氨酚曲马多和双氯芬酸钠治疗急性疼痛的临床研究

目的:观察氨酚曲马多和双氯芬酸钠治疗常见急性疼痛24 h的疗效和安全性,并进行比较.方法:将急诊疼痛患者分为三组,A组38例予氨酚曲马多1片,1片/12 h;B组25例予双氯芬酸钠1片,1片/24 h;C组32例予氨酚曲马多和双氯芬酸钠联合用药,观察24 h,评价疼痛缓解度及疼痛强度.结果:(1)A、B、C组用药后疼痛评分分别为(2.89±1.32)分、(3.56±1.29)分、(2.59±0.67)分;(2)A、B、C组患者和医生满意度分别为55%和63%、52%和48%、59%和66%;(3)A、B、C组不良反应发生率分别为5%、0%、3.1%,停药后不良反应发生均可消失.结论:氨酚曲马多治疗常见急性疼痛与双氯芬酸钠相比起效快、显效率高;对于中重度疼痛,二者合用起效快,持续镇痛时间长.     

经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的中期疗效观察--附33例报告

目的评价二极管激光经巩膜睫状体光凝术(transscleral cyclophotocoagulation,TSCPC)的中期有效性和安全性.方法对33眼难治性青光眼行TSCPC,术后随访观察患者的眼压、视力、症状及用药情况.结果平均随访34个月(24～46个月),术前、术后眼压分别为(6.9±1.8)kPa和(2.6±2.2)kPa,术后眼压比术前明显下降(P＜0.01);手术有效率为79%.4眼(12%)眼球萎缩;25眼(76%)视力不变,7眼(21%)视力下降,1眼(3%)视力提高;30眼(91%)疼痛明显缓解.术前用抗青光眼药种类平均为3.2(2～4)种,随访时减至平均0.2(0～2)种.结论TSCPC对于绝对期青光眼或不保留视功能的晚期青光眼是一种安全有效的治疗方法,但对于仍有视功能的患者,宜采用低能量击射的方法.     

氨酚曲马多和塞来昔布治疗急性疼痛的疗效及安全性的临床研究

目的:观察氨酚曲马多和塞来昔布治疗常见急性疼痛的疗效和安全性.方法:将正在经历疼痛的189例急诊患者分为A、B、C三组,其中A组(n=68)予氨酚曲马多1片/次,2次/日;B组(n=59)予塞来昔布1片/次,1次/日;C组(n=62)予氨酚曲马多和塞来昔布联合用药,观察5天,评价疼痛缓解度.结果:就诊时患者疼痛强度评分为(5.25±1.19)分,A、B、C三组用药后疼痛强度评分分别为(1.864±0.93)分、(2.614±0.89)分和(1.684±0.75)分,三组患者和医生满意度分别为50%、41%、62%和53%、48%、67%;不良反应发生率分别为15%、3%、14%,停药后均消失.结论:氨酚曲马多止痛起效快,医、患满意度高,安全性好;塞来昔布镇痛效果略差于氨酚曲马多,但安全性较优,且有消炎作用;对于中重度疼痛,二者合用效果好,是处理急性疼痛的临床理想选择.     

透巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的疗效观察与护理

[目的]观察半导体激光透巩膜睫状体光凝的治疗效果，探讨围手术期的护理。[方法]对35例难治性青光眼患眼行810mm半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗。使用能量1．5W～2．0W，时间每次2s，每次治疗3个象限，对治疗前后的眼压进行统计学分析。[结果]治疗前35例患眼眼压平均为52．8mmHg（1mmHg=0．133kPa），治疗后眼压平均为14．7mmHg。[结论]半导体激光透巩膜睫状体光凝是治疗难治性青光眼的围手术期护理对确保疗效，预防严重并发症具有重要意义。     

内窥镜下睫状体光凝联合超声乳化手术治疗白内障合并难治性青光眼的效果

目的 探讨内窥镜下睫状体光凝术(ECP)联合超声乳化手术治疗合并白内障的难治性青光眼的临床效果.方法 选择2015年10月至2017年11月大连何氏眼科医院收治的21例白内障合并难治性青光眼患者,共21只眼.所有患者均接受内窥镜下睫状体光凝联合超声乳化手术治疗,术后随访3～14个月,平均随访8个月,观察手术前后眼压、视...     

睫状体光凝术治疗青光眼的护理

24例(26眼)半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗青光眼围手术期的护理。在整个护理过程中，加强术前心理护理，做好各种术前准备；术中使患者密切配合医护人员，以利手术顺利进行；术后密切观察病情，加强并发症的观察与护理，注意术后用药的指导和出院指导，从而巩固了治疗效果，因此护理对改善患者生活质量具有重要的意义。     

半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的护理观察

目的　评价利用半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的效果 ,探讨其临床护理观察的要点。方法对 34例难治性青光眼患眼进行 810nm半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗 ,能量为 15 0 0～ 2 2 5 0mW ,时间为 2s ,范围 <180° ,观察 3～ 6个月的治疗效果和并发症。结果　治疗前眼压为 (5 1± 3.7)mmHg ,经过第 1次治疗后的眼压是 (18± 2 .1)mmHg(P <0 .0 1) ,最后统计的眼压是 (17± 1.6 )mmHg(P <0 .0 1)。并发症主要是前房炎症反应 ,在 2周左右消失。结论　透巩膜半导体激光睫状体光凝是治疗难治性青光眼的一种有效的方法 ,而且操作方便 ,患者痛苦小。围手术期的护理工作主要是观察视力和眼压的变化 ,预防严重并发症的发生     

半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的应用和护理

目的探讨半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的作用及有效的护理。方法对32例难治性青光眼进行半导体激光睫状体光凝治疗,能量1.5～2.0W,时间0.5～1s,范围180°～360°,点数12～28点,给予术前、术后的生理、心理及眼部相关的临床护理,使患者以最佳的心态配合手术。结果观察6～10个月,治疗前眼压为6.54±1.29kPa,第一次治疗后眼压为2.67±0.84kPa,最后随诊眼压为2.6±0.96kPa,明显低于术前(P<0.01);24例眼压下降≥30%,手术成功率75%,疼痛缓解率90.6%。结论半导体激光经巩膜睫状体光凝是治疗难治性青光眼的一种降低眼压、疗效确切的方法,该方法可缓解疼痛,并发症少,可重复治疗,尤其适用于年龄较大、全身情况较差的病人及绝对期青光眼病人,同时配合相应的护理措施,帮助他们提高生活质量。     

810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼48例围术期护理

目的：探讨810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼患者围术期的护理方法。方法：对48例（48眼）难治性青光眼患者行810nm激光经巩膜睫状体光凝术,并给予精心围术期护理。结果：本组无光感者20眼,12眼经一次光凝术后眼压低于40mmHg（1mmHg=0．133kPa）,7眼经2次光凝术后眼压低于40mmHg,1眼经3次光凝术后眼压低于40mmHg;光感及以上者28眼,15眼经一次光凝术后眼压为5—21mmHg,13眼行2次或3次光凝术及滴眼液滴眼后眼压可控制在21mmHg。结论：810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼相对安全、简便有效,可缓解眼痛、保存眼球,做好围术期护理是手术成功的关键。     

经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼患者并发症的护理

总结利用810 nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的各种并发症及其护理经验。对48例(48眼)难治性青光眼施行半导体经巩膜睫状体光凝术,对术中及术后并发症进行全面观察和护理。本组患者术中出现眼心反射1例;术后发生前房出血3例,前房闪辉及角膜后沉着物6例,结膜水肿12例,术后高眼压14例,眼球萎缩1例。认为术中密切观察生命体征变化,术后注意患者主诉,加强病情观察,及时发现各种并发症,及时处理,能有效预防或及时处理并发症,改善预后。     

半导体激光睫状体光凝术治疗难治性青光眼的护理

难治性青光眼是青光眼中治疗效果差、对视功能影响严重的一类青光眼,应用半导体激光进行睫状体光凝是最近开展的一项手术方式,是利用波长为810nm激光通过接触的方式经巩膜选择性被睫状体色素上皮吸收,睫状体发生持续性的损害,房水分泌下降,达到控制眼压的目的。2000年12月至2002年12月本院对32例难治性青光眼进行了治疗,获得了满意效果,现将结果报告如下。     

丝裂霉素C治疗难治性青光眼的临床观察

近年来我们对小梁切除术中应用丝裂霉素C治疗难治性青光眼进行了观察,并与包裹性囊状滤过泡形成的关系及原因进行了分析。现总结如下:     

氨酚曲马多在人工全膝关节围置换期镇痛中的作用及安全性

背景:镇痛治疗在人工全膝关节置换的恢复过程中发挥着重要作用,是进行有效功能锻炼、提高围术期生活质量的保证。目的:评价人工全膝关节置换围术期联合应用氨酚曲马多和静脉自控镇痛的有效性和安全性。方法:选取2010-09/2011-09在山东大学附属省立医院行单侧人工全膝关节置换的患者70例,多模式镇痛组使用静脉自控镇痛的同时口服氨酚曲马多至置换后第7天;对照组仅使用静脉自控镇痛。结果与结论:多模式镇痛组置换后的前3d目测类比评分均低于对照组(P<0.05),功能锻炼开始后两组评分差异无显著性意义,多模式镇痛组置换后第7天膝关节活动度和治疗总体满意度高于对照组(P<0.05),不良反应的发生率和严重程度方面两组之间差异无显著性意义。结果可见人工全膝关节置换围术期应用氨酚曲马多结合静脉自控镇痛能提高功能锻炼的质量和治疗满意度,且未增加药物不良反应的风险。     

曲马多缓释片治疗疼痛安全性的调查研究

本文对７７１０个使用曲马多缓释片治疗疼痛的患者（年龄１４～９９岁）进行了调查研究。重点放在药物安全性、耐受性和疗效方面。曲马多是一种用于急、慢性疼痛的广谱中度至重度疼痛的镇痛药物。主要适用于运动系统疼痛和癌症痛。平均日剂量为２０２．４毫克，每日分两次给予。８０％以上的患者在评价镇痛效果时认为好或很好。平均起效时间为３５分钟，作用持续超过９小时。有５．９％的患者出现常见的阿片样副作用如：恶心和非特异性中枢神经激惹。此外本文还收集了一些其他镇痛药的治疗资料。     

Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的护理

难治性青光眼的眼部条件差，发病机制复杂，Ahn司青光眼 阀植人术治疗难治性青光眼是近年来抗青光眼手术的重要进展。 我科么拟)年l月至入刀3年12月采用青光眼阀植人术治疗22例 难治性青光眼，取得了满意效果，现将护理情况总结如下。 1临床资料 1.1一般资料本组病例中男13例，     

氨酚曲马多治疗癌痛中暴发性疼痛的临床观察

暴发痛是Portenoy1990年开始报道,在癌痛病人按时接受阿片类药物治疗过程中,可突然暴发短暂剧烈疼痛。很多病人描述这种疼痛发作时非常剧烈和痛苦。氨酚曲马多(Paracetamol and Tramadol Hydrochlo-ride Tablets),商品名及通安,是曲马多(Tramadol)和对乙酰氨基酚(APAP)组成的复     

改良青光眼阀植入治疗难治性青光眼的效果观察与手术配合

目的探讨改良Ahmed青光眼阀植入治疗难治性青光眼的手术护理方法。方法对20例难治性青光眼患者行改良的引流装置植入术手术配合。护士术前做好术前访视、用物准备,术中密切配合,加强丝裂霉素的管理。结果本组患者均顺利配合手术。术后1个月、3个月、6个月和大于8个月时观察平均眼压并与术前平均眼压进行比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论改良Ahmed青光眼阀植入是治疗难治性青光眼的一种疗效确切的方法,术后眼压控制效果明显,规范的术中护理可减少不良反应的发生,保证治疗效果。     

氨酚羟考酮片控制中、重度癌症疼痛临床观察

目的:探讨氨酚羟考酮片控制中、重度癌症疼痛的镇痛效果及其安全性.方法:中、重度癌症疼痛患者86例随机分为2组,观察组43例给予氨酚羟考酮片口服,1～2片/次,4次/d;对照组43例给予科洛曲片口服,1～2片/次,4次/d.连续给药,比较2组用药24,48,72 h疼痛缓解程度及不良反应.结果:观察组控制中度癌症疼痛患者总有效率为86.9%,控制重度癌症疼痛患者总有效率75.0%,头晕、轻微头痛、嗜睡、胃部不适等不良反应轻,不需特别处理.对照组控制中度癌症疼痛总有效率为83.3%,控制重度癌症疼痛总有效率63.2%,2组控制中度癌症疼痛效果比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组控制重度癌症疼痛效果优于对照组(P＜0.05).结论:氨酚羟考酮片控制中、重度癌症疼痛疗效确切,不良反应轻.