子宫动脉灌注新辅助化疗在Ⅱ期宫颈癌治疗中的可行性及疗效

目的探讨子宫动脉灌注新辅助化疗对于Ⅱ期宫颈癌患者的治疗效果,评价其临床价值。方法将Ⅱ期宫颈癌患者86例随机分为观察组和对照组各43例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予子宫动脉灌注新辅助化疗,比较2组治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉灌注新辅助化疗对于Ⅱ期宫颈癌患者治疗效果较好,具有很好的临床价值。     

子宫动脉灌注新辅助化疗在Ⅱ期宫颈癌治疗中的可行性及疗效

目的探讨子宫动脉灌注新辅助化疗对于Ⅱ期宫颈癌患者的治疗效果,评价其临床价值。方法将Ⅱ期宫颈癌患者86例随机分为观察组和对照组各43例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予子宫动脉灌注新辅助化疗,比较2组治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫动脉灌注新辅助化疗对于Ⅱ期宫颈癌患者治疗效果较好,具有很好的临床价值。     

子宫动脉灌注栓塞化疗在早期巨块型宫颈癌中的治疗进展

目的观察子宫动脉灌注栓塞化疗治疗早期巨块型宫颈癌中的治疗进展,并进行浅要地探讨。方法选择经确诊为早期宫颈癌的患者82例,随机选取46例早期宫颈癌患者为灌注化疗作为化疗组,在手术前经过1~2个疗程的子宫动脉灌注栓塞化疗,其余46例患者作为对照组,进行相应的手术治疗。同时记录治疗组和对照组的临床疗效和患者在治疗过程中出现的各种不良反应。结果 46例早期宫颈癌患者中经过子宫动脉灌注栓塞的化疗组中总有效率为89.3%,其中治疗组中早期宫颈癌患者经过子宫动脉灌注栓塞化疗后肿瘤病灶明显缩小,宫颈癌患者的病情得到了有效地缓解,在治疗组中有3例宫颈癌患者出现下腹部疼痛,4例宫颈癌患者出现肠胃道不良反应,同时治疗组的淋巴结转移率和子宫切缘阳性率与对照组相比,其治疗组的各项指标均低于对照组。结论子宫动脉灌注栓塞化疗能够有效地缩小了早期巨块型宫颈癌的病灶,在治疗过程中有很好的疗效和进展情况。     

术前经动脉化疗栓塞治疗Ⅱ期宫颈癌疗效观察

目的探讨Ⅱ期宫颈癌术前经动脉化疗栓塞治疗的临床疗效及副作用。方法回顾分析61例手术治疗的Ⅱ期宫颈癌患者临床资料,根据术前新辅助化疗的方法,分为动脉化疗栓塞组（观察组）和静脉化疗组（对照组）,比较两组的近期有效率、术中出血量和骨髓抑制发生率。结果观察组近期有效率为93．94％,对照组89．29％,两组资料无统计学差异（r=0．037,P〉0．05）;观察组术中平均出血量（348&#177;28）ml,低于对照组（450&#177;36）ml,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。观察组骨髓抑制发生率（45.45％）较对照组的低（64．29％）,两组比较差异有统计学意义（U=2．065,P〈0．05）。结论Ⅱ期宫颈癌术前经动脉化疗栓塞能有效控制局部肿瘤,减少术中出血量,减轻化疗副反应,是有效的术前辅助治疗手段。     

子宫颈癌患者子宫动脉插管与静脉全身化疗两种途径新辅助化疗对比

目的:探讨子宫颈癌患者子宫动脉插管与静脉全身化疗两种途径新辅助化疗对比。方法:将2016年11月～2017年11月在某院肿瘤科治疗的86例子宫颈癌患者按化疗方式不同分为两组,对照组采用静脉全身化疗,观察组采用子宫动脉插管化疗,比较两组患者的化疗总有效率、毒副反应发生率、可手术率及手术情况、术后病理情况。结果:观察组化疗总有效率为83.72%,与对照组的79.07%相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组胃肠道反应、肝功能损害、末梢神经毒性、骨髓抑制、疼痛伴发热等毒副反应发生率与对照组相比无明显差异(P0.05);观察组可手术率、手术时间、术中出血量、并发症发生率与对照组相比无明显差异(P0.05);观察组术后宫旁受浸率明显低于对照组(P0.05),而两组在淋巴结转移率、脉管癌栓率、宫颈肌层浸润率方面无明显差异(P0.05)。结论:子宫颈癌患者子宫动脉插管与静脉全身化疗两种途径新辅助化疗的总体疗效相当,且手术率及手术难度、毒副反应方面也无明显区别,但子宫动脉插管化疗的宫旁受浸率更低,临床可根据患者的实际情况选择化疗方式。     

巨块型宫颈癌术前介入治疗的初步探讨

目的 探讨巨块型宫颈癌（Ⅰb～Ⅱa）术前子宫动脉灌注栓塞治疗的疗效和临床意义。方法 巨块型宫颈癌（Ⅰb～Ⅱa）27例术前均行子宫动脉灌注栓塞治疗1次。介入治疗后16～21d行宫颈癌根治术加盆腔淋巴结清除术，观察并评定其近期疗效。结果 近期有效率96．3％，提高手术切除率，术后病理证实，阴道切缘阳性1例，淋巴转移5例。结论 巨块型宫颈癌（Ⅰb～Ⅱa）术前子宫动脉灌注栓塞治疗能使病灶缩小，提高手术切除率，降低宫颈癌局部复发率和远处转移率。     

新辅助化疗治疗宫颈癌对细胞增殖与凋亡的影响分析

目的探讨新辅助化疗治疗宫颈癌对细胞增殖与凋亡的影响,从而了解新辅助动脉化疗的作用机制,为宫颈癌的治疗提供参考。方法 52例Ib-IIb期宫颈癌患者平分两组,观察组施行动脉灌注栓塞化疗后手术,对照组直接手术治疗,观察临床疗效。分别记录两组手术病例的术中出血量,并作比较;同时检测动脉灌注栓塞化疗前、后及直接手术患者的肿瘤细胞增殖指数（Ki-67）及凋亡指数（AI）。结果观察组宫颈癌动脉灌注栓塞化疗总有效率为80.8%,对照组术后须行放疗或化疗者20例,占76.9%。观察组手术病例手术出血量为（362.5±11.5）ml,对照组手术出血量为（524.5±15.0）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组动脉化疗前活检标本,Ki-67指数（%）为（67.5±76）,对照组直接手术病理标本,Ki-67指数（%）为（80.1±8.5）。观察组AI（%）为（3.5±1.3）,对照组检测AI（%）为（0.8±0.3）。结论 Ib-IIb期宫颈癌行新辅助动脉灌注栓塞化疗,可显著缩小病灶体积,从而提高患者生活质量。可明显减少手术中出血量,有利于患者康复。同时促进肿瘤细胞增殖显著下降、凋亡显著增加,提示动脉化疗有抑制肿瘤细胞增殖、促进凋亡的作用。     

中晚期宫颈癌术前动脉化疗的临床研究

目的评价中晚期官颈癌动脉化疗栓塞后行广泛子官切除＋盆腔淋巴结清扫术的可行性。方法对22例中晚期宫颈癌患者行长春新碱、卡铂、丝裂霉素（PVM）方案动脉灌注化疗栓塞1～2个疗程后行手术治疗。观察子宫动脉化疗栓塞的近期疗效，评价化疗后广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术的可行性。结果动脉化疗栓塞的总体缓解率为90．9％；22例均获得了广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术的机会。术中出血量、手术时间、术后住院日、术后膀胱功能恢复时间与同期行相同术式的Ⅰb及Ⅱa期宫颈癌患者比较，差异无显著意义。结论术前动脉化疗栓塞后，广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的术中困难程度及术后并发症没有增加。     

宫颈癌治疗中子宫动脉介入化疗栓塞术的应用观察

目的 探讨子宫动脉介入化疗栓塞术对宫颈癌患者临床治疗效果.方法 收集我院2012年1至7月收治的宫颈癌患者80例,并行前瞻性研究且随机分为两组,每组40例,实验组患者给予子宫动脉介入化疗栓塞术治疗,对照组患者则给予全身静脉化疗,比较两组患者近期治疗效果、第7天阴道流血缓解情况、相关临床指标与远期生存率.结果 两组患者近期治疗效果差异不具有统计学意义(P＞0.05);实验组患者治疗后第7天阴道流血缓解情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者手术间隔时间为(18.51±2.65)d、术中出血量为(341.78±50.81) ml,显著低于对照组[(23.89±3.24)d,(539.16±61.78) ml],差异具有统计学意义(P＜0.01);两组患者手术时间差异不具有统计学意义(P＞0.05);两组患者3年内存活率与死亡率差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 子宫动脉介入化疗栓塞术对宫颈癌患者临床治疗效果显著,具有借鉴性.     

新辅助化疗在宫颈癌治疗中的疗效评价

目的探讨新辅助化疗在治疗宫颈癌的临床应用价值。方法随机将96例宫颈癌患者分为两组,每组48例。对照组患者采用单纯同步放化疗。观察组先采用经动脉新辅助化疗,然后进行同步放化疗。比较两组治疗宫颈癌的临床效果。结果比较两组临床总有效率,发现观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的1、2、3年复发转移率显著低于对照组。结论采用新辅助化疗治疗宫颈癌能够提高临床疗效,而且1、2、3年复发转移率明显降低,安全性高,值得在临床中推广应用。     

中晚期宫颈癌动脉化疗及栓塞序贯放疗的近期疗效观察

目的观察DEF方案（氟尿嘧啶、表柔吡星、顺铂）超选择子宫动脉化疗栓塞术后序贯放疗晚期宫颈癌的疗效,评价近期疗效。方法对46例中晚期宫颈癌患者（Ⅱb~Ⅳ期）行动脉化疗栓塞及化疗灌注术序贯放疗,观察其近期疗效、不良反应及影响疗效的因素。结果动脉化疗栓塞的总有效率为78.3%。结论该方案超选择动脉化疗栓塞的临床总有效率高,近期有效率高,不良反应小,对宫颈癌疗效确切。     

雷替曲塞化疗联合放疗对局部晚期直肠癌患者治疗效果和毒副作用及预后的影响

目的 探讨雷替曲塞化疗联合放疗对局部晚期直肠癌患者治疗效果、毒副作用及预后的影响.方法 选取本院2014年5月至2016年5月收治的局部晚期直肠癌患者80例,依据治疗方法将这些患者分为雷替曲塞化疗联合放疗组(雷替曲塞组,n=40)和5-氟尿嘧啶化疗联合放疗组(5-氟尿嘧啶组,n=40),对两组临床疗效、毒副反应发生情况进行统计分析.结果 雷替曲塞组总缓解率[60.0％(24/40)]显著高于5-氟尿嘧啶组[27.5％(11/40)](P＜0.05),I～Ⅱ级恶心呕吐、转氨酶升高发生率均显著低于5-氟尿嘧啶组(P＜0.05).结论 雷替曲塞较5-氟尿嘧啶化疗联合放疗更能有效提升局部晚期直肠癌患者的治疗效果,减轻毒副作用,从而有效改善患者预后,值得推广.     

来曲唑单药治疗ER阳性激素反应性早期乳腺癌的效果及不良反应观察

目的 研究来曲唑单药治疗雌激素受体(ER)阳性激素反应性早期乳腺癌的效果及不良反应.方法 选择2009年2月至2010年2月本院70例早期ER阳性激素反应性乳腺癌患者作为研究对象,随机分为两组,每组35例.观察组行来曲唑单药治疗,对照组行他莫昔芬序贯来曲唑治疗,观察两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组近期总有效率为85.71％,对照组为82.86％,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组1、3、5年存活率分别为94.29％、90.91％及83.33％,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗3年复发率为20.00％,显著低于对照组的46.43％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组高脂血症和关节疼痛发生率显著高于对照组,潮热、阴道出血及静脉血栓发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 来曲唑单药治疗ER阳性激素反应性早期乳腺癌效果显著,复发率低,临床应用时应充分评估复发风险和不良反应情况,坚持个体化治疗.     

斛柏粉敷脐控制乳腺癌化疗所致恶心呕吐疗效观察

目的 观察斛柏粉敷脐控制乳腺癌化疗所致恶心呕吐的效果.方法 将89例经病理确诊乳腺癌术后接受化疗的患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=44).对照组于化疗前30 min静脉滴注3 mg格拉司琼止吐;观察组在应用格拉司琼的同时,于化疗前晚用备好的斛柏粉10 g外敷于神阙穴,每晚换药1次,至化疗结束后次晨停用.结果 观察组急性呕吐发生率为28.9％,明显低于对照组的52.3％(x2=5.050,P=0.025);迟发性呕吐发生率为15.6％,明显低于对照组的34.1％(x2=4.107,P=0.043).观察组食欲明显好于对照组,0～Ⅰ度发生率比较,差异有统计学意义(x2=8.217、4.047,P=0.004、0.044,);Ⅱ～Ⅲ度发生率比较,差异无统计学意义.结论 斛柏粉敷脐对乳腺癌化疗所致恶心呕吐有较好的控制效果.     

新辅助化疗应用于局部晚期宫颈癌手术前治疗的临床效果观察

目的 观察局部晚期宫颈癌新辅助化疗的疗效及应用价值.方法 局部晚期宫颈癌(Ⅰb2～Ⅱb期)的患者中18例采用CBP方案化疗作为研究组,22例采用VBP方案化疗作为对照组,2组化疗1～2个疗程后观察近期有效率、化疗的不良反应以及根据近期疗效予以进一步手术或放疗.结果 CBP方案化疗组有效者16例,总有效率88.9％,VBP方案化疗组有效者20例,总有效率90.9％.2组对比化疗的总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).在不良反应方面,2组对比可见CBP方案化疗组的Ⅱ级及以上的胃肠道反应和骨髓抑制均小于VBP方案化疗组,CBP方案胃肠道反应Ⅱ级5个疗程,Ⅲ级2个疗程,骨髓抑制Ⅱ度2个疗程,Ⅲ度0个疗程;VBP方案胃肠道反应Ⅱ级10个疗程,Ⅲ级7个疗程;骨髓抑制Ⅱ度7个疗程,Ⅲ度2个疗程,(P＜0.05);而肝肾功能损害2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以铂类为基础的联合方案CBP、VBP应用于局部晚期宫颈癌手术前的治疗证实是有效可行的,可使宫颈癌灶缩小,提高了患者的手术切除率及生存质量.而CBP方案化疗组的不良反应较小,对耐受性差、体质弱的患者可优先考虑.     

宫颈癌Ⅰb2～Ⅱb新辅助化疗的近期疗效观察

目的探讨术前新辅助化疗(NAC)对Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌的近期疗效。方法观察组宫颈癌49例,均行病理确诊并采用PT方案(紫杉醇135～175mg/m2+顺铂50mg/m2)静脉化疗2～3个疗程,化疗后15～20d行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。同期手术为对照组。在化疗有效率、术后病理等方面进行分析对比。结果观察组患者化疗有效率77.6%,观察组术后宫旁浸润率、盆腔淋巴结转移率比较差异有显著性(P<0.05);两组手术时间比较差异无显著性,术中出血量观察组明显低于对照组(P<0.05),新辅助化疗有反应者盆腔淋巴结转移及宫旁浸润率较无反应者低(P<0.05)。结论术前新辅助化疗可提高宫颈癌的近期疗效,成为治疗宫颈癌的一种新手段,具有重要临床意义。     

同步热放化疗对宫颈癌患者C-myc及HSP70蛋白表达水平的影响

目的 研究同步热放化疗对宫颈癌患者基因C-myc及热休克蛋白(HSP70)蛋白表达水平的影响.方法 选取我院2011年2月至2012年9月收治的84例Ⅱ～Ⅲ期宫颈癌患者,采用随机数表分为对照组和观察组各42例.对照组采用医学常用的同步放化疗治疗,观察组采用热疗联合放化疗同步治疗.结合有效随访3年结果,观察两组宫颈癌患者治疗对近远期C-myc及HSP70蛋白表达水平的影响.结果 观察组近期C-myc、HSP70蛋白阳性表达率33.33％、35.71％均明显较对照组57.14％、59.52％低,差异有统计学意义(P＜0.05).有效随访3年,观察组远期C-myc、HSP70蛋白阳性表达率38.10％、40.48％均明显较对照组73.81％、69.05％低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同步热放化疗治疗宫颈癌可有效降低C-myc、HSP70蛋白阳性表达率,且稳定性较好,这对改善临床治疗和预后具有重要意义.     

经肝动脉化疗栓塞术联合全身化疗治疗乳腺癌肝转移的效果及安全性

目的 探究经肝动脉化疗栓塞术联合全身化疗治疗乳腺癌肝转移的效果及安全性.方法 对照组给予乳腺癌全身化疗治疗,观察组在全身化疗2个周期后,联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,观察对比两组近期临床疗效和安全性.结果 观察组近期有效率为62.2％,明显高于对照组的35.6％(P＜0.05);两组Ⅲ～Ⅳ级毒副反应发生情况均无统计学差异(P＞0.05);观察组中位生存期为(26.1±5.3)个月,明显多于对照组的(14.2±4.2)个月,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该组合疗法治疗乳腺癌肝转移的近期临床疗效确切,有助于延长患者的生存期,且用药安全性较高.     

术前序贯放化疗治疗局部巨块型宫颈癌的近期疗效

目的 研究术前序贯放化疗治疗局部巨块型宫颈癌的近期临床疗效.方法 67例Ⅰb2～Ⅱa期局部巨块型（癌灶直径＞4 cm）宫颈癌患者随机分成研究组（35例）和对照组（32例）.两组患者术前均给予盆腔外照射放疗,研究组分别于放疗前、后给予TP（紫杉醇＋顺铂）方案化疗一程,对照组放疗期间给予顺铂周化疗.比较两组放化疗后近期有效率、手术病理完全缓解率、毒副反应等.结果 研究组放化疗后近期有效率94.28％,对照组96.87％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组均有较明显的骨髓抑制和消化道反应,但患者经治疗后均可耐受.手术病理完全缓解率：研究组14.29％,对照组15.62％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 巨块型宫颈癌术前序贯放化疗和同步放化疗两者疗效相当.术前序贯放化疗操作更灵活,便于推广,使更多患者受益.