X线结合CT扫描诊断肺癌30例的临床价值

目的探讨X线平片结合CT扫描诊断肺癌的临床价值。方法常规行胸部X线正侧位平片检查以及CT扫描。结果X线平片结合CT扫描无一例漏诊,两者联合诊断的准确率为100%。结论肺癌的诊断胸片与CT应联合使用,以减少漏诊和误诊。     

特发性含铁血黄素沉着症影像诊断分析

目的：探讨特发性含铁血黄素沉着症X线、CT影像表现特征。方法：收集1998年-2005年经胸部X线、CT检奁，最后经实验室检查证实明确诊断为本病的9例进行分析。结果：经实验室检查证实的9例中，初次影像诊断特发性含铁血黄素沉着症仅6例、正确诊断率为67％．余3例中2例误诊为亚急性粟粒性播散性肺结核，1例误诊为肺内多发感染灶。结论：采用普通胸部X线片及胸部CT平扫检查，有助于进一步提高对本病的认识，减少影像的误诊及漏渗，为临床提供可靠诊断信息。     

肺结核X线56例诊断回顾性分析

目的探讨肺结核胸部X线表现,提高肺结核诊断准确率。方法回顾性分析我院2013年1月至2013年12月收治的56例肺结核患者的临床及影像资料,分析肺结核胸部X线检查的诊断要点。结果本次研究56例患者肺结核分型:血行播散型肺结核8例,浸润型肺结核25例,干酪型12例,纤维空洞型6例,结核性胸膜炎5例;X线诊断肺结核符合率为73.21%,胸部多层螺旋CT扫描诊断肺结核符合率为85.71%,二者差异具有统计学意义(P<0.05),不同分型肺结核胸部X线检查诊断结果互相比较均无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论熟练掌握肺结核X线特征,充分结合临床症状和CT平扫、结核菌素试验及痰结核菌培养等其他辅助检查,能够对肺结核做出较为准确的诊断。     

彝族地区小儿结核性脑膜炎临床特征分析

目的分析彝族地区小儿结核性脑膜炎的临床特征,探讨早期诊断的有效方法,减少误诊。方法回顾性分析2010年1月-2012年12月我院71例临床诊断结核性脑膜炎的住院患儿病例资料。结果农村彝族患病率高,占全组病例90．1％,全组病例仅4例有明确卡介苗接种史。全组患儿主要临床表现为：发热,神经系统症状颅内压增高和脑膜刺激征。胸部X线片或胸部cT异常31例（47．0％）,其中粟粒型结核6例（19．4％）。全组69例行头部CT,42例异常,阳性率为60．9％,其中33例伴随脑积水改变（46．5％）。结论发热伴颅内压增高,脑神经损害是小儿结核性脑膜炎常见的表现。彝族地区卡介疫苗接种覆盖率低,发病率高,应重视宣传及加强对基层的防疫工作。头颅CT是结核性脑膜炎早期诊断和判断预后比较有效的方法。对疑诊患者或脑脊液不典型患者应早期行头部CT及胸部X线片检查。     

对比胸部X线平片与螺旋CT扫描在坠积性肺炎诊断中的应用价值

目的对比胸部X线平片与螺旋CT扫描在坠积性肺炎诊断中的应用价值。方法筛选2012年1月至2014年1月于我院治疗的重症合并坠积性肺炎患者100例,作为研究对象。对所有患者胸部X线平片及螺旋CT检查结果及临床资料进行回顾性分析,判断胸部X线平片与螺旋CT在坠积性肺炎诊断中的应用价值,并分析坠积性肺炎的X线、CT特异性影像。结果 100例患者中双侧坠积性肺炎72例,单侧28例,X线检出62例(单15例,双侧37例),CT检出95例(单25,双70),CT对坠积性肺炎的检出率明显高于X线平片(P<0.05%)。结论胸部X线平片检查具有一定的局限性,假阴性检出率较高,螺旋CT扫描对坠积性肺炎具有较高的检出率,可作为坠积性肺炎的首选辅助检查手段。     

X线平片与CT对胸部外伤的诊断价值探讨

目的探讨针对胸部外伤的诊断，x线平片与CT的临床价值以及优缺点。方法对2010年05月至2013年05月期间，科室300例胸部创伤患者，回顾性分析x线平片与cT检查的结果，对比两种检查方式的准确率。结果x线平片对肋骨骨折检查明显优于cT检查，cT检查对胸椎骨折、胸骨骨折、肺损伤、血气胸明显优于x线平片；以上结果对比差异有统计学意义。结论x线平片检查对肋骨骨折等有较为明显的优势，CT检查对肺部损伤等方面诊断率很高，两种检查方法配合使用，可以最大限度避免对胸部损伤检查的误诊。     

支原体肺炎临床特征的研究

目的 观察13例支原体肺炎患者临床特征及胸部影像学改变。方法对13例因发热住院的患者分别应用逆转录-聚合酶链反应检测咽漱液中常见上呼吸道病原体DNA,应用免疫荧光法检测血清中常见上呼吸道病原体IgM抗体;同时进行胸部X线和CT检查。结果13例患者肺炎支原体．IgM抗体阳性,临床主要表现为发热和干咳,胸部X线片表现为小片状密度增高影,cT表现为两肺多发或单发性斑片状密度增高影,仅1例呈大片状模糊影。阿齐霉素治疗效果较好。结论支原体肺炎有一定的传染性,临床症状较重,但体征缺乏特异性,胸部CT扫描较普通X线胸片更易发现病灶,血清IgM抗体检查有助于支原体肺炎的临床诊断。     

胸内结节病的临床CT研究

目的分析胸部结节病的临床和cT征象特点,提高其临床和cT诊断水平。方法回顾性分析经病理或（和）临床证实的25例胸部结节病的CT和临床资料。结果胸部淋巴结增大23例,其中纵隔淋巴结及双肺门淋巴结增大19例,纵隔淋巴结及单侧肺门淋巴结增大1例,仅一侧肺门淋巴结增大而无纵隔淋巴结增大1例,仅纵隔淋巴结增大2例。肺部病变20例（包括肺内结节15例,斑片及大块致密影4例,肺纤维化1例）,其中仅有肺部病变2例。25例病例发病年龄平均51．3岁,50岁以上13例。结论结节病临床表现无特异性;CT具有典型胸部淋巴结肿大和肺部表现者,结节病诊断容易;仅有肺部病变或／和不典型的胸部淋巴结增大易导致结节病误诊．结合临床或治疗性动态观察彤像变化可瘢少误诊．     

CT对肺结核的诊断价值

目的 探讨CT对肺结核的诊断价值。方法 对比分析40例资料齐全的肺结核患者的胸部正侧位片及CT表现。结果 （1）肺结核病变主要分布在上叶尖后段及下叶背段，其次为上叶前段和下叶各段。（2）胸部CT对肺内隐蔽部位的结核病变显示率明显高于常规胸部X线片检查。（3）胸部CT对病灶内的钙化、纵隔内肿大的淋巴结以及病变的鉴别诊断明显优于胸部X线片检查。结论 胸部CT对肺结核的诊断具有较高的价值。     

16例金黄色葡萄球菌性肺炎临床及影像学表现分析

目的：回顾性分析金黄色葡萄球菌性肺炎临床表现、X线平片及CT表现,提高影像诊断水平。方法：对吉林省梅河口市友谊医院自1998年以来．经临床检验行细菌培养证实的16例金黄色葡萄球菌性肺炎的X线平片及CT表现进行归纳分析。结果：金黄色葡萄球菌性肺炎的典型X线平片及CT表现单一时诊断困难,多种表现同时存在,并发生明显变化时诊断容易。结论：X线平片和胸部CT检查可相互补充诊断依据,对临床研究具有重要的诊断意义。     

纵隔型肺癌X线、CT及MRI的表现及诊断灵敏度比较

目的 探讨纵隔型肺癌X线、CT及MRI的表现及诊断灵敏度.方法 回顾性分析经手术确诊的31例纵隔型肺癌患者的临床资料,31例均行胸部正侧位X线和CT平扫,其中7例行增强CT扫描,21例行MRI平扫,其中3例增强扫描.分析纵隔型肺癌MRI、X线及CT影像学表现特征及诊断灵敏性.结果 31例患者手术证实中央型肺癌18例,周围型肺癌13例.纵隔型肺癌胸部X片的共同表现为纵隔明显增宽,气管受压移位变形;CT显示肿块边缘不规则,外缘呈分叶、毛刺状,纵隔淋巴结肿大,伴有阻塞性肺炎和肺不张;MRI的影像学特征除了CT表现外则可较准确显示肿块侵及胸膜、胸壁和胸椎.X线临床诊断诊断灵敏度为88％,MRI为100％,CT为100％;MRI和CT的诊断灵敏度明显高于X线(x2=12.251,P＜0.05).结论 纵隔型肺癌临床诊断极易出现误诊,将临床症状与影像学表现结合可增加临床诊断的准确性.     

X线诊断肺结核的临床作用观察

目的临床观察X线诊断肺结核的作用。方法选取我院2011年10月~2012年10月收治的120例肺结核患者,所有患者均给予摄正位胸片检查,部分病例给予胸部X线、CT片检查,分析肺结核的X线诊断、鉴别。结果临床上多见肺结核,按照X线与其他辅助检查,可准确诊断、鉴别本病。结论针对肺结核疾病,给予CT片、X线检查,具有较高的诊断价值。     

X线平片与CT扫描诊断肺结核对比分析

目的探讨X线与CT对肺结核中的诊断价值。方法对46例肺结核患者分别给予CT扫描和X线平片诊断,对比其诊断准确率。结果46例肺结核患者中,X线平片诊断正确率为67．4％（31／46）;CT扫描诊断正确率为97．8％（45／46）。X线平片确诊率明显低于CT扫描,差异有统计学意义（χ^2=17．92,P〈0．01）。结论CT扫描具有较高的分辨率和特异性,在肺结核诊断的中较X线平片具有明显优势和重要的应用价值。在临床应用中应正确评价两种检查方法的价值,优势互补、合理应用,以提高诊断准确性。     

老年特发性间质性肺炎的高分辨断层摄影术诊断

目的:比较高分辨X线断层摄影术(HRCT)、X线胸片检查对老年特发性间质性肺炎(IIP)的诊断价值.方法:对29例临床疑诊为间质性肺炎的老年患者进行胸部HRCTN胸部X线平片检查,并对照分析.结果:29例患者中经胸部HRCT诊断的25例,胸部X线平片诊断的有4例,二者比较差异有显著性(P<0.05).结论:HRCT表现老年间质性肺炎的特点明显高于胸部平片,且HRCT可以反映间质性肺炎的疗效.     

33例陈旧性肺结核并发周围型肺癌的X线和CT诊断

在临床工作中,经常遇到陈旧性肺结核与周围型肺癌并存的病例,在常规胸部X线片和CT片上有时很难诊断是单纯的陈旧性肺结核病灶、结核瘤,还是陈旧性肺结核病灶与周围型肺癌并存,常发生错诊和误诊[1].为了提高对比此类病变的X线和CT诊断的准确性,本文回顾分析了33例经手术病理证实的和经随访观察确诊的陈旧性肺结核病灶与周围型肺癌并存的X线片和CT表现特征总结报告如下,以提高对此类病变的认识.     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸42例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸的临床特点。方法对42例COPD并自发性气胸的临床诊断及治疗资料进行回顾性分析。结果诊断主要依靠胸部X线片或胸部CT。42例全部治愈。结论 COPD并自发性气胸临床表现不典型,症状、体征易被原发病掩盖,易误诊、漏诊,需及时诊断和治疗,以降低死亡率。     

不典型性肺结核诊断及诊疗对策

目的熟悉不典型性肺结核诊断标准,分析误诊的原因,旨在提高临床诊疗对策。方法57例不典型性肺结核均经摄胸部X线正、侧位片、胸部CT、痰菌、PPD皮肤试验和复查结果及临床症状和体征进行回顾性分析。57例不典型性肺结核临床证实31例,手术病例证实11例,纤支镜刷检8例,经皮肺穿活检7例。结果入院前误诊为肺炎21例（37%）,慢性阻塞性肺病13例（23%）,支气管扩张3例（5%）,肺脓肿9例（16%）,纵膈和肺门疾病5例（9%）,肺癌4例（7%）,其他疾病2例（4%）。结论不典型性肺结核的发病出现新发病趋势,婴幼儿和老年人长期患病者不典型性肺结核增多,且早期易误诊,应根据临床综合分析及定期复查,以提高临床诊治水平,控制不典型性肺结核。     

26例下肺结核的X线诊断分析

目的：探讨下肺结核的X线表现,提高下肺结核的诊断准确率。方法：回顾性分析26例经临床证实为下肺结核的X线平片资料,其中16例同时行CT扫描。结果：下肺结核的X线平片,15例表现为小片状或絮状致密影,密度不均;7例表现为大片状致密影,边缘模糊;4例表现为薄壁空洞,周边有斑点状、片状、索条状影。结论：掌握下肺结核的X线表现、临床特点、与其他疾病的鉴别要点,尽早行胸部CT扫描、痰菌检查,并做好随访复查,是可以做出正确诊断的。     

婴幼儿肺结核12例影像学表现分析

目的 探讨婴幼儿肺结核的影像学表现,提高婴幼儿肺结核的早期正确诊断率,减少误诊.方法 选择近两年来经确诊的12例婴幼儿肺结核患者进行回归性分析.结果 12例患者中咳嗽咳痰8例,气促、喘息5例;发热10例,最高体温达40 ℃,最低38 ℃;盗汗4例,消瘦5例;有神经系统症状者5例,伴头痛、抽搐3例,意识障碍1例;12例全部行胸部正侧位X线检查,其中6例患儿行胸部和胸外器官的螺旋CT平扫及增强扫描:表现为急性粟粒性肺结核7例;原发综合征3例,其中2例并纵隔淋巴结肿大,1例单纯为纵隔淋巴结肿大;继发性肺结核1例,左肺上叶肺不张1例.12例中合并结核性脑膜脑炎3例,脊柱结核1例,腹腔结核1例(肝脾结核),伴有胸水和胸膜增厚者3例.结论 婴幼儿肺结核影像学具有一定的特点,结合临床症状及病史,可以早期作出诊断,为临床及时治疗提供依据.     

多层螺旋CT在不典型肺结核诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT在不典型肺结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年5月本院收治的66例不典型肺结核患者的螺旋CT影像资料。结果 66例不典型肺结核患者中,3例肺部粟粒样阴影并逐渐融合为斑片或小结节状,6例肺内呈斑片、云絮影,6例呈结核性胸膜肿块,9例呈一侧肺门淋巴结、纵隔肿大,15例呈大片肺段实变,12例呈厚壁干酪空洞,15例呈斑片状肺浸润影,上述病例均不属于典型肺结核的CT影像学表现,需结合病史、临床症状、辅助检查诊断为不典型肺结核。结论不典型肺结核的螺旋CT影像学表现复杂,且变化比较大,应结合病史、临床症状及其他辅助检查进行综合判断,避免造成漏诊、误诊。