心肺复苏成功因素的探讨

目的探讨心肺复苏成功的因素．以便提高复苏的成功率。方法选择52例近年来心肺复苏成功的患者,分析探讨对其采取的综合治疗措施,包括复苏的程序．肾上腺素的用量,应用碳酸氢钠的时机等。结果52例患者经过上述综合处理．心肺复苏取得了成功。结论对心跳、呼吸骤停的患者采取上述综合治疗,能提高心肺复苏的成功率。     

心肺复苏成功临床抢救体会

心脏骤停是临床上最紧急危重情况,抢救重点和先决条件是恢复心跳呼吸,故称心肺复苏。如果抢救及时正确能提高患者存活率,相反则即刻死亡。作者将收集本院急诊科从一九九五年至一九九七年先后救治心跳骤停,进行心肺复苏获得成功具有意义的10例患者,现报告如下。1　临床资料...     

12例心脏骤停心肺脑复苏成功体会

心脏骤停若不及时有效地施行复苏，则会造成脑和全身器官组织的不可逆损害而导致死亡。现将我们近几年复苏成功１２例心脏骤停病人临床资料作一分析。１　临床资料１．１　一般资料：本组１２例，男５例，女７例，年龄１８～８０岁，平均５１－２５岁。原发病分别为冠心病３例，过敏休克４例，双侧肺炎、慢支肺部感染各１例，敌敌畏中毒１例，尿毒症１例，触电１例。其中发生在急诊抢救室２例，观察室７例，重症监护室１例，病房１例，院外１例。心脏骤停时间１～５分钟，平均２－１７分钟。１．２　临床表现及心电图：突然意识丧失，抽搐，…     

心肺复苏成功5例体会

尽管心肺复苏技术日益普及与推广,但是心脏骤停（CA）作为临床工作中最为危急的情况,其抢救成功率仍然很低。本文总结我院CA病人成功心肺复苏（CPR）5例的经验体会,现报告如下。     

心肺复苏的关键

目的分析在挽救呼吸心跳骤停患者中影响抢救成败的关键因素。方法抢救40例，其中成功28例，抢救12例无效，两组进行比较。结果早期识别、早期心肺复苏（CRP）、早期除颤、早期ACLS是影响抢救成败的关键因素。结论积极脑复苏，维持呼吸、循环功能稳定，减少并发症发生是复苏成功的关键。     

急诊151例心肺复苏成功因素分析

急诊病人病情变化快，可预见性小，一旦呼吸心跳停止，应尽快正确地进行复苏，否则会增加病死率［１］。我科近６年来统计出共有１６０例出现心脏骤停的病人，均采用ＣＰＲ复苏方法救治。其中心脏复苏成功共１５１例，按新的提高的复苏标准，肺、脑等重要器官的复苏成功例数分别为１０１例及３１例，总体成功率达９４％，现对其成功因素进行初步探讨。１ 资料与方法１．１ 一般资料：本组１５１病例为１９９５年１月～２０００年１２月急诊收治的病人，其中男９７例，女５４例，年龄波动于１９－８４岁之间，平均５１．５岁。时间由即刻～４…     

心肺复苏的关键

目的 分析在挽救呼吸心跳骤停患者中影响抢救成败的关键因素.方法 抢救40例,其中成功28例,抢救12例无效,两组进行比较.结果 早期识别、早期心肺复苏(ERP)、早期除颤、早期ACLS是影响抢救成败的关键因素.结论 积极脑复苏,维持呼吸、循环功能稳定,减少并发症发生是复苏成功的关键.     

心肺复苏的临床体会

本文对３０例心脏骤停的抢救情况进行了研究，并结合临床体会，再探讨影响心肺复苏（ＣＰＲ）的若干因素。现报告如下。１　临床资料与方法１．１　一般资料３０例中男２１例，女９例，年龄１５～７４岁。心脏骤停的原因：严重心律失常１２例（其中ＡＭＩ３例，病毒性心肌炎２例，电解质紊乱３例，先心病、高心病、高心病伴左心衰、甲瘤切除术后各１例），有机磷中毒３例，严重外伤３例（其中枪伤１例），触电、溺水、窒息、脑疝各２例，碘试验过敏、哮喘持续状态各１例。此外，尚有上消化道内镜操作诱发心脏骤停１例，原因未明的心脏骤停１…     

关于不同病因心肺复苏对策的探讨

我院急诊科就6例不同病因的心脏骤停病人经心肺复苏成功的病例，结合临床实践，就心肺复苏应对程序、成功要素、最佳给药方法等问题作一简要的探讨。     

影响院前心脏停搏患者心肺复苏成功的相关因素分析

目的分析影响院前心脏停搏患者心肺复苏成功的相关因素。方法对2012年1月至2013年1月湖北医药学院附属东风医院急诊科接诊并进行心肺复苏的106例院前心脏停搏患者按照心肺复苏成功的标准进行分组,其中成功组55例、失败组51例,对比两组患者的相关临床资料,分析影响院前心脏停搏患者心肺复苏成功的相关因素。结果影响心脏停搏患者恢复自主循环的因素主要有心脏按压开始时间、气管插管时间、电击除颤开始时间和肾上腺素使用剂量等。其中危险因素为:心脏按压开始时间(>5 min)(OR=1.342,95%CI 1.124~1.741)和气管插管时间(>2 min)(OR=1.998,95%CI 1.342~2.685);保护因素为:电击除颤开始时间(≤5 min)(OR=1.532,95%CI 1.357~1.699)和肾上腺素使用剂量(标准量)(OR=2.142,95%CI 2.012~3.969)。结论心脏按压开始时间、气管插管时间、电击除颤开始时间和肾上腺素使用剂量是影响院前脏停搏患者心肺复苏成功的主要因素。     

综合措施在提高老城区院前心肺复苏成功率中的作用探讨

目的：探讨综合措施在提高老城区院前心肺复苏成功率中的作用。方法分析2012年4月—2013年10月该院120急救中心按综合措施进行院前心肺复苏的184例心脏骤停患者（观察组）的临床资料,并与2010年4月—2011年10月按常规出诊进行心肺复苏的175例心脏骤停患者（对照组）的临床资料进行对照,比较二组患者心肺复苏成功率。结果观察组184例心跳呼吸骤停患者中,复苏成功19例,成功率为10.33%;对照组175例患者中复苏成功8例,成功率为4.57%。结论采用综合措施明显提高了老城区院前心肺复苏的成功率。     

686例心肺复苏成败的回顾性分析

目的为了解我院心肺复苏(CPR)现状,分析影响心肺复苏成败的相关因素,探讨提高心肺复苏成功率的有效方法。方法对本院2002至2008年6年来记录完整的686例患者CPR资料进行回顾性研究。对疾病种类、CPR开始时间、复苏药物、电击除颤、气管插管、心肺复苏成功率及脑复苏成功率等数据进行统计与分析。结果创伤后CPR病例数量居首位;心脏停搏时间大于10min者CPR成功率明显低于10min内开始CPR者(P<0.05);322例复苏成功,CPR成功率为44.02%,24h生存率12.2%,脑复苏成功率仅5.4%;CPR成功率与心脏停搏时间、有无气管插管接呼吸机、有无早期电除颤等有关。结论CPR成功率较低,脑复苏成功率则极低,早期生命支持生存链未得到切实应用;尽早识别心跳骤停、及早CPR、及早气管插管和及早电击复律是心肺复苏成功的关键。     

心肺复苏机与徒手心肺复苏在心脏骤停抢救中疗效的研究

目的：对比心肺复苏机及徒手心肺复苏在心脏骤停抢救中的疗效,探讨心肺复苏机在心脏骤停时的抢救意义。方法整群选取2015年1月—2016年2月收治的46例心肺复苏后患者资料,其中22例采用心肺复苏机予以心肺复苏,为研究组;其余24例采用徒手心肺复苏,为对照组。回顾性分析、比较两组患者平均动脉压、血氧分压、自主循环恢复时间、复苏成功率及24 h存活率。结果研究组自主恢复时间(16.32±5.23)min、平均动脉压(76.8±4.76)mmHg、血氧分压(53.74±3.31)mmHg、复苏成功率(63.64)%均高于对照组(29.41±15.82)min、(72.49±3.17)mmHg、(43.06±12.32)mmHg、45.83%,组间对比显示,差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组与对照组24 h存活率差异无统计学意义(P>0.05)。结论心肺复苏机虽未能明显改善其预后及存活率,但是维持患者的血流动力学状态、提高心肺复苏成功率、缩短自主循环恢复时间优于徒手心肺复苏。     

心肺复苏成功的临床分析

目的探讨影响心肺复苏成功的因素,以指导临床抢救。方法回顾分析2005~2009年间,我院急诊科及病房心跳骤停、呼吸骤停紧急实施心肺复苏术(CRP)的患者111例,根据当时患者的表现分为选择顺序组和常规组,对两组复苏成功率进行分析。结果选择顺序组复苏成功28例(48.2%),高于常规组11例(20.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论即时发现患者的早期信号,根据患者当时的表现及病因选择适当的ABCD顺序,可提高CRP的成功率。     

犬心肺复苏中血清儿茶酚胺浓度的变化

【目的】观察心脏骤停模型犬心肺复苏过程中血清儿茶酚胺浓度的变化。【方法】通过心室内交流电刺激制造12只犬心脏骤停模型,复苏中按0.2mg/kg的肾上腺素给药,并在心肺复苏过程中按每3min抽取动脉血1次,共8次24min。应用HPLC-EC法检测血清肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺的浓度。【结果】血清儿茶酚胺的浓度在心肺复苏过程中均处于高水平,其中血清肾上腺素质量浓度在心脏骤停后6min达到最高峰(5904±2619)μg/L,较骤停前上升了近1000倍;血清去甲肾上腺素质量浓度在心脏骤停后6min达到最高峰(1280±413)μg/L,较骤停前上升了近60倍。多巴胺的浓度升高较平稳,在心脏骤停后3min时处于最高峰(29±11)μg/L。【结论】在犬心脏骤停时血清儿茶酚胺明显升高,且在复苏过程中处于持续升高的水平。     

心肺复苏对心脏骤停大鼠脑线粒体功能的保护作用

[目的]探讨心肺复苏对心脏骤停大鼠脑神经元线粒体功能的保护作用.[方法]建立大鼠室颤法心脏骤停模型,缺血组心跳停止15 min,不行心肺复苏,复苏组心跳停止10 min,行5 min心肺复苏.15 min末处死动物,分离提取海马脑组织线粒体,用Clark氧电极法检测线粒体呼吸功能,线粒体内、外膜试剂盒测定线粒体膜完整性,电镜观察线粒体超微结构.[结果]心脏骤停后,缺血组和复苏组的线粒体外膜完整率、内膜膜电位、呼吸控制率均较假手术组明显降低(P＜0.01),复苏组结果高于缺血组(P＜0.01),形态学比较各组间无显著差异.[结论]心脏骤停早期,神经元线粒体损伤以功能性为主,形态学改变不明显,心肺复苏可改善缺血神经元的线粒体功能,减轻脑线粒体损伤.     

Successful Resuscitation with Extracorporeal Membrane Oxygenation in a Case with Prolonged Cardiac Arrest

This case study describes a 25-year-old patient who had a witnessed cardiac arrest in the medical intensive care unit. The patient received 107 minutes of cardiopulmonary resuscitation before the veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation was initiated. During extracorporeal life support, the patient's cardiac function improved. The patient was weaned from extracorporeal membrane oxygenation on day 6 and was discharged without physical and neurological complications on day 28. The successful resuscitation in this case attributed to high-quality CCPR and timely ECMO support.     

肝素对大鼠心肺复苏效果及脑组织SOD、MDA含量的影响

目的观察肝素对窒息性心跳骤停大鼠心肺复苏效果及脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法50只雄性SD大鼠,随机分为三组:假手术组(C组)10只,肾上腺素组(A组)20只,肾上腺素 肝素组(H组)20只。麻醉后行气管插管和动静脉置管,A组和H组建立窒息性心跳骤停模型,窒息8min后开始心肺复苏,A组给予肾上腺素0.01mg/kg 与H组肝素等量的生理盐水,H组给予肾上腺素0.01mg/kg 肝素0.5mg/kg,C组不窒息、不复苏。记录窒息前、ROSC后1、5、10、30、60min MAP和HR,复苏后24h取脑组织测SOD活性、MDA含量。结果各组基础指标差异无统计学意义(P>0.05);与A组相比,H组复苏时间明显缩短(P<0.01),复苏后各时点MAP升高,复苏成功率提高(P<0.05)。复苏后24h,与C组相比,A组和H组SOD均降低,MDA均增多(P<0.01);H组SOD高于A组(P<0.05),MDA低于A组(P<0.01)。结论两组大鼠复苏后脑组织中SOD活性均减低,MDA含量增加,提示应用肝素可减轻自由基代谢失衡,减轻复苏后脑组织的损伤。     

238例心肺复苏影响因素分析

目的了解7年来心肺复苏（CPR）现状,分析其影响因素,旨在提高心肺复苏成功率。方法回顾性分析2003年1月～2010年1月我院急诊科复苏的238例院前及院内心搏骤停（cardiac arrest,CA）患者,比较自主循环恢复（ROSC）成功组和失败组CPR开始时间、发病地点、病因、肾上腺素用量等。结果全部患者ROSC成功组占8.4%,两组CPR开始时间（从心跳骤停至CPR开始时间）、发病地点、病因比较差异有统计学意义（P〈0.05）,在肾上腺素用量、性别比较差异无统计学意义。CPR成功率较低与心肺复苏开始时间、发病地点及复苏方法密切相关。结论 CA患者成功率较低,与＂生命链＂未彻底落实及急救水平低有关,普及全民急救知识,加强完善急救医疗体系建设,是提高CPR成功率的关键措施。