腹部手术后应用自控镇痛泵的护理体会

手术治疗可解除病人组织器官的原发病变或畸形,但手术创伤和强烈刺激引起的疼痛可成为继发手术后的主要并发症之一。剧烈的疼痛不仅给病人造成精神和躯体的双重创伤,引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调,并可使患者情绪焦虑、恐惧、有意识地改变体位、限制咳嗽、深呼吸及早期活动，     

自控镇痛泵在腹部手术后应用的观察与护理

目的:探讨腹部手术后自控镇痛泵的护理措施。方法:观察106例腹部手术后应用自控镇痛泵病人进行镇痛效果、并发症观察并进行护理干预。结果:镇痛效果满意102例,轻微疼痛4例。少数病人出现皮肤瘙痒、恶心、腹胀、呕吐、尿潴留,未出现严重并发症。结论:术后使用自控镇痛泵镇痛效果良好,但有一定副作用,需密切观察,及时解决。     

普外腹部手术后应用自控镇痛泵患者的护理体会

自控镇痛技术（paticnt controlled analgesia PCA）是应用于临床疼痛治疗的新方法。与传统肌肉注射麻醉性镇痛药相比，PCA具有镇痛效果好，用药量少，血药浓度维持恒定，可根据个体对止痛药的不同需求而投放用药等优点。我院普外科自2000年-2004年有1240例术后患者接受了PCA镇痛治疗，取得了满意的效果。现将镇痛期间的护理体会总结如下：     

病人自控镇痛泵在骨科手术中的应用及护理

镇痛在围手术期处理中具有重要地位。传统的术后镇痛是采用间断肌肉或静脉注射镇痛药进行镇痛 ,由于担心药物过量及成瘾等弊端 ,病人很难得到满意的镇痛效果 ,以至临床上 70 %的病人存在着程度不同的镇痛不全[1] 。病人自控镇痛泵 (ＰａｔｉｅｎｔＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＡｎａｌ     

腹部手术患者术后自控镇痛泵的使用与护理观察

通过对100例实施腹部手术患者术后使用自控镇痛泵的观察与护理,认为护理人员只要操作合理,观察及监测仔细,同时术前给患者及时的宣教、心理疏导,术后加强巡视,早发现、早预防,出现异常及时处理,可最大程度的使患者保持良好的心理状态,消除患者顾虑,使患者轻松舒适的度过术后疼痛期,提高患者的生活质量.     

自控镇痛泵用于腹部手术后镇痛效果的观察

手术后患者最大的痛苦莫过于手术创口引起的疼痛。应用自控镇痛泵（PCIA）能有效地解除术后疼痛和疼痛所产生的不良反应,使术后下床时间提前,肠功能恢复明显加快,有利于术后康复。我科自2000年以来,为127例上腹部手术患者实施PCA镇痛,效果满意,现报告如下。     

腹部手术后病人使用自控镇痛泵的临床观察

目的 比较腹部手术后病人使用自控镇痛泵(PCA)、肌注给药镇痛(MIA)和直肠给药镇痛(RAA)在术后镇痛中的临床效果.方法 将141例腹部手术术后病人随机分为PCA组、MIA组和RAA组,进行临床观察.结果 PCA组镇痛效果优于MIA组和RAA组(P＜0.01),24 h患者睡眠时间显著长于MIA组和RAA组(P＜0.01),肠蠕动恢复和肛门排气时间亦较后二组明显缩短(P＜0.05),术后PCA组血清皮质醇,血糖上升幅度显著低于MIA组和RAA组(P＜0.01),术后不良反应的发生,三组无显著性差异(P＞0.05).结论 PCA具有较好的镇痛效果,抑制术后应激反应,减轻内分泌变化.提高护理质量.     

自控镇痛泵在妇产科手术病人中的应用与护理

为探讨"病人自控镇痛"方法在妇产科手术病人术后镇痛情况及其副反应的发生,应用相应护理措施,随机选择下腹部手术(全子宫切除、剖宫产)84例,年龄25岁～48岁(平均年龄35.5岁),均留置尿管,分为两组,观察其术后50 h内的病情变化,镇痛效果及其副反应.结果显示:研究组患者术后伤口疼痛轻,入睡情况明显优于对照组,不需要应用其他止痛及安眠镇痛药物,说明研究组镇痛效果满意.     

自控镇痛泵在妇产科手术病人中的应用与护理

为探讨“病人自控镇痛”方法在妇产科手术病人术后镇痛情况及其副反应的发生 ,应用相应护理措施 ,随机选择下腹部手术 (全子宫切除、剖宫产 ) 84例 ,年龄 2 5岁～ 4 8岁 (平均年龄 35 .5岁 ) ,均留置尿管 ,分为两组 ,观察其术后 5 0 h内的病情变化 ,镇痛效果及其副反应。结果显示 :研究组患者术后伤口疼痛轻 ,入睡情况明显优于对照组 ,不需要应用其他止痛及安眠镇痛药物 ,说明研究组镇痛效果满意     

自控镇痛泵在腹部外科手术病人中的应用与护理

为减轻病人术后疼痛、提高术后生活质量 ,术后镇痛已视为医疗护理过程中一重要环节。近年来 ,病人自控镇痛泵以其疗效满意、优越性较多而广泛用于临床 ,现将我科近来开展的病人自控镇痛泵治疗病人术后情况总结报告如下。1　一般资料2 0 0 2年 8月～ 2 0 0 4年 2月共 5 1例 ,男性 32例 ,女性 19例 ,年龄 13～ 76岁 ,平均 5 1.9岁。随机分为研究组 2 8例 ,对照组 2 3例。两组均常规术前准备 ,手术方式见表 1,有可比性 ,术后给予葡萄糖、抗生素治疗 ,用药均衡。表 1　两组病人手术种类术　　式研究组 (n)对照组 (n)直肠癌根治术 86胆囊切除术　…     

静脉自控镇痛泵在骨科术后的运用及护理体会

目的分析正确使用镇痛泵对避免不良反应和减轻患者术后疼痛的效果。方法妥善固定一次性自控镇痛泵，加强对患者呼吸、血压的密切观察和心理护理。结果通过加强镇痛泵使用的观察和护理，使镇痛泵的使用获得了满意的效果。结论在骨科术后的运用静脉自控镇痛泵可以提高护理效果。     

分娩镇痛中自控镇痛技术的应用

自控镇痛技术是以药代动力学与药效动力学为基础,以血浆或效应室药物浓度为指标,由微机调控给药速度以达到一定镇痛深度,并允许产妇根据自身镇痛需求自行给药的一种方法。近年来临床应用愈加受到重视,方式多样,使用方便,在分娩镇痛中的应用亦较为成熟。多项研究结果表明,此技术可有效满足产妇镇痛的需要,且有运动阻滞较轻、局麻药物用量减少及对产妇和胎儿相对安全等诸多优点,较各种传统镇痛方式有明显优越性。     

对腹部手术患者实施护理干预的效果

目的探讨对腹部手术患者实施护理干预的作用。方法将我院2007年5月—2009年1月行腹部手术患者120例按入院先后顺序分成观察组及对照组各60例,对照组采取常规腹部手术护理常规,观察组在常规护理的基础上采取护理干预措施。比较2组患者术后胃肠功能恢复情况及住院时间、住院费用,并调查患者对护理工作的满意度。结果观察组患者胃肠功能恢复时间明显比对照组提前(P<0.01);观察组患者的住院时间比对照组相应减少(P<0.01),住院费用也明显低于对照组(P<0.01);患者对护理工作的满意度观察组显著高于对照组(P<0.01)。结论对腹部手术患者实施护理干预可以促进胃肠功能恢复,提高患者生活质量,缩短住院日期,减少医疗费用,提高患者对护理工作的满意度。     

硬膜外自控镇痛在分娩中的应用

目的:探讨硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的有效性及安全性。方法:选取600例单胎、头位、有自然分娩条件的初产妇,分为两组,其中实验组280例,在宫口开大3 cm后开始用小剂量的罗哌卡因复合舒芬太尼进行硬膜外自控镇痛(patient-controlled epidural analgesia,PCEA)。对照组320例,不采用镇痛措施。观察两组的疼痛评分、各产程的时间、剖宫产率、阴道助产率、产后出血、新生儿评分及不良反应。结果:实验组用药后30 min、活跃期末、第2产程VAS(视觉模拟评分)均有降低(P<0.05);实验组活跃期短于对照组(P<0.05);自然分娩率高于对照组(P<0.05);剖宫产率低于对照组(P<0.05);两组第2、3产程时间及产程中缩宫素使用率、两组阴道助产率、新生儿评分及产后出血率均无统计学意义(P>0.05)。结论:PCEA用于分娩镇痛安全有效。     

腹部手术患者术后疼痛的护理干预

目的 探讨综合护理干预对腹部手术患者镇痛效果的影响.方法 将80例择期腹部手术患者随机分为对照组和干预组各40例,对照组进行常规镇痛治疗和护理,干预组在此基础上进行综合护理干预,采用五点口述分级评分法(VRS-5)进行疼痛程度的评估. 结果 干预组患者术后VRS-5评分优于同期对照组,且患者及家属满意率高. 结论 综合...     

帕瑞昔布钠超前镇痛对腰椎手术后患者静脉自控镇痛疗效的影响

目的:观察帕瑞昔布钠超前镇痛对腰椎手术后患者静脉自控镇痛(PCIA)效果的影响。方法:择期行腰椎减压融合内固定手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机均分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组)。P组在麻醉诱导前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,C组诱导前不注射任何药物。2组术后均采用舒芬太尼复合喷他佐辛静脉PCIA。记录术后6、12、24、36、48 h患者疼痛强度评分(VAS)和舒适度评分(BCS),48 h内患者PCIA按压总次数和有效按压次数,舒芬太尼的累积用量以及术后镇痛期间相关不良反应的发生情况。结果:P组患者术后各观察点VAS分值均明显低于C组,BCS分值均明显高于C组(P0.01),48 h内PCIA按压总次数和有效按压次数均显著少于C组(P0.01),舒芬太尼的累积用量显著少于C组(P0.01),镇痛期间相关不良反应的发生少于C组(P0.05)。结论:麻醉诱导前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,可增强腰椎手术后舒芬太尼复合喷他佐辛静脉PCIA的效果,减少舒芬太尼的累积用量及其不良反应。     

患者自控镇痛技术在术后疼痛管理中的应用

患者自控镇痛技术(PCA)是一类可由患者预先自行控制镇痛药物给药量以减轻其疼痛的镇痛药物递送系统.静脉自控镇痛技术是PCA技术中研究和应用最久的,但存在较多的不良反应.在高风险患者术后使用硬膜外PCA更为优越,而在上肢或下肢手术中应用外周神经PCA能够获得更好的术后镇痛效果及患者满意度.在应用PCA技术时,应当尽量避免准备过程和PCA设备程序设定中的错误操作,这将有利于术后镇痛效果的提高,并将PCA不良反应最小化.     

综合护理干预减轻妇科腹部手术后腹胀的效果观察

目的 探讨综合护理干预对减轻妇科手术后腹胀的临床效果.方法 以我院收治的92例妇科开腹手术患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各46例,观察2组术后肛门排气、腹胀发生情况.结果 干预组平均术后下床活动时间(14.2±2.7)h,肛门排气时间(24.4±3.2)h,均明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).干预组术后腹胀发生率21.7％(10/46),明显低于对照组(56.5％,26/46),发生腹胀患者的腹胀严重程度轻于对照组(P＜0.05).结论 对妇科开腹手术患者实施综合护理干预措施,能有效降低腹胀发生率以及腹胀程度,利于患者术后恢复.     

瑞芬太尼自控镇痛与硬膜外腔自控镇痛应用于分娩镇痛的疗效比较

目的比较瑞芬太尼自控镇痛（PCIA）与罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外腔自控镇痛（PCEA）的疗效。方法选择2013年1月-2014年1月宁波市鄞州人民医院足月妊娠的健康初产妇120例,随机分为PCIA组与PCEA组,每组产妇60例。PCIA组产妇在分娩时先静脉注射瑞芬太尼25μg后连接自控镇痛泵,PCEA组产妇在分娩时先在硬膜外腔注射10 m L的0.1%罗哌卡因＋0.5μg/m L舒芬太尼混合液后连接硬膜外自控镇痛泵,观察并比较两组产妇镇痛前（T0）、镇痛后10 min（T1）、镇痛后60 min（T2）及宫口开全时（T3）视觉模拟评分（VAS）,并记录两组孕妇产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应情况。结果两组产妇T0时VAS评分无明显差异（P〉0.05）,T1、T2、T3VAS评分[（4.32±0.68）、（3.27±0.54）、（3.14±0.83）、（4.44±1.01）、（3.41±0.64）、（3.17±0.78）分]均较同组T0时[（8.31±1.07）、（8.29±1.48）分]明显改善（P〈0.01）,且两组改善幅度相近（P〉0.05）。PCIA组第一产程、第二产程[（475.31±117.25）、（42.12±5.68）min]明显短于PCEA组[（529.68±133.45）、（58.73±5.14）min]（P〈0.05或P〈0.01）,两组产妇分娩方式、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,PCIA组不良反应发生率（13.33%）明显低于PCEA组（28.33%）（χ^2=4.09,P〈0.05）。结论瑞芬太尼PCIA用于分娩镇痛能取得与罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA相近的镇痛效果,瑞芬太尼PCIA具有起效快、操作简便、不良反应发生率低及对产程影响较少等优点。     

人性化护理干预在剖宫产手术中的应用效果评价

目的评价人性化护理干预在剖宫产手术中的应用效果。方法选取2016年1月~2017年1月在我院行剖宫产手术的200例产妇作为研究对象,采用随机数字表法随机分为两组。对照组予常规护理,干预组予围术期实施人性化护理,对两组产妇的焦虑心理、疼痛程度及护理满意度进行评价。结果经配对t检验显示,干预前两组患者的SAS、VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组患者的SAS、VAS评分均明显降低,且干预组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经χ2检验显示,干预组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论于剖宫产手术围术期实施人性化护理,具有患者痛苦少、护理满意度高等优点,显著减轻了患者的焦虑心理,提高了护理质量及改善了医患关系。