苏联卫生工作概况

不久前,我随中国卫生代表团去苏联进行了为期两周的考察,先后参观了莫斯科市和基辅市的20多个医疗卫生单位,对苏联卫生工作有了一般的了解,简要情况介绍如下。一、卫生资源与医疗机构 1986年全国平均每千人口拥有病床12张,医师3.9人,年人均卫生经费61个卢布。床位和医师数量已能满足需要。苏方表示,今后主要任务是如何提高技术水平和服务质量,进一步提高居民的健康水平问题。在苏联,医院和基层医疗机构之间实行分级分工医疗制。城市的市、区级医院和     

苏联卫生经费的来源

1983年,全苏共有医生110万人(每万人中有40名医生);中级医务人员300多万(每万人中110人);病床350多万张(每万人中有128.5张)。全国人民每年都进行一次体检,包括早期发现病人及追访观察的综合性防治制度。     

苏联卫生管理体制的改革

一、组织机构苏联卫生部制订了卫生事业管理的总体方案,规定要改变各级卫生管理的组织机构。总体方案规定由6级管理体制改为2、4级管理体制。2级管理体制:苏联卫生部——全苏生产联合体(公司),其中设立各个业务部门:全苏药物生产联合体(公司)、全苏医疗技术设备生产联合体(公司)、全苏医疗服务生产联合体(公司),以及全苏卫生事业对外经济活动联合体(公司)。     

苏联卫生制度的改革

最近苏联在列宁格勒和其它两个地方对卫生改革的方案进行试点,以求根本改变医院资金的筹措。综合诊所将掌握卫生费用的预算。综合诊所根据医院所做的治疗,给医院付款。综合诊所按人头收取费用,然后对每个手术按固定价格付给医院。私人开业医疗将增加,并允许长期存在。但对其收入的收税率将在国家正常最高税率(13%)以上。逐渐实行根据治疗的病人数目给医生付款。同时为花现金的病人建立新的诊所和初级卫生保健设施,但花钱比较便宜。     

当前苏联的卫生改革

一、处在危机中的卫生保健事业苏维埃政权诞生迄今已是71年了,苏联医学经受住了严重的饥荒和经济崩溃状态;战胜了瘟疫;经受了卫国战争的考验,才得到了巩固和发展。今天,由于接连不断地采取大规模的防病措施,改善劳动和生活条件,     

苏联医学院校卫生经济学教学

苏联莫斯科第一医学院社会卫生学和保健组织教研室拟定了一种专门的表格,调查全国医学院校同一专业教研室的有关卫生经济学的教学情况.通过收到的52个教研室的资料分析表明,有关院校不论在教学中,还是在实习时,对卫生经济学的问题,现在比过去都给予更多的重视。如8年前只有少数院校开设专门的卫生经济学     

苏联土壤卫生研究现状

苏联土壤卫生研究在五十年代侧重于居民区土壤卫生防护问题,六十年代集中在污水灌溉农田的卫生问题,七十年代转向工业废弃物和农药污染土壤的卫生问题。现将后者情况概述如下。一、土壤污染监测     

苏联卫生工作战略思想评介

苏共27大的政治报告中指出:“对每个人来说,而且也是对社会来说,没有比健康更有价值的了。保护和增强人们的健康是头等大事,我们应该从广泛的社会观点出发来考虑健康问题。健康首先取决于劳动和生活条件以及福利水平,当然人民卫生保健工作也具有重要意义。必须尽可能迅速地满足居民对高质量的医疗、预防和药物帮助的需求。”这是苏联党和国家制定社会卫生政策的出发点。     

苏联医学院校的卫生经济学教学

莫斯科第一医学院社会卫生学和保健组织教研室И.М.Сеченова认为,研究医学院校的卫生经济学教学现状具有重要意义。近年来,医学报刊已开始对卫生经济学的一些具体问题十分关注,但对医学院校的卫生经济学教学情况没有给予应有的重视, 莫斯科第一医学院社会卫生学和保健组织教研室,И.М.Сеченова拟定了一种专门的表格,用以索取全国医学院校同一专业教研室的有关卫生经济学教学情况的必要     

苏联卫生管理结构的改革

为了人民医疗状况的根本好转,为了在2000年之前,在第十二个五年计划时期内,解决苏联卫生改革和人民卫生保健发展的根本方向问题,需要改革卫生管理的组织结构。     

苏联卫生管理的经济方法

改建国家的政治经济体制,是苏联改革的特点。苏共中央在国民经济的各个部门都实施了改革。卫生部门列属于非生产领域。在《苏联第十二个五年计划和到2000年居民卫生发展的基本方针》里明确规定,经济部门的任务是改善卫生机构的设施和提高居民的医疗质量。     

苏联学者论卫生经济和卫生经济学

常常有人说,卫生经济受到研究者们的注意只是近年来的事,实际上70—100年前在俄国已被人们所触及,而在今天只是重新被提出而已。在俄国,第一个注意到卫生一人口过程中的经济意义的是人口学家А.Рославский教授,早在1853年他就指出:“从人的经济活动来看,人生一世既有收益的时间,也有亏本的时间,绝对不能认为居民长寿的结果对国家总是有益的。”В. В. Фавр初步研究和探讨了居民患病的经济损失,他计算了疟疾病人的治疗费用和由于疾病休工而造成的经济损失,一共是550万卢布。     

苏联建筑工人群体的社会卫生调查

通过对企业和建筑工地的劳动卫生条件、建筑工人的生活方式、发病情况及导致劳动力丧失的程度、医疗服务状况、为保护建筑工人的健康所在单位所采取的措施等,进行了广泛的调查,对于了解建筑工人群体的社会卫生状况提供了科学依据。     

苏联卫生经费的使用和管理

1978年,在全部预算中,职工工资占57%,伙食费(病人住医院、儿童之家和其它机构)和药品费均各占不到10%,基建投资约占5%。卫生事业经费的增长主要用于扩充专科治疗、在公共卫生中引进新的科学成就、发展预防医学、增加医务     

卫生科学大学

为了实现2000年人人享有保健的目的,有必要从人类社会发展,社会正义和充分动员社会所有部门,全球,国家或社会力量方面,来一次重大飞跃。特别是在发展中国家,很显然,大学的人才和智力资源较集中,应起重要作用。他们不仅为本国服务,而且也为自己的福利和发     

发展苏联卫生经济学的任务和前景

作者认为卫生经济学应该科学地论证卫生工作在执行国家的社会政策、评价该部门工作的最终结果和卫生工作与国民经济其他部门相互关系的性质当中的地位和作用。卫生经济学应正确地测定经济资源,提高劳动消耗同由被服务人员的健康指标所确定的最终结果的对比水平。     

苏联进一步健全卫生工作者的劳动报酬制度

在苏共二十七大上提出要健全劳动报酬制度、物质奖励体系,这对于推动国家社会经济的发展有着重要意义。苏共中央全会报告提出,必须不断完善工资制,使付出的劳动在数量和质量上最确切地体现出来,最终的结果是促进人们技术及劳动生产力的提高,因此应制订新的劳动报酬制度,打破平均主义分配方式,依据集体的创造,每个工作人员具体的劳动成果来进行分配劳动报酬。工资制改革的重要特点是它的多面功能性,包括职务工资、奖励资金,及按技能等级规定的职务工     

苏联社会卫生与保健组织学概况

苏联社会卫生与保健组织学建立以来迄今已60多年。虽然在其发展过程中几经曲折,但是,不论在教学上还是科研上都积累了丰富的经验。当前,我国相应的学科《社会医学与卫生管理学》正在恢复和发展,为了借鉴国外有益的经验,本文仅就苏联社会卫生与保健组织学的对象,任务及其研究方法;它的演进和现状等内容作一介绍。     

改革中的苏联卫生学最新动态

1988年,苏联卫生科研机构共完成142项卫生科研课题。其中,环境卫生学进一步研究了环境综合因素对居民生活条件及健康状况的影响;探讨了评价和预测大气、水污染对人影响的数学方法;对各大工业城市大气卫生状况进行了调查,据此为改善工业企业周围环境提出了卫生学建议;制订出若干新物质的卫生标准。如列宁格勒公共卫生医学院对纸浆-造纸业烟尘作用下的3～10岁儿童健康状况作了研究,发现所排化学组分对儿童生长发育和免疫力有协同影响,机体某些氧化还原过程发生特殊改变。     

1980年以来苏联卫生工作新动态

1982年苏联政府颁布了“大气保护法”。 1982年8月19日作出了“保护和改善居民健康的补充措施”的决议,该决议指出以下任务:进一步改善卫生工作的物质和技术基础,加强卫生工作第一线,即提高门诊医院、急救医疗机构、地区医院及农村门诊所的医疗水平,缩小地区性医疗的内科和小儿科医疗的服务区域,重视利用卫生机构来进行疾病预防和居民公共卫生指导;发展专科医