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目前,重症感染仍然威胁着人类生命,重症感染特别是并发感染性休克患者病死率可高达80％.耐药菌增多为临床治疗重症感染带来了严峻挑战.笔者就重症感染治疗现状和需要着重注意的问题进行一个介绍.
1 个体化抗菌素治疗
不同患者不同原发病的治疗至关重要.外科感染手术干预,局部脓肿的引流,支气管镜吸取深部痰液促进肺部感染恢复,及时拔除怀疑导致感染的导管,均是控制感染重要的方面.另外重症感染治疗需要结合患者具体病情、自身情况进行.老年患者,应结合老年人自身特点进行抗菌素调整,因为这类患者本身器官功能逐渐减退,免疫力差,使用抗菌药物应该根据感染程度、药品不良反应综合进行判断.脑膜炎患者注意药物能否透过血脑屏障,胆系感染患者需要注意药物能否作用到胆道系统. 相似文献
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重症感染是导致患者死亡的主要疾病之一,近年来其发病率仍在上升.国内外学者为此做了大量研究.实质上重症感染的概念主要是指严重脓毒症和/或脓毒性休克,其治疗原则也不外乎为以下几个方面:(1)去除病因和诱因;(2)维持内环境稳定;(3)维持和保护重要脏器功能,避免医源性损伤;(4)对其并发症进行治疗;(5)营养和代谢支持;(6)中西医结合治疗;(7)整体化护理. 相似文献
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重症感染一直是导致患者死亡的主要疾病,而且近年来发病率仍在上升,为了降低危重感染患者的病死率,许多学者致力于这方面的研究工作,本文就近年来在重症感染的诊疗方面的研究进展做一总结. 相似文献
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目的：探讨小儿重症感染与多器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）间的关系。方法：对近３年来收治的１３２例ＭＳＯＦ患儿的临床资料进行分析。结果：年龄越小发生率越高,病死率与衰竭器官数目呈正相关。结论：早期诊断,严密监护,积极控制感染及综合治疗是降低ＭＳＯＦ病死率,提高治愈率的关键。 相似文献
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小结:重症急病房中的治疗,可以分为特异性与非特异性治疗二种。在这种病房里,希望得到已经确定其病原菌而住院治疗的病人是很少的。对于混合感染病者,抵抗力十分衰弱的病者,以及深部感染病者等要完全肯定什么是它们的病原菌是十分困难的。在这种情况下,可以根据病者的临床症状;可能的病原菌谱;以及抗菌素的作用和副作用等来全面考虑,并确定其化疗方案。如果过去常用氨苄青霉素(Ampicillin)联合苯唑青霉素(Oxacillin),先锋霉素Ⅰ(Cephalothin),羧苄青霉素(Carbenicillin), 相似文献
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颈深部重症感染的诊治 总被引：1，自引：0，他引：1
颈深部重症感染原因复杂、起病急，临床上较少见，常规治疗效果差，治疗措施不当或不及时常会导致严重后果，应引起高度重视。我院1985年6月至2003年6月共收治36例颈深部重症感染患者，本文对其进行回顾性分析，以掌握该疾病的病因、诊断及治疗方法。 相似文献
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重症感染的降阶梯治疗 总被引：1，自引：0，他引：1
传统的治疗理念中,在没有细菌培养及药敏结果的情况下,危重症患者的初始治疗采用的是升阶梯治疗方案,即"逐步升级,分别打击"。初始治疗选择窄谱抗生素,若临床症状无改善,换用更高一级抗生素,把 相似文献
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患者男,38岁.因上腹部疼痛,黑便5d于2012年4月1日入我院.患者入院前一个半月常突发上腹部疼痛,开始为右上腹绞痛,呈阵发性加剧,后并向右肩或胸背部放射,2012年2月20日因上述症状加重,并伴有寒战、高热,遂就诊于当地医院,诊断为“急性化脓性坏疽性胆囊炎、胆囊结石”,2012年2月24日于该院肝胆外科行胆囊切除术,术后右侧肋缘下伤口放置“T”型引流管,病情平稳出院. 相似文献
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