脑钠肽与心力衰竭相关性研究

目的观察脑钠肽（BNP）在心力衰竭（HF）程度不同患者中的水平变化并评价其意义。方法选取有明确心力衰竭的NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者56例为观察组,32例心功能正常者为对照组,采取酶联免疫标记法（ELISA）测定各组心力衰竭患者血浆BNP水平。结果心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组血浆BNP水平均明显高于对照组（P〈0．05）,且随着心功能分级的增加BNP水平也相应增加,不同心功能分级组之间差异显著（P〈0．05）。结论心力衰竭患者血清BNP水平显著增高,且随着NYHA分级增加而增加,可作为评估心力衰竭患者病情严重程度的客观指标。     

循环利钠肽胶原水平与慢性心力衰竭的关系

目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）患者循环利钠肽、胶原水平与心功能的关系。方法：采用放射性免疫法和酶联免疫吸附法检测63例CHF（CHF组：其中NYHAⅡ级17例,Ⅲ级27例,Ⅳ级19例）及17例健康者（对照组）血浆心纳素（ANP）、脑纳素（BNP）、C型利钠肽（CNP）、Ⅰ型前胶原羧基端肽（PICP）、Ⅲ型前胶原端肽（PCⅢ）的浓度,同时用多谱勒超声心动要测定左室射血分数（LVEF）。结果：（1）与对照组比较,心力衰竭患者血浆ANP、BNP、CNP、PICP、PCⅢ浓度显著升高（．P〈0．01）。（2）CHF患者血浆ANP、BNP、PICP、PCⅢ浓度随心功能的恶化逐渐升高（均P〈0．01）,血浆CNP浓度在NYHAⅡ级患者显著升高（P〈0．01）,而NYHAⅢ-Ⅳ级患者血浆CNP浓度无明显改变（P〉0．05）。（3）ANP、BNP、PICP、PCⅢ浓度与LVEF之间呈明显的负相关,BNP的相关性更为显著（P〈0．05。P〈0．01。P〈0．05。P〈0．05）,CNP浓度与LVEF之间无明显相关性（P〉0．05）。结论：血浆利钠肽可反映CHF的发生发展,BNP可评价CHF的严重程度．PICP、PCⅢ可作为CHF时心脏胶原重塑严重程度的检测指标．     

舒张性心力衰竭患者血浆脑钠肽及hs-CRP测定分析

目的探讨并评价超敏C反应蛋白（hs-CRP）及脑钠肽（BNP）与舒张性心力衰竭的相关性。方法分别测定50例心力衰竭患者治疗前后的BNP和hs-CRP水平,并与50例健康人员进行对比分析。结果观察组血浆hs-CRP与BNP水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;心功能Ⅳ级患者血浆BNP与hs-CRP水平高于Ⅲ级患者,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组心功能处于Ⅰ～Ⅱ级时和治疗前相比,血浆hs-CRP与BNP水平均下降,差异均有统计学意义（P〈0.01）。观察组患者血清中的BNP与hs-CRP水平呈正相关关系。结论心力衰竭发生时血浆hs-CRP与BNP均上升,两者随心功能损伤程度加重而随之增大,治疗后均显著下降,表明血浆hs-CRP与BNP水平能够反映出心力衰竭病情的变化程度。     

脑钠肽测定在慢性心力衰竭诊治中的临床价值

目的探讨脑钠肽（BNP）~N定在慢性心力衰竭诊治中的临床价值。方法选取本院2011年12月～2013年2月诊治的慢性心力衰竭患者71例为观察组，选取本院同期健康体检者70例为对照组，均行BNP测定．比较两组BNP水平，分析观察组BNP水平与心功能分级、超声心动图相关参数的关系。结果观察组BNP水平明湿高于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。观察组心功能Ⅲ级BNP水平明显高于心功能Ⅱ级，心功能Ⅳ级BNP水平明显高于心功能Ⅱ、Ⅲ级；观察组左心室射血分数〈50％的BNP水平明显高于左心室射血分数≥50％，左心室舒张末期内径≥50mm的BNP水平明显高于左心室舒张末期内径〈50mm，左心房内径≥35mm的BNP水平明显高于左心房内径〈35mm，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论慢性心力衰竭患者BNP水平显著升高，心功能分级越严重，BNP水平越高。     

血浆B型尿钠肽水平在老年心力衰竭诊疗中的意义（附78例分析）

目的探讨血浆B型尿钠肽（BNP）水平在老年心力衰竭诊疗中的意义。方法采用美国博适Triage检测仪测定78例老年心力衰竭患者（NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ）、50例同期住院治疗非心力衰竭患者及抗心力衰竭治疗后部分患者的血浆BNP的水平,比较各组血浆BNP水平,以及治疗前后血浆BNP水平的变化情况。结果心力衰竭血浆BNP水平显著高于对照组[（722±449）pg／mlVS（18±19）pg／ml,P〈0．00,随NYHA分级提高BNP水平明显增加（P〈0．01）,治疗后NYHAⅢ、Ⅳ级患者BNP水平明显下降（P〈0．01）。结论BNP检测可用于心力衰竭患者NYHA分级,可作为心力衰竭患者疗效观察的指标。     

血浆N末端脑钠肽前体和肌钙蛋白I在慢性心力衰竭中的临床意义

目的探讨血浆N末端脑钠肽前体和肌钙蛋白I（c Tn I）在慢性心力衰竭中的临床意义。方法 97例慢性心力衰竭患者,根据心功能分级分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。同时选择健康受试者60例作为对照组。测定所选对象的N末端脑钠肽前体和肌钙蛋白I水平。结果Ⅰ级组患者和对照组比较,N末端脑钠肽前体水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,c Tn I和对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅱ级组N末端脑钠肽前体和肌钙蛋白I水平分别高于Ⅰ级组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅲ级组N末端脑钠肽前体和肌钙蛋白I水平分别高于Ⅱ级组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅳ级组患者N末端脑钠肽前体和肌钙蛋白I水平分别高于Ⅲ级组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血浆N末端脑钠肽前体和肌钙蛋白I水平改变在慢性心力衰竭中具有重要意义,有助于慢性心力衰竭早期诊断及评估病情,临床意义显著。     

冠心病心力衰竭患者脑钠肽、高敏C反应蛋白水平变化

目的探讨冠心病心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化的意义。方法选择冠心病心力衰竭患者160例为观察组,健康人群200例为对照组,对BNP和hs-CRP进行检测分析。结果观察组BNP和hs—CRP分别为（481．5±57．8）pg／mL和（12．4±2．9）mg／mL,均高于对照组[（41．2±9．6）pg／mL）和（3．8±1．1）mg／L],差异有统计学意义（t=13．17,5．28,均P〈0．05）;观察组左室射血分数（LVEF）为（41．9±6．3）％,低于对照组的（60．2±8．4）％,差异具有统计学意义（t=7．94,P〈0．05）;随心功能（Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级）变化BNP和hs-CRP均随着分级的增加逐渐增高,差异均具有统计学意义（t=5．20、10．11、12．42、4．18、5．02、3．98,均P〈0．05）。经Logistic分析,血清BNP和hs—CRP与冠心病心力衰竭相关。结论冠心病心力衰竭患者心功能与BNP和hs—CRP相关,随着分级的增加BNP和hs．CRP均逐渐增高。     

脑钠肽和NT—Pro BNP检测在心力衰竭诊断中的意义

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血浆B型脑钠肽（BNP）及NT-proBNP改变及其临床意义。方法对该院明确诊断为CHF的120例不同病因、不同心功能分级的慢性充血性心衰患者及50例对照组,测定人院时血浆NT—proBNP及LVEDD、LVESD、LVEF变化,并进行治疗前后对比观察。结果CHF组总体血浆NT-proBNP水平明显高于对照组（P〈0．05）,NYHAI级心功能时血浆BNP明显高于对照组（P〈0．05）,且Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血浆BNP依次递增（P〈0．05）。CHF在治疗后明显低于治疗前（P〈0．05）。结论血浆NT-proBNP的水平对CHF的诊断、严重程度和预后评价有重要价值。     

血浆脑利钠肽与心力衰竭关系的临床研究

目的探讨血浆脑利钠肽（BNP）在心力衰竭患者体内的变化规律以及对心功能评估的价值。方法用免疫荧光法测定110例心力衰竭患者（HF组）及20例健康体检者（对照组）血浆BNP浓度;行超声心动图仪检查测定左室射血分数（LVEF）。结果HF组BNP值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,且HF组随NYHA分级增高其BNP水平越高;心功能Ⅰ级,Ⅱ级,Ⅲ级、Ⅳ级比较,BNP水平差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗后1周BNP值同治疗前有显著降低（P〈0.01）;LVEF与BNP水平成负相关,血浆BNP水平较高者病死率增加。结论监测BNP水平可作为心力衰竭诊断、心功能评估以及疗效及预后的指导指标。     

脑钠肽在心力衰竭诊断及预后中的应用探讨

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者脑钠肽（BNP）水平在CHF诊断和预后中的价值。方法选择106例CHF患者为观察组,100例健康者为对照组,分别检测血浆BNP水平和测定左室射血分数（LVEF）。随访3个月,观察患者病死率、再住院率。结果观察组BNP平均水平显著高于对照组（P〈0．01）,观察组平均LVEF水平明显低于对照组（P〈0．05）。BNP水平随心功能级数上升而增高,各分级组间BNP水平差异明显（P〈0．05）。患者LVEF水平随心功能级数上升而下降,NYHA心功能分级Ⅲ、IV级患者LVEF水平较II患者下降明显,差异明显（P〈0．05）。CHF患者BNP水平与LVEF呈显著负相关。出院时BNP〉110pg／mL患者终末事件发生率77.3％,BNP〈110vg／mL患者终末事件发生率3．6％,两组终末事件发生率相比,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论BNP对CHF的诊断及预后均有重要临床价值。     

血浆脑钠肽在心力衰竭患者诊治中的应用价值

目的研究血浆脑钠肽（BNP）对心力衰竭的诊断价值。方法选取2013年2月至2014年2月接诊的200例心力衰竭患者作为观察组,随机选取200例健康体检人员作为对照组。测量观察组和对照组血浆中BNP浓度,分析血浆BNP水平与患者的心功能状态的相关性。结果心力衰竭患者血浆BNP浓度为（575．7±176．5）pg／ml,明显高于对照组[（68．2±17．9）pg／ml],两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。血浆BNP浓度随分级从Ⅰ～Ⅳ级逐渐升高,各分级组间BNP比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血浆BNP浓度是诊断心力衰竭的有效方法,血浆BNP水平随心衰严重程度增加而升高,在心力衰竭患者的临床诊断中有着重大作用。     

慢性心力衰竭患者心功能与血清尿酸关系研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者心功能与血清尿酸（UA）水平之间的关系。方法264例慢性心力衰竭患者按心功能评级分为I～Ⅱ级组（87例）、Ⅲ级组（101例）、Ⅳ级组（76例）,比较各组左室射血分数（LVEF）、UA血清水平及两者相关性,并研究心力衰竭各组患者治疗前后UA血清水平改变情况。结果各组间LVEF、UA经方差分析,差异有统计学意义（P〈0．05）,组间SNK两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,UA与LVEF值呈直线负相关（rs=-0．78,rsr=-0．79,P〈0．05）;各组间治疗前后uA,经￡检验分析,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论UA与心力衰竭患者心功能密切相关,控制心力衰竭患者UA水平对疾病的预后有积极的作用。     

2型糖尿病合并心力衰竭患者血浆B型钠尿肽的变化及意义

目的 探讨血浆脑钠肽（BNP）水平与2型糖尿病（DM）合并慢性心力衰竭（CHF）的关系.方法 78例DM患者分为单纯DM组（37例）和DM＋CHF组（41例）;检测78例DM患者和20例健康对照组血浆BNP水平.结果 心功能Ⅱ级组、Ⅲ～Ⅳ级组血浆BNP水平明显高于单纯DM组和对照组（P〈0.05）.Ⅲ～Ⅳ级显高于Ⅱ级组（P〈0.05）;Ⅱ级组、Ⅲ～Ⅳ级组LVEF明显低于单纯DM组和对照组（P〈0.05）,Ⅲ～Ⅳ级组明显低于Ⅱ级组（P〈0.05）;血浆BNP水平与LVEF呈负相关（r=-0.713,P〈0.05）.结论BNP是评估DM合并严重程度的客观指标.     

BNP和cTnI联合检测在慢性心力衰竭患者心脏状况和功能判断中的价值

目的 探讨B型钠利尿肽（BNP）浓度与肌钙蛋白I（cTnI）联合检测在慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心脏功能判断中的价值.方法 选择我院心内科病房CHF患者70例作为CHF组.健康体检者30例作为对照组.血浆BNP测定采用荧光免疫方法; 血清cTnI测定采用化学发光法. 按美国纽约心脏病学会（NYHA）1928年提出的分级方案对心力衰竭患者进行心功能分级.结果 CHF组的血浆BNP 和血清cTnI均明显高于对照组（P〈0.01）.Ⅱ、Ⅲ级和Ⅳ级CHF 3组的血浆BNP和血清cTnI浓度显著高于Ⅰ级CHF（P〈0.05）.在Ⅱ、 Ⅲ和Ⅳ级CHF这3组间, 血浆BNP差异有统计学意义（P〈0.05）;而血清cTnI差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 BNP反映心力衰竭的严重程度,而在CHF后期由于心肌受损,cTnI也相应升高,所以BNP和cTnI的联合检测对于CHF患者心脏状况和功能的判断有很好的临床价值.     

螺内酯治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨螺内酯治疗慢性心力衰竭的疗效。方法46例心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各23例，对照组常规运用利尿剂、血管扩张剂和洋地黄制剂，观察组在对照组基础上加用螺内酯，2组均治疗1个月后，对治疗效果进行评价。结果2组治疗后心功能Ⅰ、Ⅱ级患者比率均增加，Ⅲ、Ⅳ级比率均降低，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），观察组心功能改善情况优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论螺内酯治疗慢性心力衰竭疗效确切，值得临床推广应用。     

B型钠利尿肽（BNP）与心功能衰竭的相关性研究

目的探讨血浆中B型钠利尿肽（BNP）水平与心力衰竭的关系。方法选取左心室收缩功能衰竭患者100例（试验组）,对照组100例,心功能正常。试验组依据美国NYHA标准分级：Ⅰ级患者16例,Ⅱ级患者24例,Ⅲ级患者48例,Ⅳ级患者12例。采用放射免疫法测定血浆BNP水平,心脏彩色多普勒超声诊断仪测量左室射血分数（LVEF）;Swan-Ganz球囊漂浮导管检测肺动脉压（PAP）。结果试验组BNP水平明显高于对照组,差异统计学意义（P＜0．05）。血浆BNP与LVEF呈负相关（P＜0．05）,与肺动脉压力（PAP）正相关（P＜0．05）。结论左心室收缩功能衰竭时患者血浆BNP升高,与衰竭程度正相关;血浆BNP浓度与肺动脉压力（PAP）呈正相关、LVEF呈负相关,存在线性关系。     

BNP与CA125联合测定诊断慢性心力衰竭的临床价值

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）与CA125在不同严重程度的慢性心力衰竭（CHF）患者中的水平及其相关性。方法 65例临床确诊为慢性心力衰竭并按照纽约心脏学会（NYHA）分级区分其心衰程度的患者作为研究对象,选取20例健康体检人员作为对照组;采用ADVIACentaurBNP测定法定量测定血浆BNP水平,采用化学免疫发光法定量测定CA125水平;将两组的BNP及CA125值进行比较,做相关性分析。结果 CHF组血浆BNP与CA125水平在心功能Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅲ级与Ⅳ级之间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,并且各组间与对照组间差异有统计学意义（P均〈0.05）,BNP或CA125水平与左室射血分数LVEF呈负相关（r值分别是-0.90和-0.61,P〈0.05）。结论血浆BNP与CA125值在左室功能不全的患者中升高并与NYHA分级有明显的相关性,BNP与CA125值可作为诊断心力衰竭的筛选指标,并可用于指导心力衰竭的治疗。     

50例慢性充血性心力衰竭患者BNP水平变化及临床分析

目的研究B型钠尿肽（BNP）在诊断慢性充血性心力衰竭中的应用价值及其对心功能的评价作用。方法选择慢性充血性心力衰竭患者50例,正常对照组48例,测定血清BNP浓度、LVEF等指标,分析其水平变化。结果心力衰竭组总体血浆BNP水平明显高于对照组（P〈0.01）,NYHAⅠ级心功能时血浆BNP明显高于对照组（P〈0.01）,且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血浆BNP依次递增（P〈0.05）。HF在控制后明显低于HF在控制前（P〈0.01）。结论血浆BNP的水平对HF的诊断、严重程度评价有重要价值。     

曼性心力衰竭患者血浆B型利钠肽的变化及其监测意义

目的探讨慢性心力衰竭患者血浆B型利钠肽（BNP）的变化及其监测意义。方法选取本院心内科2010年7月。2012年7月收治的80例慢性心力衰竭患者。在患者人院前和治疗后依据NYHA心功能分级、采用ELISA法监测患者的血浆BNP水平,并行超声心动图检查,将其作为观察组,另选30名健康成人作为对照组。结果和对照组相比。观察组患者的各心功能不全血浆BNP水平明显偏高,二者差异具有高度统计学意义（P〈0．01）;和治疗前相比．治疗后观察组患者的血浆BNP水平较低,二者差异具有统计学意义（P〈0．05）;血浆BNP水平和LVEDD没有明显的相关性,而和LVEF呈负相关关系;随着心力衰竭程度越重,血浆BNP水平越高。结论慢性心力衰竭患者血浆B型利钠肽水平升高是患者早期心功能受损的敏感指标,对快速诊断和治疗慢性心力衰竭患者及迅速判断心衰严重程度有极为重要的临床价值和意义。     

血浆BNP水平与心力衰竭分级和预后的关系

目的：探讨血浆BNP水平与心力衰竭分级和预后情况。方法：采用惠普5500型号的超声心动图和彩色多普勒超声诊断仪,对左室射血分数（LVEF）、测定血浆BNP的指数进行测定。结果：HF组之间BNP水平差异有统计学意义（P〈0.01）;NYHAⅡ级与Ⅲ级LVEF比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;NYHAⅡ级、Ⅲ级分别与NYHAⅣ级LVEF比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。血浆BNP水平高的死亡率较高,相反血浆BNP水平低的死亡率较低。结论：血浆BNP水平与心力衰竭呈现负相关。