保存羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

目的：评价保存羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的临床效果。方法：对8例8眼复发性翼状胬肉行胬肉切除联合保存羊膜联合自体角膜缘干细胞移植手术。结果：随访患者6～22个月。无1例复发。结论：保存羊膜联合自体角膜缘干细胞移植是治疗复发性翼状胬肉的有效方法。     

自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

翼状胬肉是眼科常见病及多发病之一.手术治疗是主要方法,单纯胬肉切除术后复发率高达30 %～50 %[1],多次切除后复发率更高,可达50 %～80%[2].由于多次手术,不仅使胬肉生长速度快,而且产生瘢痕粘连,从而增加手术难度.近年来,随着角膜缘干细胞移植理论及羊膜重建眼表结构中的功能研究不断深入开展,我院自2006年6月至2008年12月采用自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉,取得良好效果,现报告如下.     

角膜缘干细胞移植及其联合新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,手术是其最常用的治疗方法,但术后常可复发[1],而随着复发次数及手术次数的增加,常导致睑球粘连的发生.近年来采用角膜缘干细胞移植及角膜缘干细胞联合新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉治疗取得了良好效果,我院分别采用角膜缘干细胞移植及角膜缘干细胞联合新鲜羊膜移植两种术式对复发性翼状胬肉进行治疗,现将不同术式的疗效报告如下.     

自体角膜缘上皮及羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

目的：探讨羊膜移植联合角膜缘上皮移植治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法：对20例（24眼）复发性翼状胬肉患者一期实施自体角膜缘移植联合羊膜移植术，其中5眼伴有不同程度的睑球粘连。结果：术后平均随访8.3个月，羊膜植片无1例发生排斥反应，自体角膜缘一期愈合，角膜表面透明光滑，无新生血管长入，翼肉无复发，无新睑球粘连形成。结论：自体角膜缘移植联合羊膜移植治疗复发性翼肉疗效显著，特别是有睑球粘连者。通过羊膜覆盖缺损睑结膜，手术后可避免新的睑球粘连，比传统的自体结膜或口腔粘膜更为方便、实用。     

角膜缘干细胞移植联合新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉36例

翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,手术是其最常用的治疗方法,但术后常可复发[1].随着复发次数及手术次数的增加,常导致睑球粘连的发生.我院2000年1月至2006年6月采用角膜缘干细胞移植及角膜缘干细胞联合新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉患者36例,取得了良好效果.     

自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的疗效研究

目的:探究自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植联合治疗复发性翼状胬肉的临床效果,以为临床治疗提供借鉴。方法:选取76例复发性翼状胬肉作为研究对象,随机分为观察组和对照组。给予观察组自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植联合治疗的方法,对照组则采用传统单纯翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗。比较分析两组的临床治疗效果。结果:观察组1周内角膜上皮的愈合率为65.79%,高于对照组的42.11%;另外,观察组术后1年的复发率为2.63%,低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对复发性翼状胬肉采取自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植联合治疗的方法能加快角膜上皮愈合,有效降低复发率,值得推广。     

自体角膜缘移植联合羊膜移植治疗翼状胬肉

目的 观察利用自体角膜缘移植联合羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效。方法 对38例初发、复发和假性翼状胬肉采用显微切除及自体角膜缘移植联合羊膜移植术进行治疗。结果所有病人角膜上皮稳定，供区创面正常愈合，羊膜植片无排斥反应，术后无复发现象。结论 自体角膜缘移植联合羊膜移植术治疗翼状胬肉，取材方便，无排斥反应，手术成功率高，值得临床推广应用。     

角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的效果观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后临床效果。方法翼状胬肉288例（302眼），随机分为A、B两组。A组144例（156眼）行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植；B组144例（156眼）行胬肉切除联合羊膜移植。观察术后患者自觉症状，角膜愈合情况，新生血管及胬肉组织增生。结果翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞较联合羊膜移植术后不适症状轻、时间短、角膜创面愈合快。随访1～3a角膜缘干细胞移植胬肉复发10眼，羊膜移植胬肉复发13眼，睑球粘连2眼。结论角膜缘干细胞移植及羊膜移植均有助于降低翼状胬肉术后复发率，是治疗翼状胬肉的良好术式。但二者相比较前者术式优于后者，是处理翼状胬肉最佳术式。     

自体角膜缘上皮干细胞/羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床研究

目的 探讨自体角膜缘上皮干细胞移植与羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法 将75例(102眼)复发性翼状胬肉随机分成2组:A组39例(55眼)行胬肉切除自体角膜缘上皮干细胞移植联术; B组36例(47眼)行胬肉切除羊膜移植术.结果 A组39例(55眼),术后随访时间平均26.82±12.56月,1例1眼复发,复发率为1.81%; B组36例(47眼),术后随访时间平均(25.98±13.12)月,有15眼复发,复发率为31.92%.两组复发率比较,差异有显著统计学意义(X2= 8.01,P<0.001).角膜创面上皮愈合时间A组为3～5 (4.12±1.22) 天;B组为5～11(6.12±1.36),两组比较,角膜创面上皮愈合时间差异有统计学意义(μ=10.17,P<0.001).全部病例均无感染、排斥、复视或眼球运动障碍等并发症.结论 自体角膜缘上皮干细胞移植术是治疗复发性翼状胬肉一种较好的手术方法,而羊膜移植对复发性翼状胬肉的治疗效果尚有待探讨.     

羊膜移植联合角膜缘上皮移植术治疗复发性翼状胬肉24例

目的　探讨羊膜移植联合角膜缘上皮移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法　对 2 4例 ( 2 8眼 )复发性翼状胬肉患者一期实施羊膜移植联合自体角膜缘上皮移植术。结果　术后平均随访 9.4个月 ,表明羊膜植片无 1例排斥反应 ,翼状胬肉有 1例复发。结论　羊膜移植联合角膜缘上皮移植术治疗复发性翼状胬肉疗效显著     

自体角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗翼状胬肉

目的：回顾性分析在我院接受的翼状胬肉64例患者,探讨角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗翼状胬肉的效果。方法：46例翼状胬肉患者接受了翼状胬肉切除加角膜缘干细胞联合羊膜移植。18例接受了翼状胬肉切除加丝裂霉素治疗。结果：接受翼状胬肉切除加角膜缘干细胞联合羊膜移植的46例患者中,术后2例翼状胬肉复发;18例接受翼状胬肉切除加丝裂霉素治疗的患者中有4例复发。结论：接受翼状胬肉切除加角膜缘干细胞联合羊膜移植后复发率低,术后刺激症状较轻,是治疗翼状胬肉的理想方法。     

角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的Meta分析

目的以循证医学证据评价角膜缘干细胞移植和羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法通过计算机检索Pubmed数据库、EMBASE、万方数据库、中国期刊全文数据库和维普数据库,并结合文献追溯的方法,收集关于角膜缘干细胞移植和羊膜移植治疗翼状胬肉临床疗效的随机前瞻性对照试验(RCT),并按Cochrane协作网推荐的方法对符合纳入标准的35个研究,共3 126只眼进行Meta分析,发表偏倚用漏斗图评估。结果 Meta分析结果显示,与羊膜移植组相比,角膜缘干细胞移植组能降低术后翼状胬肉复发率(P<0.000 01)、术后并发症的发生率(P=0.01),缩短术后角膜创面上皮愈合时间(P<0.000 01)。结论与羊膜移植术相比,角膜缘干细胞移植术能有效预防翼状胬肉复发、术后睑球粘连,缩短角膜创面上皮愈合时间。     

角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉64例疗效观察

目的:观察翼状胬肉手术中自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植术的临床疗效.方法:原发性翼状胬肉64例(75只眼)随机分为两组,A组为自体角膜缘干细胞移植组33例(38只眼),B组为羊膜移植组31例(37只眼).术后随访观察6～18个月.结果:角膜缘干细胞移植组术后有1只眼复发,复发率为1.47％;羊膜移植组术后有7只眼复发,复发率为18.92％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:角膜缘干细胞移植在治疗原发性翼状胬肉中的疗效优于羊膜移植.     

带结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

［背景］探讨带结膜瓣的自体角膜移植治疗胬肉的疗效．［病例报告］给４８例（５５眼）初发 性和复发性翼状胬肉行带结膜瓣的自体角膜缘移植术,术后随访３个月～２年６个月,平均９个月结果 角膜上皮愈合良好,光滑透明,２例复发,占４％［讨论］带结膜瓣的自体角膜缘移植治疗翼状胬肉是有 效的治疗方法．     

复发性翼状胬肉角膜缘干细胞移植与羊膜移植对比观察

目的 观察翼状胬肉切除自体角膜缘干细胞移植术与羊膜移植术二者对复发性翼状胬肉的疗效及术后反应。方法 对41例复发性翼状胬肉采用随机自然分组分为胬肉切除自体角膜缘干细胞移植术22例，胬肉切除羊膜移植术19例。结果 胬肉切除角膜缘干细胞移植术后仅5例觉术眼有异物毒或不适，无任何复发倾向。而羊膜移植术后有9例术眼有异物感或不适，5例眼睑轻度水肿及结膜充血水肿，且2例有复发倾向，1例睑球粘连。结论 复发性翼状胬内行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术优于羊膜移植术，前者仍是行之有效的可靠方法。     

羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉

目的 :探讨羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉或并睑球粘连的疗效。方法 :用甘油保存羊膜联合自体角膜缘移植治疗 2 0例、2 0眼复发性翼状胬肉。术后随访 6～ 18月。结果 :角膜上皮均于 10d内完全愈合 ,1例、1眼胬肉复发 ,复发率为 5 %。结论 :羊膜联合自体角膜缘移植术能有效治疗复发性翼状胬肉并睑球粘连     

手术切除联合角膜缘干细胞移植、羊膜移植及单纯手术切除治疗翼状胬肉临床疗效分析

目的 探讨手术切除联合角膜缘干细胞移植、羊膜移植及单纯手术切除治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 选择本院2008年3月至2010年5月收治的角膜缘翼状胬肉患者90例,随机分为三组,角膜移植组给予手术切除联合角膜缘干细胞移植,羊膜移植组给予手术切除胬肉联合羊膜移植治疗,单纯手术组仅给予翼状胬肉手术切除;观察三组治疗效果.结果 三组术后随访两年,角膜移植组、单纯手术组术后创面愈合时间短于羊膜移植组,差异有统计学意义(P＜0.05),角膜移植组创面愈合时间与单纯手术组差异无统计学意义(P＞0.05);角膜移植组术后治愈28例,复发2例,羊膜移植组术后治愈25例,复发5例,单纯手术组术后治愈22例,复发8例,三组术后复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,术后复发率低,并发症少,愈合时间短,值得应用.     

羊膜移植术和羊膜联合角膜缘上皮移植术治疗复杂性翼状胬肉

目的 :比较羊膜移植术与羊膜联合自体角膜缘上皮移植术治疗各种复杂性翼状胬肉的疗效。方法 :对 42例 ( 48眼 )复发性翼状胬肉和假性胬肉并睑球粘连患者分别行羊膜移植术 ( 2 0例 ,2 2眼 )和羊膜联合自体角膜缘上皮移植术 ( 2 2例 2 6眼 ) ;术后随访 6～ 12 (平均 8.5 )个月。结果 :术后 2周 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组 ,除 2眼外角膜创面完全上皮化 ,达到无瘢痕性愈和 ;而羊膜移植术组有 8眼角膜创面未完全修复 (P <0 .0 5 )。随访 1年 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组未见无排斥反应发生和胬肉复发 ,而羊膜移植术组有 3眼出现不同程度胬肉复发。结论 :羊膜联合自体角膜缘上皮移植术较单纯羊膜移植术治疗复发性或假性翼状胬肉 ,能更有效地抑制结膜下纤维增生、重建角膜缘屏障、促进角膜创面修复 ,从而提高治疗效果 ,降低复发率     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的研究自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效。方法将58例翼状胬肉患者的胬肉组织切除后用含2mg/ml MMC棉片置于手术区球结膜及巩膜之间2～3 min,再取上方自体角膜缘干细胞及其邻近球结膜植片移植、修复创面。结果随访期内无翼状胬肉复发,未见严重并发症。结论自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉可以显著降低翼状胬肉的复发率。