用体会

<正> 羟基磷灰石(Hydroxylapatite,简称HA)是一种新型的生物陶瓷人工骨材料,已被用于牙周骨缺损的修复、牙槽嵴萎缩的整复和颌面部骨畸形的整复。我们从1988年4月开始应用HA材料,对12例患者作了近期疗效观察,现报告如下。临床资料本组12例。颌骨囊肿7例(上颌5例、下颌2例),牙槽窝4例,慢性纤维性骨髓炎1例。其中男性6例,女性6例。年龄最大47岁,最小14岁,无1例因材料而引起炎性或异物反应。术中实际骨腔范围多在2.0×1.8×1.5cm左右,其     

应用自配制痂酊治疗褥疮体会

<正> 自1989年以来,我们应用制痂酊治疗Ⅱ°以上褥疮取得了明显的效果,现介绍如下。 临床资料 一、一般资料:本组23例,男19例,女4例;年龄40～88岁。除1例高位截瘫病人系住院过程中发生的褥疮外,其余22例均为院外转入病人。计28处创面。褥疮的面积4×6cm大小18处,3×3cm6处,2×2cm4处。褥疮程度为Ⅱ°皮肤破溃,皮下有渗液,轻度感染,8处,Ⅲ°(皮肤坏死,溃疡形成,感染积脓)10处,Ⅳ°(组     

糖蜜纱条外敷治疗褥疮24例

<正> 我科自1990年1月开始应用自制糖蜜纱条局部外敷治疗褥疮24例,疗效显著,方法简便。现总结报告如下。 1 临床资料:本组男18例,女6例;年龄最大70岁,最小36岁,平均53岁。24例共30处疮面,面积最大14×9cm,最小2×3cm,平均18cm~2。     

高特灵治疗前列腺增生症40例

<正> 我院自1997～1998年应用高特灵治疗前列腺增生症病人40例,取得满意疗效,体会如下。 1 临床资料 本组患者共40例,年龄最小52岁,最大81岁,平均67岁。病史1年内6例,1～3年25例,3～6年9例。所有病例均有不同程度进行性排尿困难、夜尿增多等症状;其中尿频40例,尿线无力25例,尿潴留6例,膀胱造瘘3例,留导尿管5例。40例均行肛门指诊,前列腺6.0×4.0×4.0cm 30例,6.0×7.0×7.0cm 4例,7.0×5.0×5.0cm 6例,40例中15例伴不同程度尿路感染。 2 治疗方法 高特灵口服每日1次,每次1片,半月为1疔     

中西医结合治疗烧伤残余溃疡27例体会

近年来,我院应用生肌Ⅰ号汤和生肌Ⅱ号汤,创面外用复方松溜油纱布块,结合用1‰呋喃西林溶液或生理盐水湿敷,清洁创面,治疗烧伤残余溃疡收到了良好的效果。 1 临床资料 1.1 本组27例,男16,女11例;年龄最大64岁,最小者1 1/2岁;残余溃疡36处,创面最大1例10×13cm,6×8cm占19例,其余7例均为1×1.5～3×3.5cm;开始治疗残余溃疡距受伤时间28～124天。