右卵巢良性黑色素囊肿1例

患者 2 8岁 ,未婚 ,有性生活史 ,Ｂ超检查发现右侧附件包块 (实质性 ) 4个月。于 2 0 0 1年 3月 14日住院。妇科检查 :阴道内少量白色分泌物 ,粘膜正常 ,未见黑色结节 ,宫颈光滑 ,宫体中前位 ,常大 ,质中 ,无压痛 ,活动好 ,右侧附件可扪及一约 4ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小囊性包块 ,边界清 ,活动好 ,无压痛 ,左侧附件未触及包块。Ｂ超示子宫 48ｍｍ×5 2ｍｍ× 30ｍｍ大小。子宫右侧见 5 1ｍｍ× 33ｍｍ× 48ｍｍ低回声区 ,边界尚清晰 ,其上方见部分卵巢组织回声 ,内部回声尚均匀。子宫内膜厚 5ｍｍ。子宫直肠陷凹积液深6ｍｍ。术前诊断 :右…     

马法兰辅助治疗Ⅲc期卵巢癌1例

患者 5 4岁 ,住院号 6 0 75 6 ,因自扪及腹部肿块 6月余 ,于 1995年 12月 6日入院。入院查体 :腹部膨隆 ,如妊娠 8个月子宫大小 ,剑突下 ,盆腔均扪及边界不甚清楚之包块 ,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,移动性浊音阳性。妇科检查 :宫颈光滑 ,宫体稍大 ,质正常 ,子宫右侧触及一约 7ｃｍ× 6ｃｍ×5ｃｍ大小实性包块 ,活动度差。左侧触及一约 8ｃｍ× 5ｃｍ×5ｃｍ大小实性包块 ,活动度差。入院诊断卵巢癌。于 1995年 12月 12日行卵巢肿瘤细胞减灭术 ,术中见腹水约40 0ｍＬ ,淡黄色 ,清亮。肿块来自双侧卵巢 ,腹膜、肠及盆腔各器官满布大小不等结节…     

早孕并发黄体囊肿破裂2例分析

例 1 患者 32岁 ,孕 1产 0 ,人工流产 1次 ,住院号7935。因停经 32天 ,下腹部疼痛 5小时 ,于 1996年 1月 2 9日急诊入院。患者平时月经规律 ,末次月经 1995年 12月2 7日。查体 :急性痛苦病容 ,心肺正常 ,腹肌紧张 ,下腹部压痛及反跳痛明显 ,移动性浊音阳性。妇科检查 :宫颈无明显着色 ,宫颈举摆痛明显 ,子宫稍大、质软、无压痛 ,右侧附件触痛明显 ,未触及明显包块。辅助检查 :血Ｈｂ 10 0ｇ/Ｌ ,尿ｈＣＧ阳性 ,后穹窿穿刺抽出不凝血 3ｍｌ,初步诊断 :宫外孕破裂。急诊行剖腹探查术 ,术中见 :子宫稍增大 ,右卵巢增大约 5 0ｃｍ× 4 0ｃｍ× …     

卵巢放线菌病1例

患者 2 7岁 ,住院号 140 889,因体检发现子宫右侧附件包块 3年伴腰酸、下腹隐痛 ,自服中药症状无缓解 ,于 2 0 0 0年 6月 2 6日入院治疗。　　妇科检查示子宫右前方可触及 7ｃｍ× 8ｃｍ大小包块 ,不规则 ,质地坚硬 ,活动欠佳 ,肿块有轻度触痛。Ｂ超示子宫右附件不均质实性肿块 ,拟诊为附件肿瘤 ,于 2 0 0 0年 6月 30日行剖腹探查术 ,术中见右附件表面被小肠包裹粘连 ,部分大网膜粘连于子宫表面 ,肿块大小约 5ｃｍ× 6ｃｍ×7ｃｍ ,粘连固定于子宫后壁 ,与回肓部粘连 ,右侧输卵管增粗 ,直径约 1 5ｃｍ ,暗紫色 ,快速病理检查示附件化脓性炎…     

大网膜囊性淋巴管瘤误诊为卵巢囊肿1例

患者 ,女 ,2 4岁 ,Ｇ3Ｐ0 Ａ3 因腹部包块 2年 ,右下腹隐痛 1周于 1999年 3月 31日入院。平素体健 ,进食后胃部有饱胀疼痛不适感。俯卧位休息后略好转。月经规律 ,白带正常 ,一般情况好 ,右下腹可见一包块隆起 ,如儿头大 ,触之软 ,无压痛 ,叩之浊音。妇科检查示外阴阴道正常 ,宫颈光滑 ,子宫前位 ,宫体前方可触及一如孕 4个月大的包块 ,质软 ,有囊感 ,活动度好 ,无压痛 ,双侧附件区未及异常。彩超示子宫上方可探及一 13.4ｃｍ× 11.3ｃｍ× 7.8ｃｍ的不规则低回声包块 ,内可见均匀点状强回声及不规则片状强回声 ,挤压后有光点移动 ,未显示血…     

第三卵巢合并巨大卵巢冠囊肿1例

患者 2 6岁 ,住院号 5 3733,未婚 ,因 1月前行婚前体检时Ｂ超示右侧卵巢囊肿而入院。查体 :下腹部略膨隆 ,耻骨联合上可扪及一包块 ,上界达脐上一指 ,略偏右 ,质软 ,无压痛。妇科检查 :子宫前位 ,大小触诊不清 ,子宫右前上方可扪及一如孕 6月子宫大小的囊性包块 ,表面光滑 ,活动度可 ,无压痛 ,双附件触诊不清。ＣＴ检查提示 :盆腔内右侧附件区囊性占位病变 ,约 19 4ｃｍ× 18 7ｃｍ× 7 9ｃｍ大小。于2 0 0 0年 4月 4日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见 :右侧卵巢冠区见一巨大囊性肿瘤 ,约 19ｃｍ× 17ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,表面光滑 ,包膜…     

输卵管妊娠流产合并出血性输卵管炎1例

患者３０岁,因停经５２ｄ、下腹疼２ｄ、恶心４ｈ于１９９９年７月２０日急症入院。既往有慢性间断性下腹疼２年,未予治疗。月经规律,ＬＭＰ*"１９９９年５月２９日,Ｇ１Ｐ１Ｌ１,ＩＵＤ*"５年。体检：心率８２／ｍｉｎ,血压１６／１１ｋＰａ,心、肺正常。下腹压痛、反跳痛,以右侧为重。移动性浊音阴性。妇科检查示外阴、阴道正常,宫颈着色、举痛阳性。宫体水平位,７ｃｍ×６ｃｍ×４ｃｍ大,压痛,质软,活动度差。右侧附件区可及约５ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ压痛性包块,活动度差,左侧未及明显异常。后穹窿穿刺,抽出３ｍｌ…     

卵巢恶性淋巴瘤伴肿瘤溶解综合征一例

患者18岁,未婚,因腹胀20余天,Ｂ超发现盆腔包块于1999年7月26日入院。入院时肛门指检:子宫触诊不满意,盆腔内可及一如孕3个月大小的包块,质硬,活动差,表面无结节感,无压痛。实验室检查:血白细胞5.4×109/Ｌ,淋巴细胞占35%;血清ＣＡ125373.6Ｕ/ｍｌ;血尿常规及生化检查均正常。Ｂ超显示:子宫正常;双侧卵巢实质性包块,大小右侧为6.8ｃｍ×6.3ｃｍ×5.6ｃｍ,左侧为11.5ｃｍ×10.8ｃｍ×7.6ｃｍ;中等量腹水。计算机体层摄影检查显示:双侧卵巢实质性包块,大量腹水,腹主动脉旁淋巴结肿大。初步诊断为卵巢恶性肿瘤。于1999年7月30日在全身麻醉下行…     

卵巢增生性甲状腺肿一例

患者 5 6岁 ,因渐进性腹胀加重 1个月 ,于 1999年 8月 2 3日入院。 12年前因左侧卵巢肿物行左侧附件及子宫次全切除术 ,病理检查结果不清楚。月经规律 ,孕 4产 4 ,末次产 2 9岁。检查 :全身淋巴结未及肿大 ,甲状腺未及肿大 ,腹膨隆 ,移动性浊音 ( )。妇科检查 :子宫颈光滑 ,子宫缺如 ,右侧附件区可触及一直径 5ｃｍ的实性肿物 ,活动 ,有漂浮感 ,无压痛。彩色多普勒检查显示 :右侧附件实性结节状肿物 ,5 8ｃｍ× 6 1ｃｍ× 4 0ｃｍ ,血流信号丰富 ,腹腔游离液 9 3ｃｍ。入院诊断 :右侧附件实性肿物 ,性质待查。于 1999年 9月 1日在全身麻…     

输卵管妊娠部分性葡萄胎1例

患者 34岁 ,住院号 2 2 792。因停经 79天 ,阵发性右下腹胀痛 6小时 ,于 1995年 7月 14日晚 10时急诊入院。平时月经规则 ,末次月经 :1995年 4月 2 6日。于 1995年 7月11日初诊 ,查尿ｈＣＧ阳性 ,行诊刮术 ,病理报告 (病理号 95- 2 85 ) :蜕膜组织。查体 :Ｔ 36 8℃ ,ＢＰ 16 / 11ｋＰａ ,心肺检查正常 ,腹部平软 ,右下腹压痛 ,腹部无移动浊音。妇科检查 :外阴经产式 ,阴道通畅 ,有少许血性分泌物 ,宫颈光滑、举痛明显 ,后穹窿饱满、触痛 ,子宫前位、稍饱满 ,右侧附件可触及一 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ大小囊性包块 ,压痛明显 ,左侧附件正常…     

盆腔及卵巢包虫病误诊为卵巢肿瘤1例

患者 31岁 ,哈族 ,农牧渔民 ,因婚后 2年不孕 ,间断性下腹痛 2月余于 2 0 0 0年 3月 2 7日入院。患者平素月经规律 ,14330天 ,ＬＭＰ 2 0 0 0年 3月 5日。Ｇ0 Ｐ0 ,婚后未避孕。既往无急性腹痛史。入院查体 :心肺正常。妇科检查 :子宫正常大 ,前位 ,子宫正上方可触及一直径 5ｃｍ的囊实性包块 ,张力大 ,活动欠佳 ,在子宫的左后方可触及一 9ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ大的囊实性包块 ,张力大 ,界限不清 ,活动差 ,无压痛。Ｂ超示左右附件区分别有 7ｃｍ× 6ｃｍ及 6ｃｍ× 5ｃｍ大的多个蜂窝状无回声区 ,壁厚约 3ｍｍ ,提示为双卵巢肿瘤。入院诊断 …     

双侧输卵管同时妊娠1例

患者 31岁 ,住院号 79888,因停经 2个月 ,阴道不规则出血 9天 ,下腹痛 9天入院。患者末次月经为 2 0 0 1年 9月10日 ,尿妊娠试验阳性。查体 :急性病容 ,神志清 ,下腹压痛明显 ,有肌卫 ,移动性浊音阳性。妇科检查 :阴道内见少量血性液体 ,宫颈举痛明显 ,宫体前位稍大 ,有压痛 ,右附件可触及 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ大小的包块 ,压痛明显。左附件有压痛 ,未及包块。后穹窿穿刺抽出不凝血 5ｍＬ。实验室检查 ,Ｈｂ :10 7ｇ/Ｌ ,血ＨＣＧ值为 35 0 3 70ＩＵ/Ｌ。Ｂ超探及右附件区 5 7ｍｍ× 5 3ｍｍ× 5 4ｍｍ不规则包块 ,中低回声 ,腹腔中等量积…     

原发性卵巢恶性中胚叶混合瘤1例

患者 5 2岁 ,孕 5产 4,住院号 2 2 172。因右下腹疼痛 1年 ,发现下腹包块半年 ,于 1998年 4月 7日入院。查体 :一般情况可 ,右下腹可触及一 18ｃｍ× 10ｃｍ大小包块 ,质韧、有压痛 ,活动度差。妇科检查 :于右侧附件区可触及一18ｃｍ× 10ｃｍ× 9ｃｍ大小肿物 ,质韧 ,活动度差 ,有触痛 ,左侧附件区未见异常。盆腔彩超提示 :盆腔实性肿物 ,性质待定。于 1998年 4月 13日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见大网膜与腹壁粘连 ,腹腔血性腹水约 5 0 0ｍｌ,肝右叶膈面有一直径 1.5ｃｍ结节 ,质韧 ,右侧卵巢增大约18ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ ,…     

子宫囊性淋巴管瘤1例

患者 32岁。因下腹坠胀伴经量增多 3月 ,发现下腹部包块半月 ,于 1999年 2月 1日入院 ,患者 2 0岁结婚 ,Ｇ4Ｐ2 Ｌ2 Ａ2 。入院查体示一般情况好 ,全身浅表淋巴肿大 ,下腹略隆起 ,扪及如妊娠 4月大的包块 ,质硬 ,表面光滑 ,界清 ,可活动。宫颈轻度糜烂 ,无举痛 ,双合诊宫颈与包块相连 ,Ｂ超检查示子宫 11.0ｃｍ× 10 .2ｃｍ× 6 .7ｃｍ ,子宫体可探及 11.0ｃｍ× 8.7ｃｍ× 6 .4ｃｍ的异常回声区 ,边界尚清 ,内可见囊性区 ,囊与囊之间见分隔光带 ,双附件区未见异常。血常规、肝肾功能、血生化均正常 ,ＡＦＰ阴性、尿ｈＣＧ阴性。于 2月 8日…     

子宫中肾管囊肿合并平滑肌瘤1例

患者４３岁，孕２产２，住院号１１５２９５，于１９９６年９月２５日入院。既往月经正常规律，妇科检查：子宫体前位，如孕２个月大小，左下侧可触及约５ｃｍ×４ｃｍ大小包块，质稍硬。双侧附件无异常，拟诊子宫平滑肌瘤。于１９９６年９月２８日在硬膜外麻醉下行子宫切除术。术中见子宫后壁隆起、质软、囊性感。子宫前壁突起肿物质硬、实性，位于肌层内。行子宫全切术，保留双侧附件。病理检查：大体检查见子宫为１２ｃｍ×１０ｃｍ×６ｃｍ大小，宫颈长２－５ｃｍ。常规切面见子宫左前壁近宫底部肌层中有４ｃｍ×４ｃｍ大小肿物，为实性…     

腹茧症合并巨大输卵管积水1例

患者,女,２５岁,因婚后１年不孕,Ｂ超发现卵巢囊肿１ｄ,于２０００年８月３１日收住院。即往月经规律,男方检查无异常。Ｔ３６．８℃,Ｐ８０／ｍｉｎ,Ｒ１６／ｍｉｎ,ＢＰ１１０／７０ｍｍＨｇ。妇科检查：左侧附件区扪及一约１５ｃｍ×１２ｃｍ的囊性包块,活动欠佳,边界尚清,无压痛, Ｂ超示下腹囊性肿块 １７．９ｃｍ × ８．７ｃｍ × １２． ７ｃｍ,考虑左卵巢来源可能, ＡＦＰ、ＣＡ１２５、ＣＥＡ、生殖激素测定无异常,于 ９月５日持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,见腹腔有 ２０ｃｍ ｘ １０ｃｍ ｘ １５ｃｍ的囊肿,被…     

输卵管残端妊娠腹膜后大血肿一例

患者 ,2 1岁 ,未婚。因右下腹持续性疼痛阵发性加剧3ｄ ,于 1997年 5月 1日入院。患者 3ｄ前右下腹疼痛伴肛门坠胀 ,恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。末次月经 1997年 3月 2 5日 ,有性生活史。 1993年因右侧卵巢畸胎瘤行右侧附件切除术。身体检查 :体温 37 5℃ ,脉搏 80次 ,血压 110 /75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .133ｋＰａ)。痛苦表情 ,被动体位 ,心肺听诊正常。腹软 ,右下腹有压痛无反跳痛。妇科检查 :外阴正常 ,阴道通畅无血迹 ,少许脓性分泌物 ,宫颈举摆痛 ( ) ,子宫前位 ,略大 ,质软 ,无压痛 ,右侧附件区扪及一 4 0ｃｍ×3.0ｃｍ× 2 .0ｃ…     

原发性卵巢横纹肌肉瘤1例

患者２１岁，住院号１１２２８，停经５个月，发现下腹包块４个月，逐渐增大，于１９９３年１１月３０日入院。既往月经规律，近半年来月经周期缩短，经期正常。末次月经１９９３年６月２５日。月经史１４５～６３０，量中等，无血块及痛经。２１岁结婚，孕１产０。查体：下腹膨隆，可触及一约１２ｃｍ×１２ｃｍ×６ｃｍ包块。阴道检查：子宫后位，大小正常。子宫前方可触及一如孕４个月大小包块，表面光滑，边界清楚，质中等，活动度好。Ｂ超检查：子宫大小约４．７ｃｍ×５．１ｃｍ×３．４ｃｍ，形态规整，实质回声均匀，内膜居中。子宫…     

阴道斜隔综合征误诊1例

阴道斜隔综合征误诊１例朱艳，郝福荣患者，２９岁．已婚。患者结婚１年来孕．门诊妇检发现右下腹男拳大包块，以“右侧卵巢囊肿”收入院，平素月经正常，１４天，无痛经史．入院后妇科检查宫颈偏左上方，左侧可触及正常子宫，右侧附件区可触及９ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ包块...     

卵巢囊性畸胎瘤并同侧浆液性乳头状囊腺癌一例

卵巢囊性畸胎瘤并同侧浆液性乳头状囊腺癌一例徐桂玉患者４６岁。因右下腹发现肿物３个月，逐渐增大伴疼痛，于１９９２年６月１９日入院。妇科检查：子宫正常大小，右侧附件一囊实性肿物约１２ｃｍ×８ｃｍ×８ｃｍ，无压痛，左侧附件未见异常。于６月２４行子宫全切加双...