慢性宫颈炎的临床特征及危险因素分析

目的探讨慢性宫颈炎的临床特征及其发生相关危险因素。方法选取120例慢性宫颈炎患者作为研究组,对其临床资料进行回顾性分析,选取同期120例健康体检者进行对比分析。结果慢性宫颈炎患者主要临床表现为宫颈糜烂,其次为宫颈肥大,临床表现可同时存在,也可单独存在。20～40岁患者慢性宫颈炎发生率明显高于其他年龄段,使用官内节育器、体力劳动、初次性生活年龄≤18岁、人工流产次数〉2次以及居住在农村的患者慢性宫颈炎发病率明显高于健康对照组,对比差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论20～40岁年龄段是慢性宫颈炎的高发年龄段,应预防慢性宫颈炎危险因素,养成良好的个人卫生习惯,对于降低慢性宫颈炎的发病率具有重要的临床意义。     

利用超高倍显微镜检查阴道分泌物结果分析

目的：探讨超高倍显微镜在女性阴道分泌物检测中的作用及不同清洁度下不同类型阴道炎发病阳性率。方法：随机选取唐山市眼科医院妇科门诊就诊的788例阴道炎患者,取其阴道分泌物利用超高倍显微镜进行观察,统计其清洁度、霉菌、线索细胞及滴虫检测阳性率。结果：788例阴道炎患者病原菌检测阳性率为41．7％,其中霉菌检出率为27．3％,线索细胞检出率为9．6％,滴虫检出率为4．8％;清洁度为Ⅲ度时霉菌和线索细胞的检出率最高分别为34．7％和13．1％。清洁度为Ⅳ度时滴虫的检出率最高为42．4％。结论：超高倍显微镜在妇科阴道炎检测中具有快速、简便、阳性率高的特点;霉菌性阴道炎是最常见的阴道炎症;随着清洁度的增高,滴虫的检出率呈递增趋势。     

重庆8区县97093名女性慢性宫颈炎患病现状调查及影响因素分析

目的 了解重庆地区女性慢性宫颈炎的患病现状并分析其危险因素.方法 按经济水平分层抽样,调查8个抽样点97093名女性慢性宫颈炎现况,采用单因素和多因素Logistic分析对其危险因素进行分析.结果 重庆地区女性慢性宫颈炎患病率为39.13％;慢性宫颈炎患病率因职业、地区、经济发展状况、人流次数、阴道分泌物清洁度不同而不同,差异有统计学意义;人流次数≥3次是慢性宫颈炎患病的主要危险因素(OR =4.114),而后依次为阴道清洁度差、经济相对发达地区、年龄在20～40岁之间.结论 重庆地区慢性宫颈炎的患病率较高,人流次数多、阴道清洁度差、20～40岁年龄段是慢性宫颈炎患病的高危因素.     

CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞在HBV感染所致慢加急性肝衰竭中作用

目的：探讨CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞在HBV感染所致慢加急性肝衰竭发病过程中的表达。方法：采用流式细胞仪检测36例慢加急性肝衰竭患者、38例慢性乙型肝炎患者、40例无症状乙肝病毒携带者及40例健康对照者外周血CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞水平,并追踪慢加急性肝衰竭组患者转归,评价好转组与未恢复组CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞百分率差异。结果：慢加急性肝衰竭组、慢性乙型肝炎组、无症状乙肝病毒携带组及健康对照组外周血CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞分别为（5．14±1．03）％、（9．86±1．72）％、（7．93±1．67）％及（7．06±1．61）％,慢加急肝衰竭组外周血Treg细胞百分率显著低于慢性乙型肝炎组、无症状乙肝病毒携带组和健康对照组（P〈0．01）。慢性乙型肝炎组外周血Treg百分率明显高于慢加急肝衰竭组及健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而无症状乙肝病毒携带组与健康对照组外周血Treg百分率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。各组CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞的百分率与患者血清HBVDNA呈正相关。慢加急性肝衰竭好转组与未恢复组CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：慢加急性肝衰竭患者发病可能与CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞表达过低有关,Treg细胞表达水平不能预示慢加急性肝衰竭患者预后。     

女性宫颈HPV基因检测及分析

目的研究女性宫颈常见人乳头瘤病毒（HPV）感染情况,探讨HPV的危害及处理办法。方法对620例患有宫颈炎、宫颈炎合并阴道炎、阴道炎及尖锐湿疣的门诊女性取宫颈脱落细胞进行HPV基因分型检测,并对HPV亚型感染的阳性率进行对比分析。结果620例标本中,HPV阳性者238例（38．4％）,其中单一HPV阳性者195例（31．5％）,复合HPV阳性者43例（6．9％）。涉及感染的HPV有23个亚型,常见的有HPV16、HPV11、HPV58、HPV6、HPV56、HFV43等,其中HPV16阳性率与其他亚型相比,差异有统计学意义;四组疾病中宫颈炎组与阴道炎组、尖锐湿疣组相比HPV16阳性率差异均有统计学意义,而与宫颈炎合并阴道炎组相比,HPV16阳性率差异无统计学意义;尖锐湿疣组与其他三组相比,HPV11型阳性率差异有统计学意义。结论HPV16为门诊女性尤其患宫颈炎女性最常见感染,而HPVI1为尖锐湿疣女性患者最常见感染,对HPV进行基因分型检测可能有助于宫颈癌及尖锐湿疣的预防、治疗和预后的判断。     

HLA-B27与强直性脊柱炎的相关性研究

目的探讨应用流式细胞术检测人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在临床上对强直性脊柱炎(AS)的诊断价值。方法应用流式细胞术,选择来本院就诊的门诊、住院的AS患者(AS组)561例及健康体检者(健康对照组)1 000例,进行HLA-B27检测。结果两组间HLA-B27阳性率比较:AS组为88.95%,健康对照组为6.90%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。两组不同性别间HLA-B27检测阳性率比较:临床确诊的AS组561名患者中,HLA-B27表达阳性患者499名(88.95%),其中男性364名(64.88%),女性135名(24.07%),AS组男女比例约为2.7∶1,阳性率差异有显著性(P<0.01);健康对照组1 000例中HLA-B27表达阳性患者69名(6.9%),其中男性39名(3.9%),女性30名(3.0%),健康对照组男女比例约为1.3∶1,阳性率差异无显著性(P>0.05)。两组不同年龄段间HLA-B27检测阳性率比较:临床确诊的AS组561名患者,HLA-B27表达阳性患者中21~40年龄段298名(52.46%),21~40年龄段阳性率差异有显著性(P<0.01),其他年龄段的阳性率无显著性差异(P>0.05);健康体检组HLA-B27表达阳性患者各年龄段的阳性率无显著性差异(P>0.05)。结论 HLA-B27与AS具有高度相关性,检测HLA-B27有助于早期发现AS患者,以实现早期诊断,早期治疗。     

温泉县5112例女职工妇科疾病调查

目的了解温泉县企事业单位女职工妇科疾病的发病情况。方法2009年3月至2010年9月对温泉县24家企事业单位的妇女进行生殖健康体检,包括病史及婚育史的询问、妇科检查、辅助检查、经腹部B超检查,并分析体检结果。结果5112倒女职工参加检查,2314例患1种以上妇科疾病（45．27％）,慢性宫颈炎、阴道炎分别为22．03％、11．59％,居妇科疾病的前2位;慢性宫颈炎、阴道炎在工人社区职工,服务人员中的发病率与干部、教师和警察相比差异有统计学意义（P〈0．05）;慢性宫颈炎的患病率24～40岁年龄组与其他年龄组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;确诊宫颈癌2例,子宫脱垂17例。结论生殖系统感染是影响育龄妇女健康的首要问题;慢性宫颈炎的患病率以24—40岁年龄组最高,工人及一般职员妇科疾病患病率高于干部及党政机关女职工。加强对工厂社区育龄妇女的健康教育培训,定期普查普治,提高妇女的生殖健康水平很有必要。     

460例高校女教职工生殖感染状况与临床分析

目的：了解女教职工生殖道感染及宫颈脱落细胞学检查情况,掌握该群体的发病率及发病规律。方法：统计分析460例女教职工年龄20～75岁常规体检资料。结果：女教职工生殖道感染常见病为宫颈糜烂、子宫肌瘤、阴道炎、附件炎、盆腔炎、外阴疾病等几种主要类型。检出生殖道感染疾病212例,占46．09％。排列前三位依次为宫颈炎、阴道炎和子宫肌瘤。宫颈炎在20～40岁与其他各年龄段间差异有显著性（P〈0．01）,阴道炎在20～40岁年龄段与40～60年龄段间差异有显著性（P〈0．01）,子宫肌瘤在30～50岁与其他各年龄段间差异有显著性（P〈0．01）,宫颈脱落细胞学涂片检出25．87％。结论：通过积极女性生殖健康教育及预防保健措施,降低该群体生殖道感染的发病趋势。     

连贯性护理健康教育应用于门诊慢性宫颈炎患者中的临床效果研究

目的：探讨连贯性护理健康教育应用于门诊慢性宫颈炎患者中的临床效果。方法：选取在我院门诊收治的86例慢性宫颈炎患者作为主要研究对象,采取随机性的方法,将所有患者分为观察组和对照组,每组有43例患者,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础之上接受连贯性护理健康教育护理干预,比较两组患者护理后的生活质量和护理满意度。结果：通过对患者进行相应的护理,观察组患者的生活质量较高,与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0．05）,观察组患者的护理满意度（95．35％）优于对照组（72．09％）,本组数据比较差异具有统计学意义（X2＝9．5823,P＜0．05）。结论：在门诊慢性宫颈炎患者的临床治疗过程中,连贯性护理健康教育能够提高患者的生活质量和护理满意度,值得临床推广和使用。     

深圳市龙城街道4 147例已婚妇女妇科普查结果分析

目的通过妇科普查,了解已婚妇女妇科常见病、多发病及其致病因素,为预防保健工作提供依据。方法选择2010-2012年在深圳市龙岗区龙城街道中心进行妇科普查的4 147例已婚妇女为研究对象,逐个进行询问病史、常规妇科检查、白带常规检查、宫颈刮片、红外线乳腺检查、腹部B超检查,对结果进行统计学分析。结果妇科疾病检出率为39.74%（1 648/4 147）,前三位为慢性宫颈炎（15.84%,657/4 147）、阴道炎（11.21%,465/4 147）和乳腺增生（8.15%,338/4 147）。其中,流动人口受检人群慢性宫颈炎、阴道炎发病率高于常住人口受检人群;30～39岁组受检者慢性宫颈炎发病率高于其他年龄段组;阴道炎好发于30～39岁组及≥40岁组妇女。〈30岁组与30～39岁组乳腺增生发病率高于≥40岁组;宫颈液基细胞学检出阳性病例189例,检出率为4.56%,70例鳞状上皮内病变细胞者集中在30～49岁年龄段（84.29%,59/70）。结论定期进行妇科普查和加强健康教育是疾病早期预防、早期发现、早期诊断、早期治疗,提高妇女健康水平的有效途径。     

微波联合妇科千金胶囊治疗慢性宫颈炎的临床观察

目的：探讨微波联合妇科千金胶囊治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法：连续入选2007年3月～2009年6月来我院门诊治疗的确诊为慢性宫颈炎的患者200例,随机分为对照组和联治组,对照组100例,采用单纯微波治疗,联治组100例,采用妇科千金胶囊联合微波治疗,对两组患者的疗效进行评价。结果：联治组治疗1、2、3个月的治愈率分别为43%、88%、92%,对照组为17%、69%、73%,两组治愈率间差异有统计学意义（P〈0.01）;3个月总有效率联治组为100%,对照组为93%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组阴道排液天数及创面感染、纳氏囊肿复发情况比较,差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）;联治组治疗前后阴道清洁度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：微波联合妇科千金胶囊治疗慢性宫颈炎疗效好,安全性高。     

聚合酶链反应检测宫颈糜烂患者单纯疱疹病毒感染

目的 :探讨宫颈糜烂患者单纯疱疹病毒 (HSV)感染情况。方法 :用聚合酶链反应检测宫颈糜烂患者和正常对照组单纯疱疹病毒感染情况。结果 :10 2例宫颈糜烂患者中 ,HSV- 1和 HSV- 2阳性率分别是 4 .9%和 30 .4 % ,正常对照组中 ,HSV- 1和 HSV- 2阳性率分别为 2 .7%和 12 .0 %。结论 :HSV感染与宫颈糜烂关系密切 ,且以 HSV- 2感染为主。     

HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的检测及意义分析

目的研究人乳头瘤病毒（HPV）在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的水平及临床意义。方法随机抽取2009年8月至2012年10月在广州医学院附属深圳沙井医院妇科就诊的宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌患者各50例,检测HPV阳性例数、HPV水平及HPV阳性患者中HPV DNA亚型的构成情况。结果 150例患者中,HPV感染98例,阳性率为63.33%,宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌的HPV感染率分别为22%（11/50）、78%（39/50）、96%（48/50）;HPV水平呈现宫颈炎组〈宫颈癌前病变组〈宫颈癌组（P〈0.05）;HPV-DNA-16、HPV-DNA-18阳性率最高,分别为89.80%、86.73%;HPV-DNA-52、HPV-DNA-56、HPV-DNA-58阳性率其次,分别为52.04%、57.14%、50%。三组HPV-DNA各亚型的阳性率呈现宫颈炎组〈宫颈癌前病变组〈宫颈癌组（P〈0.05）。结论高危型HPV-DNA类型检测有助于宫颈癌的早期诊断,具有重要的临床价值。     

人乳头瘤病毒检测在宫颈CIN诊断及随访中的意义

目的:研究HPV检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断及术后随访中的价值。方法:选取宫颈上皮内瘤变患者120例、宫颈炎患者140例纳入研究,检测HPV阳性情况及术后随访情况。结果:宫颈炎组患者中HPV阳性38例(27.14%),CINⅠ组HPV阳性率为76.32%(29/38),CINⅡ组为82.50%(33/40),CINⅢ为92.86%(39/42),随着宫颈病变程度的加重,HPV阳性率逐渐增大,比较差异有统计学意义(字2=86.710,P0.05)。120例CIN患者中,术后6个月HPV阳性率为22.50%(27/120),术后1年HPV阳性率为7.50%(9/120),均明显低于手术前84.17%(101/120)(字2=91.674、142.053,P0.05)。术后1年复查,9例HPV阳性者中,5例(55.57%)出现CIN病变,111例HPV阴性者中,5例(4.50%)出现CIN病变(字2=28.403,P0.05)。结论:HPV检测有助于鉴别宫颈上皮内瘤变患者与宫颈炎、判断CIN预后,具有积极的临床价值。     

宫颈病变组织中HPV-DNA的检测及临床意义分析

目的探讨宫颈病变组织中HPV感染类型及病毒载量。方法 284例组织分为慢性子宫颈炎组、CINⅠ级组、CINⅡ级组、CINⅢ级组、浸润性鳞状细胞癌组、腺癌组和外阴尖锐湿疣组,应用表面等离子谐振(SPR)技术对每组进行HPV类型及载量的检测。结果 HPV总阳性率72.54%;高危型中以HPV16、45和18亚型为主,分别占39.81%、24.76%和9.22%;低危型中以HPV6和11亚型为主,分别占20.87%和6.80%。多重感染率占26.21%,主要以双重感染为主85.19%;而外阴尖锐湿疣占多重感染比例高达40.74%。从慢性子宫颈炎到宫颈鳞状细胞癌发展过程中,HPV阳性率呈上升趋势,且病毒平均载量也呈上升趋势。CINⅡ级组、CINⅢ级组、鳞状细胞癌组和外阴尖锐湿疣组分别与慢性子宫颈炎组之间比较统计学差异有显著性意义(P0.05);而CINⅠ级组和腺癌组分别与慢性子宫颈炎组之间比较统计学差异无显著性意义(P0.05)。在慢性子宫颈炎组、CINⅢ级组及鳞状细胞癌组中均以感染HPV16亚型为主,且平均载量呈上升趋势。结论宫颈病变与HPV感染密切相关,随着病变程度的增加病毒载量增加。     

桑拿女工人型支原体宫颈感染率及其可能的临床意义

目的调查分析桑拿女工人型支原体宫颈感染率及其可能的临床意义。方法采用女性阴道分泌物革兰染色方法检测阴道毛滴虫、念珠菌和线索细胞,酶联免疫法检测沙眼衣原体,培养法鉴定淋球菌和支原体。结果1030例样本中。人型支原体阳性52例（5％）,其中5例为单独人型支原体定植,而47例（90．4％）为混合菌感染,以解脲脲原体为主（30／52,57．7％）。宫颈炎组与非宫颈炎组人型支原体的感染率差异无统计学意义（χ2=0．51,P〉0．05）。7例人型支原体阳性的宫颈炎病例同时混合感染沙眼衣原体或淋球菌,10例人型支原体阳性的非宫颈炎病例同时伴有念珠菌或阴道毛滴虫感染,或细菌性阴道病。结论无论女性是否患宫颈炎,人型支原体均可以定植于宫颈管,但并不是单独引起宫颈炎的病原体。     

线索细胞法检查对细菌性阴道病的诊断价值

目的探讨线索细胞法检查对细菌性阴道病（BV）的诊断价值。方法对350例疑似BV患者的阴道分泌物分别用Amsel法、线索细胞法、Nugent评分法进行检测,以Amsel法的检测结果为标准,其他二种方法与之进行比较。结果Amsel法检出BV阳性217例,线索细胞法阳性225例,其中真阳性203例,Nugent评分阳性227例,其中真阳性207例。线索细胞法诊断BV的敏感度94．4％,特异度83．7％,诊断效率90．3％;Nugent评分敏感度95．8％,特异度85．1％,诊断效率91．7％。二种方法与Amsel法比较,以上指标差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论以线索细胞法作为诊断BV的标准,具有操作简便快速、结果准确、易于规范的特点,可作为阴道分泌物常规检查项目在临床开展应用。     

HPVL1蛋白和IL-2在宫颈病变中的表达及临床意义

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)L1壳蛋白及IL-2在不同宫颈病变当中的表达情况及相关性。方法收集2011年4月-2011年9月在山西省肿瘤医院就诊的宫颈液基细胞学检查诊断≥未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS),且检测HPV DNA均为阳性,同时有组织病理学诊断(作为金标准)的标本159例:慢性宫颈炎48例,宫颈上皮内瘤变99例(CINⅠ级42例、CINⅡ27例、CINⅢ30例)以及浸润性鳞状细胞癌(SCC)12例,采用免疫组化方法检测HPV L1壳蛋白和IL-2在各级宫颈病变组织的表达情况。结果 159例患者中,HPV L1阳性表达为47.80%:在慢性宫颈炎中,HPV L1蛋白阳性表达为62.50%(30/48),CINⅠ为83.33%(35/42),CINⅡ为37.03%(10/27),CINⅢ为3.3%(1/30),SCC为0(0/12)。除了CINⅢ与SCC比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其它不同宫颈病变间比较,差异有统计学意义(P<0.05);IL-2在各种宫颈疾病组织中阳性表达为64.78%:在慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及SCC组中的阳性分别为83.33%(40/48)、89.30%(37/42)、62.97%(17/27)、30%(9/30)和0(0/12)。IL-2在不同宫颈病变组之间的比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV L1壳蛋白与IL-2的阳性表达率均随着宫颈病变的演变及发展而呈降低趋势。二者在宫颈病变的发生发展中具有一定意义。子宫上皮内瘤变(CIN)生物学行为的预测对于癌前病变的筛查和预防有着具有重要的意义。     

黏液脓性宫颈炎患者的感染因素及病原体分布

目的探索分析黏液脓性宫颈炎患者的感染因素以及病原体分布情况,为黏液脓性宫颈炎患者的临床抗菌治疗提供有利的证据。方法选取2018年1月至2019年6月于本院妇科门诊的360例宫颈筛查患者为研究对象,分别收集360例宫颈筛查患者的宫颈分泌物,根据分泌物的检测结果分为黏液脓性宫颈炎组(n=180)和宫颈无黏液脓性分泌物组(n=180),分析比较两组患者支原体感染检出阳性率及各种支原体检出率。结果与宫颈无黏液脓性分泌物组患者支原体感染检出阳性率比较,黏液脓性宫颈炎组患者支原体阳性检出率明显较高,黏液脓性宫颈炎组病原体检出率为91.11%,其中沙眼衣原体的检出率(45.12%)明显高于其他病原体检出率,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论黏液脓性宫颈炎患者体内存在多种病原体感染,加强对宫颈炎分泌物中病原体的检出,能有效提高抗菌药物选择的正确性,提升黏液脓性宫颈炎患者的治愈率。     

导流杂交法检测宫颈病变中人乳头瘤病毒的基因型及其感染的临床意义

目的应用导流杂交基因芯片技术(HybriMax)检测宫颈病变人乳头瘤病毒(HPV)基因型及其感染情况,并探讨其临床意义。方法 296例行导流杂交法HPV分型检测的宫颈病变患者分为正常组(58例)、慢性炎症组(32例)、宫颈上皮内瘤变组(66例,该组再分为3个亚组,CINⅠ级组21例、CINⅡ级组19例、CINⅢ级组26例)、宫颈癌组140例,对每个组HPV的阳性率进行比较。结果 296例受检者中191例患者HPV DNA检测为阳性,阳性率为64.53%;正常组HPV阳性率为18.97%(11/58)、慢性炎症组为25.00%(8/32),CINⅠ级组为28.57%(6/21)、CINⅡ级组为73.68%(14/19)、CINⅢ级组为88.46%(23/26)、宫颈癌组为92.14%(129/140),其中正常组与慢性炎症组及CINⅠ级组差异无统计学意义(P>0.05),正常组HPV阳性率较CINⅡ级组、CINⅢ级组及宫颈癌组低(P<0.05),随病变级别增加HPV阳性率逐渐上升(P<0.05)。宫颈病变患者感染率较高的6种HPV病毒为16、18、58、52、53、33型,其阳性率分别为35.47%(105/296)、10.47%(31/296)、6.42%(19/296)、5.41%(16/296)、3.04%(9/296)、2.70%(8/296)。结论宫颈病变与HPV的感染密切相关,高危型HPV感染是宫颈癌变的重要因素之一,导流杂交基因芯片技术检测HPV,对于筛查、治疗及随访CIN及宫颈癌患者有重要意义。