中医综合护理干预对人工全膝关节置换患者术后肿胀发生率及关节活动度的影响

目的探讨中医综合护理干预对人工全膝关节置换患者术后肿胀发生率及关节活动度的影响。方法选取我院2016年7月～2018年6月收治的61例行人工全膝关节置换术患者按照随机数字表法分为两组,对照组30例予以常规护理干预,研究组31例加以中医综合护理干预。比较两组患者皮肤肿胀情况、术后屈曲活动时间、肿胀消失时间、膝关节屈伸活动度、膝关节HSS评分。结果研究组皮肤肿胀程度明显优于对照组(P 0.05)。研究组术后屈曲活动时间、肿胀消失时间明显短于对照组(P 0.05)。两组患者术后3d时膝关节屈伸活动度、膝关节HSS评分比较差异无统计学意义(P 0.05),研究组术后7、14、30d时膝关节屈伸活动度、膝关节HSS评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论中医综合护理干预在行人工全膝关节置换术患者应用可显著缓解患者皮肤肿胀情况,增加关节活动度,促进膝关节功能恢复。     

持续性被动运动锻炼结合护理康复对膝部骨折术后膝关节功能的疗效研究

目的：探讨持续性被动运动（CPM）锻炼结合护理康复对膝部骨折术后膝关节功能的疗效。方法将80例膝部骨折患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，分别给予CPM锻炼、CPM联合康复护理干预。比较两组HSS膝关节评分、相关活动的角度。结果观察组术后HSS膝关节评分均显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在屈膝屈曲挛缩、最大屈曲度、股骨角、胫骨角、胫骨平台后倾角以及置换后髌骨高度等方面的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论持续性被动运动（CPM）锻炼结合护理康复对膝部骨折术后膝关节功能的疗效显著。     

护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀及疼痛的影响

目的 探讨护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀及疼痛的影响,促进骨折愈合.方法 选择四肢长骨骨折患者81例,随机分为观察组40例和对照组41例,两组患者均实施常规护理,观察组加用护理干预,比较术后肢体肿胀及疼痛程度.结果 术后第1d,两组患者患肢肿胀程度相似,差异无统计学意义(P＞0.05);术后第7d,观察组患肢肿胀程度明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者平均消肿时间为(5.82±1.35)d,对照组患者平均消肿时间为(6.69±2.31)d,差异有统计学意义(P＜0.05).术后第1d,两组患者患肢VAS评分相似,差异无统计学意义(P＞0.05);术后第3d及术后7d,观察组患肢VAS评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取有效的护理干预能有效减轻四肢骨折术后患肢体肿胀及疼痛程度,有利于患肢功能尽快恢复.     

中西医结合快速康复对全膝关节置换围术期的研究

目的 探究中西医快速康复方案对全膝关节置换术(TKA)围术期的影响。方法 选取临沂市中医院2019年8月至2020年10月行单侧全膝关节置换术患者80例,随机数字表法分为对照组40例和研究组40例,对照组采用加速康复外科(ERAS)理念下的西医方案,研究组在对照组基础上配合口服身痛逐瘀汤、穴位敷贴。观察比较两组的VAS疼痛评分、膝关节主动屈曲活动度、下地时间、住院时间、术后并发症的发生率。结果 组间术后第1天的VAS评分,组间术前、术后第1天的膝关节活动度均差异无统计学意义(P 0.05);组间术后第3、5、7天的VAS评分、膝关节活动度以及组间术后下地时间、住院时间、术后便秘和恶心呕吐的发生率均差异有统计学意义(P 0.05),组间下肢肿胀和深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论 中西医结合快速康复应用在TKA围术期可以改善患者术后的膝关节功能活动,减少术后不良反应的发生。     

综合性护理对全膝关节置换术患者的疼痛及膝关节功能的影响分析

目的研究综合性护理应用对于全膝关节置换术患者疼痛的缓解以及膝关节功能恢复的影响。方法在2015年6月~2017年8月惠州市中心人民医院收治的接受全膝关节置换术患者中选出90例随机分组,对照组给予常规护理,观察组给予综合性护理,对比两组的术后疼痛评分、膝关节功能评分。结果术后6h,观察组的VAS评分与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);术后3、7d,观察组均低于对照组,且术后3个月观察组的膝关节功能评分HSS评分高于对照组(P<0.05);观察组的首次下地活动时间和膝关节屈曲度≥90°耗费时间均短于对照组(P<0.05)。结论综合性护理的应用强调对全膝关节置换术的围术期全方位整体性护理,缓解患者的疼痛感,改善膝关节功能。     

2种冷敷方法用于膝关节镜术后镇痛消肿的疗效观察

目的 观察2种冷敷方法对膝关节镜术后镇痛消肿的效果.方法 将120例膝关节镜手术患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组采用冰袋持续冷敷,但每2小时暂停10min后再冷敷计24h;对照组采用间断冷敷,每天3次,每次1h计24h.比较2组术后24h镇痛、消肿的效果.采用膝关节疼痛模拟评分（VAS）及测定膝关节固定点周径差值,于患者术后24h进行镇痛、消肿效果评定.结果 2组术后2h VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）.术后6～24h观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组各膝关节固定点周径小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 膝关节镜术后采用辅助持续冷敷镇痛消肿效果优于间断冷敷.     

人工膝关节置换术100例固定和活动平台假体应用的临床分析

目的 比较固定平台和活动平台假体在全膝关节置换中治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 对100例(108膝)晚期膝关节骨性关节炎的患者,随机应用固定平台假体(51例,54膝)和活动平台假体(49例,54膝)置换治疗,记录膝关节术前及术后HSS评分、测量膝关节最大屈曲度.结果 术前两组患者患膝HSS评分和膝关节最大屈曲度比较的差异无统计学意义(P＞0.05);术后经7～55个月的随访,两组HSS评分和膝关节最大屈曲度比较的差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 对于膝关节骨性关节炎,采用固定或活动平台假体全膝关节置换治疗,均能获得显著疗效,效果相近.     

个性化护理在脂肪瘤患者中的应用效果

目的 探讨个性化护理在脂肪瘤患者中的应用效果.方法 选择本院门诊的80例脂肪瘤患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,各40例.对照组给予常规护理,观察组采用个性化护理干预.比较两组的血压、心率、VAS评分及患者总满意度.结果 观察组术前、术中的DBP、SBP和HR显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的患者总满意度为95.0％,显著高于对照组的85.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理服务可满足患者生理、心理、社会、精神等多方面的需求,利于患者的康复,进而改善护患关系,提高护理服务质量.     

单髁置换治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 观察单髁置换治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法 选取2018年1～12月我院收治的膝关节骨性关节炎患者98例,随机分为对照组49例,观察组49例,对照组采用全膝关节置换术治疗,观察组采用单髁置换治疗,治疗后随访半年,比较两组患者的临床疗效,临床疗效应用膝关节功能评分表(KSS)和麦克马斯特评分表(WOMAC)对膝关节功能进行评分。结果 手术前两组KSS和WOMAC评分,膝关节的最大屈曲角度比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。手术后1、3、6个月,观察组的KSS和WOMAC评分均优于对照组,膝关节的最大屈曲角度较对照组大,差异有统计学意义(P 0.05)。与对照组比较,观察组的手术中出血量更少,手术用时更短,差异有统计学意义(P 0.05)。两组均没有严重的并发症发生。结论 单髁置换治疗膝关节骨性关节炎可以使膝关节的功能较快恢复,无严重并发症发生,临床疗效显著。     

关节镜下单髁置换治疗中重度膝关节单间室骨关节炎的疗效观察

目的：探讨关节镜下单髁置换治疗中重度膝关节单间室骨关节炎的疗效。方法选择该院2010年4月—2013年1月收治的61例中重度膝关节单间室骨关节炎患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组采用胫骨高位截骨治疗,实验组患者采用关节镜下单髁置换治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、下地时间、住院时间、Lysholm 评分、VAS 评分及不良反应发生情况。结果实验组患者治疗效果优良率为90．32％,高于对照组的76．67％,但组间比较差异无统计学意义（χ2＝1．197,P ＞0．05）。实验组患者手术时间、术中出血量、下地时间以及住院时间均远低于对照组患者,且差异均有统计学意义（P ＜0．05）。治疗后两组患者 Lysholm 评分和 VAS 评分均得到明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。其中实验组患者 Lysholm 评分和 VAS 评分均优于对照组患者,差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2＝0．304,P ＞0．05）。结论胫骨高位截瘫术与单踝置换术在重度膝关节单间室骨关节炎的治疗中疗效相当,但单踝置换术对患者造成的创伤较小,术后恢复较快,值得作为临床首选。