脾瘅期（糖尿病前期）运动治疗

在《脾瘴期（糖尿病前期）饮食治疗》一文中，我们曾经介绍了脾瘅早、中、晚三期饮食治疗的方案。本文根据脾瘴期不同阶段的特点，着重介绍相应的运动治疗，这是使患者健康长寿的又一重要基石。     

脾瘅期（糖尿病前期）饮食治疗

脾瘅期发生发展的规律在《脾瘅期（糖尿病前期）的防治》一文中已经详述。《黄帝内经》对脾瘅的论述核心是“数食甘美而多肥”，就此我们询问过许多有机会“数食甘美”而并未肥胖的人，他们共同的回答是：不必完全拒绝“甘美”饮食，但是不能多。“多”指次数多或食量多。     

中医药干预脾瘅临床研究进展

从调理脏腑、补益正气和燥湿化痰、调理气血津液两方面综述了近10年来中医药干预脾瘅的临床研究概况,指出中医药干预脾瘅存在的问题,并对以后的研究中提出设想.     

脾瘅期（糖尿病前期）的防治

脾瘅的病因病机在《分期论治糖尿病》一文中已详述，本文就脾瘅发生发展的规律和防治加以论述。     

玉泉颗粒治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的评价玉采颗粒治疗2型糖尿病的临床效果。方法54例饮食控制或加用二甲双胍药物控制疗效不满意的糖尿病患者,疗程12周。检测空腹血糖及餐后血糖,肝肾功能．观察临床症状。结果玉泉颗粒降低空腹及餐后血糖作用明显优于治疗前（P〈0．01）,临床症状有明显的改善。结论玉泉颗粒有明显控制餐前及餐后血糖作用及改善临床症状作用。     

糖脉康颗粒联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床研究

目的探究糖脉康颗粒联合格列美脲片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年9月乌鲁木齐市友谊医院收治的102例2型糖尿病患者为研究对象,全部患者随机分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组早餐前服用格列美脲片,1～4 mg/d;治疗组在对照组基础上口服糖脉康颗粒,5 g/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的血糖水平、血脂水平和炎症指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.47%、92.16%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组FPG、2 h PBG、HbA1c水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组TG、TC、LDL-C水平较对照组明显下降,HDL-C水平较对照组明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论糖脉康颗粒联合格列美脲片治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可改善其血糖血脂水平,降低炎症反应,具有一定的临床应用价值。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病临床研究

目的　比较胰岛素泵 (CSⅡ )和多次皮下注射胰岛素 (MSⅡ )治疗 2型糖尿病患者高血糖的疗效及安全性。方法　CSⅡ组与MSⅡ组患者各 30例 ,均进行胰岛素强化治疗。结果　治疗后CSⅡ组空腹血糖达标时间明显短于MSⅡ组 ,低血糖次数、胰岛素用量均较MSⅡ组明显减少。P <0 0 1。结论　胰岛素泵治疗是 2型糖尿病强化治疗中的一种安全有效的选择     

何首乌颗粒治疗2型糖尿病高脂血症疗效观察

目的：观察何首乌颗粒对2型糖尿病高脂血症的临床疗效。方法：对106例2型糖尿病高脂血症患者,按血糖、血脂水平、性剐、年龄、病程、服药种类等随机分为试验组52例与对照组54例。两组患者继续服用原降糖药及糖尿病运动饮食控制。试验组服用何首乌颗粒,每日3次,每次1袋,每袋3g。对照组服用辛伐他汀10mg,每日1次。两组均连续服用45d。结果：试验组临床症状有明显改善,症状积分明显降低,与试验前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,与对照组比较差异也有统计学意义（P〈0．01）;试验组空腹血糖有所下降,与试验前比较差异有统计学意义（P〈0．01）,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;试验组餐后2h血糖有所下降,下降幅度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组尿糖与试验前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组TC、TG与试验前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组显效12例,有效29例,总有效率为78．85％,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：何首乌颗粒治疗2型糖尿病型高血脂症有一定疗效,且优于辛伐他汀。     

糖脂平汤颗粒冲服治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱的临床研究

目的探讨糖脂平汤颗粒冲服治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱的临床应用效果。方法选择2013年9月至2015年5月期间在我院接受治疗的合并脂代谢紊乱的2型糖尿病患者124例,根据患者病历号将患者分为两组,单数为实验组,双数为对照组,每组62例患者。两组患者均接受糖尿病并脂代谢紊乱的基础治疗,对照组患者联合辛伐他汀片进行治疗,实验组患者联合糖脂平汤颗粒进行治疗,对比两组患者治疗后不良反应发生率,并分别检测两组患者治疗后的胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果治疗后,实验组患者的胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇检测结果均明显好于对照组,P<0.05,数据差异具有统计学意义;实验组患者不良反应的发生率为3.2%,对照组为8.1%,两组对比χ2=1.4,P>0.05;数据差异无统计学意义。结论糖脂平汤颗粒对2型糖尿病并脂代谢紊乱患者具有显著的临床治疗效果,且无严重的不良反应。     

津力达颗粒联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨津力达颗粒联合利拉鲁肽注射液治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2014年7月—2016年7月漯河市中心医院收治的2型糖尿病患者90例为研究对象,所有患者采用计算机随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组皮下注射利拉鲁肽注射液,起始剂量为0.6 mg/次,根据空腹血糖水平调节用量至1.2 mg/次,至少一周后将剂量增加为1.8mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服津力达颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组的血糖相关指标、氧化应激指标和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.22%、95.56%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、丙二醛(MDA)水平显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组颗粒蛋白前体(PGRN)、富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)水平显著降低,分泌型卷曲相关蛋白-5(SFRP5)水平显著增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论津力达颗粒联合利拉鲁肽注射液治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可改善氧化应激状态,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

滋脾汤在2型糖尿病患者治疗中的效果

目的探讨在2型糖尿病患者中采用中药滋脾汤治疗的临床效果。方法选取在本院接受治疗的2型糖尿病患者作为研究对象,选取时间段为2017年3月至2018年3月,病例数为106例。通过随机数字表格法分组为观察组和对照组各53例。对照组患者接受胰岛素对症治疗,观察组接受中药滋脾汤口服治疗。分析两组患者治疗效果差异。结果观察组中患者的总治疗有效率为90.57%,对照组患者的总疗效率为75.47%,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。结论临床上针对2型糖尿病患者运用中药滋脾汤治疗效果确切,具有良好的临床推广价值。     

温阳利水治则改善（脾肾阳虚型）2型糖尿病代谢紊乱的临床研究

目的通过对比温阳利水治则与吡格列酮的临床疗效,讨论温阳利水治则改善2型糖尿病代谢紊乱的可能机制。方法将120例受试者按随机编号顺序分人治疗组或对照组,进入12周的试验期。于治疗12周以后检测空腹静脉血浆葡萄糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）,进行疗效观察。采用SPSSl3．0统计分析软件进行计算分析。两组指标比较采用t检验。结果与对照组比较,BMI、FPG、TC水平均优于对照组（P〈0．05）。试验组、对照组的HbAIC组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论温阳利水治则联合吡格列酮较单用吡格列酮更有效改善2型糖尿病糖代谢紊乱,同时温阳利水治则能更大程度改善腹型肥胖,减低体重,具有其独特的优势。     

疏肝调脾活血法结合西药治疗2型糖尿病

采用中医疏肝调脾活血法结合西药治疗2型糖尿病，取得满意疗效，总有效率达78．3％。     

胰岛素联合糖脉康颗粒治疗2型糖尿病41例

目的 观察胰岛素联合糖脉康颗粒治疗2型糖尿病的疗效及安全性. 方法 选取用胰岛素治疗的2型糖尿病患者86例,随机分成两组. 治疗组41例,对照组45例. 两组均采用胰岛素皮下注射治疗,每例患者平均每日用量40～60 U. 治疗组另外口服糖脉康颗粒,每次5 g,tid. 疗程3个月. 结果 治疗组与对照组治疗前后空腹血糖及餐后2 h血糖比较差异均无显著性（均P＞0.05）;3个月后治疗组胰岛素用量与治疗前及对照组比较均降低,差异均有显著性（均P＜0.05）;治疗组低血糖发生率比对照组少,差异有显著性（P＜0.05）. 结论 胰岛素联合糖脉康颗粒治疗2型糖尿病,在同等控制血糖的情况下,可显著降低胰岛素用量,减少低血糖发生率.     

消渴清颗粒联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨消渴清颗粒联合门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年9月天津市北辰医院收治的86例糖尿病患者作为实验对象,将全部患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组皮下注射门冬胰岛素30注射液,初始剂量12 U,每周至少血糖监测3 d根据餐前血糖水平调整胰岛素剂量,每3~5天调整1次,调整剂量为-2~6U,直至血糖水平达标后保持,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服消渴清颗粒,6 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、空腹胰岛素(INS)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗后,治疗组患者的总有效率95.35%比对照组(81.40%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的HbA1c、FBG、2 hBG明显降低(P<0.05),且治疗组血糖相关指标降低的更明显(P<0.05)。治疗后,两组的INS、HOMA-β显著升高,HOMA-IR显著降低(P<0.05);治疗后治疗组的INS、HOMA-β比对照组高,HOMA-IR比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的ICAM-1、TNF-α、IL-6水平明显低于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组的ICAM-1、TNF-α、IL-6水平比对照组低(P<0.05)。结论消渴清颗粒联合门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病有较好的疗效,可降低血糖水平,改善胰岛β细胞功能,降低炎症因子的水平,具有一定的临床研究价值。     

胰岛素泵应用治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨在2型糖尿病的临床治疗中胰岛素泵的应用价值。方法将我院220例2型糖尿病患者随机分成两组,对照组和试验组各110例患者,给予对照组110例患者常规一日多次胰岛素皮下注射治疗,给予试验组110例患者胰岛素泵治疗。采用SPSS13.0统计分析软件对两组患者的临床治疗情况进行对比分析。结果经过相应的治疗后,对照组患者和试验组患者在血糖、血糖波动、达标血糖值时间、达标血糖时胰岛素用量、低血糖发生率等方面存在显著的差异(P<0.05)。结论胰岛素泵在胰岛素强化治疗中能够有效地控制血糖,降低血糖波动,缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,是治疗2型糖尿病的有效方法,值得在临床上推广应用。     

芪明颗粒治疗2型糖尿病患者干眼症的临床疗效

目的探讨芪明颗粒治疗2型糖尿病干眼症患者方法以及临床效果。方法选择我院2017年10月至2018年12月收治的80例2型糖尿病干眼症患者随机分观察组和对照组,每组40例患者;观察组40例患者采用芪明颗粒治疗;对照组40例患者采用玻璃酸钠滴眼液治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组以及对照组总有效率分别为95.0%和67.5%。有显著性差异(P<0.05)。结论合理选择芪明颗粒对2型糖尿病干眼症患者进行治疗,芪明颗粒能够抑制视网膜内形成新生血管以及改善脉络膜循环,于干眼症疗效提高、泪液分泌量增加以及泪膜破裂时间延长方面获得显著效果,对于2型糖尿病干眼症患者疾病恢复做出充分保证,对患者的干眼症提供有效的治疗帮助。     

参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的Meta分析

目的评价参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的疗效。方法检索中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库、万方医学网,同时手工检索相关医学期刊、纳入相关的随机对照试验组,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。最后以相对危险系数(RR)、平均差(MD)以及95%CI表示。结果纳入的6个RCT研究,共有486例患者。Meta分析结果显示,参芪降糖颗粒试验组有效率优于对照组(RR=0.76,95%CI为0.62～0.93,P=0.008),在空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白方面,参芪降糖颗粒试验组均优于对照组(MD=-1.49,95%CI为-2.8～-0.18;MD=-2.21,95%CI为-3.09～-1.32;MD=-1.49,95%CI为-3.32～0.34)。结论参芪降糖颗粒能治疗或辅助治疗2型糖尿病。     

参芪降糖颗粒联合艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床研究

目的观察参芪降糖颗粒联合艾塞那肽注射液治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2018年10月—2020年8月郑州大学第一附属医院接收的120例2型糖尿病患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者早、晚餐前60 min皮下注射艾塞那肽注射液,5μg/次,2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服参芪降糖颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后的血糖波动指标、血糖、胰岛素抵抗指标。结果治疗后,治疗组的总有效率为88.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血糖标准差(SDBG)、全天平均血糖波动幅度(MAGE)、全天有效血糖波动次数(NGE)水平均降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组SDBG、MAGE、NGE水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)水平均降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组FPG、2 h PG、HbAlc水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组FINS、HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参芪降糖颗粒联合艾塞那肽注射液治疗2型糖尿病患者的效果显著,能够降低患者血糖,减轻胰岛素抵抗及改善血糖波动指数,安全性较高。     

中汇糖脉康颗粒治疗2型糖尿病60例疗效观察

目的：观察中汇糖脉康颗粒对２型糖尿病的疗效。方法：１２０例２型糖尿病患者随机分为两组，治疗组、对照组各６０例，在饮食控制、运动锻炼及原有西药治疗方案不变的基础上，治疗组加服中汇糖脉康颗粒，剂量为每日３次，每次１包（每包５ｇ），对照组则加服渴乐宁胶囊，剂量为每日３次，每次４粒。两组均以３个月为一疗程。结果：治疗组降糖显效率和有效率分别为５８．３３％和８１．６７％，对照组分别为３０．００％和６１．６７％，治疗组症状的改善与对照组比较有显著性差异。同时还发现治疗组具有明显的降低血胆固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白，降低血粘度的作用。结论：中汇糖脉康颗粒具有降低血糖、改善临床症状、降低血脂和血粘度等多项作用，值得临床推广应用。