小儿脑囊虫临床分析及CT改变

脑囊虫病在小儿科并不多见，近年来由于头部X线轴向断层扫描（CT）普遍应用于临床，对本病诊断提供了影像学条件，所以目前小儿脑囊虫病在我科并不是罕见病，现将1993～1998年，门例住院病儿分析如下．1临床资料1．1一般资料本组资料17例，佳木斯市市区2例，外市县匕树；男11例，女6例．年龄6～14岁．首发症状：单纯癫病大发作15例，（占88．2叨．阵发性剧烈头痛2例，（占11.8％）．1．2头部CT影像分型与病程见附表．从表中可以看出，头部CT以低密度囊状病灶为主，共11例，（占64．7o／o）．高密度囊状结节状3例，（占17．6％），脑室扩…     

63例腹痛型癫痫的临床与脑电图分析

腹痛型癫癌是一种特殊的以腹痛反复发作为主要特征的癫痛类型,现将我院！991～！997O8经脑电图证实反抗癫病治疗有效的63例腹痛型癫痛的临床及脑电图分析如下．1资料与方法本组63例,男22例,女41例,年龄2～22岁,其中10岁以下58例（占9．20OkLif～xx岁5例,病程1年以内ZI例,led年20例,5－7年3例,15年！例,记载不详18例,病史中,7例为早产,4例分娩缺氧,门例头部外伤史,5例有发作性头痛及癫愧家族史,l例癫病服药控制6年,l例2周前腮腺炎史．余无明显原因．所有病例体检（包括三大常规、肝功及B超等）均在正常范围,神经系统检…     

脑囊虫病病人的临床与辅助检查分析

目的 探讨脑囊虫病病人的临床和辅助检查的诊断价值。方法 对432例脑囊虫病病人的临床资料和辅助检查结果进行对比分析。结果 在该组病人中，癫痫发作占75．46％，颅内压增高占36．81％；异体感染占79．39％，农村高于城镇；脑电图异常率为73．84％；CT阳性率为84．72％；血和脑脊液间接血凝(IHA)阳性率分别为78．66％、75．56％；酶联免疫吸附试验(ELISA)阳性率分别为85．82％和83．39％；循环抗原(CAg)阳性率为90．34％。结论 脑囊虫病病人以癫痫发作和颅内压增高为主要表现；异体感染为主要途径；在辅助检查中，CT和脑电图检查对诊断脑囊虫病具有重要的使用价值。     

脑电图对癫痫诊断分类的价值

我院开展脑电图14年来，共作脑电图33O3例，现将临床诊断癫痫的264例脑电图分析如下。临床资料264例脑电图中，男172例，女92例，男女之比1．87：I，年龄最大75岁，最小卫7个月，平均年龄24岁，ZO岁以下134例（SO．76％）。结果脑电图诊断结果：正常6O例（22．73％），轻度异常35例（13．26％），中度异常32例（12．12％），高度异常56例（21．ZI％），局灶性异常3O例（11．36％），未分度sl例（19．32％）。本文264例癫痛患者的脑电图异常2O4例（7．27％）。讨论一、痛性放电的波型与临床分类关系癫病系一种由多原因引起的症状群，从…     

干扰素治疗慢性乙型肝炎12例分析

近年来，干扰素治疗慢性乙型肝炎文献常有报道。我院于1996年2月～1997年2月，对收住院的21例慢性乙型肝炎患者，采用干扰素治疗，其中对资料较为完整的12例作一临床分析。一、临床资料12例中，男性6例，女性6例；年龄最大58岁，最小24岁，平均34．3岁，其中20～30岁年龄组7例。病程最长48个月，最短6个月，平均13．7个月。人院前患者在院外均接受过保肝药物治疗，而肝功能未能恢复正常。临床表现：出现食欲不振占66．6％（8／12），恶心占33．3％（4／12），呕吐占25％（3／12），厌油腻占16．6％（2／12），乏力占75％（9／12），腹胀占58…     

大剂量吡喹酮治疗脑囊虫病26例临床分析

目的了解脑囊虫病的临床特点及大剂量吡喹酮治疗脑囊虫病的转归。方法对近5年来诊断为脑囊虫病的临床资料及大剂量吡喹酮治疗情况进行回顾性总结。结果脑囊虫病的临床表现极为复杂多样分别为：抽搐50％、头痛46．2％、癫痫大发作30．8％、精神障碍26．9％、乏力23．1％、恶心、呕吐23．1％。治愈20例（76、9％），好转6例（23．1％）。结论按临床表现可将脑囊虫病分为6型，以癫痫发作，颅内高压，精神障碍三大症状为主。大剂量吡喹酮治疗脑囊虫病效果满意。     

围产期新生儿53例死因分析

兹对我院儿科5年来收治的53例围产期新生儿死亡原因分析如下。临床资料1989～1992年我院儿科共收治围产期新生儿386例，患婴大多来自农村，占新生儿住院总数的75．42％。死亡53例，病死率为13．73％。53例死亡新生儿中，早期（0～7天）40例，占死亡总数的75.47％。死因：早产15例（28．3％）、窒息10例（18．9％）、颅内出血8例（15．1％）、肺炎与破伤风各6例（11．3％），其它8例（15．1％）。讨论从本文资料可见早产、窒息、颅内出血及肺炎等与产科因素关系密切的疾患死亡数约占2／3。早产居首位，窒息、颅内出血次之。由于孕妇围产期各…     

脑卒中继发癫癎发作临床分析(附520例报告)

目的探计脑卒中继发癫癎临床特征及其发病机制。方法对520例住院确诊为急性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。结果520例患者出现继发癫癎46例（8．84％）。继发癫癎的各类型卒中以蛛网膜下腔出血为多（33．33％），脑栓塞次之（19．23％），脑出血与脑血栓形成相近（分别为11．86％与12．00％），腔隙性脑梗死最少（2．08％），脑卒中后癫癎发作与病灶的部位（皮质或脑叶）密切相关（P〈0．01），且以强直．阵挛性发作居多，占56．52％。结论脑卒中急性期癫癎发生率高，不同类型卒中继发癫癎发生率不同，病灶在皮质或脑叶者易出现继发性癫癎，发生机制可能为脑组织缺血缺氧，能量代谢障碍及胶质细胞增生，神经元变性等引起癫癎发作。     

分水岭脑梗死部位与颈、脑大动脉病变的关系

目的探讨脑分水岭梗死（CWI）部位与颈、脑大动脉狭窄及闭塞的关系。方法对52例常规头颅CT和MRI检查证实为分水岭梗死脑梗死患者行MRA检查颈、脑大动脉病变情况。结果52例患者大动脉狭窄、闭塞总发生率92．3％（48／52），其中颈内动脉及大脑中动脉占84．7％。皮质前型病灶颈内动脉病变59．3％（16／27），大脑中动脉病变40．7％（11／27），皮质下型病灶颈内动脉病变40％（12／30），大脑中动脉病变60％（18／30）。皮质后型病灶颈内及大脑中动脉病变87．5％（14／16），大脑后动脉病变37．5％（6／16），基底动脉病变18．75％（3／16）。结论颈内动脉及大脑中动脉狭窄或闭塞是脑分水岭梗死的主要病理基础。     

280例成人和儿童脑囊虫病比较分析

成人和儿童脑囊虫病的临床报道较多。未见成人和儿童的比较报道。为给脑囊虫病的预防和治疗提供资料．使脑囊虫病的诊断和治疗有针对性，我们将教研室收集的280例脑囊虫病（成年人190例，儿童90例），比较分析报道如下。     

儿童腹型癫病19例分析

我院自1982～1996年共收治儿童腹型癫痛19例，占同期癫痛患者的9．6％，占同期儿童癫痛的ZI．3％，经治疗效果满意，现报告如下。一、一般情况19例中，男7例，女12例；年龄14岁，平均年龄59／12岁。病程最短为20天，最长3年，平均1年2个月。二、临床表现以发作性腹痛为主，多为阵发性剧痛，以脐周和上腹部多见（16例），疼痛时喜按，无放射痛，无急腹症阳性体征。每次发作持续数分钟至数小时，一天发作数次、数十次，或间隔数日、数月发作一次。疼痛起止突然，发作后出现呕吐7例，面色苍白、出汗9例，头痛2例，嗜睡3例，意识障碍2例。三、…     

我院神经内科医院感染临床分析

目的了解神经内科医院感染发生的特点，采取防治措施，减少医院感染。方法采用前瞻性监测方法，对我院2004年1月至12月神经内科住院患者开展医院感染目标性监测，对其结果进行分析。结果神经内科住院患者1329例，发生医院感染75例，感染率5．64％。感染部位：呼吸系统44例，占58．67％；泌尿系统14例，占18．67％；消化系统7例，占9．33％；皮肤软组织4例，占5．33％。结论改善空气质量，积极治疗原发病，严格无菌操作，增强无菌观念，合理使用抗生素，可降低医院感染发生率。     

肺心病急性发作期心电图监测48例

本组肺心病急性发作性患者48例（参照1980年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准）。男31例，女17例；年龄46-78岁。有慢性支气管炎史10，20年16例；21-30年25例；30年以上7例。48例患者均急性发作期给予常规12导联心电图描记。结果，48例患者中，房性早搏44例，占91．6％。房性早搏次数1—5次／min，其中成对房性早搏21例。占房性早搏的47．7％。心房纤颤6例占13．6％；室上性心动过速42例占87．5％；多源性心动过速9例占18．8％；室性早搏26例占54．2％；其中二、三联律8例，占室性早搏30．8％；室性心动过速3例，占6．3％；房性早搏合并室性早搏17例，占34．4％。结果表明，肺心病急性发作时心律失常的发生率是很高的，尤其是室上性心动过速（87．5％），所以，     

影像检查在鉴别脑囊虫与脑瘤的临床价值

影像检查在鉴别脑囊虫与脑瘤的临床价值牛青王智敏１连建敏１（河南省郑州市金水区人民医院郑州市４５０００３）１９９４年１２月～１９９６年１月，笔者从１３７例怀疑“脑囊虫病”的患者中发现６例为脑瘤，占脑囊虫病人数的４．３％。其中肺癌颅内转移１例、海绵状血管...     

63例外伤性前房出血临床分析

我院1990年9月至1995年8月收治外伤性前房出血63例，现分析如下。临床资料63例均系单眼；男引例．女12例；年龄3～58岁。致伤原因以拳击伤最多见（18例）。63例中钝挫伤引起51例（80．9％）；穿通伤引起8例（12．7％），内眼手术引起4例（6．4入）。佐Oksala分类法，前房出血量分为1、I、区级。本组！级出血者13例，其中IO例在5～7天门积血全静听收．无再出血，3例发生继发出血；！级出血者25网，其中20例在6～10天内积血全部吸收，5例在治疗中发生继发出血；三级出血者25例，其中18例经12～互《天治疗积血渐吸收，发生继发出血者Z例。因…     

脑囊虫病并发癫痫与病灶部位的分析

脑囊虫病并发癫痫与病灶部位的分析郑昆文丁里朱之庄脑囊虫病是云南常见的寄生虫病，癫痫发作是脑囊虫病最常见的症状之一。国内文献报道脑囊虫病癫痫发生率为６０％～７０％。目前文献报道脑实质囊虫数量与癫痫发作类型无相关性，脑囊虫病引起的癫痫不仅与病灶周围...     

应激性高血糖对急性心肌梗死预后的影响

目的 观察应激性高血糖对急性心肌梗死预后的影响。方法 选择符合急性心肌梗死诊断标准并出现应激性高血糖的患者112例作为治疗组，将以往住院的出现应激性高血糖的急性心肌梗死患者96例作为对照组。两组患者人院后均给予急性心肌梗死的常规治疗。对照组患者人院后的前1周内未干预高血糖。治疗组患者于人院后根据每天测定的血糖数值，相应增加极化液中胰岛素的剂量．保持血糖在正常范围。结果 对照组58例血糖在6．2～7．9mmol／L的患者出现并发症者20例，占34．5％．死亡8例，占13．7％；38例血糖≥8．0mmol／L的患者出现并发症者14例．占36.8％．死亡6例，占15．7％；治疗组76例血糖在6．2～7．9mmol／L的患者出现并发症者18例，占23．7％，死亡8例．占10．5％；36例血糖≥8．0mmol／L的患者出现并发症者9例．占25．0％，死亡4例，占11．1％；两组间差异有统计学意义（X^2=4．4．P〈0．05）。结论 及时处理急性心肌梗死时出现的高血糖，可降低急性心肌梗死的并发症和死亡的发生率。     

囊虫性脑内小脓肿37例分析

1临床资料1．1一般资料37例囊虫性脑内小脓肿病人中男21例,（56．8％）,女16例（43.2％）,年龄8～34岁,平均19．4岁,首次出现症状至就诊时间为1d～11个月,平均38d,病前均无感染,无食痘猪肉,排绦虫节片及皮下结节史．1．2症状与体征36例以癫痫发作为首发症状和主要症状,l例以头痛为主要症状,其中大发作29例、小发作8例、局限性发作13例,精神运动性发作1例,癫病持续状态1例,26例呈1种类型发作,7例呈2种类型发作,4例呈3种类型发作,以癫病大发作为主,占80．59／o1．3实验室检查本组病人,仅4例颅内压轻度增高（1．96－235hi’…     

我院224例药品不良反应报告分析

目的分析探讨药品不良反应（ADR）相关因素，为临床合理用药提供参考。方法对医院2006年1～12月收集的224例ADR报告进行分类统计并分析。结果224例ADR中，抗感染药物引起的ADR 159例（占70．98％），中成药制剂26例（占11．61％）；ADR累及器官以皮肤及附件最为常见，占总数的58．93％（132例），其次是消化系统损伤；较严重的ADR有4例，占1．79％；女性ADR高于男性，≥60岁患者ADR发生率高于一般人群；静脉给药引起的ADR最多，占总例数的79．46％（178例）。结论ADR的发生原因诸多，表现多样，加强ADR监测、合理用药是降低ADR发生的重要措施。     

慢性咳嗽98例的病因分布和疗效评价

目的 探讨慢性咳嗽的病因分布并对其疗效评价。方法 采用2005年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组提出的《咳嗽的诊断和治疗指南》，分析98例慢性咳嗽的病因和疗效。结果 98例慢性咳嗽患者中确诊90例．确诊率91．8％。其中鼻后滴漏综合征（PNDS）18例，占18．4％；嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）17例，占18．4％；咳嗽变异性哮喘（CVA）12例，占12．2％；胃食管反流性咳嗽（GER）11例，占11．2％；变应性咳嗽（CA）8例，占8．2％；慢性咽炎8例，占8．2％；感冒后咳嗽（PIC）7例．占7．1％。90例确诊患者经特异性治疗后，77例得到临床控制．占85．6％。其余13例患者仅为部分有效。结论 PNDS、EB、CVA、GER、CA、慢性咽炎、PIC等是慢性咳嗽的主要病因；针对咳嗽病因的特异性治疗效果良好。