鼓膜置管联合腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎疗效观察

目的:探讨鼓膜置管联合腺样体切除术在治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果.方法:选取我科2007年01月～2010年05月病例65例,共114耳分泌性中耳炎患儿,随机分为2组.将行显微镜下鼓膜切开置管术加鼻内镜下同期腺样体切除术共38例(66耳)作为研究组,将行显微镜下鼓膜切开置管术共27例(48耳)作为对照组.对两组患儿的...     

低温等离子腺样体消融术联合鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎

<正>分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是耳鼻喉科常见病之一,是以不伴有急性中耳炎症状与体征的中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病~([1]),在儿童中有较高的发病率,若治疗不当将导致儿童听力障碍及言语发育不良~([2])。腺样体肥大被广泛认为与儿童分泌性中耳炎的发生有关~([3]),而低温等离子腺样体消融术逐渐取代了传统的腺样体刮出及动力系统切除~([4])。本研究通过对2010年1月—     

鼓膜置管术联合扁桃体及腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎效果观察

目的观察耳内镜下鼓膜置管术联合扁桃体及腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的效果。方法 122例分泌性中耳炎患儿按照随机数字表法分为对照组60例和联合组62例,分别采用单纯鼓膜置管术与鼓膜置管术联合扁桃体及腺样体切除术。结果对照组总有效率85.0%显著低于联合组的96.8%,复发率21.1%高于联合组的6.5%,差异有统计学意义。两组均出现2例不良反应,差异无统计学意义。结论鼓膜置管术联合扁桃体及腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎,可有效改善症状,减少复发,治疗安全。     

腺样体切除联合置管术应用于小儿难治性分泌性中耳炎中的治疗效果分析

目的探究小儿难治性分泌性中耳炎患儿治疗过程中采用腺样体切除联合置管术的临床效果。方法 90例小儿难治性分泌性中耳炎患儿,采用随机数字表法分为对比组和实验组,每组45例。对比组患儿采用置管手术治疗,实验组患儿采用腺样体切除联合置管术治疗。比较两组患儿的治疗效果、中耳腔积液消失时间、骨膜痊愈时间及治疗前后平均纯音听阈、生活影响因子评分。结果实验组患儿治疗总有效率为95.56%,高于对比组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿中耳腔积液消失与骨膜痊愈时间分别为(7.65±1.11)、(12.02±1.32)d,均短于对比组的(14.12±2.08)、(20.19±2.12)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿平均纯音听阈与生活影响因子评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿平均纯音听阈与生活影响因子评分均较本组治疗前降低,且实验组患儿降低程度大于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿难治性分泌性中耳炎患儿治疗过程中采用腺样体切除联合置管术的临床效果显著,可显著改善患儿的临床症状,有效消除积液,促使听力恢复,明显缩短治疗时间。     

腺样体切除联合鼓膜切开与置管在腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿手术治疗中的效果

目的 研究腺样体切除联合鼓膜切开与置管在腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿手术治疗中的效果。方法选取2018年1月至2020年6月河池市第一人民医院耳鼻喉科收治的110例腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组（55例）和对照组（55例）。观察组患儿采用腺样体切除联合鼓膜切开抽液术治疗,对照组患儿采用腺样体切除联合鼓膜切开置管术治疗。比较两组患儿的治疗效果、并发症发生率、复发率。结果 观察组的治疗总有效率为90.91%,与对照组的87.27%比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患儿的并发症发生率（29.09%）高于对照组（9.09%）,差异有统计学意义（P<0.05）;随访6个月,观察组患儿的复发率（7.27%）高于对照组（0.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腺样体切除联合鼓膜切开抽液手术或联合鼓膜切开置管手术对腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿均有良好的手术疗效,但鼓膜切开置管术后患儿并发症更少,复发率更低,值得推广。     

耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

目的：分析用耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效,为治疗该疾病提供参考依据。方法本院于2010年3月~7月收治了82例儿童分泌性中耳炎患者,将这些患者随机分为两组,实验组和对照组。对照组实施耳内镜下鼓膜置管术,实验组除了要进行耳内镜下鼓膜置管术以外,还要切除掉腺样体。对比两组患者的治疗效果,并将结果进行统计学分析。结果实验组有41例患者,治愈35例,显效3例,无效3例,总有效率为92.7%。对照组有41例患者,治愈31例,显效4例,无效6例,总有效率为85.4%。结论采用耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术来治疗儿童分泌性中耳炎,疗效好,感染率和复发率也比较小。     

鼓膜穿刺灌洗联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎疗效分析

目的探讨腺样体切除联合鼓膜穿刺抽液并加以类固醇激素中耳腔灌洗治疗儿童腺样体肥大合并分泌性中耳炎的疗效。方法将腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿67例109耳随机分为腺样体切除联合鼓膜穿刺灌洗组36例62耳和腺样体切除联合鼓膜置管组31例47耳。鼓膜穿刺灌洗组于术后2月复查声导抗,鼓膜置管组通气管取出后1月复查声导抗,并对两组治疗后分泌性中耳炎的有效率进行比较。结果鼓膜穿刺灌洗组术后2个月的分泌性中耳炎治疗有效率分别为96.8%,鼓膜置管组取管1月后分泌性中耳炎的治疗有效率为97.8%,两组间差异无统计学意义P〈0.05。结论对于腺样体肥大合并分泌性中耳炎的患儿,在腺样体切除的前提下行鼓膜穿刺灌洗与鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效相当。     

鼓膜置管联合腺样体切除治疗分泌性中耳炎患儿的疗效观察

目的 分析小儿分泌性中耳炎的疾病特点,评价鼓膜置管联合腺样体切除治疗的优势.方法 80例分泌性中耳炎患儿,随机分为对照组及观察组,各40例.对照组采取鼓膜置管术治疗,观察组采取鼓膜置管联合腺样体切除治疗.比较两组患儿的临床疗效、并发症发生情况、1年后复发情况、积液消失时间、耳鸣消失时间、黏膜愈合时间、恢复听力时间、纯音...     

耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察

目的深入探讨耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法选取我院2014年9月至2015年8月期间接收的60例分泌性中耳炎患儿为研究对象,随机将60例患儿分为观察组和对照组,每组各30例;对照组行单纯耳内镜下鼓膜置管治疗,观察组联合腺样体切除治疗。结果经过系统的治疗,两组患儿在治疗效果及中耳积液时间上比较,观察组均明显占优(P<0.05)。结论在儿童分泌性中耳炎的临床治疗中,采用耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗,整体效果较好,方法值得借鉴。     

儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大的疗效观察

目的 比较单纯腺样体切除术和腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)合并腺样体肥大的疗效.方法 将58例SOM合并腺样体肥大患者随机分为A、B两组,A组行单纯腺样体切除术,B组行腺样体切除加鼓膜置管术,术后随访6～12个月,观察两组疗效.结果 术后3个月A组有效44耳,无效10耳,有效率81.48％,B组有效51耳,无效4耳,有效率92.73％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月A组有效51耳,无效3耳,有效率94.44％,B组有效54耳,无效1耳,有效率98.18％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单纯腺样体切除术及腺样体切除加鼓膜置管术均是SOM合并腺样体肥大的有效治疗方法,对临床治疗具有重要意义.     

儿童分泌性中耳炎手术治疗的远期转归

目的观察鼓室置管对分泌性中耳炎儿童患者的远期效果及对听力及鼓膜形态的影响。方法回顾性分析2003年9月至2007年6月治疗的78例儿童分泌性中耳炎患者。采用鼓室置管术,合并腺样体肥大者同时行鼻内镜下腺样体切除术。通气管留置时间4～28个月,随访4～7年。结果 56例(71.8%)自觉听力恢复正常,18例(23.1%)觉听力明显改善,仅有4例(5.1%)无明显改善,平均听力提高约20dBHL。42耳(44.7%)鼓膜形态正常,16耳(17.0%)出現鼓膜钙化,25耳(26.6%)鼓膜局部变薄、18耳(19.1%)鼓膜内陷,3耳(3.2%)鼓膜穿孔,2耳(2.1%)鼓膜肉芽,0例胆脂瘤,8耳(8.5%)鼓室积液并再次手术。鼓室置管后患者听力提高将近20dBHL,但高达53.2%的患儿鼓膜出现异常改变。结论鼓室置管导致近一半患儿鼓膜出现异常改变,严格的掌握手术适应证很重要,术后需严格随访及跟进处理。     

腺样体切除结合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎的疗效研究

目的 评价腺样体切除结合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取2010年3月至2013年2月我院收治的儿童分泌性中耳炎患者36例,随机分为两组,其中对照组18例,采取内镜下鼓膜切开置管治疗;观察组18例,采取内镜下鼓膜切开置管联合腺样体切除术治疗,观察并比较两组患者的临床疗效及并发症的发生率.结果 观察组总有效率为94.4％,对照组总有效率为83.2％,两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组术后发生鼓膜穿孔、听力下降及化脓性中耳炎的耳数分别为1、3、2例,并发症发生率为16.7％;对照组术后发生鼓膜穿孔、听力下降及化脓性中耳炎的耳数分别为2、6、5例,并发症发生率为36.1％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腺样体切除结合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效好,安全系数高,值得在临床上予以推广.     

经鼻内镜腺样体切除对儿童分泌性中耳炎听力的影响

目的 分析并评价采用腺样体切除治疗儿童内分泌性中耳炎的临床应用价值.方法 将我院自2009年12月至2011年10月期间收治的内分泌性中耳炎患者182例随机分成两组,其中观察组91例实施经鼻内镜腺样体切除术,对照组91例实施保守治疗,对比分析两组患者的临床疗效、并发症发生率以及治疗后患者不同频率听阈改变程度.结果 观察组的总有效率优于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组经治疗后不同频率听阈显著提高,治疗前与治疗后相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用鼻内镜下腺样体切除手术治疗儿童分泌性中耳炎具有疗效理想,术后并发症少以及能够明显提高患者的生活质量等优点,提倡在临床上广泛推广并应用.     

儿童不同程度分泌性中耳炎的治疗效果分析

目的研究儿童分泌性中耳炎的治疗方法及疗效,为其治疗方案提供选择依据。方法对2009年1月～2010年6月本院确诊的262例分泌性中耳炎患儿进行治疗,先予保守治疗3个月,无效患儿再选择手术治疗64例。不伴腺样体肥大行鼓膜置管术12例;伴腺样体肥大且单纯声导抗测试异常患儿,行腺样体切除术22例：伴腺样体肥大且声导抗测试异常、听力损失者,行腺样体切除＋鼓膜置管术30例。记录每组手术前后的纯音听阈值,随诊观察6个月以上,对结果进行分析。结果第1、3组术后1周、1个月、6个月与术前比较各频率气导听阈明显下降（P〈0．001）。而第2组手术后1周、1个月的平均听阈较术前明显下降（P〈0．05）,术后半年与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论分泌性中耳炎患儿有3／4可通过保守治疗治愈,1／4患儿需要手术干预。不伴腺样体肥大的分泌性中耳炎可行鼓膜置管术;伴腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿可行腺样体切除术：对疗程长,听力下降明显的伴腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿可行腺样体切除同时行鼓膜置管术为宜。对儿童分泌性中耳炎的术式选择应该个体化。     

放射治疗并发分泌性中耳炎的临床处理

目的总结放射性损伤引起的分泌性中耳炎的治疗经验。方法回顾性分析102耳放射治疗并发分泌性中耳炎的临床资料,针对患者采用序贯治疗,首先采用药物对症和对因治疗1～2周,保守治疗无效者先行鼓膜穿刺抽液术,多次穿刺抽液无效者可行鼓膜切开置管术。结果102耳保守治疗1～2周后有效者仅6耳;无效的96耳经鼓膜穿刺抽液术治愈的有59耳,治愈率为61.4%（59/96）,穿孔5耳,穿孔率5.2%（5/96）,未愈32耳;对未愈的32耳行鼓膜切开置管术,治愈率为25.0%（8/32）,未愈24耳中单纯穿孔13耳,合并感染11耳,术后感染率为45.8%（11/24）,穿孔率54.2%（13/24）。结论单纯保守治疗放射引起的分泌性中耳炎效果较差,虽然鼓膜穿刺抽液术和鼓膜切开置管术均为治疗分泌性中耳炎的常用方法,但对放射性损伤引起的分泌性中耳炎,建议多采用鼓膜穿刺抽液术,慎重选择鼓膜切开置管术。     

腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎效果观察

目的 探讨腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的安全性和有效性.方法 将100例分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿随机分为治疗组与对照组,分别采用手术及保守治疗,比较两组的疗效、并发症及住院时间.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组并发症发生例数多于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组病例术后听阈改善明显.结论 儿童分泌性中耳炎应以腺样体切除术治疗为主,其疗效肯定、安全性高,能显著改善患儿听力,值得临床推广应用.     

乳突轮廓化联合鼓膜置管治疗难治性分泌性中耳炎

目的探讨乳突轮廓化联合鼓膜置管对难治性分泌性中耳炎治疗的临床疗效。方法选取116例难治性分泌性中耳炎患者,随机分为对照组和治疗组,对照组使用鼓膜置管治疗,治疗组使用鼓膜置管联合乳突轮廓化治疗,观察两组患者的总有效率与听力学检查结果。结果两组患者治疗后,治疗组患者总有效率（92.50%）明显高于对照组患者总有效率（80.56%）,两组间差异显著（χ2=4.731 4,P〈0.05）,具有统计学意义;对照组与治疗组的气导言语频率和气骨导差均明显降低,差异极显著（P〈0.01）;与对照组比较,治疗组的气导言语频率和气骨导差降低更为明显,组间比较差异极显著（t=15.109 7,P〈0.01;t=19.333 3,P〈0.01）,具有统计学意义。结论乳突轮廓化联合鼓膜置管治疗难治性分泌性中耳炎临床疗效明显,能显著改善患者的听力情况,值得大力推广。     

腺样体切除联合鼓膜穿刺术治疗儿童分泌性中耳炎

目的 分析对儿童分泌性中耳炎患儿采用腺样体切除术与鼓膜穿刺术联合进行治疗的临床效果.方法 收集本科室2014年3月至2016年3月间接收的患分泌性中耳炎的120例患儿,均经保守治疗无明显改善,根据随机数字表法将患儿随机分成两组:对照组包含60例(96耳)患儿,单纯施行鼓膜穿刺术进行治疗;观察组包含60例(90耳)患儿,施行腺样体切除术与鼓膜穿刺术联合进行治疗.治疗结束后对两组患儿的临床疗效进行评估分析,且术后通过随访观察两组患儿的感染和复发情况.结果 观察组患者治疗后的总有效率为91.67％,明显高于对照组的77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患儿术后均行3月～1年的随访观察,平均随访时间为(6.17±0.75)月.观察组患儿的术后感染率为5.21％,明显低于对照组术后的感染率(17.78％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿的术后复发率为3.13％,明显低于对照组术后的复发率(14.44％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对分泌性中耳炎患儿采用腺样体切除术与鼓膜穿刺术联合进行治疗疗效显著,可有效降低患儿的术后感染、复发风险,值得进一步推广.     

鼓膜置管联合罗红霉素胶囊治疗慢性分泌性中耳炎的疗效观察

目的 观察鼓膜置管术联合罗红霉素胶囊口服与单行鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的疗效.方法 将40例(40耳)患者随机均分为治疗组20例(20耳)和对照组20例(20耳),治疗组行鼓膜置管术联合罗红霉素胶囊口服2周,对照组单行鼓膜置管术.结果 术后随访3～12个月,治疗组治愈13耳(65％),有效5耳(25％),无效2耳(10％),总有效率为90％;对照组治愈10耳( 50％),有效6耳(30％),无效4耳(20％),总有效率为80％;组间差异有统计学意义(P＞0.05).结论 鼓膜置管联合罗红霉素胶囊治疗慢性分泌性中耳炎的疗效高于单用鼓膜置管术,且具有安全、有效率高等特点,值得临床推广应用.