超声诊断小儿附睾恶性肿瘤1例

患儿 ,男 ,4月。因家长无意中发现右侧阴囊一黄豆大小的肿块而就诊。查体 :阴囊无红肿。右侧阴囊内可触及一个 1.5 cm× 1.0 cm大小的实质性肿块 ,质地较硬 ,睾丸触诊不清。左侧睾丸可触及 ,大小 1.0 cm× 1.0 cm。查血常规及胸部 X线均未见异常。 AFP14ng/ ml。临床诊断 :右侧睾丸肿瘤 ?超声检查显示 :左侧睾丸大小 1.2 cn× 1.0 cm,回声均匀。右侧睾丸大小 1.2 cm× 1.1cm,内部回声均匀 ,血供正常 ,紧贴睾丸上方见一 1.2 cm× 1.2 cm大小的低回声团 ,回声均匀 ,无液暗区 ,内部血供少 ,有包膜 ,边界清晰、规则 (图 1)。右侧鞘膜腔见 2 .8…     

睾丸内胚窦瘤超声诊断一例

患儿男,3岁。因左侧阴囊内无痛性肿块一年余,3个月来逐渐增大入院。查体:左侧阴囊下垂,可触及一大小为3×4cm质硬肿块,表面皮肤无红肿,左侧腹股沟区未扪及肿大淋巴结。超声检查:左侧睾丸明显肿大,大小约4×3.2×3.0cm,边界较规则,内部回声不均匀,可见多个大小不等的实质性回声区,最大约1.5×1.0cm,内尚见少许不规则的小片状液性暗区,彩色多普勒显示:肿块周边见星点状血流信号,睾丸内血流信号较丰富。后腹膜、肾门及腹股沟区探查未见肿大淋巴结回声。超声诊断:左侧睾丸实质性占位性病变(考虑内胚窦     

幼儿睾丸精原细胞瘤1例

病历摘要患儿,1(1/2)岁。右侧阴囊内发现肿块1年,于1990年9月8日入院。1年前其母无意中发现患儿右侧阴囊内有一硬性肿块,约“汤圆”大小,无红肿痛,逐渐增大,一直未消退,不能还纳入腹腔;未行任何治疗。查体:发育尚可;表浅淋巴结未扪及肿大。心肺(-);腹平坦未扪及肿块。右侧阴囊皮肤不红肿,右睾丸约“鸡蛋”大小,质硬,略有沉重感,平卧后推之不回纳,肿块大小亦无变化。透光试验(-)。左侧睾丸大小正常。入院诊断:右侧睾丸肿瘤。9月10日全麻下经腹股沟切口行右睾丸肿瘤切除术。术中见睾丸肿块大小约5×4×3cm,表面光整无结节但有少许曲张增粗血管、质硬韧,呈灰白色,阴囊内无异常液体,精索未见明显异常。在内环口行高     

睾丸畸胎瘤超声诊断1例

患儿男,50d。出生后即见左侧阴囊较大,内容物不能回纳入腹腔。但无触痛、红肿,无发热,饮食如常。近3d左侧阴囊明显增大,遂来就诊。查体,左侧阴囊约大于右侧阴囊4倍,无红肿,透光度试验阴性。超声检查所见:左侧阴囊内无正常睾丸组织声像图,见一杂乱实质性肿块,约4cm×3cm×4cm大小,边界清,似有厚壁,内部回声明显不均,在包块中心部分见一条状强回声,长约2.5cm,酷似胎儿股骨(图1)。超声诊断:睾丸内实性肿块,多为睾丸畸胎瘤。手术所见:切开左侧阴囊见肿大的睾丸组织,睾丸组织内见一软骨结构。病理诊断:睾丸成熟性囊性畸胎瘤。讨论畸胎瘤(teratoma…     

附睾纤维瘤超声表现1例

患者男,32岁。主诉左侧阴囊内肿块,近来因肿块增大,无疼痛,要求入院手术治疗。入院查体:于左侧阴囊内扪及大小约2 cm×2 cm的肿块,位于附睾尾部,质硬,边界清,活动,皮肤无红肿,无压痛。超声检查显示:睾丸大小及回声正常,左侧睾丸下后方附睾尾部见2.5 cm×1.6 cm×1.4 cm的实质性等回声,边界清,有包膜,内部回声尚均匀,后伴明显声衰减(图1)。彩色多普勒血流显像:肿块周边见较丰富的血流信号,其动脉血流速度7.26cm/s,阻力指数0.49;肿块内可见稀疏的血流信号(图2)。超声诊断:左侧附睾尾部实质性肿块,不排除附睾肿瘤。后行“左侧附睾肿瘤切除术”,…     

高频超声诊断睾丸破裂1例

患者男,60岁。哑巴,因外伤致阴囊肿痛4h入院,4h前因故被人用脚踢伤会阴部致阴囊肿胀疼痛,逐渐加重。查体:生命体征稳定,无胸闷气促,心肺听诊无特殊,腹平软,无压痛,双侧阴囊高度肿胀,青紫,波及耻骨区下腹及腹股沟,阴囊肿大,约12cm×12cm大小。超声检查:整个阴囊呈巨大肿块回声,阴囊壁弥漫性增厚达0.67cm,囊内充满强弱不均的杂乱回声,其间有片状不规则无回声暗区,未见明显正常睾丸实质回声,肿块范围大小为8.8cm×7.3cm(图1)。CDFI:肿块内未见明显血流信号。超声诊断:睾丸破裂伴巨大血肿形成。手术行双侧阴囊切开探查,术中见左侧睾丸碎裂伤,…     

睾丸髓外浆细胞肉瘤超声表现一例

患者男,61岁,发现左侧阴囊肿胀2年,伴坠胀感,无发热、疼痛、尿频、尿急、尿痛等不适,9个月前在当地医院因“睾丸鞘膜积液”行手术治疗,40d后症状复发,为进一步治疗来我院就诊。门诊以“左侧睾丸鞘膜腔积液”收入院。查体:左侧阴囊明显增大,睾丸肿大,大小约6.0cm×5.0cm×5.0cm,质地韧,无压痛。超声检查:左侧睾丸体积明显增大,大小约5.9cm×4.9cm×4.6cm,边界尚清,形态饱满,内回声不均匀,未见正常睾丸组织回声,代之以多处回声减低区及类圆形低回声结节(图1),结节大者约3.4cm×2.6cm×2.4cm,边界尚清,内回声不均匀(图2),右侧睾丸及附睾未见明…     

彩超诊断隐睾伴卵黄囊瘤l例

患者男 ,4 6岁。自出生时起 ,发现右侧阴囊空虚 ,触摸不到睾丸。 3天前因腹痛来我院就诊。查体 :腹平软 ,右下腹可触及 9cm× 8cm× 6 cm肿物 ,质韧 ,深压痛 ,无反跳痛 ,边界清楚 ,表面光滑 ,右侧阴囊空虚。超声检查所见 :右侧阴囊内未探及睾丸。左侧睾丸大小、形态正常。于右侧腹腔 (右肾下极附近 )探及一大小约 8.8cm× 8.4 cm× 6 .2 cm的低回声团 ,形状呈椭圆形 ,境界清楚 ,边缘光滑 ,包膜完整 ,内部回声不均匀 ,并见多个小的片状无回声区 (图 1)。彩色多普勒 :肿块内部见稀疏点状血流信号。超声诊断 :右侧隐睾恶变。手术所见 :右下腹腔…     

超声检查阴囊内平滑肌瘤l例

超声诊断阴囊内平滑肌瘤尚未见报道 ,现将我院超声查出并经手术、病理证实的 1例报告如下。患者男 ,4 8岁。因右侧阴囊进行性肿大 10年入院。入院查体 :心肺腹 (- )、右侧阴囊内可触及肿大睾丸约 13cm× 14 cm大小 ,质地偏硬 ,表面光滑 ,有触痛 ,右侧附睾未触及。左侧睾丸及附睾、双侧精囊正常。超声所见 :左侧睾丸 4 0 mm× 2 3mm× 36 mm,形态大小正常 ,被膜光滑 ,实质回声均匀。睾丸周围探及 2 3mm液性暗区。右侧睾丸增大 ,失去常态 ,轮廓较规则 ,实质回声不均匀 ,其内可见 5 0 mm× 5 4 mm实质回声团 ,境界欠清晰 ,内部回声分布不均匀 ,…     

超声诊断双侧睾丸囊肿伴睾丸鞘膜积液及附睾囊肿1例

患者 ,男 ,77岁。因下腹胀痛 ,小便不出来院就诊。查体 :右侧阴囊可见大小约 8cm× 6 cm肿块 ,质韧 ,无疼痛 ,按压不缩小 ,透光试验 (+ )。肛诊前列腺 度肿大 ,质硬、表面光滑 ,无疼痛 ,中央沟消失。既往史 :先有尿频、尿急。后尿线变细 ,射程短 ,进行性排尿困难 2年余 ,无尿痛 ,无血尿。阴囊渐大 5年余 ,无疼痛 ,有坠胀感。尿分析 :BL D(+ )。超声检查 :膀胱充盈明显 ,膀胱壁厚、毛糙 ,膀胱内可见点状回声漂移。前列腺大小 :6 .0 cm× 4 .6 cm× 3.2 cm,形态欠规则 ,实质回声欠均匀。右侧睾丸后下方探及大片液性暗区 ,范围约 8.6 cm× 5…     

超声检测阴囊皮脂腺囊肿1例

患者男 ,4 2岁。因发现左侧阴囊肿块 7年余 ,近期感阴囊处酸胀而入院。查体 :一般情况良好 ,心、肺未见异常 ,肝、脾未触及。专科检查 :左侧阴囊明显肿大 ,内触及一大小为 4 cm× 5 cm的肿块 ,边界清、活动度尚可、质韧、无明显压痛 ,与皮肤无粘连 ,不可回纳腹腔 ,阴囊透光试验 (一 ) ,左侧睾丸未触及。发病以来 ,精神萎糜、食欲不振 ,未见明显消瘦。临床诊断 :阴囊肿块待查。超声检查 :左侧睾丸大小为 4 .4 cm× 2 .0 cm,内部回声均匀 ,于左侧睾丸前方见一大小为 4 .8cm×3.7cm的椭圆形低回声光团 ,内部回声欠均匀 ,边界清 ,后壁回声增强 ,…     

睾丸原发性类癌1例

1 资 料 患者,男性,34岁,1年前发现右侧睾丸肿大,无明显坠胀及压痛,外院超声检查提示右侧睾丸实性肿块,未予处理.后至上海交通大学医学院附属第一人民医院进一步诊治.体格检查:右侧睾丸肿大,表面光滑,阴囊内可扪及大小约4 cm的质硬肿块,无明显压痛,活动度尚可;患者无任何发烧、腹泻、腹痛、呼吸困难等症状;无明显腹部肿...     

二维及三维超声诊断睾丸鞘膜积液1例

患者男,60岁。阴囊无痛性肿块约半年,有坠胀感,行走不便,无尿频、血尿,活动及久站时可出现轻微胀坠痛来我院就诊。查体:体温、脉搏、呼吸、血压正常,发育正常,营养中等,神清,左侧阴囊肿大,约10cm×6cm×11cm,质软,无压痛,透光实验阳性。超声仪器:Toshiba SSA-325型超声诊断仪和中静态三维工作站连接。二维超声检查:左侧阴囊内可见8.8cm×5.3cm×10cm透声性好的无回声区(图1),与右侧鞘膜腔不相通,阴囊壁厚约0.5cm,脏、图1睾丸鞘膜积液二维图壁层内面回声平整光滑,睾丸约4.0cm×3.3cm×1.5cm,形态规则,包膜光滑,内回声均匀,阴囊右侧内的睾丸…     

高频超声诊断睾丸鞘膜内结石1例

患者男 ,2 7岁。因右侧阴囊部坠胀不适 ,发现右侧阴囊内包块 1个月来院就诊。体检 :右侧阴囊明显增大 ,睾丸下方可触及直径约 1.5cm肿物 ,质硬 ,表面不光滑 ,无触压痛 ,推压可移动。超声检查 :双侧睾丸及附睾大小正常 ,右侧阴囊内睾丸周围见 3 .6cm× 1.5cm无回声区 ,于右睾丸鞘膜内侧下方内见 1.2cm× 1.1cm弧形强回声团 ,后方伴声影 (图 1)。超声诊断为右侧睾丸鞘膜结石。手术所见 :右侧睾丸鞘膜内取出一枚1.2cm× 1.0cm结石 ,呈深褐色 ,质硬 ,外层有较薄包膜包绕。讨论　睾丸鞘膜结石较少见。分析其形成原因 ,可能由于细菌感染、慢性炎症…     

睾丸巨大多形性横纹肌肉瘤超声表现1例

<正>患者男,20岁。因发现阴囊肿物4个月余就诊。患者4个月前发现右侧阴囊内一大小约2~3cm无痛肿块,未予重视;后肿块逐渐增大,近10d患者感右侧睾丸持续性胀痛。查体:右侧阴囊较左侧增大,内触及鸡蛋样大小的肿块,质地硬,表面不光滑。超声检查:右侧阴囊内探及一大小约10.2cm×6.9cm杂乱回声肿块,边界尚清,阴囊内未见正常睾丸组织回声,肿块形态不规则,内可见不规则液性无回声     

精索奇异性平滑肌瘤2例

1病例报告例1:男,70岁,维吾尔族。因右侧阴囊上方肿块8 a,逐渐肿大于2003-06-23入院。查体:右侧阴囊上可触及5 cm×5 cm×4 cm大小肿块,表面光滑,无触痛,阴囊皮肤色泽正常,表皮血管无扩张,肿块与睾丸界线清,透光试验(-),腹股沟淋巴结无肿大。CT扫查:CT值2.7~31.4 Hu,考虑精索占位病变,于2003-07-01在连续硬膜外麻醉下行精索肿瘤切除术,术中可见肿块位于精索与周围组织无粘连,手术顺利。病理报告:精索奇异性平滑肌瘤。例2:男,41岁,维吾尔族。发现左侧阴囊上方肿块3 a,逐渐增大,于2004-11-09入院。查体:左阴囊上方可触及4 cm×4 cm×3 cm肿…     

睾丸多发囊肿1例的超声表现

患者男,70岁。睾丸感觉胀、坠感就诊。查体:右侧睾丸肿大,未扪及明显包块,拟诊为睾丸炎。超声检查示:右侧睾丸增大,大小约6.1cm×4.0cm×3.5cm,形态尚规则,其内部见7~8个圆形或椭圆形囊性无回声区,大小约0.8cm×1.0cm至4.5cm×3.0cm(图1),边清晰,内透声好,囊性无回声区几乎占据整个睾丸,正常的睾丸组织受压变薄,厚度约0.6cm。左侧睾丸及附睾未见明显异常。超声诊断:右侧睾丸多发囊肿。后经手术证实。讨论睾丸囊肿是一种潴留性囊肿,睾丸内精管系统阻塞所致,可以单发或多发,在临床上多无症状,图1睾丸多发囊肿声像图超声检查可做出正确的诊断。…     

原发性睾丸恶性淋巴瘤超声表现一例

<正>患者男,50岁,发现右侧睾丸肿物3个月。无疼痛等不适。查体:阴囊皮肤及温度均正常,右侧睾丸可触及一大小约4cm×3cm×4cm肿块,质硬,无压痛,挤压后不见缩小,左侧睾丸及附睾正常。腹股沟区及全身其他部位未触及肿大淋巴结。超声检查:右侧睾丸大小约4.4cm×2.7cm×3.5cm,形态饱满,体积增     

阴囊内多睾症的超声表现1例

患者男,8岁。生后即发现左侧睾丸外上方肿块。体检:阴茎及双侧阴囊发育正常,左睾丸正常,前上方可触及一花生米大小椭圆形肿物,质韧,活动度好,无明显触痛。右睾丸略小于对侧。彩色多普勒超声检查:左、右睾丸大小分别为1.8cm×1.6cm×1.2cm、1.6cm×1.5cm×0.8cm,形态规则,被膜清晰,内回声均匀,CDFI显示内部血流信号正常。双侧附睾未见异常。左侧睾丸前上方可见一椭圆形实性结节,大小1.5cm×1.2cm×0.7cm,表面光滑,边界清晰,内部回声均质,内部回声及血流信号与之相同(图1)。超声诊断:(1)左阴囊内多睾症;(2)右睾丸略小于对侧,内部左图:小者额…     

睾丸鞘膜囊内多发纤维假瘤超声表现1例

患者男,32岁。因右侧阴囊内无痛性肿物来院就诊。查体:右侧阴囊内可触及多个大小不等的结节,与睾丸分界不清,无精索静脉曲张,腹股沟区未触及肿大淋巴结。左侧睾丸及附睾正常。超声检查:右侧阴囊增大,睾丸大小形态正常,周围可见少量液体包绕,阴囊鞘膜内壁见多发高回声结节附着,结节大小不等,大者约1.0cm×0.8cm,且不随体位改变而移动(图1)。阴囊壁不厚,附睾大小形态正常,内部回声均匀。右侧精索静脉未见曲张。左侧睾丸及附睾未见异常。超声诊断:右侧睾丸鞘膜积液并多发异常结节。术中所见:右侧睾丸鞘膜囊壁弥漫性增厚,脏、壁两层内附着多发大…