改良微骨孔完全显微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效及并发症分析

目的 分析改良微骨孔完全显微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效及并发症.方法 本研究所选观察对象为本院2010年2月至2016年1月收治的三叉神经痛患者80例,按照数字随机方式将全部患者分成两组,每组40例,两组患者分别给予传统显微血管减压术治疗、改良微骨孔完全显微血管减压术治疗;对两组患者的临床疗效和并发症发生情况进行观察比较.结果 实验组有效率为97.5％,对照组有效率为95.0％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组发生并发症3例(7.5％),实验组发生并发症7例(17.5％),实验组显著低于对照组(P＜0.05).结论 在对三叉神经痛患者进行治疗时,改良微骨孔完全显微血管减压术治疗具有比较显著的临床疗效,而且并发症发生率低,具有临床应用价值.     

显微血管减压术后脑脊液漏的预防研究

目的 探讨显微血管减压术后脑脊液漏的预防方法.方法 回顾性分析2009年1月至2011年1月收治的显微血管减压术后75例患者的临床资料.采用经典手术方法25例,改良手术方法50例,比较两种手术方法术后脑脊液漏的发生率.结果 2009年1至12月显微血管减压术治疗患者25例,采用经典手术方法,术后发生脑脊液漏3例,占12.0％;2010年1月至2011年1月显微血管减压术治疗病例50例,采用改良手术方法,术后无脑脊液漏病例.2组脑脊液漏的发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精细的显微手术操作、严密的硬膜缝合、开放乳突气房的完全封闭、骨窗的修补、切口的加压包扎可有效预防显微血管减压术后脑脊液漏的发生.     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效分析

目的：探讨显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的手术方法和效果。方法：回顾性分析36例显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛临床资料。结果：全部病例随访6～9个月,总有效率为97.2%,无永久性并发症。结论：显微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛安全、有效的方法。     

微血管减压术对比球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛的临床分析

目的针对原发性三叉神经痛,研究分析微血管减压术治疗的临床治疗效果。方法以2016年6月至2019年6月我院收录的总计70例原发性三叉神经痛患者为对象纳入本次研究,41例采用微血管减压术治疗,29例采用经皮微球囊压迫术治疗,回顾性分析微血管减压术治疗的临床治疗效果。结果采用微血管减压术患者的并发症情况以及治疗效果相比采用经皮微球囊压迫术患者更优(并发症发生率4.88%:20.69%,总有效率97.56%:82.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微血管减压术治疗原发性三叉神经痛效果确切,且并发症少,是目前比较理想的治疗方法。     

比较微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的疗效

目的 对微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的临床疗效进行对比。方法 62例三叉神经痛患者,包括典型三叉神经痛患者42例(观察组)与非典型三叉神经痛患者20例(对照组),所有患者均采用微血管减压术治疗,对比两组患者基本资料及治疗效果。结果 两组患者发病年龄、平均病程、压迫血管情况、减压程度、压迫程度等比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率及疼痛缓解率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与非典型三叉神经痛相比,典型三叉神经痛采用微血管减压术治疗的临床疗效更为显著,可能原因为患者发病年龄较大且病程较短,主要为动脉压迫且为单支分布,术中减压充分等。     

比较微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的疗效

目的 对微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的临床疗效进行对比。方法 62例三叉神经痛患者,包括典型三叉神经痛患者42例(观察组)与非典型三叉神经痛患者20例(对照组),所有患者均采用微血管减压术治疗,对比两组患者基本资料及治疗效果。结果 两组患者发病年龄、平均病程、压迫血管情况、减压程度、压迫程度等比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率及疼痛缓解率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与非典型三叉神经痛相比,典型三叉神经痛采用微血管减压术治疗的临床疗效更为显著,可能原因为患者发病年龄较大且病程较短,主要为动脉压迫且为单支分布,术中减压充分等。     

骨水泥预防原发性三叉神经痛显微血管减压术后脑脊液漏346例

目的探讨预防原发性三叉神经痛显微血管减压术后脑脊液漏的方法。方法回顾性分析采用骨水泥预防346例原发性三叉神经痛显微血管减压术后脑脊液漏的情况。结果本组346例原发性三叉神经痛显微血管减压术后均未出现脑脊液漏。结论在严格的无菌操作下,使用骨水泥填塞颅骨缺损区可以减少术后脑脊液漏的发生。     

三叉神经痛微血管减压术治疗的观察与护理心得探讨

目的探讨三叉神经痛微血管减压术治疗观察与护理心得。方法选取从2015年3月至2016年3月行微血管减压术治疗的50例三叉神经痛患者,随机分为对照组(25例)与干预组(25例),对照组采取常规护理,护理组采取综合护理干预,对比两组生活质量与心理状态。结果本组50例行微血管减压术治疗三叉神经痛患者中,43例术后症状完全消失,5例术后症状缓解,2例未缓解。护理组生活质量评分高于对照组(P<0.05);护理组SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05)。结论对行微血管减压术三叉神经痛患者采取有效护理干预,能减轻恐惧、焦虑心理,提高生活质量。     

微血管减压术治疗三叉神经痛的临床研究

目的探讨微血管减压术治疗三叉神经痛的手术效果、并发症和副作用,提出改良方案,提高对该病的诊疗效果。方法回顾性分析本院2008年8月～2011年4月收治住院的采用微血管减压手术治疗的原发性三叉神经痛患者74例,对手术技术及血管的处理方法进行改良,观察其治疗效果。结果手术的总有效率为98.6%,无一例发生脑脊液漏、听力丧失、颅内感染等严重并发症,术后随访发现复发率1.4%。结论微血管减压术从根本上解除了三叉神经痛的常见病因,术后完全保留了三叉神经各分支的功能,是目前手术治疗三叉神经痛的有效方法之一。     

改良去骨瓣减压术与传统外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果评价

目的分析改良去骨瓣减压术与传统外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果。方法80例重型颅脑损伤患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组实施传统外伤大骨瓣减压术,观察组实施改良去骨瓣减压术。比较两组手术出血量、手术总耗时、住院时间、治疗前后患者生活质量水平。结果观察组手术出血量(95.21±15.26)ml、手术总耗时(56.21±5.21)min及住院时间(14.21±1.25)d均低于对照组的(126.78±21.78)ml、(74.44±12.66)min及(21.55±1.26)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、精神健康、主观健康评分分别为(95.57±3.72)、(95.17±3.47)、(95.73±3.76)、(95.73±3.52)、(95.16±3.92)、(95.21±3.61)、(95.57±3.21)、(95.21±3.21)分,均高于对照组的(84.21±2.81)、(84.24±0.14)、(84.77±0.11)、(84.52±0.82)、(84.72±0.61)、(84.85±0.83)、(84.21±2.81)、(84.52±0.12)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组恢复良好率为52.5%高于对照组的30.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良去骨瓣减压术与传统外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果比较,前者的效果更好,创伤更轻,可更好改善患者生活质量,减少并发症。     

微血管减压术治疗三叉神经痛的预后影响因素分析

目的分析微血管减压术治疗三叉神经痛的预后影响因素。方法微血管减压术治疗的三叉神经痛患者168例纳入本研究,根据手术效果分为两组。其中一次治愈者130例纳入A组,需进行二次治疗者38例纳入B组。对比两组患者在临床资料方面的差异,以分析预后影响因素。结果采用微血管减压术治疗三叉神经痛一次成功率为77.38%。与A组对比,B组患者年龄较大、病程较长、手术时间较长,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。对比两组患者性别比、体重发现,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论微血管减压术治疗三叉神经痛可以取得满意的临床效果,年龄、病程、手术时间等因素可影响患者预后,患者性别、体重等因素对手术效果无明显影响。     

清肺止痉活血法治疗儿童支原体肺炎的临床效果观察

目的 探究清肺止痉活血法治疗儿童支原体肺炎的临床疗效.方法 我院收治的支原体肺炎患儿92例,随机均分为两组,对照组予以阿奇霉素治疗,观察组在此基础上予以清肺止痉活血法治疗,观察对比两组临床疗效及用药安全性.结果 观察组总有效率为93.5％,明显高于对照组的78.3％,差异有统计学意义(x2=4.39,P＜0.05);观察组退热时间[(3.1±1.2)d]、止咳时间[(4.1±1.4)d]、肺部啰音消失时间[(5.2±1.6)d]、住院时间[(7.4±1.5)d]均短于对照组[(5.6±1.5)d、(7.8±1.6)d、(7.9±1.3)d、(9.8±1.4)d],差异均有统计学意义(P＜0.05);两组用药期间未发生严重药物不良反应.结论 小儿支原体肺炎患儿予以清肺止痉活血法治疗的效果明显,安全可靠.     

后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石的疗效及并发症观察

目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RIU)治疗输尿管结石的疗效及并发症.方法 选取医院收治输尿管上段结石患者80例作为研究对象,采用数字随机对照表法将患者分为对照组和观察组各40例,观察组行后腹腔镜输尿管切开取石术(RIU),对照组行开放式输尿管切开取石术(UL),记录两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间及术后住院时间,记录两组术后1个月结石清除率,对比两组术后并发症发生率.结果 术后1个月,观察组39例结石清除,占97.5％;对照组37例结石清除,占92.5％;差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间分别为(24.19±18.92) ml、(2.11±0.36)d、(2.36±0.28)d、(6.90±0.46)d,显著短于对照组,观察组术后VAS评分为(1.29±0.31),显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为10.0％,显著低于对照组的27.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RIU治疗输尿管结石安全有效.     

采用宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤的护理体会

目的 分析及对比全面整体护理与常规护理在宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤患者中的护理效果.方法 收集本院2013年10月至2015年10月接诊的160例子宫粘膜下肌瘤患者进行临床研究,所有患者均行宫腔镜电切术进行治疗.将所有患者随机分成对照组与研究组,每组80例.对照组患者给予常规护理服务,研究组患者则给予全面整体的围术期护理干预.观察和记录两组患者的手术操作时间、术后下床活动时间、住院天数及护理满意度等指标,并进行比较分析.结果 研究组患者的手术操作时间、术后下床活动时间及住院天数分别为(40.84±10.46) min、(8.76±3.35)h、(4.13± 1.75)d,均显著低于对照组的(53.51±16.12)min、(12.46±5.51)h、(5.74±2.86)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的护理满意度为(97.50％),显著高于对照组的(73.75％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫粘膜下肌瘤患者采用宫腔镜电切术进行治疗疗效显著,而给予患者科学合理的围术期护理干预,能够有效促进患者的术后恢复,提高患者的护理满意度.     

临床护理路径在老年性白内障护理中的应用价值分析

目的 探讨临床护理路径(CNP)在老年性白内障手术护理中的效果.方法 将60名老年白内障患者随机分成观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组实施CNP,对比两组患者平均住院天数、患者及其家属护理满意度和对疾病知识掌握情况.结果 观察组护理满意度、住院天数、知识测评分别为90％、(4.5±0.5)d、(91.5±2.8)分,对照组分别为77％、(6.4±0.7)d、(78.6±3.7)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用CNP可以有效提高患者的满意度和临床护理效果,值得推广应用.     

传统开放减压与单侧开窗潜行减压手术治疗双侧椎管狭窄的临床疗效对比

目的 比较不同减压术式治疗双侧椎管狭窄的临床疗效及安全性.方法 将本院骨科2015年1月至2016年3月收治的82例双侧椎管狭窄患者随机分为两组,对照组(40例)采用传统开放减压手术方法治疗,观察组(42例)采用单侧开窗潜行减压治疗.比较两组患者的手术指标及临床疗效的差异.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后3d肌酸激酶水平分别为(101.4±36.2)min、(167.3±64.8) ml、(96.5±77.4) ml、(188.12±15.26) U/L,对照组分别为(136.1±46.5) min、(385.3±166.7)ml、(312.9±137.9)ml、(251.23±17.86)U/L,观察组手术指标明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者术后下床时间和平均住院时间分别为(2.2±0.4)d、(5.5±3.8)d,明显短于对照组的(4.3±3.3)d、(7.7±5.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后3个月的VAS评分和ODI评分较治疗前均有所改善(P＜0.05),且观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 单侧开窗潜行减压治疗双侧椎管狭窄症疗效显著,手术创伤小、术后康复快,具有较高的临床推广价值.     

瑞舒伐他汀对老年急性ST段抬高型心肌梗死冠脉介入治疗术后再狭窄的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者术后再狭窄的影响.方法 选取我院2014年6月至2015年9月收治的行PCI的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者126例,将所有患者随机分为对照组和观察组,对照组患者术后给予口服阿托伐他汀钙治疗,观察组患者术后给予口服瑞舒伐他汀钙.每组63例.比较两组患者术后第1天和第1、3、6个月血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的差异,并于术后6个月复查冠脉狭窄情况.结果 观察组患者术后第1、3、6个月血清总胆固醇水平分别为(4.17±0.75) mmol/L、(4.01±0.80) mmol/L、(4.02±0.77) mmol/L,明显低于对照组的(4.40±0.86)mmol/L、(4.37±0.81) mmol/L、(4.34±0.75) mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后第1、3、6个月血清低密度脂蛋白胆固醇水平分别为(2.36±0.97) mmol/L、(2.23±0.86) mmol/L、(2.22±0.86) mmol/L,明显低于对照组的(2.59±0.92) mmol/L、(2.52±0.87) mmol/L、(2.48±0.81)mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后1个月的血清高敏C-反应蛋白水平为(3.77±1.55) mg/L,明显低于对照组的(4.47±2.51) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后6个月再狭窄率为7.94％,明显低于对照组的1 1.11％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均可能够预防PCI术后冠脉炎性反应,但瑞舒伐他汀调节血脂水平效果更佳、抗炎效果更为迅速,且有效减少术后冠脉再狭窄的发生.     

预见性护理干预对颅脑肿瘤患者围手术期压疮的预防效果

目的 探讨预见性护理应用在颅脑肿瘤手术患者中预防压疮的护理效果及应用价值.方法 选择本院行手术的颅脑肿瘤患者82例采取随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组开展预见性护理,记录两组压疮护理效果.结果 观察组干预后焦虑、抑郁自评量表评分分别为(48.96±3.45)分、(44.16±3.23)分均优于对照组的(53.17±5.24)分、(49.36±4.51)分,组间比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组压疮发生率为4.88％,压疮发生时间(15.14±2.87)d,生理机能评分(71.96±5.86)分,情感职能评分(78.91±6.44)分;对照组压疮发生率为21.95％,压疮发生时间(10.03±1.36)d,生理机能评分(62.74±3.57)分,情感职能评分(65.19±4.08)分,组间比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 预见性护理应用在颅脑肿瘤手术患者中可以减少压疮发生,提升生活质量,减轻焦虑和抑郁情绪,值得在临床大力推广使用.     

显微手术治疗原发性三叉神经痛的临床体会

目的 探讨原发性三叉神经痛的病因及显微血管减压术的治疗效果.方法 回顾分析2010年1月至2014年12月收治的原发性三叉神经痛患者81例,行微血管减压术80例,同时行感觉根部分切断术22例,感觉根部分切断术加蛛网膜粘连松解1例,术中均严密缝合硬膜,术后随访半年以上,分析治疗效果.结果 81例患者中,术中发现有血管压迫80例,蛛网膜粘连1例,术后1天疼痛完全消失70例,术后1周疼痛完全消失8例,另外3例延迟缓解,术后无颅内感染及皮下积液等并发症,平均随访15个月.结论 显微手术行微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的最佳方法,根据情况可同时行感觉根部分切断术,疗效好,安全可靠,应作为原发性三叉神经痛患者的首选治疗方法.