尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒感染3年分析

目的:对本院2010~2012年尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒(HPV)感染现状进行分析,探讨HPV亚型的分布特点?方法:采用基因芯片检测法,对尖锐湿疣的皮损组织进行HPV检测和分型?结果:773例标本检出率为95.1%,依次为低危型HPV6?11?43?42和高危型HPV16?18?52?66?33?各年度HPV亚型分布变化不大?高危型占24.0%,混合感染占37.8%?30岁以内的患者发生高危型?混合感染显著增加?女性患者发生高危型HPV16?66高于男性?结论:HPV6?11?16 型感染是尖锐湿疣发病的主要基因型,高危型感染和混合感染趋于年轻化?     

164例尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒基因型的检测

[目的]探讨尖锐湿疣(CA)组织中人乳头瘤病毒(HPV)基因型的感染情况.[方法]采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术,对164例尖锐湿疣患者皮损组织进行HPV感染分型检测.[结果]在164例病例标本中,本芯片所能检测的是21种HPV亚型中检测出18种.未发现HPV18、35和56型.164份CA组织标本中HPV阳性158例,检出率是96.34%,单一型别阳性率是53.66%(88/164),多重型别阳性率是42.68%(70/164);各型别检出率由高到低依次是HPV6(61.59%)、11(37.20%)、33(7.32%)、52(7.32%)、58(7.32%)、16(6.71%)、59(4.88%)、31(3.66%),68(3.66%);以低危型HPV6、11为主,高危型检出率为46.95%(77/164);高危型多以混合感染形式存在,其多重感染率达到88.31%(68/77).[结论]本地区尖锐湿疣以低危型HPV6、11为主,高危型感染率高并多以混合感染形式存在的特点,尖锐湿疣组织中主要感染的HPV基因型存在地区差异.     

尖锐湿疣组织HPV感染基因芯片分型检测研究

目的了解尖锐湿疣（CA）组织中感染HPV病毒亚型分布,CA治疗后原皮损部位HPV的携带情况及性病门诊HPV隐性感染的发生率。方法利用HPV基因芯片对1625例性病门诊就诊者进行23种HPV亚型检测。结果693例CA患者皮损组织HPV阳性率93.65%,共检出21种HPV亚型,其中低危型HPV6、11和43出现频率分别为51.15%、36.67%和6.93%,高危型HPV16、33、18、31、73、58和59出现的频率分别为14.79%、6.47%、6.00%、4.93%、4.77%、4.62%和3.85%,单一感染占67.49%,重叠感染占32.51%;189例CA患者治疗后半年内原皮损部位HPV的携带率50.26%,HPV58出现频率最高（24.21%）;743例非CA患者HPV隐性感染率18.84%,共检出17种HPV亚型,低危型以HPV6、11和43为主,出现频率分别为24.29%、20.0%和7.86%,高危型以HPV16、18、58、35、33、56和59亚型为主,出现的频率分别为17.86%、10.00%、10.00%、7.14%、5.71%、5.71%和5.71%,单一感染占77.14%,重叠感染占22.86%。结论HPV11、6、16型感染是尖锐湿疣的主要型别,HPV58可能是最难治疗的病毒亚型,HPV隐性感染在性病门诊就诊者中较常见。     

不同人群乳头瘤病毒DNA分型的检测及其临床意义

目的: 分析尖锐湿疣(CA)患者及无症状的高危自检者、正常体检者人乳头瘤病毒(HPV)的DNA分型检测结果及其临床意义。方法: 选择门诊就诊的CA患者527例(CA组)、高危性行为自检者208例(HR组)和正常体检者197名(PE组),应用凯普导流杂交技术对3组人群样本进行HPV DNA分型检测,分析各组HPV检出阳性率、HPV优势型别分布和HPV亚型多重感染情况。结果: CA组患者HPV检出阳性率为98.29%,HPV感染的优势型别为6、11、33和52型;HR组患者HPV检出阳性率为26.44%,HPV感染的优势型别为6、11、33和66型;PE组人群HPV检出阳性率为5.58%,HPV感染的优势型别为6和11型。HR和PE组HPV检出阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);CA组患者HPV多重型别混合感染检出阳性率为36.43%,HR组多重型别混合感染检出阳性率为5.77%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01);CA组患者多重型别混合感染以二重感染阳性率最高,为18.41%;三重混合感染率次之,为11.20%;最多重感染为七重型别混合感染,阳性率为0.38%。结论: 3组人群的HPV感染均以低危型6和11型最多见;高危自检者与正常体检者两者在临床上均无症状,但前者HPV检出阳性率明显高于后者;CA组患者HPV混合型别感染阳性率明显高于HR组,且多以二重或三重型别混合感染形式多见。     

假性湿疣样尖锐湿疣的病原学研究

目的 研究临床酷似假性湿疣的尖锐湿疣的病原学。 方法 回顾性分析温州医科大学附属第一医院2013年1月-2015年12月收治的典型尖锐湿疣(15例)、假性湿疣(15例)、假性湿疣样尖锐湿疣(25例)患者的临床资料。对比分析3组患者的临床表现、病理学表现及HPV分型,以探讨临床酷似假性湿疣的尖锐湿疣的病原学特征。 结果 典型湿疣皮损表现为疣状粗糙、易破溃的淡红色小丘疹;假性湿疣皮损多为发于两侧小阴唇内侧的1~2 mm大小群集丘疹;假性湿疣样尖锐湿疣临床表现酷似假性湿疣。典型尖锐湿疣醋酸白实验阳性,假性湿疣阴性,假性湿疣样尖锐湿疣弱阳性。尖锐湿疣HPV全部阳性[4种低危HPV(6、11、43、55)、10种高危HPV(16、18、33、39、51、52、53、58、59、66)],1种HPV亚型4例,2种HPV亚型6例,3种HPV亚型3例,4种HPV亚型2例;假性湿疣HPV检测全部阴性;假性湿疣样尖锐湿疣HPV全部阳性[3种低危HPV(6、11、81)、7种高危型HPV(16、18、33、35、51、53、58)],1种HPV亚型8例,2种HPV亚型12例,3种HPV亚型3例,4种HPV亚型2例。 结论 临床表现为假性湿疣的患者中可能包含高危HPV感染的尖锐湿疣。      

尖锐湿疣皮损人乳头瘤病毒基因分型的研究

目的探讨外生殖器及子宫颈尖锐湿疣患者皮损脱落细胞或组织中人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)11种基因型别的分布状况及临床意义.方法取子宫颈及生殖器尖锐湿疣疣体脱落细胞或尖锐湿疣组织,经PCR扩增后其产物与11种常见HPV亚型探针进行导流快速反斑点印迹杂交.结果 132例尖锐湿疣患者标本中,经PCR扩增并通过通用探针杂交分析后,有123例标本HPV DNA阳性93%.PCR阳性标本中,112例成功分型.高危型HPV16、18、31、33、52、58和66分别检出42例(31.8%)、22例(16.7%)、9 例(6.8%)、6例(4.5%)、18例(13.6%)、17例(12.9%)和5例(3.8%).低危型HPV6、11、53型分别检出55例(41.7%)、75例(56.8%)和7例(5.3%).危险度待定HPV亚型CP8304检出率为4.5%(6/132).有63.9%患者存在2～5型、高危/低危型HPV交叉感染,二重、三重、四重和五重型别感染检出率分别为31.8%(42/132)、26.5%(35/132)、4.5%(6/132)和1.5%(2/132).结论 HPV感染趋于多重化;HPV 11、6、16型感染仍然是尖锐湿疣发病的主要型别.     

尖锐湿疣患者人乳头状瘤病毒感染检测

目的:了解尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)患者的人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染情况。方法:应用荧光定量PCR技术对68例CA患者和160例CA亚临床患者进行HPV6型、11型、16型和18型检测。结果:男性患者和女性患者的HPV阳性率分别为78.99%和77.78%,差异无统计学意义(P>0.05);CA患者疣体组织和亚临床患者皮损标本的检出率分别为95.59%和71.25%,差异有统计学意义(P<0.01);179例HPV阳性病例中,感染HPV6型、11型占76.54%,感染HPV16型、18型占8.94%,HPV6型、11型、16型和18型混合感染占14.52%。结论:CA患者HPV感染无性别差异,且疣体组织的检出率高于其他皮损标本,HPV感染以低危型的6型和11型为主。     

女性宫颈HPV基因检测及分析

目的研究女性宫颈常见人乳头瘤病毒（HPV）感染情况,探讨HPV的危害及处理办法。方法对620例患有宫颈炎、宫颈炎合并阴道炎、阴道炎及尖锐湿疣的门诊女性取宫颈脱落细胞进行HPV基因分型检测,并对HPV亚型感染的阳性率进行对比分析。结果620例标本中,HPV阳性者238例（38．4％）,其中单一HPV阳性者195例（31．5％）,复合HPV阳性者43例（6．9％）。涉及感染的HPV有23个亚型,常见的有HPV16、HPV11、HPV58、HPV6、HPV56、HFV43等,其中HPV16阳性率与其他亚型相比,差异有统计学意义;四组疾病中宫颈炎组与阴道炎组、尖锐湿疣组相比HPV16阳性率差异均有统计学意义,而与宫颈炎合并阴道炎组相比,HPV16阳性率差异无统计学意义;尖锐湿疣组与其他三组相比,HPV11型阳性率差异有统计学意义。结论HPV16为门诊女性尤其患宫颈炎女性最常见感染,而HPVI1为尖锐湿疣女性患者最常见感染,对HPV进行基因分型检测可能有助于宫颈癌及尖锐湿疣的预防、治疗和预后的判断。     

基因芯片对宫颈尖锐湿疣石蜡标本HPV的检测及意义

目的 分析尖锐湿疣与HPV感染的关系,对比免疫组化和基因芯片对宫颈尖锐湿疣石蜡组织标本HPV检测的优缺点.方法 应用基因芯片技术对 29例宫颈尖锐湿疣组织进行HPV分型检测,并与免疫组化方法检测的HPV蛋白表达率对比.结果 基因芯片技术HPV检出率为93.1%(27/29),明显高于免疫组化HPV检测阳性率69.0%(P<0.05).基因芯片发现检出亚型主要为HPV6(9/29)和HPV11(20/29).其中单一感染为81.5%(22/27),多重感染18.5%(5/27);共出现了1例单纯高危型HPV52感染和4例高低危型HPV复合感染(HPV6、56; HPV6、11、52; HPV6、11、58; HPV11、43、51、66).结论 宫颈尖锐湿疣与HPV6和HPV11感染密切相关.对石蜡标本HPV的检测,基因芯片技术与免疫组化相比,具有敏感性更高、特异性更强的特点.     

应用液相芯片技术对上海地区尖锐湿疣患者进行人乳头瘤病毒分型

目的 采用液相芯片技术分析上海地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒(HPV)型别的分布情况.方法 从116例尖锐湿疣患者的疣体标本中提取脱氧核糖核酸(DNA),应用液相芯片技术进行HPV基因型检测,并与聚合酶链反应(PCR)的检测结果进行比较,明确液相芯片的检测效能.结果 液相芯片检测的116例标本中,HPV阳性114例,阳性率为98.3%.其中单一型别感染占71.6%(83/116),双重型别感染占18.1%(21/116),三重型别感染占7.8%(9/116),四重型别感染占0.9%(1/116).共检出18种HPV亚型,其中HPV6和HPVll最为常见,感染率分别为60.3%(70/116)和42.2%(49/116).在高危型HPV感染中,最常见的3种亚型依次为HPV16、HPV52和HPVl8.液相芯片与PCR检测结果的符合率为90.7%,并且液相芯片对多重感染的检出率高于PCR.结论 上海地区尖锐湿疣以HPV6和HPV11感染为主.高危型HPV感染中最常见的3种亚型依次为HPV16、HPV52和HPV18.液相芯片对HPV多重感染的检出率高于PCR.     

性病门诊HPV阳性感染者亚型分布的临床分析

目的了解深圳地区性病门诊人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)阳性感染者初诊时病毒亚型分布特点以及生殖器疣患者治疗三个月后HPV感染的清除情况。方法利用HPV基因芯片对218例性病门诊HPV感染患者进行21种HPV亚型检测。结果 218例HPV感染患者临床诊断为生殖器疣患者135例占61.93%。共检出20种HPV亚型,其中低危型主要为HPV 6、11,出现频率分别为45.87%、33.94%;高危型主要为HPV 16,52,出现的频率为14.22%、13.76%;单一感染130例(59.63%),重叠感染88例(40.37%);53例生殖器疣患者治疗后三个月复查HPV感染情况,单纯低危型感染清除率为51.85%,低高危重叠感染中低危型清除率为36.84%。结论在性病门诊HPV阳性感染者中生殖器疣是病毒感染主要的临床表现;HPV11、6型是病毒感染的主要型别,重叠感染发生率高。治疗后三个月复查,单一低危型感染清除率高于重叠感染中低危型清除率。     

Expression of MDM2 Protein and mRNA in Condyloma Acuminata

In order to investigate the role of murine double minute 2 (MDM2) in cell proliferation and carcinogenesis in condyloma acuminatum (CA), immunohistochemistry and in situ hybridization were used to detect the expression of MDM2 protein and mRNA in normal skin and skin lesions of CA of vulva. PCR was also used to detect HPV types. The results showed that in 32 observed CA specimens, the expression of MDM2 protein and mRNA was detected in 18(56.25 %)and 22 (68.75 %)respectively, while the co-expression of MDM2 protein and mRNA was found in 14. PCR results revealed that HPV6/11 and HPV16/18 subtypes were shown in 28(87.5 %)and 4 (12.5 % )respectively out of 32 CA specimens. Out of the 18 positive specimens expressing MDM2 protein, HPV6/11 subtypes were shown in 15 and HPV16/18 subtypes in 3. In 22 positive specimens expressing MDM2 mRNA, HPV6/ll subtypes were shown in 18 and HPV16/18 subtypes in 4. No expression of MDM2 protein and MDM2 mRNA was observed in normal skin. Our study indicated that the overexpression of MDM2 might be involved in malignant proliferation and carcinogenesis of CA.     

人乳头瘤病毒DNA载量与尖锐湿疣复发的相关性

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)DNA载量与尖锐湿疣(CA)复发的关系.方法采用实时荧光定量PCR技术,对31例初发性和32例复发性CA患者的疣体组织进行HPV6/11和HPV16/18 DNA的定量检测.结果 63例CA中,62例HPV6/11DNA阳性,阳性率98.4%.初发性CA HPV 6/11DNA载量为1.4×103～6.7×107copies/ml,平均(8.4×106±1.7×107)copies/nl;复发性CA HPV 6/11DNA载量为1.2×104～3.6×108copies/ml,平均(2.9×107±6.7×107)copies/ml.在62例HPV6/11阳性中,有7例HPV16/18 DNA同时阳性,占11.3%,其中初发性CA 2例,复发性CA 5例,初发性CA HPV 16/18 DNA载量为1.9×103～1.6×104copies/ml,平均(8.7×103±9.6×103)copies/ml,复发性CA HPV 16/18 DNA载量为1.4×105～1.7×107copies/ml,平均(5.7×106±7.1×106)copies/ml.复发性CA的HPV6/11和HPV16/18 DNA载量高于初发性CA,差异均具有显著性(P＜0.05).HPV6/11 DNA的载量随着复发次数以及病程的增加而升高,呈正相关,相关系数r分别为0.37和0.30.结论 HPV DNA病毒载量与CA复发之间存在着一定的相关性.     

p16蛋白在预测尖锐湿疣癌变中的应用

目的探讨p16基因的表达产物—p16蛋白在早期诊断和预测尖锐湿疣癌变中的价值。方法应用免疫组化法检测p16蛋白在15例正常皮肤黏膜、35例尖锐湿疣、12例尖锐湿疣合并非典型增生以及3例尖锐湿疣癌变组织中的表达情况,同时用荧光定量PCR(FQ-PCR)方法检测上述相同组织中HPV6/11、HPV16/18 DNA。结果正常皮肤组与尖锐湿疣组比较,p16蛋白表达的差异有显著性(P<0.05);正常皮肤组与尖锐湿疣合并非典型增生及癌变组比较,p16蛋白表达的差异有显著性(P<0.01);尖锐湿疣组与尖锐湿疣合并非典型增生及癌变组比较,p16蛋白表达的差异有显著性(P<0.01)。结论尖锐湿疣患者p16蛋白的强阳性表达提示有癌变的可能,检测p16蛋白可能是早期诊断和预测尖锐湿疣癌变的方法之一。     

COMPARISON BETWEEN IMMUNOFLUORESCENCE AND PCR IN DETECTING HUMAN PAPILLOMA VIRUS IN CONDYLOMA ACUMINATA

CONDYLOMA acuminata (CA) was the secondmost common sexually transmitted disease in Chi-na1caused by human papilloma virus (HPV)·Polymerase chain reaction (PCR) is the most widely usedtechnique to detect HPVs in CA and in the smear of cer-vix·2Immnofluor…     

HPV16 E7多肽冲击的树突状细胞治疗尖锐湿疣的临床初步观察

目的观察人乳头瘤病毒16型(HPV16)E749-57多肽冲击的树突状细胞(DCs)治疗复发性尖锐湿疣的疗效.方法 32例复发3次以上的尖锐湿疣患者,治疗组11例(HPV16 、HLA-A2 )给予HPV16E7多肽冲击的树突状细胞免疫治疗,对照组21例给予干扰素治疗.所有患者随访6个月,观察治疗前后皮损的病理变化、外周血T淋巴细胞亚群的变化及治疗效果.结果抗原肽冲击的树突状细胞治疗后,部分尖锐湿疣皮损变小或消退,局部空泡细胞减少,真皮内有中等密度淋巴细胞浸润.治疗前后外周血T淋巴细胞亚群未见明显变化.复发率由常规治疗的61.9%降至18.2%.结论 运用抗原肽冲击的树突状细胞对复发性尖锐湿疣进行治疗,可以改善病变局部的免疫状态,并能够显著降低复发率.     

免疫组化和核酸原位杂交在尖锐湿疣病理诊断中的意义

目的　探讨免疫组化和核酸原位杂交检测人乳头瘤病毒 (HPV)在尖锐湿疣 (CA)病理诊断中的意义。方法　 44例病理形态学诊断为尖锐湿疣的石蜡包埋组织标本 ,用 HPV多克隆抗体和 HPV- 11单克隆抗体行免疫组化染色 ;用分别针对 HPV6和 HPV11- DNA的寡核苷酸探针行原位杂交。结果　 1免疫组化染色 :37/4 4例(84.1%) HPV多克隆抗体染色阳性 ;6 /4 4例 (13.7%) HPV- 11单克隆抗体染色阳性 ;2原位杂交 :有 38/4 4例(86 .4%)表达 HPV- DNA,其中既表达 HPV6 - DNA又表达 HPV11- DNA者 2 6例 (5 9.1%) ;3联合应用免疫组化和原位杂交技术检测 ,有 43/4 4例 (97.7%)呈阳性反应。结论　免疫组化和原位杂交技术检测 HPV是病理诊断尖锐湿疣的重要辅助手段 ,二者的联合使用明显提高了 HPV的检出率。在临床应用中结合形态学改变 ,可提高尖锐湿疣诊断的准确性。     

免疫组化和原位杂交联合应用在尖锐湿疣临床诊断中的价值

目的探讨免疫组化和核酸原位杂交检测人乳头状瘤病毒(HPV DNA)在尖锐湿疣病理诊断中的表达,为临床诊治提供依据。方法收集55例尖锐湿疣石蜡包埋组织标本,用HPV多克隆抗体行免疫组化染色,用HPV6/11DNA的寡核苷酸探针行原位杂交。结果免疫组化染色34例(61.8%)HPV多克隆抗体染色阳性;原位杂交46例(83.6%)表达HPV DNA阳性;其中18例(32.7%)在免疫组化染色中不表达或可疑表达而在原位杂交中表达阳性;联合应用免疫组化和原位杂交技术检测有52例(94.1%)呈阳性反应。结论免疫组化和原位杂交技术检测HPV是病理诊断尖锐湿疣的重要辅助手段,原位杂交法优于免疫组化法(P<0.05),二者联合应用明显提高了HPV的检出率。