急性重症胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素10水平变化及意义

目的：探讨急性胰腺炎（AP）与急性重症胰腺炎（SAP）患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素10（IL-10）的水平变化，探讨其在SAP中所起的作用。方法：应用ELISA法测定68例AP（其中SAP30例）及30例对照组血清TNF-α和IL-10水平。结果：AP患者血清TNF-α和IL-10水平明显高于对照组（P〈0.01），在发病第1天，SAP患者TNF-α水平明显高于轻症AP患者，而IL-10则在轻症AP患者较高，差异有显著性（P〈0．01）。结论：TNF-α和IL-10参与了急性重症胰腺炎的发生发展过程，可作为SAP早期诊断的指标。     

颅脑损伤与血清α-黑色素细胞刺激素含量的相关研究

目的 本研究探讨颅脑损伤后血清黑色素细胞刺激素α-MSH含量变化,以及与颅脑损伤严重程度、血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)的关系.方法 选取急性颅脑损伤患者48例,按GCS评分归为3组,重度组(3～8分)18例,中度组(9～12分)16例,及轻度组(13～ 15分)14例;并选取健康自愿者10例为对照组.于伤后24 h内、3d、5d、7d分别抽取血标本,采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)方法测定血清α-MSH和TNF-α的含量.数据用均数±标准差((x)±s)表示;统计分析采用重复测量的方差分析及进一步多重比较;如需两数据之间单独比较采用LSD-t检验法;相关性分析采用Pearson相关性分析.结果 各颅脑损伤组血清α-MSH含量均低于对照组(P＜0.05),且病情越重α-MSH含量越低,其最低值在第3天或第5天[重度组(9.65±4.21)pg/mL,中度组(10.69±4.30) pg/mL,轻度组(18.89 ±7.19) pg/mL vs.对照组(45.67±10.95) pg/mL].各损伤组血清TNF-α含量与对照组比较均增高(P＜0.05),病情越重TNF-α含量越高,且三组均于第3天达最高[重度组(37.24±18.28) pg/mL,中度组(26.19±6.78) pg/mL,轻度组(18.60±7.83) pg/mL vs.对照组(10.74 ±1.71) pg/mL].患者血清α-MSH含量和TNF-α含量在四个时间点均呈负相关.结论 颅脑损伤后血清α-MSH含量降低,低点在3d或5d;血清TNF-α含量增高,峰值在3d;损伤程度越重,这些含量改变越明显;血清α-MSH和TNF-α含量基本呈负相关.     

TNF-α、IL-6、TAP与急性胰腺炎严重程度的相关性研究

目的:探讨血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及血清、尿液中胰蛋白酶原激活肽(TAP)与急性胰腺炎(AP)严重程度的相关性,为早期预测重症胰腺炎提供有临床价值的指标。方法:61例AP患者分为重症AP(30例)和轻症AP(38例)两组,另选择30例健康正常人作为对照组,比较各组血浆TNF-α、IL-6及血清、尿液TAP水平。结果:入院时AP患者血浆TNF-α、IL-6及血清、尿液TAP水平均明显高于正常对照组(P均<0.01);重症AP组患者TNF-α、IL-6及血清、尿液TAP水平均明显高于轻症AP组(P均<0.05)。结论:TNF-α、IL-6及血清、尿液TAP水平变化与AP病情变化密切相关,病程早期检测TNF-α、IL-6及血清、尿液TAP水平有助于重症急性胰腺炎的预测。     

多发创伤患者血清α-黑色素细胞刺激素的变化

目的 通过监测多发创伤患者血清α-MSH和TNF-α的动态变化,探讨其与创伤患者病情的关系.方法 山西医科大学第一医院急诊科收治的50例多发创伤患者根据ISS评分分两组,中重型(ISS 16～25分)30例,特重型(＞25分)20例,健康对照组15例.分别于伤后1、3、5、7d抽取静脉血,分离血清后采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)方法测定血清α-MSH和TNF-α的含量.采用SPSS 13.0统计软件处理,多组均数间比较进行方差齐性检验和重复测量方差分析(Repetitive measure ANOVA),以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组创伤患者伤后24h内、3d、5d、7d血清α-MSH含量均显著低于健康对照组(P＜0.01),特重型组比中重组更加明显(P＜0.01);两组患者伤后24 h内、3d、5d、7d血清TNF-α含量均显著高于健康对照组(P＜0.01),特重型组比中重组更加明显(P＜0.01);伤后24 h、5d、7d血清α-MSH和TNF-α呈负相关.结论 创伤后血清α-MSH含量下降且创伤越重下降越明显,血清TNF-α含量上升且创伤越重上升越明显,二者总体呈负相关.     

血清降钙素原在急性胰腺炎病情及预后评估中的作用

目的:研究血清降钙素原(PCT)在急性胰腺炎病情及预后评估中的作用。方法:将急性胰腺炎患者根据病情严重程度分为轻症胰腺炎组(MAP组)及重症胰腺炎(SAP组)。另以同期门诊健康体检的正常健康人为对照(CON组),比较三者间血清PCT的差异,比较MAP组和SAP组APACHEⅡ评分及预后的差异,分析血清PCT与APACHEⅡ评分相关性。结果:MAP组和SAP组患者血清PCT显著高于CON组(均P<0.05),SAP组血清PCT、APACHEⅡ评分和死亡率均显著高于MAP组(均P<0.05)。MAP组和SAP组不同血清PCT水平例数的差异具有统计学意义(P<0.001)。将血清PCT和APACHEⅡ评分相关性分析,MAP组和SAP组患者血清PCT和APACHEⅡ评分均呈正相关(rs>0,P<0.05)。结论:急性胰腺炎患者血清PCT与APACHEⅡ评分呈正相关,可作为急性胰腺炎病情与预后评估的标志物。     

急性胰腺炎血清降钙素原与血小板平均体积检测临床价值探讨

目的探讨血清降钙素原(PCT)与血小板平均体积(MPV)对急性胰腺炎病情及预后的评估价值。方法选择急性胰腺炎患者120例,根据病情分为轻症型33例,中重症型49例,重症型38例,按临床转归分为康复组86例与死亡组14例,所有患者均进行PCT、MPV检测及急性胰腺炎床边指数(BISAP)评分。结果轻症型血清PCT、MPV水平及APACHEⅡ评分低于中重症型与重症性,中重症型低于与重症性;死亡组血清PCT、MPV水平及APACHEⅡ评分均高于康复组,差异有统计学意义(P0.05);血清PCT与MPV、APACHEⅡ评分相关性检验呈正相关性(r=0.814、0.924,P0.05),MPV、APACHEⅡ评分相关性检验呈正相关性(r=0.758,P0.05);根据最大约登系数,PCT以3.85ng/mL为截断点,评估AP患者死亡的灵敏度、特异度分别为92.9%和60.5%。MPV以12.32fL为截断点,灵敏度、特异度分别为85.7%和53.5%。PCT联合MPV评估AP患者死亡的灵敏度、特异度分别为100.0%和78.6%。结论 PCT与MPV检测对评估急性胰腺炎病情及预后具有良好的应用价值。     

TNF-α和TIPE2在急性胰腺炎患者外周血中的表达及与疾病严重程度的关系

目的:检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肿瘤坏死因子-α诱导蛋白8样分子2(TIPE2)在急性胰腺炎(AP)患者外周血中的表达,并探讨其与疾病严重程度的关系。方法:选取2018年3月-2019年9月期间我院消化内科收治的AP患者124例作为研究对象,依据AP亚特兰大共识将患者分为轻症组(68例)和重症组(56例),并应用Balthazar CT严重指数(CTSI)评分评估疾病严重程度;另选取同期在本院进行体检的健康人80例作为对照组。收集受试者一般资料。实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测受试者血清TNF-α、TIPE2 mRNA水平。酶联免疫吸附法(ELISA)检测受试者血清TNF-α、TIPE2表达水平。Pearson法分析TNF-α、TIPE2、CTSI的相关性。多元线性回归分析AP患者CTSI评分的影响因素。结果:与对照组相比,轻症组和重症组TNF-αmRNA及血清水平依次升高(P<0.05),TIPE2 mRNA及血清水平依次降低(P<0.05)。Pearson法分析显示,TNF-α与TIPE2呈负相关(r=-0.612,P<0.05);TNF-α与CTSI呈正相关(r=0.662,P<0.05);TIPE2与CTSI呈负相关(r=-0.636,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,TNF-α水平及CTSI评分偏高、TIPE2水平偏低是影响AP患者发生重症AP的危险因素(P<0.05)。多元线性回归分析显示,血清TNF-α、TIPE2对CTSI评分值的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论:AP患者TNF-αmRNA及血清表达水平升高,TIPE2 mRNA及血清表达水平降低,与AP严重程度有关。     

肺炎支原体肺炎患儿血清IL-6,IL-8,IFN-γ和TNF-α水平及其临床价值

目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及其对病情严重程度评估的临床价值。方法:以2019年1月至2019年12月广东省东莞市滨海湾中心医院收治的31例重症MPP(重症组)、64例轻症MPP(轻症组)和45例健康儿童(对照组)为研究对象,比较各组急性期和恢复期血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α的水平。结果:急性期和恢复期重症组和轻症组患儿的血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平均明显高于对照组(P均0.05),且重症组明显高于轻症组(P均0.05)。结论:MPP患儿血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平与疾病严重程度有关,可作为评估MPP患儿疾病进展与预后的指标。     

急性胰腺炎患者红细胞压积、降钙素原和白蛋白水平变化及临床意义

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者红细胞压积(HCT)、降钙素原(PCT)和白蛋白(ALB)水平变化及临床意义。方法我院收治的168例AP患者,根据病情严重程度分为轻症组(n=104)和重症组(n=64),根据患者28天转归情况,分为好转组(n=136)和死亡组(n=32),比较组间血清HCT、PCT、ALB水平;采用ROC曲线分析HCT、PCT、ALB对AP病情严重程度、预后情况的评估价值。结果重症组血清HCT、ALB水平均低于轻症组,PCT水平高于轻症组(P<0.05);死亡组血清HCT、ALB水平均低于生存组,PCT水平高于生存组(P<0.05)。以血清PCT>85.48 mg/L,ALB<36.43 g/L为截断点,预测AP患者病情严重的曲线下面积(AUC)为0.885、0.864,以血清HCT>36.77%为截断点,预测AP患者病情严重的AUC<0.7;以血清HCT>35.87%、PCT>92.78 mg/L、ALB<35.62 g/L为截断点,联合预测AP患者28天内死亡风险高的AUC为0.911,敏感度为96.0%,特异性为71.2%,预测价值显著优于HCT、PCT、ALB单独检测(P<0.05)。结论重症、28天死亡的AP患者与轻症、好转患者相比,血清PCT水平升高,HCT、ALB水平降低,PCT、ALB可较准确判断AP严重程度,PCT、HCT、ALB三者联合可以为AP患者28天死亡风险提供更准确的预测。     

血清TNF-α、cTn I、MIF在病毒性心肌炎的诊断效果评估

目的探究血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心肌肌钙蛋白I(cTn I)、巨噬细胞游走抑制因子(MIF)在病毒性心肌炎(VMC)中的诊断效果评估价值。方法分析乌鲁木齐第一人医院2018年5月至2020年5月收治的136例VMC患者临床资料,纳入研究组;选取同期来本院进行健康体检的120例患者作为健康对照组,对比两组患者血清TNF-α、cTnI、MIF水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析 TNF-α、cTnI、MIF 水平诊断 VMC 的价值。结果观察组患者 TNF-α(113.41±15.69)、cTnI(0.60±0.15)、MIF(68.38±14.49)水平均显著高于健康对照组(67.28±10.36、0.15±0.04、33.15±5.74)差异有统计学意义(P<0.05);TNF-α、cTnI、MIF 诊断 VMC 的 AUC 依次为 0.918、0.920、0.931,敏感度依次为 86.8%、91.9%、86.8%,特异度依次为93.3%、90.8%、92.5%,cTnI水平诊断价值最高(P<0.05)。结论 TNF-α、cTnI、MIF水平对VMC均具有较高的诊断价值且cTnI诊断价值最高,三者联合诊断病毒性心肌炎具有较高准确度,可为病毒性心肌炎的临床诊断提供科学依据。     

BISAP评分、D-D及炎症因子水平与HLAP患者病情进展及预后的关系

目的探讨急性胰腺炎严重程度床旁指数(BISAP)评分和D-二聚体(D-D)、血清炎症因子水平与高脂血症急性胰腺炎(HLAP)患者病情严重程度及预后的关系。方法选择82例HLAP患者作为研究对象,入院24h内进行Ranson评分、修正CT严重指数(MCTSI)、急性生理功能和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)、BISAP评分的评价,根据病情严重程度将研究对象分为轻症组(58例)和重症组(24例)。分析BISAP评分与D-D、炎症因子水平与患者病情进展和生存情况的相关性。结果重症组的Ranson、MCTSI、APACHEⅡ和BISAP评分分别为7(3,9)、4.5(3.5,6.0)、17(9,33)、3(1,4)分,明显高于轻症组的1(0,2)、2.0(1.0,2.0)、6(0,8)和0(0,0)分(P0.05),不同评分患者的重症HLAP发生率、并发症发生率及病死率比较,差异有统计学意义(P0.05)。重症组、死亡组的D-D、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平分别明显高于轻症组、存活组,差异有统计学意义(P0.05)。HLAP患者的D-D、CRP、TNF-α、PCT水平与BISAP评分均呈明显正相关(r=0.583、0.608、0.596、0.602,P0.001)。结论 BISAP评分结合D-D及血清炎症因子CRP、TNF-α、PCT等指标的动态监测能进一步提高HLAP患者病情严重程度和预后判断的效能。     

急性骨髓炎患儿血清中TNF-α、Hs-CRP及IL-6水平变化及其临床意义

目的探究急性骨髓炎患儿血清中TNF-α、Hs-CRP及IL-6水平变化及其临床意义。方法选取2015年1月-2016年12月我院收治确诊为急性骨髓炎的患儿65例,采用LEVIN评分标准评估患者预后情况,并根据预后情况不同将所有患儿分为预后良好组(n=38)与预后不良组(n=27),比较两组患者手术前后血清TNF-α、Hs-CRP及IL-6水平变化,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析其预估预后的临床价值。结果预后不良组术前血清TNF-α、Hs-CRP及IL-6水平均明显高于预后良好组患儿的(P0.05),预后不良组患儿术后TNF-α、IL-6水平仍高于预后良好组(P0.05),但两组患儿血清Hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P0.05),ROC曲线显示治疗前联合检测患儿血清中TNF-α、Hs-CRP及IL-6水平灵敏与特异较高。结论血清中TNF-α、Hs-CRP及IL-6水平与急性骨髓炎患儿病情发展密切相关,可作为其预后评估的参考指标。     

乌司他丁对急性重症胰腺炎患者血清IL-6、TNF-α水平及肝肾功能的影响

目的探讨乌司他丁对急性重症胰腺炎患者血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及肝肾功能的影响。方法选取开封市第一人民医院2009年1月至2013年6月320例重症急性胰腺炎患者,根据自愿原则分为研究组和对照组,对照组予以常规性治疗,研究组应用乌司他丁治疗,分析对比两组患者治疗效果。结果研究组治疗总有效率为95．00％,与对照组（70．00％）比较,差异有统计学意义;经治疗,两组血清IL-6、TNF-α、肝肾功能指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乌司他丁对急性胰腺炎具有明显的治疗效果,可以调控机体炎症反应,避免炎症发展,缓解胰腺炎临床症状,确保患者快速痊愈。     

急性呼吸窘迫综合征患者血清MMP-2、GM-CSF、TNF-α水平与预后的关系

目的探究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与预后的关系。方法选取92例ARDS患者(ARDS组)和50例健康体检者(对照组),以酶联免疫吸附法检测血清MMP-2、GM-CSF、TNF-α水平,比较检测结果,分析ARDS组检测指标与病情严重程度、预后的相关性及各指标对预后的评估价值。结果 ARDS组MMP-2、GM-CSF、TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);ARDS患者中,MMP-2、GM-CSF、TNF-α水平比较:重度中度轻度,死亡患者存活患者,两两比较差异有统计学意义(P0.05);MMP-2、GM-CSF、TNF-α水平与ARDS病情严重程度(r=0.732,0.869,0.787,P0.05)正相关;血清MMP-2、GMCSF、TNF-α水平联合检测对ARDS预后的预测价值优于各指标单独检测(P0.05)。结论 MMP-2、GM-CSF、TNF-Α水平与ARDS发生、发展密切相关,可用于监测ARDS病情发展及评估预后。     

IFN-γ、TNF-α、降钙素原和C-反应蛋白水平在细菌性 脑膜炎早期诊断中的意义

目的:探讨干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)的含量变化在细菌性脑膜炎(BM)早期诊断中的意义。方法:选取BM患者30例为BM组,病毒性脑膜炎(VM)患者30例为VM组,健康体检者30例为健康对照组。检测BM组和VM组脑脊液中IFN-γ、TNF-α、PCT和CRP含量,3组血液中IFN-γ、TNF-α、PCT和CRP含量。结果:与VM组相比,BM组患者脑脊液IFN-γ含量增高,TNF-α、PCT和CRP含量升高(P<0.05)。与健康对照组比较,BM组和VM组患者血液IFN-γ含量降低,TNF-α、PCT和CRP含量升高(P<0.05);与VM组比较,BM组患者血液IFN-γ含量降低,TNF-α、PCT和CRP含量升高(P<0.05)。IFN-γ、TNF-α、PCT和CRP指标联合检测率、准确性和特异性显著优于各指标的单独检测。结论:IFN-γ、TNF-α、PCT和CRP的联合检测在BM早期诊断中具有重要的临床意义。     

血清肿瘤坏死因子α和肝细胞生长因子水平的变化在急性胰腺炎患者中的临床意义

目的了解血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肝细胞生长因子(HGF)的水平变化情况对急性胰腺炎(AP)患者的临床意义。方法选取2009年1月至2011年12月在本院就诊的51例AP患者作为观察组,另选取50例健康体检者作为健康对照组,分别采用酶联免疫吸附试验测定血清TNF-α和HGF水平,比较2组之间的差异。结果观察组血清TNF-α和HGF水平均明显高于健康对照组(P<0.01),在发病第1天,重症AP患者TNF-α水平明显高于轻症AP患者,而HGF则轻症AP患者较高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TNF-α和HGF参与了AP的发生发展过程,可作为AP早期诊断的参考指标。     

血浆降钙素原、presepsin及D-二聚体水平与急性胰腺炎患者预后转归的关系探讨

目的探讨血浆降钙素原(PCT)、presepsin及D-二聚体(D-D)水平与急性胰腺炎(AP)患者预后转归的关系。方法我院诊治的120例AP患者,根据疾病严重程度分为轻症组(42例)、中度重症组(40例)和重症组(38例),入院后均给予内科治疗。另选取同期体检者49例为对照组,比较血浆PCT、presepsin和D-D水平。根据患者预后分为生存组和死亡组,比较两组入院后第1、3、7 d血浆PCT、presepsin和D-D水平,分析上述因子对预后的预测价值。结果轻中重症组血浆PCT、presepsin和D-D水平均高于对照组,重症组血浆PCT、presepsin和D-D水平高于轻症组和中度重症组(P0.05);血浆PCT、presepsin和D-D水平均与疾病严重程度呈正相关(P0.05);生存组第1、3、7 d的血浆PCT、presepsin和D-D水平均低于死亡组,且生存组第3、7 d血浆PCT、presepsin和D-D水平低于第1 d(P0.05);三者联合的AUC最大,其中D-D诊断截断值1.83mg/L,敏感度为65.22%,特异度为90.72%; presepsin诊断截断值699.4 ng/L,敏感度为73.91%,特异度为82.47%; PCT诊断截断值3.36 ng/ml,诊断敏感度为78.26%,特异度为62.89%(P0.05)。结论血浆PCT、presepsin和D-D水平与AP患者疾病严重程度呈正相关,且通过动态观察上述因子水平可较好的评估患者预后转归情况。     

降钙素原对急性胰腺炎的诊断及预后的临床价值

目的结合使用急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)、全身性感染相关性器官功能衰竭评分系统(SOFA)评分、血清降钙素原(PCT)水平来评估急性胰腺炎的严重程度及预后并分析三者之间的关系。方法收取52例2012年7月至2013年7月因急性胰腺炎在上海交通大学医学院附属新华医院急诊入院的病例,参考《2008年美国急性胰腺炎临床指南》对52例急性胰腺炎患者进行严重程度分类,轻症急性胰腺炎组有20例,重症急性胰腺炎组有32例,选取同期18例表观健康者作为对照组。52例胰腺炎患者入院后的24h之内进行SOFA评分及APACHEⅡ评分,并检测病例组与对照组的血清PCT浓度。按照PCT浓度分为3个组:正常组(PCT0.5ng/mL),轻度升高组(PCT 0.5~2.0ng/mL)和明显升高组(PCT≥2.0ng/mL)。连续动态检测患者PCT浓度,观察PCT浓度动态变化直至出院,并记录死亡数。分析PCT浓度、APACHEⅡ评分、SOFA评分及病死率之间的关系。结果 (1)轻症急性胰腺炎组、重症急性胰腺炎组血清PCT浓度均明显高于对照组(P0.05)。轻症急性胰腺炎组与重症急性胰腺炎组之间,轻症急性胰腺炎与对照组之间血清PCT浓度差异均有统计学意义(P0.05)。(2)用非参数等级相关分析,轻症急性胰腺炎组、重症急性胰腺炎组和对照组的血清PCT浓度均与APACHEⅡ评分和SOFA评分呈正相关[相关系数(r)分别为0.984、0.984,均P0.01]。(3)PCT浓度轻度升高组、明显升高组与正常组的病死率差异有统计学意义(P=0.002),PCT浓度轻度升高组与PCT浓度明显升高组间、PCT浓度明显升高组与PCT浓度正常组间病死率差异均有统计学意义(P0.05)。PCT浓度正常组与PCT浓度轻度升高组间病死率差异无统计学意义(P=0.773)。结论结合使用APACHEⅡ、SOFA评分和血清PCT浓度对评估急性胰腺炎严重程度和预后具有一定的价值,PCT浓度大于一定值后,血清PCT浓度与急性胰腺炎患者严重程度和病死率呈正相关。     

血必净对急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-1β及白介素-6质量浓度的影响

目的探讨血必净改善急性胰腺炎患者炎症反应的可能机制。方法选取急性胰腺炎发作且24 h以内入院的患者79例,随机分为血必净治疗组(n=41)和常规治疗组(n=38),同时选取33例健康体检人员作为对照组。3组分别于入院后第1、3天和第1、2周抽取血液,采用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)测定血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)及白介素-6(IL-6)的质量浓度。结果急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-1β及IL-6质量浓度在急性胰腺炎发作后快速上升,第1天到达峰值;至发病第3天,其TNF-α、IL-1β及IL-6质量浓度仍高于对照组;至第1周,其血清TNF-α、IL-1β质量浓度仍高于对照组。和常规治疗组相比,血必净治疗组在第3天及第1周时,TNF-α质量浓度显著降低;IL-1β和IL-6质量浓度在第3天即显著降低。结论血必净在早期能够降低急性胰腺炎患者血清细胞因子TNF-α、IL-1β及IL-6的质量浓度,通过抑制炎症反应来保护胰腺及其他器官,这可能是血必净治疗急性胰腺炎的作用机制之一。     

血清Hcy、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平与急性脑梗死严重程度的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与急性脑梗死严重程度的关系。方法选取2013年12月至2016年12月期间确诊治疗的急性脑梗死患者200例。所有患者采用临床神经功能缺损评分标准(NFD)评估病情,依据严重程度分为轻度组(NFD15分,90例)、中度组(NFD=16-30分,50例)、重度组(NFD31分,60例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Hcy、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平,采用Pearson相关性分析法分析上述因子水平与NFD得分的关系。统计分析所有患者的病情严重程度、血清Hcy、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平情况。结果重度组患者血清Hcy、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平明显高于中度组,中度组患者血清Hcy、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平明显高于轻度组,差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析法结果显示,血清Hcy、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平与NFD得分呈正相关(P0.05)。结论血清Hcy、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平与急性脑梗死严重程度有关,可作为评估患者病情的重要参考指标,有利于指导临床治疗,值得临床作进一步推广。