注射用二丁酰环磷腺苷钙不良反应1例

二丁酰环磷腺苷钙（力素）药品主要成分为二丁酰环磷腺苷钙。药理毒理：其是化学合成的环磷腺苷的衍生物,属蛋白激酶激活剂;对细胞的渗透性比环磷腺苷强,且能对抗机体内磷酸二酯酶的降解作用,作用时间较为持久和迅速;可改善心肌缺血、扩张冠脉、增强心肌收缩力,增加心排血量等。     

注射用二丁酰环磷腺苷钙不良反应2例

二丁酰环磷腺苷钙是第二信使环磷腺苷的换代产品,临床应用较环磷腺苷更迅速、持续时间更长[1]。注射用二丁酰环磷腺苷钙在临床上的使用较为广泛。近来我院连续有2例使用二丁酰环磷腺苷钙(商品名力素,批号为1106041),静脉     

二丁酰环磷腺苷钙联合丹参酮治疗慢性心力衰竭疗效研究

二丁酰环磷腺苷钙为一新型核苷酸类衍生物,属蛋白激酶激活剂,具有多种生物学效能[1,2],我院在常规抗心力衰竭治疗基础上加用二丁酰环磷腺苷钙联合丹参酮治疗慢性充血性心力衰竭取得较好效果,报告如下.     

二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察

目的：探索二丁酰环磷腺苷钙用于治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效及安全性。方法：选取来我院治疗的150例扩张型心肌病心力衰竭的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例。对照组接受抗心衰常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用二丁酰环磷腺苷钙。应用两个疗程后,对比两组治疗总有效率及超声心动图指标、血浆NT-pro BNP水平。结果：经过两个疗程的治疗后,观察组的有效率（92.0%）明显高于对照组（74.6%）（P<0.05）,超声心动图指标及血浆NT-pro BNP水平改善程度亦优于对照组（P<0.05）,在不良反应发生率方面,两组差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论：常规治疗方案联合应用二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭,临床效果更加理想,作为一种安全有效的治疗方法,值得在临床推广。     

丹红注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨丹红注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法213例CHF患者随机分成两组,对照组105例采用常规疗法,治疗组108例在常规治疗基础上加丹红注射液和注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗14d,观察两组的临床疗效和左室射血分数（LVEF）。结果治疗组总有效率为94．45％,高于对照组的83．81％（x^2=6、P〈0．05）。治疗后治疗组的LVEF比对照组提高更明显（P〈0．01）。治疗组心力衰竭纠正的时间短于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液联合注射用二丁酰环磷腺苷钙可明显改善CHF患者的临床症状和心功能,并缩短心力衰竭纠正的时间。     

注射用二丁酰环磷腺苷钙致过敏反应1例

1病例资料 患者,女,66岁,因＂胸闷、呼吸困难1周＂于2013年3月16日就诊于本院,入院诊断＂双肺炎症,冠心病,消化道溃疡＂。患者既往有冠心病、消化道溃疡病史,有青霉素过敏史。入院查体：体温：36.5℃,脉搏：78次min-1,呼吸：18次min-1,血压：120/75 mmHg（1 mmHg=133.2 Pa）;心脏听诊心律不规则。     

葛根素联合二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎30例疗效分析

目的探讨葛根素注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎的疗效。方法采用葛根素注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎患者30例,并与对照组单纯应用西医常规疗法治疗30例进行比较。结果治疗组临床疗效总有效率93.33%,ECG总有效率96.67%,心肌酶改善总有效率93.33%;对照组分别为76.67%、66.67%和63.33%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论葛根素注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎具有确切效果,可作为治疗病毒性心肌炎的方法之一,值得临床推广应用。     

某院27例二丁酰环磷腺苷钙不良反应报告分析

目的: 进一步了解近年来二丁酰环磷腺苷钙的用药安全性, 为临床用药提供指导。方法: 2010-2014年某院上报27例二丁酰环磷腺苷钙不良反应(ADR)报告, 对其临床资料及不良反应进行回顾性分析。结果: 不良反应大多见于甲亢性心脏病患者, 主要表现为恶心呕吐, 且均出现在二丁酰环磷腺苷钙输注将近结束或结束后0.5 h左右, 持续半小时至数小时不等, 不用特殊处理, 可自动消失。通过多因素回归分析发现, 性别、年龄、TSH、FT₃、FT₄是甲亢性心脏病患者发生不良反应的危险因素(P<0.01), 其中年龄和TSH与不良发应的发生成负相性关。结论: 甲亢性心脏病患者使用二丁酰环磷腺苷钙有一定不良反应构成比, 临床应酌情使用。     

二丁酰环磷腺苷钙对慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭(CHF)疗效。方法慢性充血性心力衰竭患者66例,随机分为对照组和观察组,每组33例,对照组给予强心、减轻心脏前、后负荷治疗。观察组在对照组治疗基础上加用二丁酰环磷腺苷钙静脉给药。分别观察治疗前及治疗2周后的患者症状、体征改善情况、脑钠肽及左室射血分数的变化。结果治疗后对照组的总有效率为66.6%,观察组为84.8%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组的左室射血分数均高于本组治疗前,脑钠肽均明显下降(P<0.05),治疗后观察组左室射血分数明显高于对照组,脑钠肽明显低于对照组(P<0.05)。结论注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗CHF安全、有效。     

二丁酰环磷腺苷联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙联合左西孟旦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年5月在洛阳市第三人民医院进行治疗的慢性心力衰竭患者92例作为研究对象,根据随机数字表将患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组静脉滴注左西孟旦注射液,10 m L加入到5%葡萄糖注射液500 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用二丁酰环磷腺苷钙,40 mg加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清细胞因子和6 min步行试验(6 WMT)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.43%、95.65%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、每分钟排血量(CO)明显升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVESD)明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清β内啡肽(β-EP)、氨末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白T(c Tn T)水平显著降低,类胰岛素生长因子1(IGF-1)、心肌营养素1(CT-1)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清细胞因子明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组6 WMT距离均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组6 WMT距离明显长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用二丁酰环磷腺苷钙联合左西孟旦注射液治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善患者心功能,调节血清NT-pro BNP、β-EP、c Tn T、IGF-1、CT-1水平,提高患者运动耐量,具有一定的临床推广应用价值。     

参附注射液辅助治疗顽固性心力衰竭的临床研究

目的 观察参附注射液治疗顽固性心力衰竭的临床效果.方法 将120例顽固性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.两组均予以常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上予以参附注射液50～80 ml加入盐水或糖水中静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程.观察两组的临床疗效及治疗前后左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及血浆脑钠肽（BNP）水平变化.结果 治疗组的总有效率（81.7％）高于对照组（70.0％）（P＜0.05）;与对照组比较,治疗组LVEDD明显缩小（P＜0.05）、LVEF显著提高（P＜0.01）、血浆BNP水平显著下降（P＜0.01）.结论 参附注射液治疗顽固性心力衰竭效果好,能明显改善顽固性心力衰竭患者的心脏结构、功能及血浆BNP水平.     

乌拉地尔治疗难治性心力衰竭

目的观察乌拉地尔对难治性心力衰竭的疗效。方法难治性心力衰竭患者58例常规治疗无效后给予乌拉地尔2~6μg/(kg.min),比较治疗前后心率、血压、EF、SV、CO、CI的变化。结果用药后48 h与用药前比较,HR下降(P<0.01),SBP、DBP降低(P<0.01),且在控制的目标血压内。EF、SV、CO、CI均有明显增加(P<0.01)。结论乌拉地尔是治疗难治性心力衰竭理想的药物之一。     

血液透析治疗难治性心力衰竭72例临床分析

目的探讨血液透析单纯超滤治疗难治性心力衰竭的疗效。方法运用血液透析单纯超滤治疗难治性心力衰竭72例,观察患者透析前后心功能及各项临床体征的变化,分析疗效。结果 72例患者显效42例(58.3%),有效27例(37.5%),无效3例(4.2%)。患者经血液透析后心功能进步,尿量增多,肾功能逐步恢复正常。结论血液透析能显著改善难治性心力衰竭患者的心功能,且疗效肯定。     

强心利尿剂联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭效果分析

目的：探讨强心利尿剂多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法：选取本院2008年1月～2010年1月收治的96例顽固性心力衰竭患者,将其分为对照组和观察组,各48例。对照组给予常规治疗,包括给氧、休息,指导饮食、抗感染、强心、利尿、扩张血管等,观察组在对照组的基础上给予多巴胺＋硝普钠,比较两组治疗效果。结果：对照组总有效率为75.00%,观察组总有效率为93.75%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组血压、心率、LVEF优于对照组（P〈0.05）;两组副反应无差异（P〉0.05）。结论：常规治疗的基础上给予多巴胺加硝普钠治疗顽固性心力衰竭效果更明显,能明显改善心功能,提高LVEF,且不会增加副作用,值得临床推广应用。     

左西孟旦在顽固性心力衰竭中的临床应用

目的 探索顽固性心力衰竭患者采用左西孟旦治疗的临床效果。方法 顽固性心力衰竭患者34例,按用药方式的不同分为治疗组和对照组,每组17例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用左西孟旦治疗,观察两组患者的临床效果和不良反应情况。结果 治疗组患者的血压和呼吸困难程度评分情况显著优于对照组,治疗组患者的临床射血分数和钾离子情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 顽固性心力衰竭患者加用左西孟旦治疗,有效的改善了患者的临床症状,明确了用药后产生的不良反应为室性过早博动和低血钾。     

常规抗心力衰竭药物加米力农治疗难治性心力衰竭

目的：在常规抗心力衰竭治疗基础上应用米力农观察其在治疗难治性充血性心力衰竭的效果。方法：对48例充血性心力衰竭患者，心功能Ⅲ级以上，应用常规抗心力衰竭药物效果不佳，给予米力农静注5天，观察用药前后收缩压、舒张压、心率、呼吸困难程度、肺部罗音分布、肝脏肿大、下肢水肿的程度及B超心脏射血分数测定。结果：米力农临床有效率为75％，治疗前后心率及B超心脏射血分数测定有显著性差异（P＜0．05）。结论：米力农治疗难治性心衰疗效较好。     

左西孟旦和米力农对难治性心力衰竭患者的疗效比较

目的：观察左西孟旦和米力农对难治性心力衰竭患者血清氨基末端脑钠钛前体（NT-proBNP）和左室射血分数（LVEF）的影响,比较二者治疗难治性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选取难治性心力衰竭患者共62例。随机分为观察组（n=31）和对照组（n=31）,在两组均给予常规药物治疗基础上,观察组静脉滴注左西孟旦,对照组静脉滴注米力农。检测两组治疗前及治疗后1周血清氨基末端脑钠钛前体（NT-proBNP）水平,同期测定左心室射血分数（LVEF）,并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清NT-proBNP水平及LVEF值差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后与对照组比较,观察组患者血清NT-proBNP水平显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）, LVEF值显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组有效率（80.6%）显著高于对照组（54.8%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组不良反应发生率（19.3%）显著低于对照组（29.0%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论左西孟旦在治疗难治性心力衰竭的临床疗效和安全性优于米力农。     

硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的：探讨硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法80例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上同时给予硝普钠联合多巴胺。观察两组患者心功能改善情况。结果观察组治疗5d后的左室射血分数、左室舒张末期内径和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硝普钠联合多巴胺能够显著改善顽固性心力衰竭患者心功能,疗效显著,值得借鉴。     

沙库巴曲缬沙坦治疗难治性心力衰竭的临床应用效果观察

目的 探究难治性心力衰竭患者使用沙库巴曲缬沙坦治疗的临床效果.方法 100例难治性心力衰竭患者,采用随机分配方法分为对照组和实验组,每组50例.对照组进行常规抗心力衰竭治疗,实验组在对照组基础上使用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)...