含左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察含左氧氟沙星四联疗法与传统三联疗法对根除幽门螺杆菌（helicobacter pylori,HP）治疗效果。方法将14C呼气试验阳性的患者258例,随机分为治疗组（172例）与对照组（86例）,治疗组采用含左氧氟沙星四联疗法,对照组采用传统三联疗法,疗程均为10 d,治疗期间观察患者不良反应及耐受性,待全部治疗结束后4周复查14C呼气试验。结果两组间幽门螺杆菌根除率分别为：治疗组94.8%,对照组65.1%,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组间不良反应分别为11.6%和12.8%,差异无统计学意义（P〉0.05）,且不良反应较轻微,无因药物不良反应需中断治疗的病例。结论含左氧氟沙星四联疗法HP根除率高,无明显毒副作用,患者耐受性好,疗效明显优于传统三联疗法,值得临床推广应用。     

含左氧氟沙星和阿莫西林四联疗法根除幽门螺杆菌临床观察

目的：观察含左氧氟沙星和阿莫西林的四联疗法治疗幽门螺杆菌（H.pylori）的疗效和不良反应。方法144例有幽门螺杆菌感染的患者随机分为治疗组和对照组,各72例。治疗组采用埃索美拉唑20 mg、胶体果胶铋200 mg、左氧氟沙星200 mg、阿莫西林1000 mg,均2次/d;对照组采用埃索美拉唑20 mg、胶体果胶铋200 mg、克拉霉素500 mg、甲硝唑400 mg,均2次/d;两组疗程均为14 d。停药4周后行尿素呼气试验（UBT）,观察H.pylori的根除率和不良反应。结果治疗组与对照组H.pylori根除率意向性分析（ITT）和方案（PP）分析分别为91.7%（66/72）VS75.0%（54/72）,93.0%（66/71） VS77.1%（54/70）,差异有统计学意义（P〈0.05）。不良反应率相似,两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论含左氧氟沙星和阿莫西林四联疗法对H.pylori根除率较高,值得本地区推广使用。     

含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌的临床效果

目的：研究运用含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的临床效果。方法选取2010年4月～2012年4月间抗幽门螺杆菌治疗失败的240例患者,将其随机分为2组,其中观察组的120例患者运用质子泵抑制剂（PPI）＋枸橼酸铋钾＋左氧氟沙星＋阿莫西林四联方案进行补救治疗,对照组的120例患者运用克拉霉素＋雷贝拉唑＋阿莫西林的三联方案进行治疗,比较两组患者对Hp的根除率以及出现不良反应的几率。结果观察组患者的Hp根除率为93.3%,对照组为78.3%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;比较两组患者的不良反应发生率,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论运用含有左氧氟沙星的四联方案补救治疗Hp感染,根除率较高,出现的不良反应少。     

左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 研究含左氧氟沙星的三联疗法对幽门螺杆菌(HP)根除的疗效和安全性.方法 选择有HP感染的消化性溃疡、慢性胃炎伴胃黏膜糜烂萎缩的患者60例,随机均分为治疗组和对照组.治疗组选择埃索美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星三联疗法,疗程7 d;对照组选择埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素经典三联疗法,疗程7 d.观察HP的根除率和不良反应情况.结果 含左氧氟沙星三联疗法与经典疗法均取得较好的HP根除率,分别为86.7%、82.1%,无明显差异,耐受性均较好.结论 含左氧氟沙星三联疗法可作为HP感染根除治疗的一线方案.     

含左氧氟沙星的三联方案根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 观察含左氧氟沙星7 d 三联方案根除疗幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori) 的临床效果.方法 选取H.pylori现症感染患者176例,依照随机排列表简单随机分为A组(埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾),B组(埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾),C组(埃索美拉唑、左氧氟沙星、克拉霉素),D组(埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮),疗程7 d,治疗结束后4～8周内复查13C尿素呼气试验.比较4组方案H.pylori根除率及治疗过程中出现的不良反应.结果 共169例完成治疗,其中A组45例,B组40例,C组42例,D组42例.H.pylori 根除率分别为69.05%、76.19%、84.44%、95.00%,B、C、D组与A组比较差异有统计学意义(P＞0.05),B组与C、D组比较差异有统计学意义(P<0.05).4组不良反应的发生率分别为13.33%,12.5%,11.9%,11.9%,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾三联7 d方案治疗H.pylori感染根除率高,安全有效.     

含左氧氟沙星四联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的探讨含左氧氟沙星的四联疗法作为一线方案对幽门螺杆菌感染治疗的安全性和有效性。方法选择2011年7月至2012年12月98例确诊为幽门螺杆菌感染的初治失败患者,随机分为埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、枸橼酸铋钾联合左氧氟沙星（A组）和埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、枸橼酸铋钾联合克拉霉索组（B组）,经治疗7d后比较两组根除率和不良反应的发生率。结果 A/B两组幽门螺杆菌符合方案分析根除率分别为93.8%、78.7%,意向性治疗根除率分别为91.8%、75.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A/B两组不良反应发生率分别为6.1%、2.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论含左氧氟沙星的四联疗法能显著提高幽门螺杆菌感染的补救治疗的成功率,不良反应少,安全有效。     

含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的探讨含左氧氟沙星三联疗法对幽门螺杆菌的根除效果。方法选择我院2010年1月至2012年1月收治的120例幽门螺杆菌感染患者,将其随机均分为观察组与对照组,观察组患者给予左氧氟沙星、阿莫西林、雷贝拉唑治疗,对照组患者给予甲硝唑、阿莫西林、雷贝拉唑治疗。比较两组患者治疗后幽门螺杆菌根除效果的差异。结果观察组60例幽门螺杆菌感染患者治疗后幽门螺杆菌根除率为88.33%,显著高于对照组的78.33%;患者溃疡愈合率为95.00%,显著高于对照组的90.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星、雷贝拉唑、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌感染具有幽门螺杆菌根除率高,安全可靠,具有重要的临床应用价值。     

含铋剂及左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌疗效分析

目的:探讨含铋剂及左氧氟沙星的四联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)的疗效.方法:选择98例有消化道症状的患者,随机分为两组,对照组采用雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星,治疗组在以上基础上加用果胶铋,疗程均为7天.疗程结束后4周行C14呼气试验检测HP,如C14呼气试验阴性认定HP已根除.结果:治疗组和对照组HP根除率分别为96.97％、76.32％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率均较低,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论:含铋剂及左氧氟沙星四联疗法是一种根除HP的较为理想的治疗方案.     

含左氧氟沙星四联幽门螺杆菌补救治疗方案的疗效观察

目的研究含左氧氟沙星的四联幽门螺杆菌补救治疗方案的疗效及安全性,探讨治疗幽门螺杆菌感染的安全、有效方案。方法选择消化性溃疡及慢性胃炎幽门螺杆菌感染患者进行过1次或多次H.pylori根除治疗、停用抗生素至少1个月、停用质子泵抑制剂至少2周、复查14C尿素呼气试验仍为阳性者41例,口服兰索拉唑,枸橼酸铋钾,左氧氟沙星,呋喃唑酮。观察其根除率、不良反应、症状缓解及溃疡愈合情况。结果41例患者中失访4例,幽门螺杆菌根除32例,意向性治疗分析根治率78.0%,符合方案治疗分析根除率86.5%;症状改善总有效率91.9%;不良反应发生率16.2%,无严重不良反应。结论含左氧氟沙星四联补救治疗方案是一安全有效治疗方法。     

左氧氟沙星为基础的三联疗法与传统四联疗法:补救治疗幽门螺杆菌疗效对比分析

目的:观察以左旋氧氟沙星为基础的抗HP治疗的疗效和药物副作用。方法:将54例HP感染患者经常规三联疗法“奥美拉唑 阿莫西林 甲硝唑”治疗失败者分为A组30例和B组24例,对A组给予以左旋氧氟沙星为主的三联补救治疗7天“左氧氟沙星200mg,tid, 耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)20mg,qd, 阿莫西林500mg,tid”,B组使用常规四联7天“洛赛克、胶体果胶铋、克拉霉素、甲硝唑四联疗法”补救疗法观察,30天后做呼气试验确定疗效,并作临床对照分析。结果干预组2例失访,余28例完成治疗及随访,其中22例(78.6%)补救根除成功,6例(21.43%)补救治疗失败,9例(32.14%)患者发生轻微不良反应,B组4例(16.67%)失访,4例(20.0%)根除成功,A组与B组进行x2检验,P>0.05。结论含左氧氟沙星的三联方案为安全有效的幽门螺杆菌补救治疗方案。     

3种根除幽门螺杆菌方案的疗效比较

目的：评价三联疗法、四联疗法和序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的240例患者以随机抽样法分为3组,三联疗法组（雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素）、四联疗法组（雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋胶体果胶铋）和序贯疗法组（前5 d使用雷贝拉唑＋阿莫西林,后5 d使用雷贝拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑）,治疗结束停药4周后行14C-尿素呼气试验复查,比较3组Hp根除率。结果：（1）三联疗法组、四联疗法组和序贯疗法组按意向治疗（ITT）分析其Hp根除率分别为73.75%、92.5%和81.25%,3组按方案治疗（PP）分析其Hp根除率分别为77.63%、93.67%和83.33%,2种分析方法比较,四联疗法组Hp根除率优于三联疗法组和序贯疗法组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三联疗法组与序贯疗法组Hp根除率差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）三联疗法组、四联疗法组和序贯疗法组成本-效果比按ITT分析分别为1.75、1.57和1.79,按PP分析分别为1.67、1.55和1.65。结论：根除Hp四联疗法是一种高效、安全、经济的治疗方案。     

新四联方案补救治疗幽门螺杆菌感染临床观察

目的：探讨含左氧氟沙星的新四联方案补救治疗幽门螺杆菌（坳）感染的疗效及安全性。方法：84例Hp感染初次三联疗法根除失败的消化性溃疡或慢性胃炎患者随机分成两组,治疗组44例,用左氧氟沙星0．2g,阿莫西林1．0g,枸橼酸铋钾0．22g,埃索美拉唑20mg po,bid,连服10d。对照组40例,用四环素1．0g,呋喃唑酮0．2g,胶体果胶铋0．24g,埃索美拉唑20mg po,bid,连服10d。4周后复查14^C—UBT。结果：治疗组和对照组补救治疗Hp感染的根除率分别为88．6％和62．5％（P〈0．01）,不良反应发生率为6．8％和33％,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：新四联方案为安全有效的抗Hp的补救治疗方案。     

左氧氟沙星三联治疗根除幽门螺旋杆菌临床疗效观察

目的观察以左氧氟沙星为基础的三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效。方法选择202例幽门螺旋杆菌感染患者,随机分为2组,治疗组80例采用以左氧氟沙星为基础的三联疗法,对照组采用标准三联疗法,停药4周后进行13C呼气试验,统计幽门螺旋杆菌根除率,并同时记录患者不良反应情况。结果治疗组幽门螺旋杆菌根除率为90%,幽门螺旋杆菌根除率为68.8%,差异有显著性(P<0.05)。治疗组药物不良反应发生为率8.75%,对照组药物不良反应发生为率12.29%,无统计学差异(P>0.05)。结论对于幽门螺旋杆菌感染患者,以左氧氟沙星为基础的三联疗法,幽门螺旋杆菌的清除率明显优于标准三联疗法,而药物不良反应率相当,值得临床推广。     

左氧氟沙星三联疗法根治幽门螺杆菌感染

目的探讨含左氧氟沙星的三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。方法选择62例确诊为幽门螺杆菌感染的患者,按照随机原则均分为观察组与对照组,其中观察组患者采用雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星,对照组患者采用雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素,所有患者均治疗两周后复查胃镜和快速尿素酶试验,比较两组治疗后幽门螺杆菌的根除率以及不良反应的发生率。结果观察组患者的幽门螺杆菌根除率为90.32%,对照组患者幽门螺杆菌根除率为70.97%,前者明显优于后者(P<0.05),两组患者的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论采用左氧氟沙星联合阿莫西林和雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌感染根除率高,用药简单方便,不良反应较少,易于患者接受,值得临床推广。     

四联方案治疗幽门螺杆菌感染的药物经济学研究

目的：探讨含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌的药物经济学分析。方法：将幽门螺杆菌感染患者80例随机平分为两组,治疗组采用含左氧氟沙星的四联方案治疗,对照组采用含胶体次枸橼酸铋钾的常规四联方案治疗。结果：两组在清除Hp与药物成本方面有显著性差异（P〉0.05）。不过经过成本-效果分析,两组成本-效果值差异无显著性（P〉0.05）。结论：奥美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林＋克拉霉素四联疗法可迅速缓解临床症状,根除幽门螺杆菌,其疗效明显优于常规四联疗法,虽然其成本相对高,但是也应广泛用于临床幽门螺杆菌的治疗。     

序贯疗法与标准四联疗法根除HP的疗效比较

目的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)耐药率逐渐增加,标准四联疗法根除率下降,需要新的治疗方法。方法 78例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组(序贯疗法)方案为前5d雷贝拉唑+阿莫西林,后5d雷贝拉唑+左氧氟沙星+替硝唑,疗程共10d。对照组(标准四联疗法)方案为雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果胶铋,疗程共10d。所有患者停药4周后复查14C尿素呼气试验检测HP根除率。结果序贯治疗(治疗组)Hp根除率84.6%(33/39),四联疗法(对照组)Hp根除率为71.8%(28/39),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 10d序贯疗法Hp根除率优于标准四联疗法。     

2种治疗方案根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的:比较2种根除幽门螺杆菌(Hp)方案的优劣。方法:将197例因各种上消化道症状行胃镜检查并14C-尿素呼气阳性的患者,随机分为A、B组(均符合根除Hp的条件及排除条件)。A组109例,给予雷贝拉唑10mg,阿莫西林-克拉维酸钾分散片(2:1)2片,甲硝唑0.4g;B组88例,给予雷贝拉唑10mg,阿莫西林1g,甲硝唑0.4g。2组给药方法均为每日2次,连用7d。总疗程结束后2周,再行内镜和14C-尿素呼气试验,判断Hp的根除效果。结果:A组根除率为88.07%,B组为73.90%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2种根除Hp的方案中,A组Hp根除率显著高于B组。     

四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的临床体会

目的观察以PPl为基础联合三种抗生素的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的根治效果及安全性。方法治疗组给埃索美拉唑20mg,阿莫西林1g,克拉霉素250mg及左氧氟沙星200mg,每日2次服药,对照组给埃索美拉唑20mg,阿莫西林lg,克拉霉素250mg,每日2次服药。疗程均为1周,治疗期间停用其他药物,疗程结束4周后复诊,观察Hp根除率、症状缓解率及不良反应发生率。结果疗程结束4周后复查Hp根除率治疗组为95．2％,对照组为76．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组症状缓解率83．3％,不良反应发生率14．6％,对照组症状缓解率82．6％,不良反应发生率16．7％,无统计学意义（P〉0．05）。结论四联疗法可获得较高Hp根治率,疗程短,不良反应少,值得推广临床治疗。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的:探讨埃索美拉唑镁、克拉霉素、左氧氟沙星与替硝唑10d序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的效果及不良反应。方法:将122例经胃镜检查确诊Hp阳性患者随机均分为试验组与对照组。试验组在前5d给予埃索美拉唑镁20mg+克拉霉素500mg,后5d给予埃索美拉唑镁20mg+左氧氟沙星200mg+替硝唑500mg;bid,共10d;对照组给予埃索美拉唑镁20mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,bid,共14d。2组均于疗程结束后4周复查检测Hp。结果:试验组Hp根除率为88.1%,对照组为67.2%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。试验组有5例(8.5%)、对照组有15例(25.9%)发生不良反应,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:由埃索美拉唑镁+克拉霉素+左氧氟沙星+替硝唑组成的10d序贯疗法可以明显提高Hp根除率,试验组不良反应发生率较对照组低。     

复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡患者的疗效与安全性

目的：探讨复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡患者的临床疗效与安全性.方法：112例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各56例.对照组使用四联疗法根除Hp,然后予以奥美拉唑抑酸治疗,观察组在对照组基础上加用复方嗜酸乳杆菌片进行治疗.观察两组患者临床疗效、Hp根除率及药物不良反应发生情况.结果：两组治疗后临床症状积分均明显低于治疗前（P＜0.01）,且观察组积分降低更显著（P＜0.01）;观察组与对照组总有效率分别为94.6％和78.6％,ADR发生率分别为3.6％和17.9％,两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）,Hp根除率分别为92.9％和80.4％,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡疗效显著,不良反应少.