中医活血化瘀法辅助二甲双胍治疗糖尿病眼底视网膜病变的临床疗效

目的 研讨糖尿病眼底视网膜病变(DR)患者接受中医活血化瘀法辅助二甲双胍治疗的临床疗效。方法 80例DR患者,按1∶1比例随机分为A组和B组,每组40例。A组患者接受二甲双胍单药治疗, B组患者在二甲双胍用药基础上辅用中医活血化瘀法治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后血液流变学指标水平。结果 B组患者总有效率为87.5%,高于A组的62.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原水平均低于本组治疗前,且B组全血高切粘度(4.91±0.33)mPa·s、全血低切粘度(8.01±0.58)mPa·s、纤维蛋白原水平(2.63±0.35)g/L低于A组的(5.82±0.49)mPa·s、(9.33±0.79)mPa·s、(3.18±0.42)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对DR患者使用中医活血化瘀法辅助二甲双胍治疗,临床疗效理想,并可显著改善眼底视网膜的供血,加快患眼视力的恢复,值得推荐。     

鼻咽癌患者血清VEGF-C水平与淋巴管形成及临床疗效相关性研究

目的:研究鼻咽癌患者血清中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)水平与淋巴管形成及临床疗效之间的相互关系。方法:采用酶联免疫吸附法检测鼻咽癌患者放疗前、后及放疗完成后1年的血清VEGF-C水平;采用免疫荧光法检测鼻咽癌组织中淋巴管内皮透明质酸受体(LYVE-1)的表达并标记淋巴管密度(LVD),结合临床病理特征进行统计学相关性分析。结果:42例鼻咽癌患者放疗前、后VEGF-C的表达无明显差异,放疗完成后1年VEGF-C的表达与临床疗效呈负相关(r=-0.423,P<0.05);放疗前VEGF-C的表达与临床分期(r=0.472,P<0.05)、LVD(r=0.458,P<0.05)呈正相关。结论:鼻咽癌VEGF-C的表达与鼻咽癌淋巴管的形成、转移及放疗疗效存在相关性,可作为判断患者放疗疗效及预后的有用指标。     

鼻咽癌患者血清胸苷激酶1的表达及临床意义

目的探讨血清胸苷激酶1(STK1)水平变化在鼻咽癌诊断和疗效评估中的意义。方法采用ECL点印迹免疫-增强化学发光法检测28例鼻咽癌患者(A组)放疗前后的血清STK1水平,结果与49名健康体检者(B组)比较。结果 A组患者放疗前血清STK1水平为(1.93±0.63)pmol/L,显著高于放疗后的(1.58±0.40)pmol/L和B组的(1.36±0.86)pmol/L(P<0.05)。A组放疗前STK1阳性率显著高于放疗后和B组(39.13%vs.9.52%和10.20%)(P<0.05)。结论检测STK1对于鼻咽癌患者的筛检、诊断、治疗效果评估等有重要参考价值。     

过敏性紫癜IL-10、TNF-α的变化与中医证的相关性研究

目的:通过治疗前后过敏性紫癜(HSP)患儿血清中细胞因子IL-10、TNF-α表达的变化,观察活血化瘀中药对HSP患儿的免疫调节作用机制及细胞因子的变化与中医辨证分型的相关性.方法:采用双抗夹心ELISA法观察治疗前后血清IL-10、TNF-α表达的变化.结果:急性期患儿血清IL-10、TNF-α水平显著高于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05);缓解期与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:①活血化瘀中药对HSP患儿血IL-10、TNF-α有调节作用.②HSP患儿血IL-10、TNF-α变化与中医辨证分型有一定的相关性.     

中医辨证治疗亚急性甲状腺炎疗效观察

目的:观察分析中医辨证治疗亚急性甲状腺炎的方法及临床疗效。方法:选取68例亚急性甲状腺炎患者为研究对象,分析其一般资料,中医辨证分型治疗,观察分析分型治疗方法及临床疗效、不良反应,随访12个月观察患者不良反应发生率。结果:亚急性甲状腺炎辨证分为热度炽盛型、阳虚湿困型、肝郁蕴热型,辨证施治后治愈24例,显效31例,有效13例,总有效率100%。治疗时间24～48d,平均(31.5±4.6)d,不良反应发生4例(5.9%),复发3例(4.4%)。结论:中医辨证治疗亚急性甲状腺炎能够有效地提高临床疗效,减少患者经济负担,治疗时间短,不良反应较少,复发率低,值得临床推广应用。     

化疗联合放疗治疗复发性鼻咽癌的临床研究

目的探讨化疗联合放疗治疗复发性鼻咽癌治疗局部晚期鼻咽癌的疗效分析。方法随机选取我院收治的复发性鼻咽癌患者共45例并随机分为实验组、和对照组,两组均行2周期诱导化疗,实验组采用TPF化疗,对照组采用PF法化疗,诱导化疗结束后一周开始同期放疗,观察患者疗效。结果两组患者状况均得到了改善,实验组其有效率明显高于对照组(P<0.05),而两组患者其不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论 TPF方案化疗联合同期放疗治疗复发性鼻咽癌疗效确切,不良反应少,值得在临床工作中开展应用。     

分泌性中耳炎的中西医结合辨证分型及治疗

目的探讨分泌性中耳炎患者的中医辨证分型规律,并对运用中西医辨证治疗本病的疗效进行分析。方法分析我科收治分泌性中耳炎患者52例,随机分为西医治疗组(西医组)和中西医结合治疗组(观察组)两组,观察患者中医辨证分析规律,并对比两组治疗效果及药物副作用。结果所有患者按中医辨证分型,以风热上壅型最多,其次为痰浊积聚型,而肝肾阴虚型最少。西医组治疗总有效率73.08%而观察组治疗总有效率为84.62%。两组比较,观察组明显优于西医组(P<0.05);同时药物副作用比较观察组明显低于西医组(P<0.05)。结论分泌性中耳炎中医辨证以风热上壅型最多,而应用中西医辨证治疗可明显提高治疗效果,并可以降低药物副作用。     

57例食管癌患者的中医治疗研究

目的 对57例食管癌患者进行中医辨证分型,探讨中医治疗不同证型食管癌患者临床疗效.方法 选取我院自2007年至2011年间收治的食管癌患者57例,依据中医辨证论治理论进行辨证,分为痰气阻膈、瘀血阻膈、津亏热结和气虚阳微4种证型,并采用相应的中医方剂进行治疗,观察其临床疗效.结果 57例食管癌患者,显效11例(19.3%),有效40例(70.2%),无效6例(10.5%),总有效率89.5%.患者主要临床症状得到改善,患者存活时间均大于1年.结论 中医治疗食管癌有较好疗效,尤其是提高患者身体整体机能,能得到明显改善,且中医治疗无不良反应,明显提高了患者生活质量,适合临床推广.     

2型糖尿病中医分型与SOD、MDA、空腹血糖、甘油三酯关系探讨及益气养阴法治疗临床观察

经检索当前对2型糖尿病中医辨证分型与血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)关系的文献甚少。本文观察105例不同辨证分型的2型糖尿病病人的SOD、MDA、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)水平，探讨其与中医辨证分型的关系。另外，随机选取30例患者配合益气养阴法治疗，与口服六味地黄丸组对照观察，报道如下。     

胃溃疡不同中医证型和Hp感染相关性及辨证施治疗效研究

目的探讨胃溃疡不同中医证型和幽门杆菌(Hp)感染相关性及辨证施治疗效。方法选择2016年9月~2017年7月我院收治的胃溃疡患者100例,将所有患者根据随机数字表法分为两组。给予对照组50例常规西药治疗,在此基础上给予治疗组50例中医辨证治疗。比较两组Hp清除率、临床疗效、中医症候积分。结果对照组Hp根除率为82.00%低于观察组的96.00%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率为80.00%,观察组治疗总有效率为96.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医症候积分为(3.61±1.26)分低于对照组的(8.62±2.13)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证治疗胃溃疡临床疗效显著,能提高Hp根除率,改善患者临床症状。     

恶性肿瘤患者化疗后手足麻木的中医证型分布及相关因素分析

目的 探讨恶性肿瘤患者化疗后手足麻木的中医证型分布以及性别、糖尿病史、吸烟史、饮酒史与中医证型的相关性。方法 选择化疗后手足麻木的恶性肿瘤患者57例,观察其中医证型分布及病性证素特点,并用统计学软件分析中医证型与性别、糖尿病史、吸烟史、饮酒史是否具有相关性。结果 恶性肿瘤患者化疗后手足麻木的中医证型分为5种：占比最大的为气虚血瘀证,其次为气滞血瘀证、肝肾不足证、肝郁脾虚证,占比最小的为阳虚寒滞证;病性证素以血瘀、气虚为主;饮酒史在各中医证型上的差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 恶性肿瘤患者化疗后手足麻木的中医证型主要为气虚血瘀证,患者个人饮酒史与中医证型之间具有相关性。     

身痛逐瘀方中药药熨在老年气滞血瘀型颈椎病中的应用

目的探讨身痛逐瘀方中药药熨在老年气滞血瘀型颈椎病中的应用效果。方法60例老年气滞血瘀型颈椎病患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组30例。对照组患者给予中西医结合治疗及一般康复护理,实验组患者在对照组的基础上联合身痛逐瘀方中药药熨。比较两组患者干预前后疼痛程度、临床症状评分。结果干预前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组患者VAS评分为(0.78±0.69)分,低于对照组的(1.45±0.76)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者临床症状总分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组患者临床症状总分为(26.41±1.38)分,高于对照组的(21.53±2.09)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论身痛逐瘀方中药药熨在老年气滞血瘀型颈椎病中的应用效果良好,能减轻疼痛,改善症状。     

参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变学的影响

目的观察参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变性的影响和临床疗效。方法将中医辨证为气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者86例随机分成对照组和观察组各43例。对照组采取基础药物对症治疗,观察组在此基础上加用参附注射液。治疗前后检测血液流变学指标,评价患者中医症候群变化。结果观察组患者血流变性改善明显。低切变率血黏度、血浆黏度、血小板黏附率较对照组和治疗前降低（P〈0.01）,中医证候较对照组和治疗前明显改善（P〈0.05）。结论参附注射液辅助治疗老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭可降低血液流变学指标,缓解症侯,改善心脏功能。     

鼻咽癌患者放疗前后鼻疾病分析

目的主要研究患有鼻咽癌患者在放疗前后的变化,同时分析鼻咽癌疾病的发病特点以及其病情发展及转归的过程。方法我院选择了56例到我院就诊的患有鼻咽癌的患者,对其放疗前、后6个月到三年时间的临床资料进行分析总结。结果这组患者中有17例患者同时患有鼻窦炎,患病时间在1～10个月不等。进行放疗后出现一些鼻疾病,例如放射性鼻炎、化脓性鼻窦炎、放射性鼻炎、以及鼻粘连等,这四种疾病的发病率明显高于放疗前,差异具有统计学意义,很少有患者出现鼻大量出血的现象,这在统计学上无差异。结论患有鼻咽癌的患者多伴发其他鼻疾病,在进行放疗前主要见于鼻窦炎,在放疗后主要见于多种鼻疾病,例如放射性鼻炎、鼻粘连等,在经过6个月的治疗期后,鼻疾病渐渐缓解,有些彻底消失,但是萎缩性鼻炎缓解症状不明显,甚至未见效果。     

老年全膝关节置换术后中医辨证分型及规范化的初步研究

目的 观察老年全膝关节置换术后中医辨证分型及规范化情况.方法 80例老年全膝关节置换术后患者,分析术前、术后中医辨证分型情况并进行比较.结果 术前占比较高者为气滞血瘀证41.25％、气虚血瘀证18.75％,而术后占比较高者为气虚血瘀证36.25％、肾虚血瘀证18.75％,术前与术后中医证型分布情况比较,差异有统计学意义...     

恶性肿瘤干细胞标记物CD44在鼻咽癌组织中的表达及临床意义

目的研究恶性肿瘤干细胞标记物CD44在鼻咽癌组织中的表达及与放、化疗疗效之间的关系。方法通过纤维鼻咽镜取30例鼻咽癌组织和10例声带息肉,通过Trizol法提取总RNA后,进行逆转录,SYBR方法进行实时荧光定量PCR反应检测各组织中CD44的表达,对20例初治鼻咽癌病人予诱导化疗加同步放、化疗治疗。结果鼻咽癌组织和声带息肉组织中均表达CD44;鼻咽癌组织CD44表达均高于声带息肉组织;CD44在鼻咽癌组织和声带息肉组织中表达具有明显差异(P<0.05)。鼻咽癌组织CD44表达与N分期的关系有明显差异(P<0.05);CD44表达和T分期、病理类型、性别、年龄、及近期疗效间的关系均无明显差异(P>0.05)。结论鼻咽癌肿瘤组织中有CD44表达,且高于声带息肉组织;CD44的表达与N分期相关;还需扩大病例数,进一步研究加以证明。     

血府逐瘀汤治疗瘀血痹阻型胸痹心痛疗效观察

目的观察并分析血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的临床疗效。方法将入选的80例辨证为瘀血痹阻型胸痹心痛患者随机分为治疗组和对照组,两组各40例,对照组患者入院后给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用血府逐瘀汤内服,治疗后比较两组疗效及24h动态心电图关键指标变化情况。结果治疗后24h动态心电图显示两组在心率方面改变无显著差异性(P>0.05),但在心肌缺血频率、心肌缺血时间及缺血总负荷方面比较则具有统计学差异(P<0.05)。治疗组的临床总有效率为95%明显高于对照组(77.5%),两组疗效具有显著性差异(P<0.05)。结论辨证运用血府逐瘀汤内服联合常规西医治疗瘀血痹阻型胸痹心痛疗效确切,值得推广应用。     

活血化瘀法防治二尖瓣球囊扩张术后再狭窄的疗效观察

目的观察活血化瘀法防治经皮二尖瓣球囊扩张术（PBMV）后患者再狭窄的疗效。方法 100例患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄患者,在我院行经皮二尖瓣球囊扩张术（PBMV）后,被分随机为活血化瘀治疗组和长效青霉素对照组。分别在二尖瓣球囊扩张术前、术后4-5d、术后6个月、12个月、3年等时间点通过超声心动图测量瓣口面积。结果随访6个月,两组患者二尖瓣瓣膜面积均有缩小的趋势,对照组更明显,但两者之间无显著差异（P〉0.05）。随访12个月时,对照组瓣膜面积出现较明显缩小,与治疗组相比较差异存在统计学意义（P=0.48）。随访3年,对照组再狭窄9例,治疗组再狭窄2例,两组间存在显著差异。结论活血化瘀法防治二尖瓣球囊扩张术后再狭窄有良好的效果。     

顺铂加5-Fu诱导化疗后放疗与单纯同期放疗治疗中晚期鼻咽癌效果比较

目的探讨顺铂加5-FU诱导化疗后放疗与单纯同期放疗治疗中晚期鼻咽癌效果比较。方法依据治疗方法不同分为联合组42例、放疗组42例观察两组疗效。结果两组病例近期疗效观察,联合组鼻咽部病灶及颈部转移淋巴结病灶治疗总有效率100%,显著优于放疗组95.24%、92.85%,经统计学分析,有显著差异性。结论 95%鼻咽癌病理为低分化鳞癌和未分化癌,具有生长快、恶性程度高,易发生血道、淋巴结转移,明确诊短时有75%患者已经发展至中晚期鼻咽癌;由于鼻咽癌特殊的解剖位置,肿瘤位于头中央,大量血管和神经在肿瘤周围分布,手术不能够彻底治疗,并且鼻咽癌对放射线敏感,放射治疗是鼻咽癌首选治疗方法。应用放射治疗前诱导化疗可以显著的降低肿瘤负荷,缩小肿瘤体积,提高放疗效果,减少肿瘤发生远处转移,从而延长生存期。